怎样鉴别不同类型的癫痫病
怎样鉴别不同类型的癫痫病
1、癫痫伴发的精神障碍：以往有癫痫发作史，精神症状呈发作性，每次发作的情况基本雷同。伴有不同程度的意识障碍，对诊断有重要参考价值。
2、癫痫持续状态：是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。
3、外伤性癫痫：病人既往无癫痫发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。
4、难治性癫痫：可见于各种类型癫痫，儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的复杂部分性发作为代表。
5、额叶癫痫：特点为单纯部分性发作、复杂部分性发作以及继发性全身性发作或这些发作的混合发作，发作通常一天数次，且常在睡眠时发作。额叶部分发作有时可与精神因素引起的发作相混淆，癫痫持续状态是常见的合并症。
痫病吃什么药好
疾病的治疗最关键的是对症下药，但是由于癫痫有30余个类型，不同类型的癫痫治疗药物也不同，所以没有一种药物能治疗所有类型癫痫。得了癫痫之后，首先必须到正规医院去看癫痫专科医生，在医生的指导下，进行详细的检查，确诊以后才能给予正确有效的治疗。
然而，既然同属癫痫，必然有其共同性。目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药物卡马西平、丙戊酸钠等，新型抗癫痫药物如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等，这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好，副作用小，是癫痫患者比较理想的选择。
但是，癫痫药物治疗主张是单药治疗，让医生根据患者的病情和检查结果来对症下药，看具体的癫痫病患者的病情适合什么样的药物，什么样的药物对癫痫患者的治疗效果能够达到最好。 从小剂量开始，如果单药无效，可考虑加用或换用另一种抗癫痫药，万万不可将多种抗癫痫西药掺在一起用，这样有可能导致癫痫的耐药，并且增加副作用的发生。 如确实认为一种药物对该病人无效或副作用过大，需更换另一种药物时，须逐渐替换。
儿童失神性癫痫的鉴别依据是什么
儿童癫痫也是一种多种多样的癫痫类型，而且儿童癫痫病相对于成人癫痫而言，其症状是相对比较不明显的，很容易被忽视，尤其是儿童失神性癫痫。儿童失神性癫痫是临床上最容易误诊的癫痫类型之一。虽然儿童失神性癫痫很难鉴别，但还是有办法可以区别出来的。
儿童失神性癫痫如何鉴别
儿童失神性癫痫的鉴别需要注意以下几个方面：
①发病前智力运动发育正常;
②除和遗传有关的因素外无其他病因可寻;
③起病年龄在2～8岁，高峰年龄为5岁左右;
④以典型失神发作起病，一般不伴有其他类型的发作;
⑤活动正常，发作期为双侧对称同步3hz节律性棘慢波爆发;
通过以上失神性癫痫定义的标准，我们可以发现，相对于成年人癫痫，儿童癫痫发病时的表现并不明显家长很容易忽视，尤其是婴幼儿，有很多不典型的病征，比如有些婴幼儿期的儿童只是短暂抽动几下，有些少年期儿童只是出现短暂走神，眼皮不停地眨一会，如果家长们没有察觉或者重视，很难去判断和及时就诊。
癫痫大发作后影响患者的智力吗
癫痫病的患者人群涉及到大多年龄阶段，有一些患者是青少年儿童，他们的父母往往比较关心这样一个问题，那就是癫痫病影响病人的智力吗?因为这个问题可能会关系到癫痫患者的一生。
可以说这个问题需要具体分析，因为有些患者的智力的确受到了一定的影响。引起癫痫的病因不同，对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全，患者是既有智力低下，又有癫痫发作，智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。
另外，脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者，大部分都具有与正常人相同的智力水平。癫痫也是可以分为不同的类型的，而这些类型不同，则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如BECCT和儿童良性枕叶癫痫等，对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。
另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症，90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。病人的癫痫病如果经常发作，则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外，发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究，发现发作频率与智力障碍呈正相关，即发作频率越高，智力越低下。应当指出的是，对一个癫痫患者来说，病因和发作类型常是不可改变的，而通过治疗，降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。
由此可见，对癫痫影响病人的智力吗这个问题还无法做出统一的回答，不同的病人，不同的病情以及不同的发作频率都会对病人的智力有不同的影响。而且抗癫痫药物也会影响病人的身体和智力。因此要根据病人的实际情况而定。
癫痫的诊断步骤和辅助检查
医生在掌握了患者的病情和实验室检查结果后，会对患者做出诊断。了解主要的诊断步骤，有助于患者及家属配合相关的检查和治疗。一般而言，癫痫的诊断包括四个步骤：区别癫痫还是非痫性发作、确定发作类型、癫痫及癫痫综合征的分类、病因诊断。
一、区别痫性发作还是非痫性发作
患者出现了发作性症状后，最重要的问题不是如何治疗，而是首先明确诊断。有资料显示，在难治性癫痫患者中约15%的患者根本不是癫痫，而是非痫性发作，按照癫痫治疗自然没有效果。有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变，必须与痫性发作区别，如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性疾病、运动障碍性疾病等。此时除了详细的病史资料，还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。特别是视频脑电图可以同时记录患者发作时的表现及同期脑电图变化，对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外，亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。
癫痫要具备临床发作和脑电图上的痫样放电两个特征，。就临床发作而言，癫痫患者有共同的特点，也有各自的特征。临床发作共性的内容包括：1发作性：指癫痫突然发生，突然终止，发作间期患者是正常的;2短暂性：患者每次发作的时间都很短，一般数秒种、数分钟，除了癫痫持续状态外，很少超过半小时;3重复性：癫痫都有反复发作的特征;4刻板性：对每个患者而言，每次发作的表现几乎一致。临床发作的个性指不同类型癫痫所具有的特征。
癫痫的诊断主要依靠病史，医生通过病史分析患者的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时，还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据，同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。
二、确定发作类型
确诊为癫痫后，接下来要对发作类型的进行分类。不同类型的癫痫治疗方法不同，发作分类错误，可能导致药物治疗失败。发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。
外伤性癫痫病的判断方法
外伤性癫痫的发生以青年男性为多，可能与头伤机会较多有关。有家族癫痫史的伤员并发癫痫较一般为多，前者占9%而后者仅占3%，说明遗传因素与外伤癫痫亦有一定关系。一般说来，脑损伤愈重并发癫痫的机会愈大，并且开放性脑损伤较闭合性者多，各为20%～50%及0.5%～5%，其中穿透硬脑膜者较非穿透者高5～10倍，尤其是火器伤并发癫痫的百分率更高，可达42.1%，而非火器伤仅占约16.4%。
外伤性癫痫均有头部外伤史可查，不论是闭合性或开放性颅脑损伤，伤后不同时期出现的不同类型癫痫发作，特别是脑组织损伤部位与痫灶相 符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。
外伤性癫痫的诊断，除临床表现及其特点之外，尚须依靠脑电图检查。源于大脑皮质 的癫痫波常为高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波综合，位相一般为阴性;病灶深在者，其波形多为尖波或尖慢波综合，波幅较低，位相有时阴性，有时阳性。
癫痫灶的定位，除根据波形、波幅及位相之外，尚应注意痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫病，有时来自同一病灶，呈现双侧同步的阵发性慢波，一般认为中央系统发作，或陈旧性癫痫。
癫痫病会影响患者的智力吗
引起癫痫的病因不同，对患者的智力的影响可能不同。有的引起癫痫的病因本身就常常伴有智能障碍。如脑发育不全，患者是既有智力低下，又有癫痫发作，智力低下与癫痫发作同为脑发育不全的表现。另外，脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、缺氧性脑病所引起的癫痫也可合并有智能障碍。而没有明确病因的癫痫患者，大部分都具有与正常人相同的智力水平。
癫痫也是可以分为不同的类型的，而这些类型不同，则对智力的影响也会有所不同。原发性全身型癫痫如失神癫痫、原发性部分型癫痫如becct和儿童良性枕叶癫痫等，对智能往往无明显影响。而继发性全身型癫痫中的兰诺克斯综合症几乎皆有严重的智能障碍。另外一种叫婴儿痉挛症的癫痫综合症，90%以上的这种综合症患儿智力受到影响。
病人的癫痫病如果经常发作，则对智力的影响也会比较大。除了病因、发作类型外，发作频率对智力的影响也是主要的因素。笔者曾对癫痫患者的智能进行系统研究，发现发作频率与智力障碍呈正相关，即发作频率越高，智力越低下。应当指出的是，对一个癫痫患者来说，病因和发作类型常是不可改变的，而通过治疗，降低发作频率或完全控制发作减轻其对智力的影响却是切实可行的。
综上所述，癫痫病发作是否会影响到病人的智力要根据癫痫病发作的严重和频繁程度进行判断，无论如何，癫痫病发生都要尽力治疗，健康者则要防微杜渐，做好预防，别拿癫痫当实验，否则后果多数是无限的痛苦和悔恨。
间歇性癫痫病的症状表现
间歇性癫痫病的症状表现：间歇性癫痫病是癫痫病的一种典型的症状，是一种比较特殊的癫痫病类型。那么间歇性癫痫病的症状表现都有哪些呢?有哪些症状可以对间歇性癫痫病的诊断和及时的治疗提供帮助呢?接下来就让我们详细的了解一下。
歇性颠痫症状又称作是植物神经性癫痫症状，数比较独立的癫痫发作类型，属于癫痫的单纯部分性发作。那间歇性颠痫症状占全部癫痫发作类型的 8.4%，男女之比为3：2，任何年龄均可发病，以3~9岁最多。以主要间歇性颠痫症状命名的还有“头痛型癫痫”、“腹型癫痫”、“再生性呕吐”、“肢痛型癫痫”、“眩晕型癫痫”等。间歇性颠痫的症状表现：
间歇性颠痫症状还有心血管系统发作表现，有心率增快或变慢、心悸、血压发生变化、皮肤青紫、潮红、苍白等。呼吸系统发作表现呼吸性增快、急促、迟缓或停止，咳嗽、喷嚏、支气管分泌增加等。其它异常如头、肢体疼痛、感觉过敏、头晕、耳鸣等。发作时持续数秒致数分钟，为间歇性颠痫症状。
植物神经功能紊乱的症状是发作性的，而且是可逆的间歇性颠痫症状。间歇性颠痫症状表现常常涉及多个系统，如胃肠发作表现为口腔唾液分泌增加，胃肠有不适、沉重感、恶心、呕吐、觉气上升至咽头，或有腹痛、肠鸣、腹泻。