空腹血糖高 空腹血糖高,先测血糖还是先调药
空腹血糖高 空腹血糖高,先测血糖还是先调药
医生没有让她增加胰岛素剂量，而是让她监测全天8次血糖。第二天，她测的全天血糖为：空腹8.8mmol/L；早餐后2小时7.9mol/L；午餐前5.8mmol/L；午餐后2小时8.2mmol/L；晚餐前5.3mmol/L；晚餐后2小时7.2mmol/L；睡前6.2mmol/L；夜间1：00血糖3.5mmol/L。看了血糖监测结果，医生非但没有同意她增加晚餐前的胰岛素剂量，反而让她将晚餐前的胰岛素剂量减少2单位。刘女士想不通这是怎么回事，清晨血糖高说明胰岛素用量不够，为什么还要减少胰岛素剂量呢？于是有了以下的对话。
医生：清晨空腹血糖升高，主要有两种情况：黎明现象和苏木杰现象。如果夜间血糖控制得很好，也无低血糖发生，但在清晨一段时间内（凌晨3时至早餐前）血糖升高，称为黎明现象。正常情况下，上午4～8时，人体内一些升高血糖的激素（胰高糖素、生长激素，糖皮质激素等）分泌逐渐增加。当这些激素缓慢升高时，血糖相应升高，这时需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常人的胰岛B细胞会自动分泌较多的胰岛素，使得血糖正常。一些糖尿病前期的病人，基础胰岛素分泌不足，对缓慢血糖升高缺乏反应，这时血糖就会升高。糖尿病病人的胰岛B细胞功能缺损，尤其是胰岛素依赖型糖尿病患者凌晨血糖显著升高，非胰岛素依赖型糖尿病病人中亦可出现黎明现象。也就是说，清晨随着升糖激素的分泌增加，机体不能有效进行对抗，这时出现清晨空腹血糖升高，即黎明现象。
第二种情况和第一种不同，表现为夜间低血糖，早餐前又发生高血糖，也就是“先低后高特点”，称为“苏木杰现象”。“苏木杰现象”是机体夜间发生低血糖后，早晨出现反跳性高血糖。多发生在降糖药物（包括胰岛素）加量后，血糖低到一定程度，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使上述提到的升糖激素分泌增加，抵抗血糖进一步下降。糖尿病病人由于胰岛素不能相应增高，就会出现晨起高血糖。
医生：对!“苏木杰现象”的处理措施是：
①减少晚餐前胰岛素的用量；
②睡前血糖接近正常水平时，可适当少量进食。
刘女士：那么黎明现象应该如何处理？
医生：“黎明现象”的处理措施是：
①餐前短效胰岛素加长效胰岛素混合注射；
②晚餐前或睡前加用中效胰岛素。其中，在睡前加用中效胰岛素效果最好，因为它作用高峰时间恰好位于黎明前后，也就能充分补充黎明时机体对胰岛素的需要量；
③可将早餐前使用的胰岛素提前在早晨6时注射，以缩短高血糖持续时间；
④应用胰岛素泵治疗，可依据患者的血糖高低自动调节胰岛素输入量。这也是目前最理想的方法，缺点是费用昂贵，无法普及。
当出现清晨高血糖时，要先测夜间血糖，区别“苏木杰现象”和“黎明现象”。夜间血糖低为“苏木杰现象”，应减少药物（包括胰岛素）剂量；后者夜间血糖正常，清晨血糖高，应增加药物（包括胰岛素）剂量。这是截然不同的两种处理方法，如果不区分是哪种情况导致的清晨高血糖，看到血糖就贸然增加胰岛素剂量，有可能发生危险，后果不堪设想。
导致空腹血糖监测不准确的七个因素
晚上吃了大量不好消化的食物，或者晚餐时间过晚（太晚的话会导致空腹时间不足8个小时），都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外，有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果，会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食，这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此，要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性，晚餐一定要保持在一个平常状态。
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是，经常有这种情况：不少病友为了请专家看病，早晨不吃不喝从家赶到医院，然后挂号就诊，往往要等到上午9:00～10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态，但是受到生物钟的影响，升糖激素在8:00之后已逐渐增高，即使不吃饭，血糖也会随之上升。所以，这时候测得的已不是真实的空腹血糖，只能是随机血糖了。
另外，还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的，这样，测得的血糖可能就比平时要低；如果再遇到候诊时间过长，心情不快，情绪激动等，血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲，由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射，则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后，进食、服药或打胰岛素，然后再去医院就诊。
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时，应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的，若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖，低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭，这种做法是不科学的，容易引发低血糖，最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖，以便寻找出一个适当的运动量。
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大，导致出现苏木杰现象，也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高，就有意少吃早餐，或者加服餐时降糖药，这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品，也会影响空腹或餐后血糖。
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类：睡眠＜6小时，睡眠在6～8小时，睡眠＞8小时，观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间，发现每天睡眠＜6小时者，其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例，比睡眠在6～8小时的人多4.56倍。睡眠＞8小时与睡眠在6～8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠＜6小时，容易引起空腹血糖异常，要想获得真实的空腹血糖，前天晚上要保证充足的睡眠时间。
近期心情不好，焦虑忧郁，失眠多梦，都可能导致空腹血糖高于平时，不能反映真实的药物效果或病情。另外，若发生急性感染或外伤，常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎，恶心呕吐不能进食，停止服药，有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素，因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖，都不能反映真实的基础空腹血糖，必须对症处理，而不是调整降糖药物。
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素，也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确，血糖仪本身不合格或长时间没有校正，试纸过了有效期，质量不过关等等，都会影响血糖结果。
早上血糖高怎么办好呢
清晨空腹血糖高带来的危害：
糖尿病患者长期高血糖可以严重失水，引起血管、神经并发症，β细胞功能衰竭，电解质紊乱，全身乏力，视力减退，渗透压增高。若伴有夜间低血糖，可以直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可以诱发其他的严重疾病，类似于急性心肌梗塞。
清晨空腹血糖高的治疗难点：
1、清晨空腹血糖升高时轻易加服降糖药，可能诱导低血糖发生而危及生命。
2、夜间血糖监控准确性低或不及时，对病因分析的难度增加。
3、血糖高峰监测难度大，造成药物的选择难度加大。
4、顽固性清晨高血糖，伴有并发症，病情加重，使血糖控制难度增加。
清晨空腹血糖高的治疗
针对此，建议采用智能胰腺治疗系统，它模拟正常胰腺的降糖机理，当体内血糖高时，自动感知系统便促进释放出较大剂量的胰岛素进行降糖，当体内血糖低时，自动感知系统便提示较少释放胰岛素，以此灵敏的血糖感知功能进行胰岛素释放，使血糖控制更稳定，也有效避免了降糖过程中出现清晨血糖高或者低血糖现象。
经过上面的介绍之后，想必大家已经了解了血糖高是怎么回事.出现血糖高的原因是有很多的，在早上空腹的时候出现，是比较容易控制的，所以是不用过于担心的，当然在出现了高血糖的时候，还是建议要及时去医院检查的，在饮食上一定要注意，还有在晚上不要熬夜，熬夜的话容易上火也会导致第二天早上会出现高血糖的情况.
早上血糖高怎么办好呢
一般出现了早上血糖高的症状之后，建议还是先去医院去做一个常规的检查，看看是不是内脏上原因，出现了高血糖时候，当然一定要注意自己的饮食，在饮食上不要摄取太多的糖，也不要摄录能量过高的食物，也不能吃一些辛辣的食物，但也要保证有一个良好的睡眠，有一个良好的睡眠时间还有睡眠质量，下面我来具体的说一下出现了高血糖应该怎么办.
出现清晨空腹血糖高的原因
1、夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。
2、由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加，血糖出现反跳性升高，称“苏木杰反应”。
同时，清晨空腹血糖高还会伴随着低血糖，伤口不愈合，抵抗力下降易感染，糖尿病血管和神经病变等并发症。
清晨空腹血糖高带来的危害：
糖尿病患者长期高血糖可以严重失水，引起血管、神经并发症，β细胞功能衰竭，电解质紊乱，全身乏力，视力减退，渗透压增高。若伴有夜间低血糖，可以直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可以诱发其他的严重疾病，类似于急性心肌梗塞。
清晨空腹血糖高的治疗难点：
1、清晨空腹血糖升高时轻易加服降糖药，可能诱导低血糖发生而危及生命。
2、夜间血糖监控准确性低或不及时，对病因分析的难度增加。
3、血糖高峰监测难度大，造成药物的选择难度加大。
4、顽固性清晨高血糖，伴有并发症，病情加重，使血糖控制难度增加。
清晨空腹血糖高的治疗
针对此，建议采用智能胰腺治疗系统，它模拟正常胰腺的降糖机理，当体内血糖高时，自动感知系统便促进释放出较大剂量的胰岛素进行降糖，当体内血糖低时，自动感知系统便提示较少释放胰岛素，以此灵敏的血糖感知功能进行胰岛素释放，使血糖控制更稳定，也有效避免了降糖过程中出现清晨血糖高或者低血糖现象。
经过上面的介绍之后，想必大家已经了解了血糖高是怎么回事.出现血糖高的原因是有很多的，在早上空腹的时候出现，是比较容易控制的，所以是不用过于担心的，当然在出现了高血糖的时候，还是建议要及时去医院检查的，在饮食上一定要注意，还有在晚上不要熬夜，熬夜的话容易上火也会导致第二天早上会出现高血糖的情况.
老年人血糖高的标准是什么
中老年人群体中很多人都有血糖高的困扰。那么血糖高一般为多少?血糖高的症状有哪些?很多人对此模糊不清，高血糖严重危害中老年人的健康。
中老年人群体中很多人都有血糖高的困扰。那么血糖高一般为多少?血糖高的症状有哪些?很多人对此模糊不清，高血糖严重危害中老年人的健康。三高现在已经不是中老年人的特有问题了，该病越来越年轻化，尤其是血糖高，严重的威胁患者的身体健康。
首先了解下血糖高一般为多少?
1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
血糖正常值是多少
血糖正常值是多少呢?这是现在很多人都非常关心的问题。因为我们只有知道了具体的数值，才能根据具体值去判断疾病，才能准确的掌握疾病的动向。空腹血糖正常值范围是多少?相信很多人都十分想要知道这个问题的答案。专家介绍说，对非糖尿病患者来说空腹血糖正常值范围是3.9~6.1mmol/L范围，即当空腹血糖为6.1mmol/L时即为空腹高血糖情况。赶紧和家庭医生一起来了解具体的情况吧。
专家表示，了解空腹血糖正常值范围能够有助于我们判断是否为糖尿病。而有很多的人检查过空腹血糖正常值后发现自身的空腹血糖高十分的惶恐，生怕糖尿病找上门。那么，空腹血糖高的原因有哪些?
空腹血糖高的原因有一、运动量明显减少：
胰岛素不能充分有效发挥作用，摄食过多甜食或含糖饮料，过度肥胖，低血糖后出现反跳性高血糖被称为SOMOGYI现象。饮酒可导致低血糖，也可导致高血糖。会引起高血糖的药，又如服用了某些止咳糖浆。我们在弄清楚了空腹血糖高的原因后要做的就是：控制总热量，要根据病人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动等情况来确定总热量，好控制好血糖。
空腹血糖高的原因有二、清晨空腹高血糖：
夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。夜间出现低血糖后，反跳性地引起清晨血糖升高，称为“苏木杰反应”。有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，可收到良好疗效，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。
空腹血糖高的原因有三、降糖药物的使用剂量不足：
这是临床上最常见到的一种情况，其特点是晚餐后或晚睡后血糖持续高于正常水平，次日清晨的空腹血糖显著升高。这种情况发生的原因是晚餐前或临睡前所使用的降糖药物(包括胰岛素或胰岛素促分泌剂等)剂量不足，不能有效地把餐后血糖控制在正常水平。
老年人血糖高的标准是什么
中老年人群体中很多人都有血糖高的困扰。那么血糖高一般为多少?血糖高的症状有哪些?很多人对此模糊不清，高血糖严重危害中老年人的健康。三高现在已经不是中老年人的特有问题了，该病越来越年轻化，尤其是血糖高，严重的威胁患者的身体健康。
首先了解下血糖高一般为多少?
1、具有典型症状，空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l。
2、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次，仍达以上值者，可以确诊为糖尿病。
3、没有典型症状，仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病。
血糖高是糖尿病吗
血糖高是糖尿病的主要体现之一，血糖高是糖尿病吗?答案是完全否定的。但是如果人们长时间的血糖高得不到控制，就会引发糖尿病，所以如果发现有血糖高的症状，大家就应该引起足够的重视，控制好血糖才能够避免糖尿病。
专家就明确表示：血糖高不一定是糖尿病，但是确实是糖尿病的前兆。
糖尿病专家指出，血糖高是不是糖尿病需要进一步到医院做糖耐量的检查。糖尿病诊断标准具体如下：
1、糖尿病的典型症状+随机血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmlo/升。
2、空腹血浆葡萄糖浓度大于等于7.0mmol/升。
3、糖耐量试验的餐后两小时血浆葡萄糖浓度大于等于11.1mmol/升。以上三点满足任何两点均可诊断，但每一点均需在另外一天加以证实。
另外，专家指出，糖尿病的诊断标准： 正常空腹血糖的范围为3.9～6.1mmol/L，餐后血糖2小时血糖<7.8mmol/L，当空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L为糖尿病;如果空腹血糖在6.1mmol/L～7.0mmol/L则称为空腹血糖损害。如果空腹血糖正常，餐后血糖在7.8mmol/L～11.1mmol/L则称为糖耐量减低。空腹血糖损害与糖耐量减低可看做从正常到糖尿病的一个过渡阶段，但如果治疗得当，可以逆转为正常。如果治疗不得当，则发展为糖尿病。
虽然糖尿病并不是致命的疾病，但是疾病的还会导致很多并发症，要治愈糖尿病也不是容易的事情。血糖高是糖尿病吗?血糖高并不是糖尿病，但是如果长时间的血糖高，大家还是应该有足够的重视，及早的去医院进行就诊，才能够有效的控制疾病。
早上血糖高怎么办好呢
出现清晨空腹血糖高的原因
1、夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅仅于清晨一段时间内血糖很高，称为“黎明现象”。黎明现象主要由皮质醇、生长激素等拮抗胰岛素作用的激素分泌增多引起。
2、由于口服降糖药或胰岛素使用过量而导致夜间低血糖反应，机体为了自身保护，通过负反馈调节机制，使胰升糖素、生长激素皮质醇等分泌增加，血糖出现反跳性升高，称“苏木杰反应”。
同时，清晨空腹血糖高还会伴随着低血糖，伤口不愈合，抵抗力下降易感染，糖尿病血管和神经病变等并发症。
清晨空腹血糖高带来的危害：
糖尿病患者长期高血糖可以严重失水，引起血管、神经并发症，β细胞功能衰竭，电解质紊乱，全身乏力，视力减退，渗透压增高。若伴有夜间低血糖，可以直接对机体组织细胞产生严重的损害，特别是脑组织的损害，还可以诱发其他的严重疾病，类似于急性心肌梗塞。
清晨空腹血糖高的治疗难点：
1、清晨空腹血糖升高时轻易加服降糖药，可能诱导低血糖发生而危及生命。
2、夜间血糖监控准确性低或不及时，对病因分析的难度增加。
3、血糖高峰监测难度大，造成药物的选择难度加大。
4、顽固性清晨高血糖，伴有并发症，病情加重，使血糖控制难度增加。
清晨空腹血糖高的治疗
针对此，建议采用智能胰腺治疗系统，它模拟正常胰腺的降糖机理，当体内血糖高时，自动感知系统便促进释放出较大剂量的胰岛素进行降糖，当体内血糖低时，自动感知系统便提示较少释放胰岛素，以此灵敏的血糖感知功能进行胰岛素释放，使血糖控制更稳定，也有效避免了降糖过程中出现清晨血糖高或者低血糖现象。
经过上面的介绍之后，想必大家已经了解了血糖高是怎么回事.出现血糖高的原因是有很多的，在早上空腹的时候出现，是比较容易控制的，所以是不用过于担心的，当然在出现了高血糖的时候，还是建议要及时去医院检查的，在饮食上一定要注意，还有在晚上不要熬夜，熬夜的话容易上火也会导致第二天早上会出现高血糖的情况.
血糖什么时候测最准
血糖什么时候测最准空腹血糖
空腹血糖是指前一晚禁食8~12小时后的血糖，一般早上起床后8点之前测量较准。
空腹血糖不包括午餐和晚餐前的血糖，它能较为准确诊断患者体内的血糖水平，是衡量胰岛功能的重要指标及诊断糖尿病的标准之一。它还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。
餐前血糖
餐前血糖是指午餐和晚餐前的所测血糖，所以在吃饭前测定较为准确。
餐前血糖可反映胰岛β细胞分泌功能的持续性，指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前胰岛素(或口服药)的量。需要注意的是，对于注射胰岛素的患者，餐前血糖高反映的是上次餐前的胰岛素用量不足。
餐后2小时血糖
餐后2小时血糖是指从吃早、中、晚餐第一口饭算起的餐后2小时血糖水平，所以在餐后2小时测定较为准确。
餐后2小时血糖主要反映患者胰岛素β细胞的储备功能，以及饮食控制和药物治疗的综合疗效。测定餐后2小时血糖有助于Ⅱ型糖尿病的早期诊断，因为许多早期糖尿病患者的空腹血糖并不高，但因其胰岛素分泌功能已经受损，受高糖刺激后反应较差，因而表现为餐后血糖明显升高。
睡前血糖
一般指21~22时的血糖值，反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力，是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。如要了解睡前血糖控制情况和夜间是否需要加餐，应监测睡前血糖。
夜间血糖
其意义在于若早餐前血糖高，通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明现象，还是夜间胰岛素作用不足，又或者是因为反跳性高血糖(Somogyi效应)导致。时间点可以是0点、2点、4点、6点的血糖。
随机血糖
随机血糖是指一天中任意时间测定的血糖，如睡前、午夜等，所以测定时间没有明确要求。
监测睡前血糖主要是为了指导夜间加餐、用药和注射胰岛素剂量，以避免夜间发生低血糖。监测午夜(凌晨3点)血糖有助于鉴别空腹高血糖的原因究竟是黎明现象还是苏木杰反应，从而做出不同的临床处理。
小贴士：
一次血糖的测定，只能反映抽血当时的血糖水平，并且血糖随进食和糖代谢的变化而有所改变，不能说明前一段较长时间病情的全貌。如果一天只测一次血糖，并且只看这个检测结果，采用这种方式判断是否得糖尿病是不科学的，所以没有只要检测哪个时间的血糖，就一定是最准确的说法，要根据患者自身需求选择不同的方法和时间检测血糖。
测血糖最好不要在下午糖尿病专家指出，首先注意检测糖尿病别在下午进行，下午检查糖尿病往往不准确，其检测率明显下降。专家表示，可以在一天内不同时间检查糖尿病患者禁食期间血糖水平，以核实早晨与下午检查结果是否相同。目前判断糖尿病的标准是，血糖水平达到或超过7.0mmol/L即为糖尿病，但这主要依据经过一夜消化后，早晨从患者处得到的血液样品检查结果。
有研究结果发现，早晨血糖水平明显高于下午，早晨被诊断为糖尿病的人在下午可能会被认为是健康人。建议如果需要在下午做血糖检查，应把判断糖尿病血糖标准下降0.67mmol/L。
而测空腹血糖则是早上6至8时最准。很多糖尿病人想当然地认为，早上没吃饭，测出的血糖就是空腹血糖，其实，即使不吃早饭，8时后所测的空腹血糖也会有所偏差。空腹血糖必须在空腹8小时后，采血前不吃降糖药、不运动，有些患者一路急走到医院就测静脉血和指血，样测出的结果往往会有差异，运动以后休息一段时间才可进行测量。
测血糖要注意什么1、测空腹血糖的前一天不要过分节食甚至不吃晚餐，虽然空腹时间超过12小时可能使测定的血糖值低一些，但并不能反映真实的空腹血糖水平。
2、禁食时间内尽量不要大量喝水，如口渴可少量饮用白开水，但不可多饮。喝水过多可使血液稀释而干扰血糖的检测结果。
3、糖尿病患者检查空腹血糖前晚降糖药须照常服用，检查当日须在抽血后服药。
4、测空腹血糖前要保证充足的睡眠，避免情绪激动、过于剧烈的活动等，这些因素都可能导致血糖升高。
5、当糖尿病患者空腹血糖升高时，需鉴别以下情况，并采取不同处理措施：血糖未控制好，整个夜间均处于高血糖状态;半夜产生低血糖致血糖反跳引起空腹血糖升高(称苏木杰效应)：在血糖控制良好的基础上，凌晨4-5点钟由于生长激素分泌增多导致血糖上升(称黎明现象)。
6、若测定空腹血糖有困难，可选择糖化血红蛋白检测，因糖化血红蛋白不受时间、进食、活动和情绪等因素影响，可避免饥饿影响糖尿病筛查和检测结果，并能反映近3个月血糖平均水平。
测血糖的最佳时间是什么时候
测血糖的最佳时间
测血糖的最佳时间是什么时候?我们经常看到有些人8点以后空着肚子抽血，殊不知此时的血糖已经失去了早餐前血糖的意义。在早上六七点钟测的空腹血糖，是相对最准确的。大家可先在家里测好后将结果带给医生参考。
通常情况空腹血糖(葡萄糖氧化酶法)的正常范围是3.9～6.1mmol/L。空腹血糖6.1mmol/L就为空腹血糖升高;若有糖尿病症状又查出空腹血糖>7.0 mmol/L，或糖耐量试验血糖峰值>11.1 mmol/L，餐后2小时血糖>11.1 mmol/L，或具有糖尿病症状，随机血糖>11.1 mmol/L，且伴有尿糖阳性，就可诊断为糖尿病。血糖高不一定是糖尿病。由于空腹血糖决定着全天血糖水平，控制糖尿病千万要注重空腹血糖的变化。
老人什么时间测血糖好
监测血糖的5个黄金时段。
1、空腹血糖
主要反映在基础状态下，8~10小时内无任何热量摄入时的血糖水平，适用于血糖水平很高或有低血糖风险时的监测。空腹血糖正常值为3.9~6.0毫摩尔/升。
2、餐前血糖
有别于晨起的空腹血糖，是指中餐和晚餐前的血糖测定，主要用于治疗中病情的监测。
3、餐后血糖
指吃饭2小时后的血糖水平。对多数ⅱ型糖尿病患者来说，餐后2小时血糖有时比空腹血糖更重要。应注意，测定餐后2小时血糖应从吃第一口到满2小时为止开始算。餐后2小时血糖正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。
4、睡前血糖
一般指21~22时的血糖值，是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。
5、夜间血糖
其意义在于若早餐前血糖高，通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨，早餐前血糖高的原因是否黎明现象等。时间点可以是0点、2点、4点、6点的血糖。
血糖监测不准确的原因
1、饮食因素
晚上吃了大量不好消化的食物,或者晚餐时间过晚(太晚的话会导致空腹时间不足8个小时),都有可能导致第二天早上的空腹血糖值偏高。另外,有些患者为了获得比较好的空腹血糖结果,会有意地在检查前一天晚上少吃一些主食,这样使得空腹血糖值又比平时的偏低了。因此,要想保证第二天清晨空腹血糖的真实性,晚餐一定要保持在一个平常状态。
2、时间因素
测空腹血糖必须在上午8:00之前完成。可是,经常有这种情况:不少病友为了请专家看病,早晨不吃不喝从家赶到医院,然后挂号就诊,往往要等到上午9:00～10:000之后才轮到看病测血糖。此时患者虽然处于空腹状态,但是受到生物钟的影响,升糖激素在8:00之后已逐渐增高,即使不吃饭,血糖也会随之上升。所以,这时候测得的已不是真实的空腹血糖,只能是随机血糖了。
另外,还有的病友是步行比较长的距离到医院就诊的,这样,测得的血糖可能就比平时要低;如果再遇到候诊时间过长,心情不快,情绪激动等,血糖可能又会升高。对1型糖尿病患者来讲,由于延迟或耽搁了早晨胰岛素的注射,则会导致血糖明显升高。
上述情况下所测得血糖都不是真正意义上的空腹血糖。所以建议患者在家或在附近社区卫生所完成空腹血糖检测后,进食、服药或打胰岛素,然后再去医院就诊。
3、运动因素
不合适的晨练是影响空腹血糖的常见原因。所以我们要求检查空腹血糖时,应当在不做晨练的情况下进行。因为运动后血糖一般会下降的,若血糖反而升高可能是在运动中发生了轻度低血糖,低血糖又导致反应性血糖升高。这些都是不真实的空腹血糖结果。
很多人喜欢先晨练再吃早饭,这种做法是不科学的,容易引发低血糖,最好在晨练前先吃些食物。晨练时注意检查一下运动前和运动后的血糖,以便寻找出一个适当的运动量。
4、药物因素
药物是影响空腹血糖结果的重要因素。如果晚间胰岛素剂量过大,导致出现苏木杰现象,也会使得清晨空腹血糖异常升高。再如有的患者发现空腹血糖高,就有意少吃早餐,或者加服餐时降糖药,这样就会出现空腹血糖高于早餐后2小时血糖的现象。还有的病人服用了含有降糖药的保健品,也会影响空腹或餐后血糖。
5、睡眠因素
美国科学家把一天的睡眠时间分成三类:睡眠<6小时,睡眠在6～8小时,睡眠>8小时,观察睡眠时间对血糖的影响。在六年研究期间,发现每天睡眠<6小时者,其血糖从正常转变成空腹血糖异常的比例,比睡眠在6～8小时的人多4、56倍。睡眠>8小时与睡眠在6～8小时的人没有差异。可见糖尿病患者每晚睡眠<6小时,容易引起空腹血糖异常,要想获得真实的空腹血糖,前天晚上要保证充足的睡眠时间。
6、应激因素
近期心情不好,焦虑忧郁,失眠多梦,都可能导致空腹血糖高于平时,不能反映真实的药物效果或病情。另外,若发生急性感染或外伤,常会因应激因素导致血糖升高。还有的病友发生胃肠炎,恶心呕吐不能进食,停止服药,有的病友认为不吃饭就不用注射胰岛素,因此导致严重高血糖……这些情况下测得的空腹血糖,都不能反映真实的基础空腹血糖,必须对症处理,而不是调整降糖药物。
7、监测方法及血糖仪因素
这是极为常见的影响空腹血糖真实与否的因素,也是我们经常提及的。病友运用血糖仪时监测方法不正确,血糖仪本身不合格或长时间没有校正,试纸过了有效期,质量不过关等等,都会影响血糖结果。
如何判断自己是否患了糖尿病
今天诊断糖尿病不能仅凭有无消渴症状，也不能凭尿中有没有糖，而主要靠测血糖。
空腹血浆血糖大于或等于7毫摩/升，或者任何时间(包括服糖后)血浆血糖等于或大于11.1毫摩/升，如果有症状，就可以诊断为糖尿病。如果没有症状，仅仅是体检发现血糖高，则过几天再测一次。如果仍高，也可以诊断为糖尿病。
怎样确定他是2型呢?1型多发生于儿童，妊娠糖尿病一定在孕妇，特异型糖尿病有其他明确的病因或服药等病史。中中老年人而且偏胖的糖尿病人绝大多数是2型。
如果有条件，则要靠测血中胰岛素或特殊的抗体来鉴别了。这种情况有两类。一是空腹血浆血糖不到7毫摩/升，但高于正常6毫摩/升，称为空腹血糖异常(IFG)。二是餐后或作葡萄糖耐量试验后2小时血糖不到11.1毫摩/升，但仍高于正常7.8毫摩/升，称为糖耐量低减(IGT)。
测血糖有几种办法?
袖珍血糖仪，只要一滴血，很快即得出结果。目前病人在家自测血糖推荐用这种方法。但这种方法用的是全血，全血中红细胞所含的葡萄糖较少，所以测出的血糖值比血浆血糖要低，大约低12%。不过作为病人自己观察病情改变或药物疗效，只要看此数字的高低即可。如果仪器质量可靠，操作又准确，其血糖值是可信的。
此外，空腹血和餐后2小时血的血糖值当然也不同，目前认为测餐后2小时值比测空腹血糖值的意义要大。