高血压患者早晨降压效果好

高血压患者早晨降压效果好

高血压患者的危险时刻

你知道吗?具体情况是：人在夜间睡眠时血压降低，大约在凌晨2～3点降至最低。清晨起床后(6时)血压急剧上升，约8～9时达到或者接近最高峰，这时的血压甚至比夜间高40～50毫米汞柱以上，这种现象医学上称之为“清晨高血压(血压晨峰)”。

这对于高血压病人来说是个危险时刻，因为此时病人的交感神经处于兴奋状态，心跳加快，血压升高;此外一夜没有喝水，病人又经呼吸丧失不少水分，血液黏稠度增高。而且，若是有动脉粥样斑块的高血压病人，此时斑块容易破裂，导致心肌梗死、脑梗塞等。

大早上出事特别多

看看这些数据吧。有研究显示，清晨高血压患者发生脑卒中的危险是其他时间的3倍;心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午9点到12点。因此，控制血压的一日之计在于“晨”。

控制晨峰血压很关键

所以，早上血压的控制就很关键了。关于清晨血压治疗的最佳途径，新版《中国高血压防治指南》推荐尽可能使用一天给药一次、具有24小时持续降压作用的长效药物，以有效控制晨峰血压，继而有效预防心脑血管并发症。

选择药物也很关键

但是不少一天服用一次的降压药，需要在服用2~3小时后才能起效，因此选择降压起效快并且长效的药物是最理想的。如长效降压药物替米沙坦能平稳降压24小时以上，对清晨高血压有良好的控制作用。当然，各种降压药物对不同人降压疗效不同，没有百分之百的有效率，必须在医生指导下使用。

清晨起床要慢慢来

养生网专家还要提醒大家的是，为了最大程度地避免因“血压晨峰”导致心脑血管意外事件发生，高血压、冠心病等心脑血管疾患人群在清晨起床时，动作一定不能过急，可以将简单的起床动作分为：醒后在床上躺一分钟;坐起靠在床头一分钟;双腿下垂一分钟。可以减少猝死、心梗、脑出血等疾病的发生。

高血压患者谨防过量输液

我国现有1.6亿高血压患者，但人群高血压控制率仅为6.1%。从广州的情况来看，15岁以上居民高血压患病率为11.7%，在高血压患者中，只有21.1%的高血压患者在按医嘱服药。“不按时按量服药、随便停药换药，这是很多患者血压控制不好，引发严重并发症的原因之一。”刘小清说，控制高血压的药物有很多种，每个患者患病情况不同，有的是原发性高血压，有的是继发性高血压，有的伴随糖尿病，有的并发冠心病，病情不同，用药也会有差别。有的患者总是喜欢听别人推荐，觉得朋友用某种药效果好，自己也去用，结果出了问题还不知道怎么回事。

不是患了高血压都必须用药。对于中高危者，可先观察、 随访，然后决定是否药物治疗。而高危和很高危者，则应立即开始进行药物治疗。什么是适合自己的降压药?刘小清说，理想的降压药应该能起到以下作用：降压效果好，不良反应、副作用小，保持平稳降压，减少血压波动;服药方便，每天一次;不影响血糖、血脂代谢;不影响生活质量;能够减少或防止冠心病、脑卒中、肾衰等并发症的发生。事实上，如何用降压药不仅和病情有关，和人种也有关系。比如美国的高血压防治指南把利尿剂放在首选，我国则不然，这主要是因为美国黑人比较多，而相对于其他人种来说，黑种人对利尿剂比较敏感。

高血压能补钙吗

高血压患者补钙后血液中胆固醇减少6%，低密度脂蛋白减少11%，而高密度脂蛋白的量保持不变。补钙同时补充维生素D，还可防止出现肾结石。

高血压患者补充适量的钙，对降压有益，同时使用钙和拮抗剂对降血压有协同作用，会增加降压效果。但是，高血压的原发因素是多方面的，补充钙和维生素D应与降压药联合应用，才有利于保持血压稳定。而且，钙的补充不是越多越好，尤其是维生素D过量使用会引起中毒。

​老年人如何选择降压药

由于老年高血压患者常伴有冠心病、糖尿病、高脂血症等，故使用降血压药物需因人而异，并在选择药物上多加注意。

1、宜以降压作用温和、持久、效果好且副作用轻的药作为基础用药。对血压降低的要求不宜过猛、过速，一般要先用小剂量，然后视血压情况，逐渐适当增加剂量，或联合两种以上降压药同用，务使血压降到较安全水平(<140/80)，糖尿病者还应适当低于此值。

2、目前老年人高血压病的治疗，多主张联合用药。据统计，单一种药对血压的有效控制率为45~55%，而联合二种药应用则为75~80%。联合用药既可减少单味药物使用的剂量，且可协同有效地干扰多种升压机制，延长作用时间和相互抵消或减少某些不良的副作用，更好地保护心、脑、肾等脏器。

3、降压药物应坚持长期服用。即使服后降压效果满意且血压相对稳定，也只能相应调整剂量，不能轻易或突然停药。否则，易发生撤药综合征，血压可迅速反弹甚或更高，还可导致焦虑、心律失常、心绞痛等。

4、老年人由于调节血压的压力感受器敏感性减低，血压易有较大幅度的波动，也易并发心脑血管事件，故对降压疗效的评定，不宜凭一时或一次的血压水平而定，而应系统地多次测定观察，即使血压有所波动也应保持在相对较安全的范围内。

5、老年人服降压药应个体化，结合患者病情组合用药。当前多倾向以钙拮抗剂(CCB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)为首选，如服用后降压效果仍不够理想，可适当增加小剂量的利尿剂。

6、对心跳快、有交感神经兴奋的易激动的高血压患者，或合并有冠心病、心绞痛、心脏早搏者，可在首选药用基础上，加服倍他受体阻滞剂(如倍他乐克等)。但此类药对高脂血症、高血糖者不宜选用，且对心跳过慢，有气喘病、心脏房室传导阻滞者忌用。

7、小剂量的噻嗪类利尿剂：双氢克尿塞和任何一种降压药合用，都有较好的协同降血压效果。但本药较大剂量长期应用对糖尿病、高脂血症和肾功能不全者是不宜的，也可招致低血钾。

8、降血压药应尽可能不要在夜间服用。当然对有晨间高血压者可视情另作别论。

玉米须能不能治疗高血压

玉米须含大量硝酸钾、维生素K、谷固醇、豆固醇和一种挥发性生物碱。有轻微的利尿、降压、降血糖、止血、利胆等作用。玉米须对改善高血压患者病情有一定作用，但高血压患者仍应以药物治疗为主。玉米须一般人群均可食用，有一定的利尿消肿的作用。把玉米须在授粉前割下阴干存放，高血压患者煎水代茶，有助于利尿降压，使浮肿消退或减轻，改善肾功能，去除或减低尿蛋白。在临床上，应用玉米须治疗因肾炎所致的浮肿和高血压，效果尤为显著。因此，高血压患者在积极进行药物治疗的同时，适当吃点玉米须，有利于提高治疗效果。

高血压管理可不能随意

问题一：从来不测或很少测血压

对血压进行监测是诊断和治疗高血压的基础，如果不能正确及时测量，医生就无法诊断，当然也很难得到有效治疗。在一些医疗比较落后的地区，有些人60岁前甚至从来没有测过血压，患病多年却浑然不知。还有些人觉得年纪大了血压增高很常见，不需要经常测量。事实上，高血压对老年人危害更大，处于老化的心脏和血管更易出现意外事件。

指导建议：应通过患者教育等方式增加公众对高血压的知晓率。还要推广家庭血压测量知识，与诊室血压相比，家庭血压监测更为方便、省时、易坚持。《家庭血压监测中国专家共识》建议，每日早、晚各测量2~3个读数，间隔1分钟;初诊或治疗早期应在就诊前连续测量5~7天，血压控制良好时，每周测量1天。测量时要注意，先在有靠背的椅子上坐着休息5分钟，测血压时，尽可能确保捆绑袖带的上臂与心脏处于同一水平。

问题二：治高血压太随意，未坚持有效管理

很多人被确诊高血压后，没有能够进行持续有效的管理。这表现在两个方面，一是把高血压当成感冒，吃了几天降压药血压正常了，就认为高血压治好了，不需要再吃药了。二是虽然知道高血压要长期吃药，但总自己扛，认为“不吃药血压可以维持在比较好的状态，一吃药高血压会加重”。

指导建议：高血压病人通常需要长期服降压药，对血压进行持续有效管理。如果血压降下来马上停药，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾等靶器官的损害更严重。另外，高血压不能扛，经过严格审批上市的药物，基本上都是安全有效的，只要在医生指导下服用，不会让高血压加重。坚持长期服用降压药，可保护心、脑、肾等重要脏器，减少心梗、脑卒中、肾衰竭等不良事件发生，降低死亡率。

问题三：选药不合理

有些高血压患者虽然长期坚持服药，但吃的药物不是长效、安全性更好的药物，当出现不良反应时会自己停药。更有甚者，在降压药选择上也“跟风”，听说别人吃什么药降压效果好，便自作主张服用同样的药，或者听信广告的夸大宣传，用保健品、降压仪等替代药物治疗。

指导建议：选用降压药的原则包括降压效果好，能使血压维持在正常水平;24小时平稳降压，避免一天中血压忽高忽低;安全性好，长期服用肝肾毒性低;无药物相互作用，便于联合用药。

控制血压应根据患者情况选用长效且效果平稳的降压药，如果对一种药物效果觉得不满意，患者不要自行换药，需到医院在医生的指导下增加剂量或联合用药。另外，同一种降压药对不同患者疗效不同，因此高血压患者需要进行个体化治疗，不能参照他人的服药方案自行降压。

问题四：吃药不评估效果

这类患者知道治疗高血压是有必要的，也在坚持吃长效安全的降压药，但很少进行监测，也不评估降压治疗的效果，一种药吃到底。

指导建议：患者要提高血压管理的积极性，在服药过程中及时监测血压，尤其要注意清晨血压的测量。高血压病人坚持每天在清晨服药前测量血压，能更好掌握血压在一天中的最高值，从而预测血压是否在全天24小时内均得到平稳控制，也能为治疗方案的调整提供重要的依据。

此外，人体的血压会受生活中各种因素影响，如季节、环境等，所以不要一种药吃到底，要定期找医生咨询调整。

高血压患者用药需注意哪些事项

一、药物治疗高血压，药物的治疗是最常见的治疗方式，治疗也离不开药物。说到高血压的治疗方法，就要提到降压药，我想降压药估计高血压患者能如数家珍：有人说吃这个药降压效果好，有人说吃那个药血压平稳。既然都能降压，又何必制造出那么多种降压药呢?这就好比在日常生活中，肥胖者最好多吃蔬菜和粗粮，老年人最好多吃高钙食品一样，各种降压药也是各有适合。该吃哪种降压药，应根据个人的情况而定。

现在的降压药都是有一定的副作用的，可以选择中西药结合的方法来治疗。目前临床上超过一半的患者用单药治疗无法使血压达标，需要服用两种或以上的降压药物。但即使采取多药联合治疗策略，总体血压达标率依然只有三成。“这说明，要有效控制高血压就应采取更加强有力的治疗手段。我国中、重度高血压患者近70%，血压每一毫米汞柱的降低都会为患者带来切实的利益，只有强效降压才能使他们远离高血压的威胁，最大限度地减少心血管事件和死亡的风险，这才是血压达标的根本所在。

二、饮食治疗高血压也是一种需要引起重视的方法。饮食上也一定要遵从少盐多醋的原则。饮食治疗高血压就是要改变膳食结构：大家都清楚，进食钠盐过多，会使血压升高，因此应少食盐，每日用盐量控制6克为宜;另外进食钾盐过少，可引起高血压，应多食蔬菜、水果，补充钾盐;低钙也可使血压升高，可食牛奶、蘑菇、木耳，补充钙盐;进食脂肪过多也与血压升高有关，因此应减少脂肪摄入能有效辅助治疗疾病。

三、运动治疗高血压，高血压患者应该有一些适当的运动，这样对身体有益，同时也可以增强抵抗力。有些高血压病人常问：运动后是否会使血压升高?实际上运动可以治疗高血压，一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压，但举重降压效果不明显。因此，运动对高血压病人是有益的。

弹性减退，脆性增加，故容易破裂出血。其中以鼻出血多见，其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等，据统计，在大量鼻出血的病人中，大约80%患高血压。

平时大家需要注意高血压的出现，并且在日常生活中，要注意调理方法，而且要注意合理的进行饮食，平时大家需要注意合理的进行保健，平时应该注意一些生活事项，并且在日常生活中，高血压患者，必须要注意合理的进行运动，而且要注意科学用药，以免造成疾病严重，带来更多困扰。

专业治疗高血压的最好方法是什么

高血压的疾病处理应该坚持个体化综合治疗的方式，在日常生活中疾病处理也需要坚持联合用药和分级处理的角度，这样才会达到个体化的效果。还有治疗高血压需要使用一些降压药物，比如说血管紧张素转换酶抑制剂，还有钙拮抗剂哈血管扩张及的使用。还有一些药物是直接作用于交感神经系统，比如说中枢神经系统抑制剂和较深神经阻滞剂还有肾上腺能抑制剂。还有利尿降压药物治疗。

针对早期的患者一般都会选择性地给患者用一些利尿剂，可以选择性地给患者用一些氢氯噻嗪。氢氯噻嗪一般都是针对早期的患者效果会比较好。对于中期的高血压患者可以选择是能用一些依拉普利，其实依拉普利的降压效果也是比较明显的，而且降压也是比较平稳的。大部分人群在服用之后临床症状就会明显改善，针对不同的时期选择药物也是不一样的。

药物治疗应该坚持分级治疗方式进行处理，一般对于高血压可以采用四级药物治疗，这样可以评价患者病情变化，根据不同病情做好高血压疾病的处理和治疗。分级处理的优势是副作用少，治疗效果好，此外还可以考虑到专业的疾病处理方式，随时的根据高血压疾病情况做好护理。

专业治疗高血压的最好方法是什么?治疗高血压还可以选择性地给患者采取一些食疗的方法进行治疗，我们想生活中有很多食物都具有降压效果，高血压患者在平常生活中最好是可以多喝一些罗布麻茶，其实罗布麻茶里面是具有很好的抗氧化效果的。罗布麻茶的主要成分就是罗布麻，主要是能够提高心脏的功能的，具有很好的高降压降血脂效果，在平常生活中可以选择性地多喝一些。