大人们如何鉴别水痘与手足口病

大人们如何鉴别水痘与手足口病

水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染;手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见急性传染病。小儿手足口病的发病与水痘类似，皮疹也有相似之处，有时容易混淆不清。那么如何鉴别水痘与手足口病呢?传染病医院专家为您介绍：

如何鉴别水痘与手足口病1 小儿手足口病是由肠道病中的柯萨奇16病毒引发，好发于每年的4-5月，6-7月份是发病的最高峰，8月份开始下降，9月份以后就很少见了，因此小儿手足口病的发病很有季节性;而水痘是由水痘病毒引起的一种急性传染病，主要发病季节是在冬春，夏季较少见。

如何鉴别水痘与手足口病2 小儿手足口病的患儿，通常以3岁以下的宝宝最为多见，其次是3-5岁的宝宝;而水痘患儿1-6岁均可多见。

如何鉴别水痘与手足口病3 小儿手足口病患儿的皮疹主要出现在口腔黏膜、手和脚部，尤其是口腔黏膜多数都出疹子，同时伴发口炎或口腔溃疡的也较多;而水痘的皮疹呈向心性分布，即躯干处较多，四肢、头面部少，手心、脚心及口腔黏膜上的疹子更是少见。

如何鉴别水痘与手足口病4 小儿手足口病患病痊愈后，不会获得免疫力;而婴幼儿患过一次水痘，病愈后即可获得永久性的免疫。

如何鉴别水痘与手足口病5 正在使用激素的宝宝与小儿手足口病的患儿接触，不会病情加重;而与水痘患儿接触，则会使他们的病情很快加剧。

以上就是专家对于如何鉴别水痘与手足口病的介绍，希望大家引起重视。

荨麻疹鉴别

一)丘疹性荨麻疹

丘疹性荨麻疹又称虫咬性皮炎，呈梭形，可有水疱，不易消退，往往持续5～7天才会好，而且消退后会有色素沉着。荨麻疹是成批出现，1～2小时消退，一般不会超过24小时，消退后不留痕迹。另外，色素性荨麻疹也不是荨麻疹，是皮肤肥大细胞增多症。

二)与手足口病鉴别

手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，手足口病的疹子则主要出现在口腔黏膜、手、脚和屁股等部位，泡内液体较少，比较干瘪，同时伴随口咽或口腔溃疡，宝宝会因咽痛导致拒食。出疹子的同时，宝宝可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状，比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。

三)与水痘鉴别

水痘是由水痘病毒引起，水痘的疹子一般会遍布全身，以前胸后背部最多。此外，头皮、脚底、手指、手掌都可能出现疹子，非常痒，呈现透明的水泡，泡内液体较多。

四)与婴儿湿疹鉴别

婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎、脂溢性和擦烂性婴儿湿疹、婴儿异位性皮炎。

五)与胃肠炎及某些急腹症鉴别

荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。

如何准确区分水痘与手足口病

手足口病和水痘都是病毒感染引起的。两者都是“长痘痘”、可传染的疾病，且侵袭对象也多为3岁以下婴幼儿，如何区分两者，很多家长并不清楚。

虽然水痘和手足口病患儿都会出现发烧现象，但它们之间有着很大区别。水痘疱疹是全身性的，个头稍大且皮薄，有痒感;手足口病的疹子主要分布在手、脚及口腔，躯干很少，个小且颜色更红些，痒感不明显。”

水痘最主要是全身症状

一般遍及全身，最密集的部位则是前后胸、腹背部，此外，头面部、头皮上、脚底下，手指和手掌上也可出现在发热的同时或是第二天，即可出现米粒大小的红色痘疹，在几小时后，痘疹就变成明亮如水珠的疱疹，般为1到2周。

手足口病

在低热的同时，还有流涕、厌食、咽痛、腹痛等全身症状。口腔黏膜、手心、足趾背面、臀部皮肤，以及指、趾间的皱褶处。口腔黏膜上的疱疹，大约1-3mm大小，是散在分布的，疱破后即变成浅浅的糜烂、溃疡，灼痛感很明显;手心、足趾背面等易摩擦部位，出现的一般是红色斑丘疹或水疱，从几个至几十个不等。一般为7-10天。

如何鉴别是否是小儿手足口病

在小时候难免会患有水痘或者手足口病，但是很多家长都不知道该怎么辨别孩子所患的到底是水痘还是手足口病呢?今天小编详细的解说水痘和手足口病，让我们更加清楚的了解它们。

医生介绍说：孩子发病的初期症状是发热多发生在皮疹之前，热程为2至7天不等，体温越高，热程越长，病情越重，伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西，1至2天后，出现散在分布的皮疹，好发部位为手心、足心、口腔黏膜、肛周，少数患儿波及四肢及臀部，躯干部极少。

小儿手足口病虽不是什么危重疾病，轻者潜伏期通常3至4天，可自愈。但是易于传播，口腔内的疱疹破了之后引起溃疡，疼痛难忍，影响孩子的食欲，如不及时治疗可并发脑炎、肺炎、心肌炎，引发重要器官损害。

小儿手足口病因为与几种常见病(上呼吸道感染、水痘等)很相像，不好鉴别，所以家长和老师应注意观察。

水痘：呈向心性分布，以头、面、胸、背为主，随后向四肢蔓延。

疱疹性咽颊炎：虽有发热，咽部起疱疹，但水疱如针眼大小，以咽颊、软腭、扁桃体多见，发热常在38℃以上，其他部位不出现疱疹。

单纯疱疹：多分布在颊黏膜、舌及牙龈，继发感染常见于口唇、眼睑、鼻周，为粟粒状水疱，没有其他部位的皮损。

因此，如果小孩出现上述症状的时候，应该基本上能辨别是患水痘还是手足口病了，只有仔细观察到这些细微之处，才能对症下药。当然，家长碰到小孩患有手足口病时，也不要害怕，冷静的对待，然后及时到医院去就诊，配合医生的治疗，在家里悉心的照顾，让孩子尽快痊愈。

手足口病先从哪里长泡

一般先从口腔开始长泡。

手足口病是一种具有传染性的肠道病毒，喜欢在人体潮湿、皮肤粘膜薄的地方生长，因此当人体感染手足口病发作时，首先出现病症的部位就是口腔黏膜有分散状的疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，然后开始患儿可能会接着出现发烧或不发烧的现象，最后患儿的手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。

注意

疱疹性咽峡炎也会出现口里长泡的现象，如果之后患儿仅仅只有口里长泡，而手、足、臀部没有长疱疹，说明不是手足口病，而是疱疹性咽峡炎。

另外手足口病普通病例需与儿童出疹性疾病，如丘疹性荨麻疹、沙土皮疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹、风疹以及川崎病等鉴别，必要时可到医院依据病原学检查和血清学检查进行鉴别。

手足口病身上会起红点吗 怎么区别手足口病和其他病症的红点

下面我们以水痘为例教大家如何区分手足口病和水痘起的红点：

水痘比较集中分布在躯干中心，而手足口病则多分布于手、足、口、臀四个部位。

水痘的红疹特点是：有水泡，丘疹且结痂，而手足口病红疹的特点是：疱疹，不痒不痛、不结痂。

水痘的红疹出现时间比较早，一般在孩子发烧以后第二天就会出现疹子，而手足口出现红疹没有一个明确的时间点，一般是发烧的三到五天以后出现红疹。

如何辨别手足口病

手足口病有“四”特征，教你如何辨别手足口病

手足口病的初期表现与感冒类似，都有发烧的表现。但是孩子发烧以后出现皮疹，皮疹的位置分布在四个部位——手、足、口、臀，且皮疹有“四不像”——不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘痛，和“四不特征”——不痛、不痒、不结痂、不结疤，即为手足口病。如果孩子出现发烧并同时伴有出皮疹的表现，需及时到正规的医院确诊治疗，以免耽误病情。

知多些：教你如何区分水痘与手足口病?

1、两者疹子形态不一样，水痘的特点叫做“三代同堂”，即表现为有水泡，丘疹且结痂。

2、两者分布的位置不一样，水痘比较集中分布在躯干中心，而手足口病则多分布于手、足、口、臀四个部位;

3、出皮疹的时间不一样，水痘的皮疹出现时间比较早，一般在孩子发烧以后第二天就会出现疹子，而手足口出现皮疹没有一个明确的时间点，一般是发烧的三到五天以后出现皮疹。

小儿手足口病的认识误区

很多家长认为手足口病就是孩子身上出疹子。其实不然，出疹子的疾病还有麻疹、荨麻疹、湿疹、口蹄疫、水痘等，还有一些由真菌引起的皮癣也会在手足部位出疹。家长辨认手足口病的疱疹时要注意，这些疱疹呈红色或灰白色，周围有红晕包围，疱疹内有液体，一般只发生在孩子的口腔、手、足和臀部。

很多传染性疾病都可以通过注射疫苗来起到免疫效果，所以不少家长就带孩子到医院要求注射疫苗。其实，目前并没有可以预防手足口病的疫苗。

有的家长以为只要孩子曾患过一次手足口病就不会再得病，这也是一种错误的想法。因为引发手足口病的肠道病毒有20多种，孩子患病一次之后，只对该次患病的致病病毒产生免疫功能，如以后感染了其他肠道病毒，还是有可能患上手足口病的。

有的父母为了避免孩子在手足口病高峰期患病，在此期间不带孩子到公众场所，但是孩子还是患上了手足口病，这是为什么呢?因为手足口病的传染途径并不仅限于和患者接触，致病的肠道病毒还会在水源、食物中滋生，接触患者曾使用的物品也可能受到残留病毒的感染。还有的孩子患病是因为大人感染手足口病后成为病毒携带者却不自知，病毒通过大人的手或口传染给孩子。所以大人在每次回家时，都要先认真洗手消毒，再接触家中的孩子，这样就能大大减少孩子患病的几率。

另外，酒精和苏打水是无法杀灭手足口病病毒的，家中消毒应使用含氯消毒剂、碘酒、甲醇等进行，才能产生效果。