深静脉血栓的注意事项
深静脉血栓的注意事项
不规范治疗往往有以下几个方面：
一、以辅助的药物治疗替代抗凝药物。这种情况容易导致新鲜血栓形成，肺栓塞的概率大大增加。
二、抗凝药物剂量和时间不足，导致效果不佳或是遗留下肢静脉血栓后遗症。
三、抗凝药物剂量过大，或是过度采用溶栓药物，造成出血。
有出血倾向的病人可选择的治疗方式
病人近期有手术史、脑血管意外以及有凝血功能不良的病人，不应该使用或慎重使用抗凝治疗。这类病人如果有肺栓塞风险，应该植入腔静脉滤器。
老年人腿肿一定是静脉血栓吗
如何区别下肢深静脉血栓的腿肿和其他疾病的腿肿呢?专家提示，下肢深静脉血栓的“腿肿”往往多见于一侧下肢，而像高血压、肾病、心脏病导致的“腿肿”更多见于双侧下肢。导致“腿肿”的常见原因还包括甲减或甲亢、肝硬化、长期服用钙拮抗剂类降压药、治疗前列腺的药物等。因此“腿肿”后不要自行处理，应第一时间就诊，排除严重疾病。
老年人常见的“腿肿”，还有可能是下肢静脉瓣功能退化引起的。这种腿肿和下肢深静脉血栓导致的腿肿在症状上非常类似，但可以通过下肢的彩超和血栓标记物的检查来加以区别。下肢深静脉血栓最佳的治疗时间是两周内，一旦错过这一阶段，血栓将难以彻底清除，并容易反复发作。陈旧性血栓留在下肢内会阻塞血流，影响静脉瓣功能，造成不可逆转的血栓后综合征，表现为腿肿、疼痛、走路受限等不良后果。
以上介绍了静脉血栓的症状虽然有腿肿，但是老年人出现腿肿并不全是静脉血栓，当老年人出现身体肿胀一定要及时的进行专业的检查，才能得到更准确地诊断。
下肢深静脉血栓形成治疗方法
本病在急性阶段不能得到及时诊断和处理，一些血栓可能会脱落，造成患者的肺，脑等重要脏器的栓塞而导致死亡。那么，下肢深静脉血栓形成如何治疗呢?下面专家给大家介绍下肢深静脉血栓形成的治疗方法：
1、卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑;肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。
深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。
2、抗凝疗法
这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测。近年来，研制出许多新型口服抗凝药物如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。
3、溶栓治疗
包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓，又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。
4、深静脉血栓的长期治疗
深静脉血栓抗凝治疗持续时间仍有争议，长期抗凝有助于减少深静脉血栓的复发以及血栓后综合征。对于简单因素如手术或静止导致的深静脉血栓，抗凝时间需持续3个月，对于特发性深静脉血栓，建议抗凝时间需持续6～12个月。对于恶性肿瘤患者，低分子肝素由于华法林，用药时间为3～6个月。对于首次发作的深静脉血栓，但具有抗凝脂抗体或两项以上血栓形成危险因素，建议抗凝时间需持续至少12个月，而对于有两次深静脉血栓病史的患者，应终身抗凝治疗。
腿部静脉血栓的注意事项
1、对年老、肥胖及既往有血栓性静脉炎的患者尤应注意加强预防。鼓励骨折、外伤及术后患者主动活动肢体，行深呼吸运动促进静脉回流。
2、尽可能早期离床活动。盆腔及下肢手术时，操作应轻柔，避免损伤血管，术后穿着弹力袜以促进下肢静脉回流。
3、对手术的患者，为对抗术后可能发生的血液高凝状态，可使用肝素或右旋糖酐以降低血小板的活动。
4、深静脉血栓形成以非手术治疗为主。急性期需卧床休息，抬高患肢，可减轻疼痛，促使局部炎症消退。
5、为防止血栓蔓延，应用肝素及香豆素类药物进行抗凝治疗。
6、为防止血栓引起静脉功能不会，在发病早期就应开始溶栓治疗，常用药物为链激酶和尿激酶。
深静脉血栓的防治
静脉血栓以及血栓脱落后导致的的肺栓塞是西方国家致死疾病中仅次于冠心病和高血压的一类常见病。在我国，深静脉血栓的发病率近年来有逐年增加的趋势。发生肺栓塞的人数也在增加。但因患者早期缺乏典型的临床症状，很容易漏诊、误诊，并因而失去了早期溶栓治疗的最佳时机。其中，致死性肺栓塞临床表现常被误诊为急性心梗，死亡率极高。但如果能早期发现静脉血栓，并给予积极、正确的治疗，就可以阻止肺血栓栓塞症的发生。
深静脉血栓形成原因主要有三大要素：静脉壁损伤、静脉血流滞缓和血液高凝状态。其中静脉壁损伤可启动外源性凝血途径，促进血栓形成。长期卧床、制动、妊娠后期以及左髂总静脉被夹 在右髂总动脉和骶骨峡之间的解剖因素等均可造成血流淤滞。外伤、术后、肿瘤以及一些遗传或获得性因素均可致高凝状态。因此，处于以上几种状况的人属于深静脉血栓形成的高危人群，应提高警惕，特别注意预防血栓的发生。西安唐都医院介入科郭卫平
深静脉血栓形成可发生在上肢或下肢，多发于下肢，特别是左下肢。这和左髂总静脉特殊的解剖结构有关。
下肢深静脉血栓形成按照发生的部位可分为三种类型：(图示下肢静脉解剖)
周围型：指小腿肌肉静脉丛血栓形成，仅表现为膝以下小腿肿痛;
中央型：指髂股静脉血栓形成，肿痛往往先从大腿开始自上而下延伸;
混合型：指全下肢深静脉及肌肉静脉丛内均有血栓形成，整条腿肿痛。
值得注意的是，以上三种类型不是一成不变的。周围型和中央型如果不能及早发现，正确治疗，往往可以发展成混合型。当静脉血栓引起的下肢肿胀压迫并影响到与深静脉伴行的动脉血流时，下肢还会并发因缺血导致的坏死。
下肢深静脉血栓形成的三大症状：肿胀、疼痛、浅静脉曲张。(图示下肢肿)
下肢肿胀：我们常可根据肿胀平面初步估计静脉血栓的上界，
?静脉----小腿以下;股浅静脉--膝以下;股静脉----大腿中部以下;
髂总静脉?臀部以下;下腔静脉--双下肢以下
疼痛：多为坠痛或钝痛。
浅静脉曲张：多为慢性期侧支循环建立的表现。
遗传性与获得性易患因素：
1、 年龄与性别：深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的发病年龄随年龄增加而增高，尸检资料证实，儿童患病率约为3%，60岁以上者可达20%，50-65岁年龄组最多见，90%致死性肺血栓栓塞症发生在50岁以上。20-39岁年龄组女性深静脉血栓形成的发病率比同龄男性高10倍。患者的男女性别比值为1.24。
2、 血栓性静脉炎、静脉曲张：在我国血栓性静脉炎和静脉曲张是下肢深静脉血栓形成的最重要原因。静脉血栓的好发部位是静脉瓣和静脉窦，特别是深静脉，如腓静脉、?静脉、髂静脉、股静脉、盆腔静脉等。血栓部位与肺血栓栓塞症发生率和严重程度之间有关：深静脉血栓形成累及腓静脉、股静脉和盆腔静脉的肺血栓栓塞症发生率分别为46%、67%和77%，大部分严重的肺血栓栓塞症栓子来自近端血栓，但通常血栓是起源于腓静脉并在肺血栓栓塞症发生前逐步发展至近端静脉。静脉血栓脱落的原因可能与静脉压急剧升高或静脉血流突然增多有关，如用力大便，长期卧床后突然活动等。活动期的血栓性静脉炎，血栓比较松软，易于脱落，脱落的血栓迅速通过大静脉、右心到达肺动脉，发生肺血栓栓塞症。也有沿中心静脉导管形成血栓达右心房、室，直接延伸到肺动脉引起堵塞。约10-20%的病例，其栓子来源于上腔静脉区域，70-90%的病例栓子来源于下腔静脉血流区域。
3、 心肺脑血管疾病：慢性心肺脑血管疾病是主要易患因素之一，25-50%肺血栓栓塞症患者同时有基础心肺疾病，特别是心力衰竭拌心房颤动者。深静脉血栓形成和肺血栓栓塞症的发生率在充血性心力衰竭、急性心肌梗死、脑卒中(有下肢瘫痪)分别是12%、5-35%和30-60%。
4、 创伤：尸检发现胫骨骨折45-60%、髋骨骨折50-75%、脊髓损伤50-100%的患者发生深静脉血栓形成，创伤患者约15%并发肺血栓栓塞症。骨盆骨折25%、脊柱骨折14%的患者并发肺血栓栓塞症。大面积烧伤和软组织创伤也可并发肺血栓栓塞症，可能与受伤组织释放某些物质影响了肺血管内皮凝血-纤溶过程有关。
5、 肿瘤;肺血栓栓塞症与癌症之间的关系已逐渐被认识。今期研究表明，10%所谓特发性肺血栓栓塞症患者随后发生恶性肿瘤。根据尸检资料，胰腺癌患者35%、肺癌20%、泌尿道癌19%、结肠癌15%、胃癌16%、乳腺癌15%合并肺血栓栓塞症。
6、 制动：各种原因所致不适当的长期卧床，肢体固定姿势不活动，包括长途乘车、乘飞机、手术后等，肢体活动减少，丧失肌肉的按摩动作，降低静脉血流的驱动力，血流轴向运动减慢，血液停滞，连续卧床7天，血流速度减慢到最低点，深静脉血栓形成的发生率与卧床时间相关。有报道，深静脉血栓形成的发生率在人工关节置换术后的患者中为47.1%，疝修补术后5%，腹部大手术后15-30%。大约3/4的术后肺血栓栓塞症发生在出院前，1/4发生于出院后。
7、 妊娠和避孕药：孕妇血栓栓塞的发病率比同龄未孕妇女多7倍，易发生于妊娠的头3个月和围产期，75%的深静脉血栓形成发生于分娩前，66%的肺血栓栓塞症发生于分娩后。服避孕药的妇女深静脉血栓形成的发生率比不服药者高4-7倍。最新研究结果强有力提示：第三代口服避孕药使用者中，发生深静脉血栓形成的危险性进一步增加至每年1/10 000-2/10 000。绝经后激素替代治疗使发生深静脉血栓形成的危险增加三倍。
8、 遗传因素：对小于40岁出现原因不明的血栓栓塞事件的患者，以及反复发生深静脉血栓形成或/和肺血栓栓塞症及有阳性家族史的患者应认真考虑先天性易患因素的可能性。已被确定的最常见的基因缺陷是：对激活的蛋白C不敏感(90%的病例中由于Ⅴ因子突变所致)、因子Ⅱ20210A突变，高半胱氨酸血症、抗凝血酶Ⅲ;(ATⅢ)蛋白C和蛋白S的缺乏。
9、 肥胖：超过标准体重20%的肥胖者，血栓栓塞的发生率增加。
10.解剖结构：左髂总静脉受右髂总动脉的压迫，影响左下肢静脉回流，易在受压处或其远侧发生血栓形成。有些患者有程度不等的腔静脉分叉处异常，呈局限性纤维素带。
11、化学性损伤：静脉输液中含抗生素、高渗葡萄糖、有机碘溶液等可不同程度损伤血管内皮。
12、机械性损伤：反复静脉穿刺、注射针或塑料输液导管留置在静脉腔内等均可并发静脉血栓形成。
下肢深静脉血栓会致命
血栓，大家并不陌生。而在所有血栓性疾病中，下肢深静脉血栓是发病率较高且危害较大的一种。下肢深静脉血栓指的是人体静脉血液在下肢深静脉血管内的非正常凝结。
人体静脉有深浅之分，深部静脉承担了90%以上的静脉血液回流，一旦深部静脉血栓形成，最直接的后果就是血液回流发生严重障碍，肢体肿胀疼痛，严重者导致肢体坏死而需要截肢。同时，血栓在形成早期，相对容易松动脱落，脱落的血块随着血液循环流至肺动脉里，形成肺动脉栓塞，这种情况异常凶险，一旦形成便可能导致人体呼吸循环衰竭，甚至猝死。
下肢深静脉血栓的另一个严重危害是血栓后遗症。下肢深静脉血栓一旦形成，如果没有进行规范治疗，很难被有效清除，这些血栓不仅会阻碍血液回流，引起肢体反复肿胀，还会破坏血管，导致下肢静脉曲张，皮肤发黑溃烂，甚至出现老烂腿。
西方把下肢深静脉血栓称为“经济舱综合征”，其原因是因为飞机的经济舱的空间比较狭小，坐飞机长途飞行的人因肢体缺少活动，血流缓慢，易形成血栓。除了血流缓慢之外，血栓的形成还和血管壁损伤、血液高凝状态有关，而下肢深静脉血栓的发生往往是以上原因共同作用形成。因此，
在临床上，下肢深静脉血栓多见于大手术后的患者，尤其是骨科、妇科等术后患者。这些患者术后卧床导致血流缓慢，同时因为手术后人的应激反应，容易出现血液高凝状态，再加上外科手术的创伤，合并有血管壁损伤因素，三种因素同时出现，导致这些患者发生下肢深静脉血栓的概率非常高。有数据显示，髋、膝关节术后发生下肢深静脉血栓达到50%。另外，长期服用口服避孕药的女性，在药物的作用下血液会处于高凝的状态，也需要警惕下肢深静脉血栓的发生。
下肢深静脉血栓的早期表现主要是下肢肿痛，尤其是突发的单侧下肢肿胀疼痛的患者，应高度警惕下肢深静脉血栓，应及时到血管外科就诊，排除血栓形成的可能。而对于有高度怀疑血栓形成的患者，B 超是较好的辅助检查手段，可以发现极早期和很细微的血栓。
临床上根据血栓发病的时间分类为，发病两周以内的血栓为急性期，两周以上至一个月的为亚急性期，超过一个月的为慢性期，也就是进入了血栓后遗症期。对于患者的愈后来说，抓紧发病两周以内的时间治疗很关键。此外，对于怀疑可能有下肢深静脉血栓的患者，建议卧床休息，同时抬高下肢，严禁剧烈运动和挤压患侧肢体，及时到医院就诊，如果已经确诊是下肢深静脉血栓，则应该立即到血管外科就诊治疗。
静脉血栓如何做到好护理保健
静脉血栓如何护理最好?静脉血栓是较常见的血管外科疾病，约占下肢静脉系统疾病的20%。静脉血栓患者除了在医院接受专业的治疗和护理外，护理静脉血栓患者是否科学、合理，直接影响到静脉血栓患者的康复。那么静脉血栓如何护理最好呢?
一、下肢深静脉血栓患者在急性期要注意卧床休息，卧床的时候要抬高患肢，高于心脏的水平，以减轻患肢的水肿，不要过量的运动，并要避免咳嗽、深呼吸、剧烈翻身、按摩患肢，避免血栓脱落游走到肺，发生致命的肺栓塞。
二、患有疾病的患者的情绪都比较紧张，精神的过度紧张和恐慌会加重患者的病情，不利于疾病的康复。患者要正确的认识疾病，保持一个乐观的情绪，积极的面对疾病的治疗，另外家属也要经常和患者沟通，使其消除紧张感，积极的面对治疗。
三、下肢深静脉血栓急性期过后在尽早的下床活动，运动的时候要穿合适的静脉曲张弹力袜或弹力绷带，促进患肢静脉血液回流和减少静脉淤积，缓解静脉血栓的症状，减少并发症的发生。
四、下肢深静脉血栓的患肢要防止各种感染，注意保护好患肢，避免擦伤、碰伤患肢，另外还要保持患肢清洁，预防感染，避免病情加重或复发。
五、下肢深静脉血栓患者的饮食要注意清淡，忌油腻辛辣的食物，饮食要低脂肪且富含纤维素，保持大便的通畅，避免用力排便使患者腹压升高，影响静脉的回流。
手术后下肢静脉炎静脉血栓如何治疗
根据你提出的肢静脉血栓的问题，最近我刚好在做这方面的研究，希望我可以帮助你，帮助你认识下肢深静脉血栓这个疾病，有希望能够助于你的恢复，祝你早日康复。下肢深静脉血栓是由于下肢血流缓慢、血液高凝、血管壁破损这三个因素引起的，一般需要共同作用。下肢深静脉血栓多见于长期卧床的病人，比如不能行走的老年病人，手术后的病人，还有产后的孕妇。
1发病因素，深静脉血栓的形成病因比较明确，主要是由血液高凝状态、血流缓慢、血管壁破损，三个因素共同存在时才能够致病，缺少任何因素都不行。下肢深静脉血栓可以分为周围型、中央型。
2检查方法，一般可以根据症状判断，患者下肢局部肿胀，也可以通过其他检查方法如下肢脉管压的测定来判断，患者主要表现为疼痛，肿胀，淤青，早期一定要进行检查以确诊不要耽误病情，造成不好的后果。
3治疗方法，现在主要采用手术的方法取出血栓，快捷有效，也可以通过滤网置入血管内，防止血栓脱落，还有可以采用药物治疗，方法还是相对较多的，可供患者及家属选择，祝你早日康复，不要有心理包袱。
注意事项：注意，下肢深静脉血栓虽然会危及生命但是是可以预防的，长期卧床的患者尤其应该注意，祝你早日康复，生活美满，家庭和睦，谢谢。
久玩电脑会患脑血栓吗
一、深静脉血栓的成因深静脉血栓是较常见的血栓病之一，常发生于下肢。由于卧床、在电脑前保持一个姿势而不活动，使得下肢的血液回流缓慢，再加上地球引力的作用，使得血液滞留于下肢而形成深静脉血栓。
二、下肢深静脉血栓形成最常见的临床表现是肢体肿胀、疼痛。轻者仅感到局部沉重，站立、行走时加剧，抬高下肢可以缓解症状。全身症状一般不明显，可有低热，体温一般不超过39℃，可有轻度心动过速和疲倦不适等症状。
三、血栓的碎块有可能脱落，随血流进入心脏，继之栓塞于肺动脉，发生肺栓塞。一旦发现一侧肢体(尤其是下肢)发生均匀性、不可凹陷性肿胀时，就要警惕是否发生了深静脉血栓。
下肢静脉血栓的临床表现有哪些
现在主要介绍关于下肢静脉血栓的主要症状：
本病最常见的主要临床表现是，一侧肢体的突然肿胀，患下肢静脉血栓形成，病人局部感疼痛，行走时加剧，轻者局部仅感沉重站立时症状，加重体检有以下几个特征：
①浅静脉曲张深静脉阻塞，可引起，浅静脉压升高发病12周后，可姓浅静脉曲张。
②压痛静脉血栓部位常有压痛，因此下肢应检查小腿肌肉腘窝内，收肌管及腹股沟下方股静脉;
③Homans征将足，向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉深部疼痛，小腿深静脉血栓时，Homans征常为阳性。这是由于腓肠肌，及比目鱼肌被动伸长时，刺激小腿血全静脉而引起;
④患肢肿胀肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可，靠单纯依靠肉眼观察是不可靠的，这一体征对确诊深静脉血栓，具有较高的价值，小腿肿胀严重时，常致组织张力增高。
根据静脉血栓的部位不同，出现不同的临床表现：
<1>股静脉血栓形成，绝大多数股静脉血栓，继发于小腿深静脉血栓，但少数股静脉血栓，也可单独存在体征为，在内收肌管部位，腘窝部和小腿深部均有压痛。患侧小腿及踝部常出现轻度水肿患肢静脉压较健侧升高2～3倍，Homans征阳性或阴性。
<2>髂股静脉血栓形成，绝大多数髂股静脉血栓形成，继发于小腿深静脉血栓，但有时原发于髂股静脉，或髂静脉产后妇女骨盆骨折，盆腔手术，和晚期癌肿病人易发生病变。发生在左侧下肢，深静脉较右侧多2～3倍，这可能是由于，左侧髂总静脉的行径较长，部分左髂部总静脉腔，受右髂总动脉压迫的缘故。偶尔也可能由于，左髂总静脉与下腔静脉交界处，存在先天性网状畸形。
<3>小腿深静脉血栓形成，虽然小腿深静脉是术后，易发生血栓的部位，但有时常被漏诊常见的症状，有小腿部疼痛，及压痛小腿部轻度肿胀，或肿胀不明显Homans征，可阳性浅静脉压常属正常。
患有深静脉血栓对生活有影响吗
深静脉血栓，顾名思义是指深静脉中的血液黏结形成栓子，阻塞了深静脉深静脉，而正常情况下血液在血管中是流动着的。当机体处于制动状态(尤其是骨科大手术)，并且具备血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大危险因素时，血栓形成的可能性便大大地增加了，其中尤以下肢深静脉血栓多见，此时病人可出现脚肿、疼痛、活动不便等表现。
深静脉血栓形成，必然会对机体造成一定的影响。深静脉的主要功能是将血液回流入心，一旦深静脉血栓形成，则可因回流不畅进而导致患肢肿胀、色素成着、行动不便、疼痛等，大大影响了生活质量。但是，这并不是深静脉血栓令人闻风丧胆的原因，深静脉血栓形成可造成潜在的肺动脉栓塞的可能，导致病人因呼吸衰竭而死亡，其速度之快往往无法干预。此外，深静脉血栓尚可导致溃疡、深静脉功能不全等一系列并发症。
那么，既然深静脉血栓对生命的潜在威胁如此之大，那么，哪些人容易形成深静脉血栓呢?深静脉血栓的高危因素主要有以下几点:长期制动、年龄大于40岁、肥胖、恶性肿瘤、妊娠、服用避孕药、骨折等。