牙根尖囊肿术后十天

牙根尖囊肿术后十天

牙根尖囊肿术后十天

根尖囊肿是慢性尖周炎的一种病变。根尖囊肿由根尖肉芽肿发展而来，也可能是慢性牙槽脓肿发展而来。根尖囊肿生长很慢，多无自觉症状，由于患牙牙骺已坏死，牙体变色、呈深灰色、牙体无光泽。囊肿大小可由腕豆大到鸡蛋大，小囊肿不易发现、增大时才被发现。根尖部的龈黏膜呈半球形隆起，手压时像有乒乓球感，有弹性。囊肿压迫邻近牙时，有松动或移动。患牙常为深龋、死髓牙或残冠，有叩诊痛。可反覆出现 急 性 炎症 症状如局部肿胀、 疼痛 等，经治疗后可转变为慢性，并在牙龈形成瘘管。患者有牙髓病病史，患牙变色.牙髓失去活力。根尖部位有膨隆，表面粘膜颜色正常，X线片上可见患牙根尖周围有圆形或椭圆形密度减低区，边界清晰整齐，周围有清楚的白色不透光射线所包绕。

牙根尖囊肿术后十天

较大囊肿可压迫邻牙，使其牙根吸收或移位，感染的根尖囊肿其透光区边缘不规则。治疗如较小囊肿做根尖切除，囊肿刮治术。较大的囊肿要行手术切除，对囊肿部牙齿要拔除，松动的牙不能保留者，也要拔除。简介人体部位：头面部就诊科室：口腔科相关系统：其他系统相关药品：抗生素症状体征囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。

牙根尖囊肿术后十天

若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形，根据不同部位可出现相应的局部症状。诊断检查可根据病史及临床表现。X线检查对诊断有很大帮助。囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵形的透明阴影，边缘整齐，周围常呈现一明显白色骨质反映线。治疗西医治疗治疗要点：手术摘除囊肿，并处理病灶牙。较小根尖囊肿亦可通过常规根管治疗及根尖切除术，保留患牙。

牙齿松动应该怎么治疗

1、牙齿固定：主要是针对外伤引起的牙齿松动。这种治疗方法是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

2、拔牙：如果是牙齿松动度比较大，就没有了治疗价值，此时医生一般会建议把松动的牙齿拔掉，然后装上假牙。由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿，有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。免费口腔招聘提醒：牙齿能不拔出最好是别拔出，到了一定的年龄牙齿拔一颗就少一颗，毕竟自己的原牙是最好的也是最适合的。

3、根管治疗：针对牙根尖周炎引起的牙齿松动，可到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

4、换牙期间：对于换牙期间的乳牙松动外伤，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。

5、调整咬合：咬合创伤也会引起牙齿松动，多根牙可能松动不明显。免费|口腔招聘整理建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。

6、手术治疗：主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

7、局部治疗：主要是控制炎症感染，学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙达到相对稳定，能承受一定的咬合力。

8、养成良好的口腔卫生习惯：常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要，但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动，还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。

牙髓炎的危害性有哪些

牙髓炎的危害：

牙髓发炎，渐渐地会产生毒素导致牙髓坏死，进而造成牙根尖周围的病变，如牙根尖周膜炎、牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。这些疾病是由牙髓坏死所引起的，唯有接受完整的根管治疗才能解決。得了牙髓炎不可拍，可拍的事没有去治疗，让病情继续恶化，总有那么一些人认为牙疼也只是微不足道的小事，没有必要在意，那是因为不了解牙髓炎不治疗还有那么多的危害。

治疗牙髓炎的方法就是根管治疗术，是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

上面介绍的一些就是患牙髓炎后这种疾病给患者带来的一些伤害。了解牙髓炎的危害后大家更应该在平时注意做好这种疾病的预防工作，希望上面的介绍对你有帮助。

​牙齿松动怎样治疗呢？



1、换牙期间

对于换牙期间的乳牙松动外伤，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。

2、根管治疗

针对牙根尖周炎引起的牙齿松动，可到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

3、牙齿固定

主要是针对外伤引起的牙齿松动。这种治疗方法是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

4、调整咬合

咬合创伤也会引起牙齿松动，多根牙可能松动不明显。建议到口腔诊所让牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。

5、手术治疗

主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

6、局部治疗

主要是控制炎症感染，学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙达到相对稳定，能承受一定的咬合力。

7、养成良好的口腔卫生习惯

常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要，但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动，还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。

怎样固定松动的牙齿呢

牙齿固定:用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范,相应的健康牙齿也会跟着松动。

拔牙疗法:由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿,有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。

根管治疗:对于牙根尖周炎导致的牙齿松动,到医院做好患牙的治疗,根尖周炎症消除后,患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

对于换牙期间的乳牙松动外伤,在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象,需注意口腔卫生,不必拔牙,让乳牙自然脱落即可。

调整咬合:有咬合创伤的牙齿大多会出现松动,多根牙可能松动不明显。

根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动的,必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

局部治疗:牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定,使松动牙达到相对稳定,能承受一定的咬合力。

养成良好的口腔卫生习惯,常漱口、多刷牙。常漱口固然必要,但漱口无法代替刷牙。

牙齿松动疼痛怎么治呢

1、换牙期间

对于换牙期间的乳牙松动外，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。

2、根管治疗

针对牙根尖周炎引起的牙齿松动，可到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

3、牙齿固定

主要是针对牙齿松动造成的创伤。这种治疗方法是把一颗好的牙齿和一颗松动的牙齿之间固定。需要注意的是不好或不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

4、调整咬合

咬合创伤也会引起牙齿松动，多根牙可能松动不明显。建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。

5、手术治疗

主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

牙齿松动的6种治疗方法

1、根管治疗：对于牙根尖周炎导致的牙齿松动，到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

2、对于换牙期间的乳牙松动外伤，在换牙期间由于乳牙牙根的生理性吸收而引起的乳牙松动是自然现象，需注意口腔卫生，不必拔牙，让乳牙自然脱落即可。

3、调整咬合：有咬合创伤的牙齿大多会出现松动，多根牙可能松动不明显。建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。

4、牙齿固定：因外伤而松动的牙齿要及时就诊。这种治疗方式就是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

5、根尖囊肿或肿瘤压迫导致牙齿松动的，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

6、局部治疗：主要控制炎症感染，学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙达到相对稳定，能承受一定的咬合力。

防治牙齿松动一定要养成良好的口腔卫生习惯，常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要，但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动，还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。

什么是颌骨囊肿

颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏，据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类，牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的上皮发展形成，如面裂囊肿、亦可为损伤所致的血外渗性囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。

囊肿多见于青少年。初期无自觉症状。若继续生长，骨质逐渐向周围膨胀，则形成面部畸形，根据不同部位可出现相应的局部症状。

(一)牙源性颌骨囊肿源性颌骨囊肿发生于颌骨而与成牙组织和牙有关。根据其来源不同，分为以下几种：

1、根尖囊肿是由于根尖肉芽肿、慢性炎症的刺激，引起牙周膜内的上皮参残余增生。增生的上皮团中央发生变性与液化，周围组织液不断渗出，逐渐形成囊肿，故亦可称根尖周囊肿。

2、始基囊肿始基囊肿发生于成釉器发育的早期阶段，牙釉质和牙本质形成之前，在炎症或损伤刺激后，成油器的星网状层发生变性，并有液体渗出，蓄积其中而形成囊肿。

3、含牙囊肿含牙囊肿又称过滤泡囊肿，发生于牙冠或牙根形成之后，在缩余釉上皮与牙冠面之间出现液体渗出而形成含牙囊肿。可来自1个牙胚(含1个牙)，也来自多个牙者。含牙囊肿是最常见的牙源性颌骨囊肿之一，占18%，仅次于根尖囊肿。

4、牙源性角化囊肿角化囊肿系来源于原始的牙胚或牙板残余，有人认为即始基囊肿。角化囊肿有典型的病理表现，囊壁的上皮肌纤维包膜均较薄，在囊壁的纤维包膜内有时含有子囊(或称卫星囊腔)或上皮岛。囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物。占牙源性颌骨囊肿的9.2%。

(二)非牙源性囊肿 非牙源性嫩中是由胚胎发育过程中残留的上皮发展而来，故亦称非牙源性外胚叶上皮囊肿。

1、球上颌囊肿发生于上颌侧切牙与尖牙之间，牙常被排挤而移位。X线片上显示囊肿阴影在牙根之间，而不在根尖部位。牙无龋坏变色，牙髓均有活力。

2、本腭囊肿位于切牙管内或附近(来自切牙管残余上皮)。X线片上可见到切牙管扩大的囊肿阴影。

3、正中囊肿位于切牙孔之后，腭中缝的任何部位。X线片上可见缝间有圆形囊肿阴影。亦可发生于下颌正中线处。

4、鼻唇囊肿位于上床底和鼻前庭内。可能来自鼻泪管上皮残余。囊肿在骨质的表面。X线片上骨质无破坏现象。在口腔前庭外侧可扪出囊肿的存在。

牙齿松动了怎么办

拔牙

如果是牙齿松动度比较大，就没有了治疗价值，此时医生一般会建议把松动的牙齿拔掉，然后装上假牙。由于严重牙周疾病的牙齿会扩散到临近的牙齿，有时候拔除没有保留价值的牙齿也不失为一种比较好的治疗办法。

根管治疗

针对牙根尖周炎引起的牙齿松动，可到医院做好患牙的治疗，根尖周炎症消除后，患牙就会随着炎症的恢复逐渐稳定。

牙齿固定

主要是针对外伤引起的牙齿松动。这种治疗方法是用牙齿固定器在好牙和有松动的牙齿之间做一个固定。需要注意的是做的不好或者不规范，相应的健康牙齿也会跟着松动。

调整咬合

咬合创伤也会引起牙齿松动，多根牙可能松动不明显。建议到专业口腔诊所让专业牙医诊断出有咬合创伤的牙齿，并有针对性调合治疗。

手术治疗

主要是针对根尖囊肿或肿瘤压迫导致的牙齿松动，必须尽早到医院进行检查、手术治疗。

局部治疗

主要是控制炎症感染，学会正确的刷牙方法，保持口腔卫生。有牙石、牙周袋的患者应定期到医院去治疗。牙齿松动者可采用钢丝结扎或夹板固定，使松动牙达到相对稳定，能承受一定的咬合力。

养成良好的口腔卫生习惯

常漱口、多刷牙、定期洗牙。常漱口固然必要，但漱口无法代替刷牙。洗牙不仅不会造成牙齿松动，还是消除牙石刺激牙龈炎症、保持牙周健康和牙齿坚固的良好手段。

巨型根尖囊肿

患者女,20岁，主诉是要求牙齿换药。

因半年多前下后牙咬合疼痛，在当地医院口腔科就诊，经多次换药后(约一到二周换药一次)，治疗未结束。现患者求学来到本地，医生建议到附近门诊继续换药。遂来诊。

检查：35可见开放髓孔，根管内棉捻，伴有异味，少许渗出。根尖孔畅通，探底部海绵感.叩(+)，松一度。颊舌侧牙龈未见明显异常。

X线片示：35根尖周可见椭圆形豌豆大透射影，周围可见阻射的白线围绕。35根尖3mm处可见折断影。

诊断为根尖囊肿。

患者经过了长达半年的开放换药，医生因为每次探查根尖部都会有少许渗出，所以一直坚持开放引流。实际上患者的根尖囊肿是无法引流的。

关于髓腔开放引流的指证：开放髓腔的目的是为了建立引流通道，减轻根尖周组织的压力。当没有任何东西引流的时候仍然开放只会把口腔中的细菌带入根管内，对根管治疗没有意义。

根管填充的时机：患牙无明显自发症状，无叩痛或明显不适，根管内无渗出。

牙齿受伤松动了怎么办

牙齿松动的原因主要有两大类：一是病变性松动牙，由于牙周炎、根尖周炎、囊肿性或肿瘤性病变所致。二是外伤性松动牙，由于长期慢性创伤，如创伤牙合和急性牙外伤所致，病因不同，治疗也不同。有的松动牙可以保留，有的则要拔除。下面就来为大家具体介绍不同情况导致的牙齿松动应采取的治疗措施：

1、牙周炎：牙齿松动最常见的原因是牙槽骨的改变，典型的牙槽骨改变的形式是牙槽骨吸收。如果年老体弱多病，不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血压、心脏病、血液病等不能拔牙时，可以将牙髓拔除后，保留牙根。相关文章：牙齿为什么会松动

2、根尖周炎：牙齿松动是根尖周炎的临床表现之一。松动的原因是牙根尖周的组织发炎，炎症性渗出物增加，导致牙齿伸长而松动。根尖周炎牙齿松动的特点是经过根管治疗，消除感染，牙齿可以变牢固，因此，根尖周炎松动的牙齿可以保留。如果根尖周炎合并其它病变时，应该拔除，如死髓牙形成残冠、牙髓底穿通等。

3、囊性或肿瘤性病变：牙齿位于囊肿内或肿瘤区，可以引起牙齿松动，因为骨组织被破坏了。临床上对于这类牙齿的处理原则是彻底清除病变组织，包括牙齿。

4、创伤牙合：牙齿创伤牙合的结果是破坏牙槽骨，常常发生受压侧的牙槽骨垂直性吸收。创伤牙合牙齿松动是否保留，根据牙X线片显示牙槽骨吸收程度，牙槽骨严重吸收时，患牙应拔除;吸收不严重时，可以行失活磨改以保存牙齿。

5、牙外伤：可分为牙冠和牙根折断两种外伤。牙冠外伤可以保留牙根，将来作牙根的牙髓治疗，利用牙根作桩冠修复牙冠。如果牙根中下段折断，可以在牙髓处理后，作牙根内固定技术以保留牙齿。如果牙颈部折断，一般需要拔除。

慢性根尖炎临床表现

慢性根尖炎临床表现：

一、尖周肉芽肿(periapical granuloma)

尖周病变区骨组织破坏，被肉芽组织所替代。肉芽组织中有淋巴细胞、浆细胞、世噬细胞和少量嗜中性白细胞浸润，并有纤维细胞和毛细血管增生。肉芽组织的周围常有纤维性被膜及呈条索状或网状上皮增殖。尖周肉芽肿大小和形式不一，拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。X线片显示尖周有边界清晰的圆形或椭圆形稀疏区。患者一般无自觉症状，有时感咀嚼不适，咬合无力，叩诊时有异样感，牙可变色，牙髓活力试验阴性，根尖肉芽肿可维持较长时间相对稳定。

二、尖周脓肿或慢性牙槽脓肿(chronic periapical abscess，chronic alveolor abscess)

是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。脓液中主要是多形核白细胞和单核细胞，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞。尖周脓肿可穿过牙槽骨及粘膜形成牙龈窦道，或穿通皮肤形成皮肤窦道。一般无自觉症状，叩诊时有轻微疼痛，有反复肿胀史，X线片显示周有边界不整齐的弥散性稀疏区。

三、尖周囊肿(Periapical cyst)

尖周囊肿是由上皮衬里，充满液体、被肉芽组织包绕的尖周病变。囊壁内层为完全或不完全的上皮衬里，外层为致密的纤维结缔组织包绕，囊腔中充满囊液，含丰富的胆固醇结晶。囊肿增大时周围骨质压迫性吸收，压迫邻牙致牙根吸收。

通常无自觉症状，囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起，扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力，X线片显示尖周有边界清楚，轮廓分明的骨质稀疏区，周围有明显白线条。囊肿破溃感染可形成窦道。尖周肉芽肿，尖周脓肿和尖周囊肿三者之间联系密切，可相互转变，有着移行的关系。急、慢性尖周炎均可成为病灶，但牙齿一旦治愈，病灶随之被消除。

在对慢性根尖炎临床表现认识后，治疗慢性根尖炎的时候，患者都是要积极配合，而且治疗慢性根尖炎的时候，患者一定要注意饮食上，要选择简单食物，这个时候吃一些刺激食物，对疾病治疗没有任何帮助，同时会让慢性根尖炎变得更加严重。

蛀牙是如何攻占牙齿的

step1——牙釉质的蛀牙

口腔卫生不好蛀牙便会开始进行，刚开始就是破坏牙釉质，牙齿表面会出现很小的黑色/褐色小点，这时候患者本身还没有感觉，所以早期的蛀牙很难自己察觉，需要牙医「临床诊断」。

治疗：磨掉小黑点后，补上光固化树脂。

step2——牙本质的蛀牙

细菌攻破坚硬的牙釉质接近牙本质，用舌头舔的话，会感觉到一个较大的牙洞，这时候患者一开始会感觉到痛，对冷热比较敏感，但是不刺激它时不会疼痛。这时候，去医院补上牙洞不算晚。

治疗：磨掉腐坏的牙质，补上光固化树脂。

step3—— 侵犯牙髓的蛀牙

蛀牙没有在早期受到控制，已经破坏牙本质接近牙髓了。这时候牙上面已经有很大的牙洞了，对冷热酸甜很敏感，有时候会产生剧烈疼痛(急性发炎期)，尤其是晚上。即使刺激性的物质移除也不会缓解。当过了急性期症状会消失，牙齿进入慢性发炎状态。

PS：很多人剧痛后以为没事了，所以错失治疗良机。

治疗：多数需做保髓处理，保髓不成功的话只能做根管治疗，然后填充。

step4——发展到牙根尖

当牙髓发炎没有受到控制，炎症便会扩散到牙根尖，痛的要命，脸也肿了，牙根处出现脓包，如果这时你还不管，会发展成慢性根尖周炎，甚至根尖囊肿，需要手术治疗了。

治疗：根管治疗+打桩+包牙冠/根管治疗+根尖手术+打桩+包牙冠