妈咪分娩心理保健课
妈咪分娩心理保健课
虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。目前，心身医学正在日益受到广泛重视，不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样，有助于提高自然分娩的安全性。
第一课：了解分娩的应激反应
分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应——
* 对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。
* 过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。
* 担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。
* 害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。
* 为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。
第二课：了解分娩时的生理和心理反应特点
分娩时生理反应特点表现为——
* 血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。
* 内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。
分娩时心理反应特点表现为——
* 焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。
* 不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。
* 应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。
* 由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。
第三课：产时心理保健应从孕期开始
怀孕期，许多心理和生理的变化交织在一起，形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时，并逐渐加重。孕妇对分娩的认识，对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度，都将对分娩过程产生巨大的影响。因此，产时心理保健应该从孕期开始，消除对分娩的紧张恐惧心理——
* 了解分娩知识
孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。
最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。
* 了解正常分娩经过
自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。
第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。
第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。
第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
第四课：认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊
有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，阴道分娩对母子更有好处——
* 对于胎儿，分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。
* 对产妇来说，分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
* 剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后，产妇身体恢复得也较慢。
由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。
第五课：学习减轻分娩时的疼痛
焦虑、恐惧等不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。而疼痛又加重焦虑、恐惧等情绪，形成恶性循环。产妇应正确对待产痛，并学会减轻产痛的方法——
* 增强分娩的信心，保持良好的情绪，可提高对疼痛的耐受性。
* 想像及暗示：想像宫缩时宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降，同时自我暗示：“我很顺利，很快就可以见到我的宝宝了。”
* 有助于放松的方法：如肌肉松弛训练、深呼吸、温水浴、按摩、改变体位。
* 分散注意力：看产妇最喜欢的照片或图片，看书、看电视、听音乐、交谈。
* 微弱宣泄：如借助于哼、呻吟、叹气等减轻疼痛。
第六课：学习获取社会和家庭支持
社会和家庭的支持，是影响心理状态的主要因素。良好的社会支持可对应激状态下的孕妇提供保护，有缓冲保护作用——
* 产前要对包括丈夫、公婆及父母等家庭成员进行有关心理卫生宣教，处理好他们与孕妇之间的关系。
* 对生男生女均持正确的态度，让孕妇有一个充满温馨和谐的家庭环境，感到舒适安慰，心理负担减轻，全身心投入到分娩准备中去。
* 家人应多关心、鼓励孕妇，并督促她们定期检查，强化客观支持对孕妇的作用。
* 熟悉分娩环境及工作人员，可通过各种途径，如播放录像、参观、咨询和交流，设法使孕妇熟悉医院。熟悉分娩环境和医护人员，减少入院分娩的紧张情绪。
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第七课：做好分娩过程中的心理保健
分娩对大多数产妇来说，既有冒险的感觉，令人兴奋，但又不能确定在分娩过程中会发生什么，因而给她们带来更多的是不安和惊慌，感觉犹如身处在悬崖边，前面是没有标记的房间。尤其是初产妇，由于缺乏分娩的经验，加之周围亲朋好友对分娩疼痛的夸大，使她们对分娩更充满了恐惧。但如果采取以下方法，便可以减轻产妇的恐惧心理，有利于分娩顺利进展：
* 提供DOULA或其他分娩陪伴者
让她们一起陪伴产妇完成分娩过程。DOULA是指一个有生育经验的妇女在产前、产时及产后给产妇持续的生理上的支持和帮助，以及精神上的安慰和鼓励，她们不仅有生育经验，而且富有爱心、同情心和责任心，并具有良好的人际交流技能，能给产妇安全和依赖感，因此是减轻产痛和消除产妇紧张情绪的一种很好的方法。
DOULA在这人生的关键过程，能以冷静客观的态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情和和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。这种一对一的陪伴，可使陪伴者与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的安危和健康。
* 第一产程潜伏期产妇要多与别人沟通
在这时宫缩痛刚刚开始，产妇的精力还比较充沛，应该多与她们进行语言交流——
·运用倾听等技巧，了解产妇和丈夫对分娩知识的掌握程度，并给予补充。
·不断解释说明产生疼痛的生理基础、减轻疼痛的方法以及疼痛时产程的变化情况。
·尽可能鼓励产妇多走动，促使胎头下降，缩短产程。
·多喝饮料(补充能量)、进食、及时排尿。
·温习或示范肌肉松弛及呼吸技巧。
·不断给予产妇表扬和鼓励。
* 第一产程活跃期要更加关怀产妇
随着疼痛加重，恐惧不断增加，产妇害怕分娩出问题，依赖性更强。这时，更应该加强关心和支持——
·尽量运用有帮助的非语言交流技巧，帮助树立信心。
·经常变换体位，如站、蹲、走，避免平卧位。
·根据产妇的需要握着她们的手或给她们按摩背部。
·指导产妇做深呼吸，使她们的精神安定、放松。
·随时告知产妇及她们的家人产程的进展及胎儿的情况。
* 第二产程产妇要注意与医生配合
·多在身边称赞与鼓励，使她们增强信心。
·指导产妇配合宫缩屏气用力，对她们的点滴进步及时给予肯定和鼓励。
·当无屏气感时，产妇应该坚持进行活动，如立、足、蹲等。
·随时满足产妇的生理需要，如饮水、擦汗等。
·分娩后向夫妇祝贺。
* 第三产程产妇应尽享得之不易的幸福
胎儿娩出后，孕妇顿觉腹内空空，产道如释重负，身心疲惫不堪，但内心充满了幸福及自豪：“我终于顺利地把小宝贝带到这个世界”，家人要共同分享产妇的喜悦，并尽早进行早接触、早吸吮。
第八课：丈夫要在妻子分娩中积极发挥作用
在产程过程中，鼓励丈夫积极参与，他们给予产妇心理及精神上的支持是其他人不能取代的，并在促进夫妻感情上也有一定的积极意义。
丈夫陪伴产妇具有独特的作用。他们能够知道妻子的爱好，可以在她们疼痛不安时给予爱抚、安慰及感情上的支持。产妇在得到丈夫亲密无间的关爱与体贴时，可以缓解紧张恐惧的心理，减少了孤独感。而且，丈夫可在医务人员的指导下帮助产妇做一些事情，如握手、抚摩、按摩、擦汗等，使产妇感受到亲情的温暖。
第九课：去温馨舒适的环境中分娩
分娩的环境要家庭化，让产妇有宾至如归的感觉，舒适、温馨、宁静、安全。室内的颜色最好是暖色，并温湿度适宜`，墙壁上可粘贴一些活泼可爱的婴儿画片;还可根据产妇的不同喜好，播放各种舒缓、轻柔或有力的音乐。
为满足产妇的体位的变化，应该有可自动调节的产床、专为产妇设计的步行车等设施以及为产妇准备的洗浴室和卫生环境要良好的厕所;产妇身着棉质、宽大、舒适的睡袍，丈夫应着睡衣，不戴帽子和口罩;墙边的桌子上，还可以摆放鲜花、饮料和可口食品等。这样，会使产妇感觉自然、亲切。
第十课：学会在分娩中采用各种镇痛方法
分娩镇痛是每位产妇都应享有的权力，也是现代文明产科的标志。分娩疼痛来自于精神性(如紧张)及功能性(子宫肌肉阵发性收缩和胎宝贝通过产道时对软产道压迫所致的牵拉)。它往往使产妇恐惧，对分娩失去自信心，影响产程正常进行。如果产妇对于镇痛方法有所了解，就会在分娩时合理应用，使宫缩更协调，体力消耗降低，利于产程进展。
目前，大多使用简单易行的非药物镇痛，以减少药物对母亲和婴儿的不良影响，分娩中可选择的镇痛方法有——
·有助于放松的方法，如深呼吸、唱歌、洗温水澡、变换体位、按摩下腹部和腰骶部并与深呼吸配合、用拇指压髂前上棘或耻骨联合，或双手握拳压迫腰骶部。
·有助于分散注意力的方法，如听音乐、与人交谈、看电视、看书。
·有助于胎头下降的方法，如避免平卧位、经常走、蹲、跪、坐等不同体位。
·有助于调节神经传递的方法，如将镇痛仪器通电后，置于脊柱两侧可止痛的穴位，通过刺激穴位而达到疼痛减轻;或往穴位处注射普鲁卡因，进行穴位封闭而止痛。
·在疼痛难忍时，也可配合应用药物镇痛，如肌肉注射杜冷丁、安定;或笑气吸入，或硬膜外阻滞及局部麻醉等。
第十一课：对产妇要充分应用人际交流技巧
临产后，产妇由于角色的转变变得相当脆弱，她们容易情绪波动、烦躁、丧失信心。因此，医务人员及陪伴的家人的态度将对产妇产生很大影响，应该这样去做——
* 多进行情感交流
·陪伴的人应有爱心和自信心，并注意以仪表仪态，给产妇一个平静、舒服、安全的感觉。
·善于倾听，并尽可能多使用非语言交流，如微笑的表情、目光的接触及身体的姿势等。与产妇适当近距离及触摸，都可以为产妇带来安全感和亲切感，建立情感交流。
* 多进行语言交流：
·话语应亲切、温柔、生动。
·对产妇的话表现出感兴趣，并及时回答。
·经常询问产妇的感觉，并表示理解。
·尽量应用开放式问题，以引导她们发挥，使你获得详细资料。
·经常表扬及鼓励，以使产妇树立信心。
·对产妇使用简单、通俗易懂的语言。
正确认识消除产前焦虑症
1、孕妈咪缺乏经验，从媒体上又耳闻目睹过其他人生产时的痛苦经历，因此心生畏惧。
2、虽然做过多次检查，但孕妈咪仍然害怕宝贝畸形，担心生出不健康的宝贝。
3、由于自身健康存在问题，准妈妈害怕殃及胎宝贝，因此会非常焦虑。另外，由于到孕晚期各种不适症状加重，也容易加重孕妈咪心里的焦虑。
5、担心妊娠、分娩会影响自己的容颜和体型美观，丈夫就不爱自己了;担心宝贝出生后，自己的职业受到影响，担心家庭的经济压力加大，因而产生焦虑。
6、临近预产期，孕妈咪由于行动不便，整天闭门在家里胡思乱想，自己吓唬自己，结果加重焦虑情绪。
二、如何正确对待产前焦虑症
1、学习正确的分娩知识
畏惧的心理主要是孕妈咪缺乏分娩知识，对分娩有不正确的认识。生育能力是女性与生俱来的能力，分娩也是正常的生理现象，绝大多数女性都能顺利自然地完成，如存在一些胎位不正，骨盆狭窄等问题，现代的医疗技术能够采取剖腹产方式，顺利地将婴儿取出，最大限度地保证母婴安全。因此，孕期应学习有关知识，增加对自身的了解，增强生育健康宝贝的自信心。
2、准爸爸的作用不可忽视
在妊娠最后阶段，孕妈咪常表现为心理依赖性强，希望寻求保护，引起丈夫重视。这种反应并非娇气，而是一种正常的心理反应。腹壁紧绷等不适也会使孕妈咪情绪烦躁，孕妈咪可能会喋喋不休，这是宣泄不良情绪的合理渠道。准爸爸可在晚间为妻子轻抚腹部，一方面是与尚未谋面的宝贝交流，另一方面又减轻了妻子的不适，使妻子依赖心理得到满足，焦虑情绪得到改善。总之，准爸爸应该及时承担起被依赖的重任，给妻子一个坚实的臂膀，让她心里有所依托。
3、做好生育之前的心理准备
生育本身就是存在风险的，在孕育宝贝之前，夫妻俩就应做好遇到各种困难的心理准备，并愿意为此负责。有很多畸形和先天性疾病都是可以治疗和纠正的，为此担心也解决不了任何问题。所以，用一颗宽容的心来迎接宝贝是你唯一正确的选择。准妈要多与亲朋好友或其他妈咪们交流，请教一些经验，做一些有利健康的活动，转移注意力，慢慢解除了紧张情绪，千万不要自己在家胡思乱想。
准妈妈心情影响宝宝性格
不久前，江苏省妇幼卫生保健中心儿童保健科的专家们做了一项研究：跟踪调查孕妇及她们所生的婴儿，记录下准妈妈在怀孕期间的心情、对分娩疼痛的感觉、工作环境、精神创伤乃至性格等等心理状态，等孩子出生4-8个月时，再对孩子做一个气质评测，结果发现，如果准妈妈在怀孕期间忧虑、焦躁、心情不好，那么宝宝小时候多半会很“难养”，不乖巧、容易哭闹，长大了也容易出现心理问题。
天生“气质”影响宝宝乖不乖
有些宝宝一出生就很乖巧，不哭不闹，家长带了就很省心;有的宝宝生下来后夜夜啼哭，或者一到陌生的环境就反应特别强烈，安搅半天还哭个不停，那么这样“矫”的孩子免不了让做家长的头疼。
差别为什么这么大?对此，研究的主要负责人胡幼芳医生解释，这是由婴儿的先天气质决定的，气质是一个与遗传有关、属于先天的、新生儿自出生的瞬间即表现出不同的气质，而且具有相当的稳定性。具体来说，平易型的孩子，生活有规律，对新刺激的反应温和，看到生人爱笑，容易接受新事物，一句话：很好养。而麻烦型的孩子，生活无规律，环境改变后很难适应，还经常容易哭闹，发脾气，难养，让父母烦心。……灰色心情父母遗传
要判断宝宝的气质类型，母亲填一张“气质问卷”就可以，回答一些这样的问题：孩子醒来是否烦躁?洗澡时安静么?每天午睡时间是否相同?见到陌生人时怕不怕?学新本领时有多少耐心?……麻烦型的孩子长大后容易产生一些生理、心理和行为问题。既然属于先天的气质，不同孩子之间为什么有这样的差异?因此，省妇幼卫生保健中心的专家们做了这个名为“双亲个性及孕母的心理行为方式对婴儿气质的影响”的研究。
妈妈焦虑易出“麻烦宝宝”
研究的对象就是医院里的133位年龄在35岁以下、无家族病史的健康孕妇、她们的丈夫及她们所生的健康婴儿。调查过程很漫长，从怀孕32周起，一直追踪到婴儿出生4个月后。在此过程中，母亲们要详细填写自己孕期的心情，对分娩疼痛的惧怕程度，工作环境，工作的紧张程度，家庭经济条件和自己是否曾经遭受精神创伤等等。此外，还要填写一份“艾森克个性问卷”，回答其中的近百个问题，然后由专门的软件分析出准妈妈的性格。当孩子出生后，再给孩子们做个气质测评，分别与母亲的个性问卷相对比，医生们发现：有62.5%的“麻烦宝宝”，妈妈在怀孕时都处于焦虑的情绪中。也就是说，如果在怀孕时的情绪不好，宝宝生下来的时候，脾气也不会好。此外，准妈妈如果对分娩的疼痛过于畏惧，也容易生下“麻烦宝宝”，这个比例是62.5%;43.74%的“麻烦宝宝”，他们的妈妈工作环境很吵闹，比例最高……准爸爸怎样帮妻子放松心情
胡医生解释，孩子麻烦型气质发生的几率较高，可能是母亲在孕期的这些异常情绪改变了身体的内环境，并通过血液胎盘影响到了胎儿。如果这种异常情绪延续到产后，则会对婴儿气质产生消极的影响。
工作太轻松易生“缓慢宝宝”
工作太紧张，容易生下“麻烦宝宝”，但令人意外的是，工作太轻松，也不利于生下快乐的婴儿，调查结果显示：40.63%的“麻烦宝宝”是由工作紧张的妈妈生下的，但是另外53.12%妈妈工作却是太轻松了;此外，72.22%的“缓慢宝宝”是由工作过于轻松的妈妈生下的。
所谓“缓慢宝宝”，是指宝宝的气质属于发动缓慢型，胡医生介绍，这样的宝宝面对新刺激经常采取回避、退缩的态度，他们适应性比较差、情绪消极，总是表现出一副反应迟钝的样子，让父母忧心。如果家长对子女要求比较高，就容易使他们产生强迫分裂行为。而55.56%的“缓慢宝宝”，他们的妈妈怀孕时非常忧郁。
之所以做这个调查，是源于现在家长对孩子的心理问题越来越重视。胡医生解释，经常有家长带着“麻烦”孩子来做评测(评测有针对不用年龄段的问卷)，但是家长们却极少给自己做个性分析，他们从孩子们身上找心理问题，却忽略了自己的心理问题给孩子带来的影响。而不同个性的家长，对待不同气质的孩子，所采取的教育手段应该也是不同的，如果他们能充分了解自己的性格，也许对待问题小孩的方法就会正确得多。
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眼看怀孕的日子就快过去，孕妈咪的心中却千滋百味，担忧、焦虑和困惑，造成很大的心理压力，如果不及时调整，将会影响到胎儿的健康发育。
孕妈咪走过了漫长的妊娠过程，即将迎来分娩。可许多孕妈咪往往在孕晚期时还出现一系列的心理问题，紧张、焦躁、忧虑。
家人不禁要问，这都快生了，还“闹腾”什么?宋医生认为，这是孕妈咪在孕晚期的心理压力，家人不能忽视。
孕期心理压力的3个阶段
在整个妊娠过程中，心理变化大致分三个阶段，孕早期心理压力、孕中期心理压力和孕晚期心理压力，每个阶段的心理压力又源于不同的因素。孕早期是由于害怕流产或不愿意妊娠而产生的心理压力;孕中期时，有并发症了担心吃药会造成胎儿畸形、做B超等检查对胎儿的不良刺激等，孕晚期的心理压力主要由分娩困扰、养育问题、角色即将转换等因素造成的，如果这些忧虑不能及时缓解和疏通，就会形成心理负担。
孕晚期的7种忧虑
造成孕妈咪的心理压力的，是其自身的各种忧虑和焦躁情绪，主要有以下七种：
1. 担心分娩时会有生命危险
2. 害怕分娩的疼痛，无法选择剖宫产还是自然分娩
3. 担心住院以后看到医护人员的恶劣态度及其他产妇的痛苦状况
4. 怕超过预产期而出现意外
5. 腹内胎儿日渐增大，可能出现胎动加强、白带增多、消化不良、下肢静脉曲张和水肿等现象，日常生活越来越不便，心里非常焦躁不安，急盼快些分娩，早早结束妊娠的日子。
6. 在选择母乳喂养还是人工喂养的问题上举棋不定
7. 分娩的日子很快到来，担心自己无法胜任妈妈的角色而产生忧虑
这些就是干扰孕妈咪心理健康的因素。家人要积极地做好孕妈咪的心理保健，孕妈咪自己也要注意自我调适。
聪明提醒
心理压力对胎儿的影响
1. 造成胎动活跃
2. 宫内缺氧
3. 宫内发育迟缓
4. 出生后低体重
5. 易惊吓，爱哭闹等
全家总动员
亲情来减压
一个人心理状态越不好越想得到亲人的同情和安慰，因此，以准爸爸为首的全家人要行动起来，为孕妈咪实行减压计划，给予倍加关怀和爱护、鼓励和支持。
期间，准爸爸要勇挑重担，多献爱心，为爱妻减压。
亲情减压1：一起进孕妇课堂
准爸爸陪同孕妈咪到孕妇学校或相关孕妇课堂听取全面的孕期知识的讲座，以便了解和掌握相关知识，对妊娠、生产、养育等问题做到心中有数，并互相交流、沟通，就会减少孕妈咪因不了解而产生的恐惧和忧虑。
亲情减压2：甜蜜按摩
准爸爸或家人在生活上就要多关心爱护孕妈咪，每天帮助孕妈咪洗浴，避免因其大腹便便而滑倒等意外状况的发生。准爸爸在临睡前(或每天固定时间)给妻子轻轻按摩腰腿，缓解孕期酸痛和水肿，使她放松精神、舒适地进入睡眠。
亲情减压3：携手散步
运动对孕妈咪很重要，特别是在孕晚期，不但有助于顺利生产，还可帮助孕妈咪恢复愉悦的心情。准爸爸每天清晨或傍晚陪孕妈咪出去散步，在小区里或附近的公园里慢走，也可以适当地做孕妇体操。
亲情减压4：贴身守侯
孕晚期比较容易出现意外状况，准爸爸尽量不在这段时间内去外地出差，陪伴在妻子身边，使其缓解紧张情绪，保持放松、愉快的好心情。
亲情减压5：预防保健
准爸爸每周陪伴妻子到医院接受定期检查，咨询保健医生，与妻子共同做好临产前的准备。
自我心理救助
做快乐孕妈咪
光靠别人的呵护并不是最好的办法，孕妈咪自己也要坚强起来，不过于依赖和软弱，全家人都为着自己转的感觉未见得是快乐的，要懂得自我心理调适，爱护自己，做个快乐准妈妈。
自我救助1：心态平和
让自己独立、坚强、快乐，从精神状态、心理素质、人格特征上进行调整，修养身心，学会自我调适，喜怒哀乐都不过分。
自我救助2：自创好心情
遇到不尽人意的事也不要自怨自艾、怨天尤人，以开朗明快的心情面对问题，对家人要善解人意、心存宽容和谅解，不是很原则的事情就可以大事化小、小事化了，协调好家庭关系，好心情源于好的家庭氛围啊。
自我救助3：试着坚持
十个月的孕育过程对每个女人都是一种考验，心理素质弱的孕妈咪很容易会耐不住压力，觉得自己在拖着个大肚子熬时光是一种负担。然而，快乐地坚持是唯一有用的办法。
告诉自己，那么长的一段时间都坚持下来了，还在乎剩下的这点时间吗?走出去，与其他孕妇或妈咪多交流，从别人身上寻找自己缺少的快乐理由，或者多读一些书，让心静静地沉静下来，平缓不安、焦躁的情绪。
自我救助4：丰富生活内容
做点轻便家务，或者和老公一起做些DIY手工制作，不但对母婴健康有好处，还可增加家庭情趣，使自己的生活也丰富起来，减少了胡思乱想的时间。
自我救助5：学会倾诉
当自己心理有不良情绪郁结时，要向老公、家人、医生或朋友倾诉，倾诉本身就是一种减压方式，让心情逐渐开朗。
无论自己还是家人，要共同努力，保持孕妈咪的好心情，等待宝宝的来临。
怀孕九个月母体的变化
这期间孕妇的腹部高度隆起，宫底从胸下2横指处， 上升到心窝下面一点，宫底高度为29.8～34.5厘米，挤压胃肠现象加重，且使膈肌上移，心脏向左上方移位。心脏和双肺受到挤压，加之血容量增加到最高峰，故心脏负荷加大，心跳呼吸增快，气喘、胃胀、食欲不振、便秘，此时胎头开始逐渐下降入盆腔，挤压膀胱，引起尿频。
这时孕妇身体较笨重，行动不灵活，易疲倦，要注意休息，饮食应少量多次，停止性生活以免早产和感染。坚持每两周做孕期检查一次，从36周始每周检查一次，有异常时更应及时检查。
情绪调节
妊娠9 个月，距预产期越来越近，孕妇一方面会为宝宝即将出世感到兴奋和愉快，另一方面又对分娩怀有紧张的心理，面对这一现实，怎样让孕妇始终保持一种平和，欢乐的心态，直接关系到胎儿的健康成长，从胎教的角度千万不能不闻不问，一定要倍加关注。
首先，丈夫要在感情上关心、体贴妻子，其次要在思想上宽慰。认真做孕妇的心理保健，主要包括：
1、产前的心理准备
分娩前的的心理准备远远胜过了学习各种知识及练习，许多准父母没有意识到他们面对的问题，因此一旦面对这些问题时很无助。但是在医生的指导下，做过妊娠和分娩相关的心理准备后，他们便 得到了更大范围的心理保护。
2、产程中的心理支持
产痛是分娩过程中受注意的中心。在进行长时间的分娩心理准备时，应该让妇女真正了解产痛的意义，消除对母子的负面影响，并让产妇在分娩过程中得到充分的体验，有利于调整随后的母子关系。
3、产后的心理支持
母子关系是“二合一”的关系。宝宝作为一个成熟的个体，母亲必须行使“支持功能”，保护孩子免受过分的外部和内部的压力。新生儿散发出的起始的幼稚情感，如高兴或不高兴，只有在得到母亲的接受后，其情感才能发展。
因此，在婴儿出生后，要全力支持妻子，并给她提供最好的条件，让妻子全力抚养婴儿。
送给孕妈咪的孕产知识
学习一些一些必要的孕期常识和分娩知识不仅是孕妈咪的事，准爸爸也有必要参与进来，与孕妈咪一起学习。
首先，准爸爸可以帮孕妈咪挑选合适的关于孕期知识的书籍，有时间的时候读给孕妈咪听，或者是一起看。此外，孕妈咪不方便上网查找资料的时候，准爸爸可以代劳，并将资料用笔和纸整理归纳出来给孕妈咪看。
现在很多医院都开设有“孕妈咪学校”或“准爸爸学习班”，全面教授孕期及产后的育儿知识，准爸爸在课堂里可以学到很多关于怀孕和分娩的必要知识，如果有兴趣准爸爸可以陪孕妈咪去参加。
在陪孕妈咪学习的过程中，无论准爸爸学习孕期知识扎不扎实，这种“同学”的交流对孕妈咪来说都是很大的心理支持。
怀孕九个月母体的变化
1、产前的心理准备
分娩前的的心理准备远远胜过了学习各种知识及练习，许多准父母没有意识到他们面对的问题，因此一旦面对这些问题时很无助。但是在医生的指导下，做过妊娠和分娩相关的心理准备后，他们便 得到了更大范围的心理保护。
2、产程中的心理支持
产痛是分娩过程中受注意的中心。在进行长时间的分娩心理准备时，应该让妇女真正了解产痛的意义，消除对母子的负面影响，并让产妇在分娩过程中得到充分的体验，有利于调整随后的母子关系。
3、产后的心理支持
母子关系是“二合一”的关系。宝宝作为一个成熟的个体，母亲必须行使“支持功能”，保护孩子免受过分的外部和内部的压力。新生儿散发出的起始的幼稚情感，如高兴或不高兴，只有在得到母亲的接受后，其情感才能发展。
因此，在婴儿出生后，要全力支持妻子，并给她提供最好的条件，让妻子全力抚养婴儿。
孕妇分娩的心理保健
虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化。分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应——
·对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。
·过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。
·担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。
·害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。
·为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。
分娩时生理反应特点表现为——
·血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。
·内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。
分娩时心理反应特点表现为——
·焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。
·不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。
·应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。
·由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。
怀孕期，许多心理和生理的变化交织在一起，形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时，并逐渐加重。孕妇对分娩的认识，对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度，都将对分娩过程产生巨大的影响。因此，产时心理保健应该从孕期开始，消除对分娩的紧张恐惧心理——
·了解分娩知识
孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。
最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。
·了解正常分娩经过
自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。
第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。
第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。
第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。
自然分娩的技巧
一、自然分娩之体重：管住嘴迈开腿
想要顺利的自然分娩，准妈咪可不能对自己的体重放任自流。有的准妈咪在孕期认为大补特补才是最好，各种吃各种补，当要生宝宝的时候才发现自己不止胖了一圈了，还把宝宝养成了巨大儿，想要顺产都艰难。
必须了解：孕期准妈咪多少体重最佳?
实际上，理想的怀孕体重在孕早期怀孕3个月以内增加2千克，中期怀孕3～6个月和末期怀孕7～9个月各增加5千克，前后共12千克左右为宜。如果整个孕期增加20千克以上，就有可能使宝宝长得过大。宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿)，母体的难产率会大大增加。
应该了解：管不住嘴也要管住腿，那些锻炼有利于分娩?
·散步
对于不太喜欢运动的孕妈咪来说，散步无疑是最好的选择，散步是可以帮助孕妈咪快速消化的。同时，还能够促进血液循环，增加孕妈咪的耐力。在孕晚期，经常散步还可帮助胎儿下降入盆，骨盆韧带也会松弛，对分娩是非常有利的。
·游泳
游泳也是孕妈咪运动的最好方式之一，游泳可持续到孕晚期，孕期进行游泳锻炼，不仅能增强心肺功能，同时，水里的浮力还可以减轻关节的负荷，对于浮肿、静脉曲张都会起到很好作用和效果，而且还不容易受伤。
·孕妇体操
孕妇体操是专门为准妈妈设计的有氧运动，因此，这样的体操做起来更具有针对性，其效果也更好。适当的做孕妇体操，还有利于孕妈咪分娩和产后的恢复，在分娩的时候，还能够镇定自若地应对分娩阵痛，孕妈咪可尝试着做一下。
二、自然分娩之技巧：学习顺产小技巧
1、接受扎实的产前教育
准妈咪可以选择讲述关于如何生产以及自然分娩时疼痛的控制比如如何呼吸、自我催眠、自我放松以及其他的处理技巧的课程。医院可能会在晚间或是周末提供相关课程的教育学习，但是这可能还不够。你可以搜寻一些其他的独立教育机构。可以同时尝试几种不同的课程或是不同的风格，以便于发现最适合自己的。
2、有效的呼吸方法
浅呼吸：用口吸气和呼气，吸气时只吸到肺的上半部;约10次之后需要作一次深呼吸了，之后你再做10次。当子宫收缩达到高点时可采用。
腹式深呼吸：两腿张开，膝盖稍微弯曲;两手拇指张开，其余四指并拢，轻放在下腹部上，围成三角形。两手拇指约位于肚脐的正下方。有镇静效果，在宫缩开始和结束时可采用。
拉玛泽呼吸：坐着或躺着，眼睛注视一个焦点，在训练呼吸的同时辅以手的按摩。用不同的呼吸方法作用于不同生产阶段。最好从怀孕7个月开始练习。
拉梅兹呼吸法：分为胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推五个阶段帮助准妈妈在情绪上、理智上、心理上及生理上都有所准备。
3、做好分娩心理准备
接近分娩，此时准妈咪可能会心情紧张，产生许多疑惑和担忧。其实准妈咪只要有良好的心理准备，学会控制调整自己的精神状态，大都能平安度过分娩这一关。
首先，要信任医院和医生，相信现代医学的进步已经能够应付可能出现的意外，保证母子的安全;其次，事先对分娩的过程有详细的了解，对出现各种不正常的因素都想好了如何配合助产人员;最后，让自己保持不急不躁、泰然处之的心态，良好的心理状态能很好地帮助准妈咪克服产前的种种不适、产中的疼痛，并能促进产后的尽快恢复。
三、自然分娩之选择：适合自己的才是最好的
1、选择有经验的助产师
有些助产士是负责自然分娩的，而有的助产士则不是。因此，如果照顾你的助产士是负责自然分娩的，那么就可以减少很多不必要的麻烦。
2、生产时减少干预
如果孕妈咪没有一些特殊的健康问题，建议怀孕期间不要做太多的测试、治疗以及干预等。很明显，有些测试对每位孕妈咪来说都是很重要的，但是很多测试是可以选择做或是不做的。不管什么时候，当要进行测试或是进行某些操作时，咨询医生为什么要这样做，这样做是否可以改变或是改善身体状况或是身体依然可以很健康即使不进行这些测试。
3、选择对你来说最适宜的环境
环境对分娩的影响非常大，只有放松才能让分娩顺利进行。一旦决定了要去医院分娩，就要在怀孕期间走访几家医院，和医生谈谈，了解一下那里的环境，选择一家你喜欢的，自己认为最安全和最细心呵护的医院来生小宝宝。
4、选择合适的分娩陪伴
分娩时，如果一位准妈妈有一位有经验和她认识的看护陪伴，她会觉得放松和安全。因此一些想要陪产的准爸爸可以积极参加分娩培训班，阅读一些相关文章，以便在分娩过程中给予支持和帮助。还有很多准妈咪选择父母和姐妹或分娩导乐陪伴，一般地说，陪伴的人应该对分娩有比较丰富的知识。
其实在我们的日常生活中有很多事情都是有一定的规律性和技巧的，如果我们能够掌握这些技巧和方法就能做到事半功倍，上面就是对自然分娩的技巧是怎样的介绍，通过了解之后面临生产的女性在生产之前一定要做好充足的心理准备，同时也要保持充足的体力。
孕妇不能喝哪些饮料 蜂王浆
因为含有的激素物质会刺激子宫，引起宫缩，干扰胎儿在宫内的生长，使胎儿过大，给孕妈咪分娩造成痛苦，还会使胎儿体内激素增加，产后假性早熟。
准爸爸的心理应对术
临近预产期，全家人都严阵以待。为了这个众人期待的小生命，准妈咪熬过了近十个月的漫长孕期，但令你想不到的是，或许有个人可能会比准妈咪还要紧张，那就是准爸爸。
曾经有个准爸爸，陪着准妈咪进了产房。每到准妈咪宫缩来临、承受剧痛时，他却只会喊一句话：‘老婆，你可以的！你一定行的！’准妈咪阵痛了10小时，他就这么重复了10小时，最终那位准妈咪把他赶了出去。
类似于这样的故事有很多很多，医生护士对于准爸爸的表现有更深的感受：在分娩前就决定自然分娩的准妈咪，多是比较坚强的，她们会咬紧牙关坚持着，等宫缩来临的时候，她们常常是双唇紧闭，或拉着床栏，或攥着亲人的手，汗流浃背，满脸通红，却一声不吭。每当这时往往是准爸爸心神不定，一次次问医生到底还要让准妈咪坚持到什么时候。
准妈咪分娩，准爸爸虽然没有身体上的疼痛，但承受着巨大的心理压力。一些没有做好心理准备的准爸爸，看到准妈咪痛苦的样子，自己就开始心烦意乱，痛苦不堪。如果遇到性格暴烈的准爸爸，可能会毫不客气的指责医生护士。
孕妈咪最容易忽视的心理健康
生理健康和心理健康都是需要重点关注的，尤其对于孕晚期孕妇的心理变化，记录孕晚期之后，孕妈咪的各组织器官的负担也已经达到了一个高峰，尤其是孕育胎儿的子宫，重量已经达到了极限，而身体上变化会引起心理上的压力，若是没有及时纾解一些负面情绪容易引起产后抑郁等。
接近临产期，很多孕妈咪对于即将而来的分娩带有恐惧和焦虑，害怕疼痛和不安全，有这种心理很正常，生育确实交织着甜蜜和痛苦，隐忍和伟大，但是孕妈咪要以积极的心态去面对他，生完孩子只要细心保养，一些曾经的慢性疾病都是可以自愈的。
然而为了让生育可以更加安全，建议孕妈咪们在预产期前一周住进医院，以便可以应对任何的突发情况，有专业医师的照料，家人和自己都可以更加放心。
孕后期的心理保健很重要，孕妇需要了解全面与此同时，家人也是应当涉猎，以便给孕妇更为及时的心理安慰和支持。
第一、 了解分娩原理
之所以恐惧很多时候都是源自于不了解，克服分娩恐惧最为行之有效的方式就是让孕妈咪可以自己了解何谓科学妊娠，了解分娩的全过程，对孕妈咪进行相关的分娩知识普及。
第二、 不宜太早住院
很多孕妈咪由于担心突然分娩，故而会早于预产期一个月甚至更久住进了医院，虽然说临产在医院是最保险的方法，但是太早住院反而会加重焦虑和不安的情 绪哦，因为医院毕竟不如家里舒服，同时医院的气氛跟家里也有所不同，会有一种紧迫感，尤其是看到周围妈咪已经分娩，自己还没有分娩的时候，对于孕妈咪来说 也是一种心理情绪上的影响。
第三、 做好分娩准备
与其太过提早住院，还不如有条不紊的做好分娩准备，稳定自己的情绪，同时也会后续的分娩做些实事，孕后期还是要积极锻炼，但是对强度不要要求过高，以锻炼身体为主，再有尽量的保持心态的平和，稳定情绪，多跟家人或是朋友沟通，分娩的准备还包括了做好后期的健康检查。
怀孕九个月母体的变化
情绪调节
妊娠9 个月，距预产期越来越近，孕妇一方面会为宝宝即将出世感到兴奋和愉快，另一方面又对分娩怀有紧张的心理，面对这一现实，怎样让孕妇始终保持一种平和，欢乐的心态，直接关系到胎儿的健康成长，从胎教的角度千万不能不闻不问，一定要倍加关注。
首先，丈夫要在感情上关心、体贴妻子，其次要在思想上宽慰。认真做孕妇的心理保健，主要包括：
1、产前的心理准备
分娩前的的心理准备远远胜过了学习各种知识及练习，许多准父母没有意识到他们面对的问题，因此一旦面对这些问题时很无助。但是在医生的指导下，做过妊娠和分娩相关的心理准备后，他们便 得到了更大范围的心理保护。
2、产程中的心理支持
产痛是分娩过程中受注意的中心。在进行长时间的分娩心理准备时，应该让妇女真正了解产痛的意义，消除对母子的负面影响，并让产妇在分娩过程中得到充分的体验，有利于调整随后的母子关系。
3、产后的心理支持
母子关系是“二合一”的关系。宝宝作为一个成熟的个体，母亲必须行使“支持功能”，保护孩子免受过分的外部和内部的压力。新生儿散发出的起始的幼稚情感，如高兴或不高兴，只有在得到母亲的接受后，其情感才能发展。
因此，在婴儿出生后，要全力支持妻子，并给她提供最好的条件，让妻子全力抚养婴儿。
孕妈妈临产前需做好心理准备
产前的心理准备：分娩前的心理准备远远胜过了学习各种知识及练习，许多准父母没有意识到他们面对的问题，因此一旦面对这些问题时很无助。但是在医生的指导下.做过妊娠和分娩等相关的心理准备后，他们便得到了更大范围的心理保护。
产程中的心理支持：产痛是分娩过程中受注意的中心。在进行长时间的分娩心理准备时，应该让孕妈妈真正了解产痛的意义，消除对母子的负面影响，并让孕妈妈在分娩过程中得到充分的体验，有利于调整随后的母子关系。
产后的心理支持：母子关系是”二合一”的关系。宝宝作为一个成熟的个体，孕妈妈必须行使”支持功能”，保护孩子免受过分的外部和内部的压力。新生儿散发出的起始的幼稚情感，如高兴或不高兴，只有在得到母亲的接受后，其情感才能发展。
育儿网小提示;
有些孕妈妈片面理解孕期休息越长越好，很少活动，生活散漫而缺少规律，这不仅对胎宝宝发育不利，还给正常分娩带来麻烦，使产程延长，滞气增多。
怀孕晚期的妈妈要怎样缓解心理压力
造成孕妈咪的心理压力的，是其自身的各种忧虑和焦躁情绪，主要有以下七种：
1. 担心分娩时会有生命危险
2. 害怕分娩的疼痛，无法选择剖宫产还是自然分娩
3. 担心住院以后看到医护人员的恶劣态度及其他产妇的痛苦状况
4. 怕超过预产期而出现意外
5. 腹内胎儿日渐增大，可能出现胎动加强、白带增多、消化不良、下肢静脉曲张和水肿等现象，日常生活越来越不便，心里非常焦躁不安，急盼快些分娩，早早结束妊娠的日子。
6. 在选择母乳喂养还是人工喂养的问题上举棋不定
7. 分娩的日子很快到来，担心自己无法胜任妈妈的角色而产生忧虑
这些就是干扰孕妈咪心理健康的因素。家人要积极地做好孕妈咪的心理保健，孕妈咪自己也要注意自我调适。