如何预防直肠肿瘤
如何预防直肠肿瘤
1、保持健康的生活方式:预防直肠肿瘤要适当锻炼身体,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重。
2、保持健康的饮食习惯:预防直肠肿瘤应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,这些食物在肠道停留时间短,利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。
3、预防直肠肿瘤多喝牛奶,补充钙剂及维生素:补充钙剂和维生素A、C、D、E能够降低患有直肠肿瘤的风险。
4、正常的排泄:便血往往是结直肠癌病人的第一个症状,其次是大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹痛、腹泻。
5、关注家族病史:如有结直肠癌的高危因素存在,如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎、肠腺瘤等,预防直肠肿瘤应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。
直肠肿瘤的症状
早期
1、大便习惯改变(如大便次数增加或腹泻、便秘)。2、大便带血(容易与痔混淆)或呈黑色。3、大便变形、变细。4、里急后重(大便后仍想再解)。5、间断腹部绞痛。6、不明原因的贫血,体重减轻,精神不振,食欲下降。
中期
[2] 1、便血:便血是直肠肿瘤最常见的症状之一,然而引起便血的原因还有肠出血等现象,痔疮也会出血,因此当出现便血的时候做内镜检查以确诊病情是很有必要的。2、大便异常:排便时常有疼痛感,大便多带血,同时会有排便不尽感,里急后重等现象,大便多含有粘液脓血状物。3、腹痛:直肠肿瘤患者还会引起全身性的症状出现,特别是腹部疼痛,常常为绞痛。
常见的引起直肠肿瘤的原因
临床上直肠肿瘤的发病率还是比较高的,特别是在血吸虫病流行的区域内患上直肠肿瘤的人很多,这就表明直肠肿瘤的原因与血吸虫病有关,需要特别注意。那常见的引起直肠肿瘤的原因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的引起直肠肿瘤的原因。
遗传因素常见的引起直肠肿瘤的原因,如果某人的一级亲属比如说父母得过直肠肿瘤,他患此病危险性要比常人高8倍,是常见的引起直肠肿瘤的原因。大约1/4的新发病人有直肠肿瘤家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,在家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患直肠肿瘤的可能。其次,大肠腺瘤:尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌基本一致,也是常见的引起直肠肿瘤的原因。据统计,单个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。绒毛样腺瘤样息肉易发展成癌,恶变率约为25%,管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。再次,环境因素:经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,直肠肿瘤的原因与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
怎样能查出直肠癌
直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
直肠癌的检查包括B超检查:对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。
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二者同食,可减少体内乳酸堆积,消除疲劳,起到预防直肠癌等多种消化道恶性肿瘤的作用。
直肠肿瘤是直肠癌吗
一般,常见的直肠癌的治疗方法有:
1、放射治疗。
放射治疗在直肠癌的治疗中的地位已日益受到重视,有与手术、中药相结合的综合治疗和单纯放射治疗两种。
①术前放疗可控制原发病灶,控制淋巴结转移,提高切除率和减少局部复发,适用于Ⅲ期的直肠癌。采用盆腔前、后二野对穿照射,放射剂量可达 40~45gy(4000~4500rad),放疗后3周手术;②术后放疗适用于病理检查证实有淋巴结转移,癌肿已明显浸润至肠壁外,盆腔内残留无法切除的病灶。一般在术后1~2月待会阴伤口已痊愈后开始,采用盆腔前、后二野照射,有时也加用会阴野照射,放射剂量可达 45~50gy(4500~5000rad)。
2、化学治疗。
也是常见的直肠癌的治疗方法,直肠癌约半数患者在术后出现转移和复发,除部分早期患者外,晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在直肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。
3、手术治疗:这种直肠癌的治疗方法分根治性和姑息性两种。
1、根治性手术:手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。手术方式根据癌肿在直肠的位置而定。直肠壁内有粘膜下淋巴丛和肌间淋巴丛两个系统,癌细胞在肠壁内淋巴系统的转移不多见。一旦癌细胞穿透肠壁,就向肠壁外淋巴系统扩散。一般首先累及癌肿同一水平或稍高处的肠旁淋巴结,然后向上逐渐累及与痔上动脉伴行的中间淋巴结群,终至肠系膜下动脉旁淋巴结群。
2、姑息性手术:如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时,为了解除梗阻和减少病人痛苦,可行姑息性切除,将有癌肿的肠段作有限的切除,缝闭直肠远切端,并取乙状结肠作造口(hartmann手术)。如不可能,则仅作乙状结肠造口术,尤在已伴有肠梗阻的患者。
其实大家不用过于执着于治疗直肠癌医院排名这个问题,现在治疗直肠癌的好医院还是很多的。不论你选择什么样的治疗直肠癌医院,首要条件就是找一家正规专业的医院。直肠癌的治疗是一个十分系统的过程,只有正规专业的医院才能为直肠癌患者提供最全面的治疗。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?了解直肠肿瘤的常识能够帮助大家从身体出现的异常,来判断疾病,一旦出现疑似直肠肿瘤的症状,应及时进行诊断,以便早期确诊和治疗直肠肿瘤。那么,直肠肿瘤的早期症状有哪些你知道吗?
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现:
1.腹泻,受肿瘤肿的影响,直肠肿瘤患者会出现腹泻的症状,常常表现为里急后重及排便不尽感,有时每日排便数十次,但每次量不多。部分患者可表现为腹泻及便秘交替出现。
2.大便带有脓血及粘液,一般出血量较少,血呈鲜红色或稍暗,附于大便表面,便血常为间歇性,少数病例可发生大量出血。此症状容易被误诊为痔疮,因此需要大家的认真区分。
3.腹痛,直肠肿瘤早期患者还会出现便秘、腹胀、腹痛等症状,随着病情的发展,可出现排便困难,大便变细变形。
4.转移症状,直肠肿瘤早期一般无疼痛症状,但若肿瘤肿浸润到肛管和括约肌则疼痛很显著。如果括约肌功能丧失,脓血便经常从肛门流出;在男性病人,肿瘤肿可浸润至后尿道、前列腺或膀胱后壁,出现尿频、尿痛、排便困难;女性病人肿瘤肿可浸润至阴道后壁;当患者出现这些症状时,说明病情已经十分严重。
直肠肿瘤的症状早期有哪些表现呢?直肠肿瘤的早期症状如果没有及时发现,随着病情的不断发展,患者还会出现黄疸、贫血等严重的症状,当肿瘤细胞出现转移和扩散便会危及到患者的生命健康,因此及时发现直肠肿瘤的早期症状是有效治疗肿瘤症的关键。
直肠肿瘤 的检查
直肠肿瘤 的检查:
粪便吞噬细胞 癌胚抗原(CEA) 多药耐药(MDR)基因检测 肿瘤标志物检测
1、病理学检查 是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
2、癌胚抗原测定 癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。
(1)体位:一般采用胸膝位或截石位,体质虚弱者用左侧卧位。这些体位可触及距肛门7~8cm的病变。必要时使用蹲位,可扪及10~12cm以内的直肠病变。
(2)视诊:观察肛门有无畸形,有无肿块脱出,皮肤有无结节、溃疡、红肿、瘘管等情况。
(3)进指:手指指套上涂足润滑油,用示指轻轻揉肛门以使肛门括约肌松弛,在患者肛门放松状态下使手指轻轻进入肛门,并尽量进入最深处。
(4)了解直肠肛管黏膜:进指后依次检查直肠肛管四周壁,并逐渐退指。注意有无结节、溃疡、僵硬、肿块及触痛。
(5)肿块触诊:如触及肿块,应了解肿块大小、质地、活动度、表面情况、在肠壁上的所占方位、距肛门的距离等情况。如因肿瘤致直肠肛管狭窄,手指不能通过时不应强行突破。一般来说,来自直肠外的肿块,其表面黏膜较光滑,这是区别直肠肿瘤和直肠外肿瘤的重要特征。同时应注意鉴别正常的组织器官如子宫颈、前列腺等。
(6)退指:退指应检查指套有无脓血、坏死组织。
通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者,可常规行此检查。方法是在指诊完毕后,将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查,阳性率可在80%以上。
3、乙状结肠镜检查 对直肠指诊未能触及肿块,而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者,必须进一步作乙状结肠镜检查。对直肠癌来说,一般硬质乙状结肠镜已足够,在镜下可直接看到病变的大体形态,并借以取得活组织标本。
4、气钡灌肠对比造影 有助于了解和排除大肠的多发癌灶,直肠癌的影像表现为:①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示(图4)。应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。
5、B超检查 对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为重要,以防直肠癌肝转移的漏诊(图5)。
6、CT扫描 对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声,但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊断正确性(图6)。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断:Ⅰ期,肠腔内肿块,肠壁未见增厚;Ⅱ期,肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm,但未侵及周围组织;Ⅲa期,肿瘤已侵犯肠周组织,但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期,肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期,盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对肿瘤局部播散判断的正确性达90%。
CT扫描对直肠癌术后复发的监测具有重要意义。对施行Miles术式患者,术后3个月常规行盆腔CT检查1次,作为以后随访的对照,以后如有症状或复查,再作盆腔CT与术后3个月CT片对比,这样比较容易发现骶前复发灶。
7、MRI检查 MRI可从三个方位检查盆腔,对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上,肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强度的软组织肿块,在T2加权像上肿瘤的信号强度增高,接近或超过脂肪组织的信号强度。在肠管内气体和肠壁外脂肪组织的对比下,肠壁增厚及腔狭窄易于发现。轴位扫描有利于观察肿瘤与肠腔的关系,矢状位及冠状位扫描有助于确定肿瘤的范围、大小及对邻近结构的影响以及盆腔淋巴结转移肿大。使用小视野和直肠内线圈,可观察到肿瘤对黏膜和黏膜下层的侵犯情况。
8、排粪造影 直肠癌伴有便秘症状时,应行排粪造影检查。可显示肠壁僵硬、充缺、黏膜破坏,会阴下降和直肠前突。
吸烟和直肠癌之间存在的关系
在平时生活中,大家都应该知道直肠癌这种疾病,它是一种发病率高危害性比较大的癌症疾病,很多患者由于没有得到有效的治疗而失去了生命,对于它的一些发病原因说法有很多种。那么,接下来为大家介绍一下有关吸烟和直肠癌之间存在那些关系呢?
吸烟是结直肠癌(CRC)的可能危险因素。但是,尚无研究评价女性吸烟者的长期危险性。在该研究中,美国科研人员评价了绝经后妇女中吸烟与全部及不同解剖部位CRC危险性之间的关系。
该研究小组随机选择41,836例55至69岁妇女,收集其资料。他们在基线时(1986年)确定了吸烟与其它CRC危险因素。随后,研究人员确认了1999年前的869例CRC发病患者和249例死亡患者,并利用Cox比例风险回归模型计算CRC危险性。
研究人员发现,与从未吸烟的妇女相比,曾吸烟女性发生和死于CRC的危险性均轻度升高(RR分别为1.17和1.31)。发生CRC的危险性随诱导期延长而持续增加,45岁后的危险性增加30%(RR:1.30)。按照解剖部位分析资料发现,曾吸烟量和诱导期与发生近端CRC的相关性强于远端CRC。
研究负责人Paul Limburg博士认为,“这项对绝经后妇女的长期定群研究提示,吸烟与CRC危险性呈正相关。吸烟史较长可导致危险性、特别是发生近端CRC的危险性增加。”
他还指出,“这些资料证实,至少在女性中,吸烟对结直肠癌的发生可能具有位点特异性作用。通过这些资料,我们提出了吸烟诱导CRC的外源性途径。”
要预防直肠癌,在日常生活中需要注意的地方有很多,常见的有:
1、保持健康的生活方式:预防直肠肿瘤要适当锻炼身体,保持规律的生活节奏,戒烟戒酒,控制体重。
2、保持健康的饮食习惯:预防直肠肿瘤应多吃山芋、玉米、水果、新鲜蔬菜等含有丰富的碳水化合物及粗纤维的食物,这些食物在肠道停留时间短,利于肠道毒素的排除。尽量少吃油炸、熏制、高脂肪、高蛋白的食物,不吃有可能腐败的水果、蔬菜及食物。
3、预防直肠肿瘤多喝牛奶,补充钙剂及维生素:补充钙剂和维生素A、C、D、E能够降低患有直肠肿瘤的风险。
4、正常的排泄:便血往往是结直肠癌病人的第一个症状,其次是大便习惯改变,包括大便时间、次数的改变,以及便秘或不明原因的腹痛、腹泻。
5、关注家族病史:如有结直肠癌的高危因素存在,如家族性结肠癌或息肉病、溃疡性结肠炎、肠腺瘤等,预防直肠肿瘤应定期去医院咨询或检查,以便掌握自己的身体状况。
怎么样预防直肠癌最有效
1.要保持大便通畅,粪便中有许多致癌物质,若长期滞留,对直肠肿瘤的发生会起到推波助澜的作用。
2.坚持锻炼,增强体质,提高免疫力,自我放松,缓解压力,保持良好的心态等多种有效的直肠肿瘤预防措施。
3.预防肠道疾病,积极治疗癌前病变,如克罗恩病、溃疡性结肠炎、便秘、血吸虫病及肠管内息肉样溃疡性病变。这也是直肠肿瘤预防措施的一种。
5.按照世界卫生组织提出的预防直肠肿瘤的健康十六字方针去做,即“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”。
6、饮食宜多样化。养成良好的饮食习惯,不偏食不挑食,不要长期食用高脂肪高蛋白饮食,经常吃些含有维生素和纤维素的新鲜蔬菜,可能对预防癌症有重要作用。
肠道肿瘤的症状
1.右半结肠肿瘤
右半结肠肿瘤常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。腹痛亦是右半结肠肿瘤患者就诊的主要症状之一。便血与贫血是右半结肠肿瘤的较常见的肠肿瘤的初期症状表现。贫血是右半结肠肿瘤第三位常见症状,同便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。
2.左半结肠肿瘤
便血是左半结肠肿瘤最常见的症状,约占75%。常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。
3.直肠肿瘤
直肠肿瘤主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠肿瘤的初期症状表现,多呈鲜血或暗红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱落的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠肿瘤患者的主要临床症状之一。