关节疼痛应该如何治疗
关节疼痛应该如何治疗
关节疼痛需要对症下药,一般关节痛的病因有四类:骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风和过度劳损。
骨性关节炎:也称为退行性关节炎,即老百姓常叫的“骨刺”、“骨质增生”,是最常见的一种关节炎。说得简单些就是关节的老化,累及膝、髋、腰椎等负重关节,引起肌肉疼痛、行动不便,是老年人特别是老年女性的常见疾病。
治疗骨关节炎的药物有:
(1)控制症状药物 此类药物能较快地止痛和改善症状,但对骨关节炎的基本病变不产生影响。
①镇痛剂:由于骨关节炎病人以老年人居多,而老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且骨关节炎中滑膜炎症尤其在初期,并非是主要因素,疼痛并非都由滑膜炎所致,所以可选用一般镇痛药。
经研究,镇痛剂和非甾体类抗炎药两者的止痛作用无显著差别,而止痛剂的胃肠道不良反应较少。如对乙酰氨基酚(即扑热息痛),一般服0.3—0.6克,每日2~3次。镇痛剂可经常服用,也可只在痛时或进行某种活动时服用。
②非甾体类抗炎药:对骨关节炎病人的炎性表现如关节肿胀、疼痛、积液及活动受限有较好的治疗作用,但有的非甾体类抗炎药物如阿司匹林:消炎痛等,对软骨基质的合成有抑制作用,长期应用虽然关节疼痛改善,但是骨关节炎的基本病变反会加重。
研究中发现,如双氯芬酸钠(包括扶他林、戴芬、英太青、双氯灭痛、奥斯克)、奇诺力、优妥、诺德伦、西乐葆、万络等对关节软骨没有影响,比较适合应用于骨关节炎。
③肾上腺皮质激素:虽然有报告对软骨细胞有益,但没有必要全身应用,只适用于伴发滑膜炎,出现关节腔积液时,则可在严密消毒下,予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次,两次之间的间隔不宜短于两个月。
(2)改变病情药 即过去所称的软骨保护剂。这一类药物见效较慢,一般需治疗数周后才见效,但停药后疗效仍持续一定时间,同时又能减缓、稳定甚至逆转骨关节炎软骨降解过程。
①透明质酸:20世纪30年代,科学家从牛眼球玻璃体中提取成功,就命名为玻璃酸,又名透明质酸。开始用于治疗赛马的关节炎。自1974年首次使用关节内注射治疗骨关节炎,并取得较好疗效。透明质酸是关节液的主要成分,也见于软骨。
临床使用的制剂是从鸡冠提取纯化的。目前国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(商品名施沛特),2毫升关节腔内注射,每周1次,共5次,疗效可持续半年左右。进口产品有欣维可,2毫升关节腔注射,每周1次,3次为一疗程,疗效可维持1年左右。
②过氧化物歧化酶(SOD):能清除氧代谢过程中产生的副产品,从而减少对关节软骨的损害。本品起效较慢,疗效持续时间可长达18个月。欧美已用于临床。
③D—葡萄胺:最先在我国应用的为口服硫酸盐,名为氨基葡萄糖,商品名为维骨力。推荐用法为314—628毫克,每日3次,餐时随饭同时咽用,持续8周,隔半年左右可重复1个疗程。其副作用少,主要有轻度恶心、便秘和嗜睡。
另外,还有四环素族抗生素(如多西环素)、葡糖胺聚糖、S—腺苷基蛋氨酸、骨重吸收剂(包括乙膦酸盐、氯屈膦酸盐、帕米膦酸盐、阿仑膦酸盐等)、人工合成的基质金属蛋白酶抑制剂、促进软骨修复的细胞因子等,目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给病人常规应用。
中药可选用追风透骨丸、壮骨关节丸、骨刺片、骨仙片、骨宁注射液等成药,或辨证施治。 经过上述治疗后,病情一般能得到不同程度的改善。若病情一直较严重,或关节腔内有“骨刺”碎片落入,影响关节功能者,可考虑手术治疗,以便摘除关节内的 “骨刺”或切除阻碍运动的大“骨刺”,必要时还可作关节成形术÷关节融合术或人工关节置换术等。
类风湿性关节炎:是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,早期有关节红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。
膝关节疼痛无法弯曲怎么办
膝关节是人体活动最多的关节,在人体活动中起着很重要的作用。它所受到的应力大,结构稳定而又灵活。膝关节疼痛时有发生,而这种疼痛往往被忽视,从而造成严重的不良后果。常见的引起膝关节疼痛可能有膝关节疼痛骨性关节炎,膝关节韧带损伤,半月板损伤,也有可能是由于运动过度导致膝关节受到损伤,体重过大,致使膝关节受到的压力增大,导致膝关节疼痛。当膝关节疼痛无法弯曲的时候我们该怎么办呢?
步骤/方法:
1对于膝关节疼痛的治疗通常都包括止痛治疗和针对病因的治疗。若患者感觉疼痛,可适当地服用消炎或止痛药。若患者能够忍受,不宜服食太多止痛药。消炎止痛药能引起胃炎、胃痛、且会伤害肝脏。疼痛期间,患者可冷敷患处和减少下蹲、跑跳和上落楼梯和斜路的活动。
2针对病因的治疗包括使用护膝、矫形鞋垫和锻练大腿内侧的肌肉。急性期间、应该冷敷膝关节和戴上护膝以稳定膝盖。患者亦宜尽早穿着矫形鞋垫以改善不正确的生物力学。急性期过后,患者宜锻练大腿内侧肌肉和作伸展运动,改善下蹲或从座椅起来的姿势也是非常重要的。
3也可以进行内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,这会有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。
注意事项:
关节疼痛有时也会因为关节周围韧带损伤而导致膝关节在微屈状态下的稳定性相对来说是比较差的,内侧或外侧副韧带会因突然受到的外力而出现损伤,从而造成膝关节疼痛、活动受限、肿胀、瘀斑。如果出现疼痛的现象,应该选着正规的接受正规的诊治。
怎样治疗关节疼痛
风湿寒性关节痛的起病因素是比较复杂的,目前还不十分清楚。根据它临床表现及本院对风湿寒性关节痛调查结果,风湿寒邪侵犯人体所致的主要因素有。
⑴久居寒湿之地或高寒野外作业、野外宿营、野餐等。
⑵劳累过度、汗出受风、抵抗能力下降。
⑶受寒饮酒,使皮肤血管扩张,易受风湿寒邪。
⑷室内外温差过大,突然外出,不能适应气温的变化而感受风湿寒邪。
⑸汗后游泳、腠理未密或水中作业,感受寒湿之邪。
⑹妇女产后,月经期间,劳动保护不全,防寒设备简陋等,感受风湿寒邪,引起关节疼痛。
⑺夏天较潮湿的地板,睡时吹电风扇、空调。上述情况与本病的发生都是密切相关的。
中医认为,风湿寒性关节痛的病因病理有两方面。
⑴体弱邪侵:由于素体虚弱,腠理疏松,营卫不固,外邪乘虚而入,留于经络、关节、肌肉,致气血闭阻,流通不畅而发本病。
如《济生方·痹》篇曰:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也”。均说明痹证是由体虚而感受外邪所致。
⑵外感风寒湿邪:凡气候变化无常,冷热交错,或居处潮湿,涉水冒雨而患病者,此外邪直入肌肉关节筋脉而为痹证。
膝盖痛不能弯曲怎么办
对于膝关节疼痛的治疗通常都包括止痛治疗和针对病因的治疗。若患者感觉疼痛,可适当地服用消炎或止痛药。若患者能够忍受,不宜服食太多止痛药。消炎止痛药能引起胃炎、胃痛、且会伤害肝脏。疼痛期间,患者可冷敷患处和减少下蹲、跑跳和上落楼梯和斜路的活动。
针对病因的治疗包括使用护膝、矫形鞋垫和锻练大腿内侧的肌肉。急性期间、应该冷敷膝关节和戴上护膝以稳定膝盖。患者亦宜尽早穿着矫形鞋垫以改善不正确的生物力学。急性期过后,患者宜锻练大腿内侧肌肉和作伸展运动,改善下蹲或从座椅起来的姿势也是非常重要的。
也可以进行内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法,常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素,这会有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是,关节内注射治疗是一种侵袭性操作,要避免医源性关节内感染,对糖皮质激素的应用要慎重。常见的引起膝关节疼痛可能有膝关节疼痛骨性关节炎,膝关节韧带损伤,半月板损伤。
会导致膝关节疼痛的一些一些原因还有很多,也有可能是由于身体较为肥胖,长期的压迫到了膝关节,导致膝关节的磨损比较严重,也有可能是由于外界的外伤伤害,都是比较常见的一些原因,怎么回事建议最好还是要到医院去拍个片子。
膝关节疼痛的常见诱因有哪些
膝关节疼痛的原因:
1、风湿性关节炎:肩、肘、膝踝等是最容易受累关节,是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。
2、膝关节骨性关节炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。
3、膝关节韧带损伤:膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。
温馨提示:以上只介绍了引起膝关节疼痛的疾病因素,其实除了疾病可以导致膝关节疼痛外,长期不运动或运动过度,都会导致膝关节疼痛加重。
关节疼痛怎么治疗
关节疼痛一旦发生是很让患者痛苦的,而且很多关节疼痛疼痛患者都很害怕自己有关节疼痛的发生,因为疼不说,而且有的时候让患者坐立不安,特别难受,那么、关节疼痛怎么治疗呢?我们一起了解下吧。
关节疼痛怎么治疗?
第一、诊断不明确,忽视辨证论治。有些类风湿患者,刚开始偶尔出现1、2个关节疼痛、肿胀僵硬,由于化验类风湿因子各项呈现阴性反应,一些所谓无临床经验的专家就判断为不是类风湿,结果没能引起重视,导致关节发展破坏,错过最佳的治疗时机。
第二、用药太多太滥。类风湿、强直性脊柱炎、病情复杂、治疗难度大。大多数患者为了急于求效,多种药物一起用,结果导致人体各脏器功能的负担,免疫功能进一步紊乱,使病情越来越加重。
第三、不从根本上治疗,只看到关节疼痛、肿胀的表面现象,只求一时疗效。用药后关节疼痛、肿胀很快缓解,但没过两天,关节疼痛肿胀又复发,反复再用,疗效一次比一次差,最后导致关节强直,使病情缠绵难愈。
类风湿关节炎、强直性脊柱炎,给病人身心造成极大创伤,给家庭造成严重经济负担。因此关节疼痛早期及时诊断,早治疗、早预防、是防止病情进展、恶化的好的方法!由于关节疼痛的发病机制十分复杂,其病理除侵害关节以外同时涉及呼吸、消化、循环、泌尿、血液、神经和内分泌等各个系统,在药物选择上任何对上述某一系统的毒性反应,都可能给患者造成无法挽回的损害,不仅不能“治病”反而可能“致病”,因此在选择药物及配伍上,我们格外注重这一点。我们根据病情给病人设计个性处方, “一病一方、一证一方,药随病变、病随症调”治疗各类关节疼痛万余人次,收到了奇特的疗效。
关节疼痛怎么治疗的介绍大家了解了吗?关节疼痛还在为自己的治疗选择不定吗?建议广大关节疼痛患者一定要根据自身关节疼痛类型做好治疗,另外关节疼痛严重的患者一定要去医院检查,避免关节疼痛并发症的发生。
兔儿伞的功效与作用 祛风除湿
兔儿伞有祛风除湿的功效,用于风湿麻木、关节疼痛、全身骨痛等病症,治风湿麻木者,可配伍刺五茄根、白龙须、小血藤、木瓜根,泡酒同用。《陕西中草药》;"祛风除湿,消肿止痛。治风湿麻木,风湿性关节炎,腰腿痛,骨折,月经不调、痛经。"
肩关节疼痛治疗误区
【误区一】依赖止痛药
有统计发现,在曾发生过急性肩痛的被访者中,多数人选择自己贴药膏、用跌打酒,或者随意服用止痛药。殊不知,止痛药或膏药只起到局部暂时缓解或控制疼痛的作用,引起疼痛的根源仍然不能得到适当处理,治标不治本,反而会引发慢性肩痛。
【误区二】见好就收
许多患者只要疼痛稍有缓解,就会立即停止物理康复治疗或者药物治疗。如果不遵循医嘱,凭感觉行事,病灶处的炎症或损伤可能只恢复了部分,很容易在短期内反复发作。
【误区三】按摩等于治疗
肩痛时,不少人习惯借助按摩来舒缓疼痛。专业的按摩的确能起到一定的缓解作用,但并不能除根。需要提醒的是,不恰当的手法只会弄巧成拙,容易加重病情,甚至造成损伤。
【误区四】小毛病犯不着手术
虽然多数肩关节疾病可以通过各种保守治疗或康复训练来缓解或者治愈,但仍有部分肩部疼痛需要通过手术才能取得更好的疗效。目前,肩部手术大多采用关节镜手术治疗,与传统手术相比,创伤少、恢复快。
膝盖酸痛是怎么引起的呢
1、膝关节骨性关节炎:这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。治疗根据关节蜕变情况选择是否行关节置换的治疗,目前膝关节骨性关节炎的关节置换治疗是国际上较成熟的治疗方式。
2、寒冷:在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤引起的,寒冷(特别是持续受凉和巨大的温度反差)才是造成关节疼痛的主要原因。老年人膝盖酸痛是怎么回事呢?寒冷可导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
3、运动不当:特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。
关节疼痛治疗护理
先做个核磁共振(即 MRI)检查。根据MRI结果,如果半月板损伤或交叉韧带损伤,或者滑膜炎较重,那需要做一个关节镜微创手术;如果未见明显异常,或仅有少量积水,则可继续口服药物或外敷等保守治疗。
营养治疗:
控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.具体食疗如下:
1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
2、多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。因为许多关节炎患者体内积聚大量的铜和铁,而组氨酸有利于清除机体过剩的金属。
3、经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。
4、保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
5、少食或不食花椒、茄子、番茄、土豆等茄属蔬菜,以防这些食物的茄碱干扰患者的酶,而造成疼痛不适。
6、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。
7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发,发病后血清中的铁含量下降。
8、补充纯天然鲨鱼软骨粉
物理运动治疗:
1、屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2、手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
4、展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5、后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6、梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
7、头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
8、旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
网球肘关节疼痛治疗方法
网球肘(肱骨外上髁炎)是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的 产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者 会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。 网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示,手腕伸展肌,特 别是桡侧腕短伸肌,在进行手腕伸直及向桡侧用力时,张力十分大, 容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸,形成轻微撕裂。
治疗
1.休息及改变活动模式。 适当的休息对于急性期(严重红、肿、痛)特别重要,然而改变 活动模式则更为重要。找出受伤的原因,然后作出相应的改变,便可 以减缓病情。 研究显示,患网球肘的网球运动员,只需减轻训练强度及科学运 动,便可减低90%的病症。
2.物理治疗。 休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症,使肌腱在良好的 环境下愈合。
3.药物。 消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低 痛楚,便选择局部类固醇注射,但其实它对组织的害处不少,因此并不建议采用。
关节疼痛治疗方法
营养治疗:
控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.具体食疗如下:
1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
2、多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。因为许多关节炎患者体内积聚大量的铜和铁,而组氨酸有利于清除机体过剩的金属。
3、经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。
4、保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
5、少食或不食花椒、茄子、番茄、土豆等茄属蔬菜,以防这些食物的茄碱干扰患者的酶,而造成疼痛不适。
6、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。
7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发,发病后血清中的铁含量下降。
8、补充纯天然鲨鱼软骨粉
物理运动治疗:
1、屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2、手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
4、展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5、后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6、梳头患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
7、头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
8、旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。