心绞痛胸痛的特点 短暂性发作

心绞痛胸痛的特点 短暂性发作

心绞痛发作一般持续时间不长，大约持续3—5分钟左右。而心绞痛胸痛持续时间超过15分钟者较为少见，除非发发生心肌梗死。

心绞痛胸痛特点 压榨性胸痛

心绞痛发作的时候，病人常可感觉到胸部有压榨性、紧缩性、阻塞性窒息样的感觉，病人发作时无法继续进行任何活动。

典型心绞痛发作有五大特点

典型心绞痛发作有五大特点

1.突发的胸痛，位于胸骨体中上部的后方，可放射至左肩、左背，左上肢前内侧达无名指与小指。

2.疼痛的性质为钝性疼痛，呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗，脸色苍白，常迫使患者停止活动。

3.常有一定的诱发因素，如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等。

4.历时短暂，常为1—5分，很少超过10—15分钟的。 (5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。

心绞痛的表现症状。

1、劳累性:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失.

2、自发性:自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在.

自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化.

冠心病心绞痛疼痛的特点有哪些

1.胸痛突然发生：心绞痛发作时的胸痛，病人常常很少或根本就没有先兆，在两次发作的间期，病人的感觉可以完全正常。因此，突然发作的胸痛，是心绞痛十分重要的危险信号。

2.绞痛难以准确描述：心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。

3.胸痛部位在前胸：心绞痛的时候，病人的胸痛部位在前胸部，即以左侧腋前线、胸骨上缘至上腹部为界的区域内。最多发生的部位是在胸骨的上部和中部。病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。

4.胸痛发作时间持续短暂：心绞痛发作，常常为三五分钟，时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者，较为少见。但是，如果胸痛发作时间很短，为瞬间性的，而且像针刺状或“闪电样”的疼痛，多数不是心绞痛，而可能是肋间神经痛，或因心脏过早搏动引起的胸部不适。

5.与情绪有关：劳动、兴奋、发怒、激动、受寒、惊恐等，都可能诱发心绞痛，特别是饭后、气候寒冷或在刮风天气，仍在外面步行、骑车，更容易使胸痛发作。这也是心绞痛的重要特征之一。患者如果出现了这种情况，就首先要考虑心绞痛发作。

6.胸痛发作的一致性：虽然心绞痛发作的疼痛症状，病人与病人之间可有稍许不同，但是，具体到每一个病人来说，疼痛总是发生在同一个位置，而且持续的时间相同，疼痛的性质也相同。所不同的，主要在于容易促发的程度、受累区域大小，以及不适的严重程度。这些相异的原因，与冠心病的严重程度有密切关系，而对医生诊断心绞痛却无明显意义。

7.硝酸甘油有效：胸痛发作时，或发作前，以及运动前，在舌下含服硝酸甘油，对心绞痛病人来说，有明显的治疗效果或预防效果。这一点在诊断心绞痛的时候，非常重要。不是心绞痛引起的胸痛，含服硝酸甘油以后，往往起不到缓解疼痛的作用。

心绞痛胸痛特点 每次胸痛基本相似

心绞痛反复发作所引起的疼痛症状，且体到每一个病人来说，每次发作时疼痛总是发生在同一个位置，而且持续的时间、疼痛的性质也极为相似相似，所不同的主要在于严重程度。

冠心病有哪些类型

1、第一类就是原发性心脏骤停。

原发性心脏骤停可致猝死，以往缺血性心脏病的证据可有可无。这一类冠心病是致死率极高的。

2、第二类是心绞痛。

心绞痛可分为因运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作，又可称为劳力性心绞痛。经休息或舌下含化硝酸甘油后，疼痛常迅速消失。劳力性心绞痛可分为三类：(1)初发劳力型心绞痛，病程在1个月以内;(2)稳定型劳力性心绞痛：病程稳定且在1个月以上;(3)恶化型劳力性心绞痛：同等程度劳累所诱发的胸痛发作次数，严重程度及持续时间突然加重;

第二类心绞痛为自发性心绞痛：胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。心电图通常出现某些暂时的ST段压低或T波改变。它可单独发生或与劳力性心绞痛合并存在。

3、第三类是心律失常。

心律失常可以表现为缺血性心脏病的唯一症状。正常心律起源于窦房结，频率60次～100次/min(成人)，比较规则。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其它病因尚有电解质或内分泌失调、麻醉、低温、胸腔或心脏手术、药物作用和中枢神经系统疾病等。部分病因不明。

4、第三类是心肌梗死。

是指某支冠状动脉病变处突然完全阻塞，被这支冠状动脉供血的心肌因丧失供血而逐渐坏死并丧失功能，90%AMI在冠脉病变处存在血栓。表现：心前区或胸骨后有剧烈难忍的胸痛，呈压榨性，有濒死感，疼痛时间>30分钟或更长，伴有大汗、面色苍白、恐惧，休息或服用硝酸甘油后症状不缓解。

冠心疾病心绞痛的几个特点

(1)胸痛突然发生。心绞痛发作时的胸痛，病人常常很少或根本就没有先兆，在两次发作的间期，病人的感觉可以完全正常。

(2)胸痛部位在前胸。心绞痛的时候，病人的胸痛部位在心前区、胸骨后，最多发生的部位是在胸骨的上部和中部，病人常常难以精确地表达出疼痛的部位。疼痛常放射到一侧或两侧上肢的内侧面，少数病人的胸痛，还会放射到下颌或口腔，但绝大多数不向腹中部放射。

(3)心绞痛难以准确描述。心绞痛发作的时候，病人常叙述胸痛有压迫性、紧缩性、阻塞性或窒息性的感觉，而不是真正的疼痛。但是，病人不敢继续活动，这是心绞痛病人的共同特点。有的病人描述胸痛是剧烈的，这只能说明疼痛的性质较为严重而已。胸痛出现的同时，还可能伴有嗳气(即打嗝)的现象，在这种情况下，不要以为是“胃痛”引起的。

(4)胸痛发作时间短暂。心绞痛发作，常常为三五分钟，时间很短。绞痛持续时间在半个小时以上者，则要意识到发生急性心梗了。但是，如果胸痛发作时间很短，为瞬间性的，而且像针刺状或“闪电样”的疼痛，多数不是心绞痛，而可能是肋间神经痛，或因心脏过早搏动引起的胸部不适。

对于冠心病患者来说，要特别注意劳力型心绞痛，因为劳力型心绞痛症状非常明显，但往往被患者忽视。劳力型心绞痛是指患者在安静休息时不会感到身体不适，然而在走路、爬楼、上坡或做其他运动时，心脏负担加重，所以出现胸闷、憋气等不适感，发病过程持续一两分钟，一般患者停下来歇一会儿、休息休息就好了。

胸闷乳房胀疼是怎么回事 心绞痛

心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。

心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生

因此，对于胸闷、乳房痛的患者可能是因为心绞痛引起的临床表象。

哪些人需要做冠脉造影

1.有稳定型心绞痛病史，内科治疗无效者

稳定型心绞痛的特点是一阵一阵的压榨样疼痛，主要位于胸骨后部，并且可放射到心前区、左上肢、上颌、牙齿、后背等部位，常发生在体力劳动增加时或情绪激动时，饱食、吸烟等情况下也可诱发。疼痛常发生在体力劳动或情绪激动的当时，并常持续3～5分钟左右。一般停止原来体力活动或者休息后就可缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解。缓解期内，应尽量避免各种诱发因素，调节饮食，减轻精神负担，保持适度体力活动，用长效的硝酸酯类每天服用也可以控制其发作。对于这些常规治疗后胸痛仍然反复发作的病人就需要做冠脉造影。

2.不稳定型心绞痛病人常需做紧急冠脉造影

不稳定型心绞痛胸痛的部位、性质与前述稳定型心绞痛相似，但具有下面的特点之一：①原来是稳定型心绞痛，但在一个月内胸痛发生的频率增加、疼痛加重、时间延长、诱发因素变化，硝酸酯类或者麝香保心丸等药物缓解作用减弱或者不能缓解;②一个月之内新发生的心绞痛，并且是较轻的体力劳动后或情绪诱发;③休息状态下或者轻微活动情况下就发生的心绞痛。这些有不稳定型心绞痛的患者需要尽快安排进行冠脉造影检查。曾经做过球囊扩张术，或支架植入术，或心胸外科的搭桥手术病人，也可能发生心绞痛，这种情况下也需要作冠状动脉造影。

哪些胸痛可能是心绞痛

胸痛原因很多，不都是心绞痛，但心绞痛最危险，因此，了解一下心绞痛的疼痛特点，有助于在胸痛时自我鉴别，如不像心绞痛就不必过于紧张，如果像就高度注意，必要时到医院进一步检查。

心绞痛的特点：

一、胸痛突然发生，常常没有先兆，或先兆很少，两次发作之间可以完全正常;

二、疼痛部位在前胸，最常见部位为胸骨的上部和中部。病人常难以精确指出疼痛部位;典型心绞痛常放射到一侧或双侧上肢内侧面;

三、胸痛的性质常常无法描述，只是压迫性、紧缩性或窒息性的感觉，而不像真正的疼痛;

四、疼痛后病人不敢继续活动，这是心绞痛共同特点;

五、疼痛与情绪有关，劳动、兴奋、发怒、激动、受寒、惊恐都可诱发;

六、胸痛发作时间短暂，多3-5分钟;

七、硝酸甘油有效。

如果胸痛时间很短，为瞬间性如闪电样，常是肋间神经痛，或早搏引起的胸部不适。

心绞痛的临床症状都有哪些？

一、典型心绞痛发作有五大特点

1.突发的胸痛，位于胸骨体中上部的后方，可放射至左肩、左背，左上肢前内侧达无名指与小指。

2.疼痛的性质为钝性疼痛，呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。重者出汗，脸色苍白，常迫使患者停止活动。

3.常有一定的诱发因素，如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等。

4.历时短暂，常为1—5分，很少超过10—15分钟的。

5、休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。

二、心绞痛的表现症状。

1、劳累性:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失.

2、自发性:自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系.这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化.心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变.自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在.

自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现.有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化.

胸痛常见于哪些疾病

胸痛：

1、心绞痛(见本站"心绞痛的胸痛特点")

2、心肌梗塞(见本站"心肌梗塞的胸痛特点)

3、心包炎

疼痛尖锐而严重;疼痛位于心前区，可放射至肩胛部和颈部;疼痛在翻身或深吸气时加重;疼痛伴心包摩擦音.

4、肺栓塞：常伴有明显的呼吸困难;成突发性锐痛，随呼吸加重;多个小的栓塞很少或不疼痛.

5、夹层动脉瘤:疼痛为突发、尖锐、难以忍受，呈撕裂样，刚发病时最严重;疼痛位于前胸部，常放射到背部或腹部;疼痛不因呼吸而加重;常伴有血管阻塞的症状。

6、二尖瓣脱垂综合症：胸痛尖锐而短暂;与劳累无关，位于心尖或左胸部;可伴有心悸、头晕、呼吸困难等症状。

7、官能性胸痛：疼痛位于乳房下区，呈刺痛极少放射;疼痛常发生于劳累之后，而不是发生于劳累之时;常伴植物神经紊乱症状;过渡换气综合症是典型例子，用纸袋回吸呼出的气体胸痛会缓解。

8、胸壁疼痛：见于肋软骨炎;剑突痛;肋骨骨折;肋间神经痛;带状疱疹。

9、其他引起胸痛的疾病：肺动脉高压;肺炎;气胸;食管痉挛或食管炎;食管裂孔疝;胃及十二指肠疾患;胆囊疾患;急性胰腺炎;胸部肿瘤(肺癌、纵隔肿瘤、淋巴溜);胸膜炎。

心绞痛和心肌梗死的区别

心绞痛是由于人体内的冠状动脉供血不足，引起心肌暂时性缺血和缺氧，造成胸痛或胸部不适。发病特点主要表现为胸部阵痛，疼痛的主要部位位于人体胸骨后部，发病原因多为患者劳动过量或情绪激动。此病多见于45岁以上的男性，劳累、情绪激动、受寒等多为病症发作原因。心肌梗死指的是心肌坏死，病发时常伴有休克、猝死，要比心绞痛严重很多。

疼痛程度不同：心绞痛与心肌梗死相同的症状之一就是胸肌疼痛，但二者疼痛程度不一样。心绞痛多表现为阵痛、压抑性疼痛，而心肌梗死的疼痛表现更为强烈，严重者还会可能引发猝死。

发作时间不同：心绞痛患者疼痛发作时间较为短暂，临床表现多为短暂性的胸肌紧缩疼痛，一般发作时间不超过20分钟，服用药物后，疼痛感逐渐减轻;而心肌梗死表现更为急性，疼痛时间少则一两个小时，多则两三天，患者疼痛时间长，忍耐程度底。

并发症状不同：心绞痛发作，不伴有哮喘、肺水肿等并发症，并且血压无明显变化、无发热症状，在做相关检查时，心电图无明显变化;而心肌梗死在发作时，常常伴有哮喘与肺气肿，呼吸困难，血压明显下降，严重者会引发猝死，在检查时，心电图波线有明显变化。