儿童面瘫检查诊断

儿童面瘫检查诊断

1、静止检查

茎乳突：检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。

额部：检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失，眉目外侧是否对称、下垂。

眼：检查眼裂的大小，两侧是否对称、变小或变大，上眼睑是否下垂，下眼睑是否外翻，眼睑是否抽搐、肿胀，眼结膜是否充血溃疡，是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。

耳：检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。

面颊：检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。

口：检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀，人中是否偏斜。

舌：检查味觉是否受累。

2、运动检查

抬眉运动：检查额枕肌额腹的运动功能。重度患者额部平坦，皱纹一般消失或明显变浅，眉目外侧明显下垂。

皱眉：检查皱眉肌是否能运动，两侧眉运动幅度是否一致。

闭眼：闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动，患侧能否闭严，及闭合的程度。

耸鼻：观察压鼻肌是否有皱纹，两侧上唇运动幅度是否相同。

示齿：注意观察两侧口角运动幅度，口裂是否变形，上下牙齿暴露的数目及高度。

努嘴：注意观察口角两侧至人中的距离是否相同，努嘴的形状是否对称。

鼓腮：主要检查口轮匝肌的运动功能。

儿童面瘫疗程

一、西药治疗

西医治疗面瘫主要功能就是消炎、镇痛、补充维生素，或用于其他用途的药，只是补充维生素，辅助治疗面瘫症状，不能完全治愈，易反复发作。

二、中医治疗

参枸莲蓉汤是常见的中医治疗面瘫方式之一，具体的药方包括：白人参，枸杞子，葡萄干各2克，莲子肉，山药各2克，肉莲蓉，火麻仁各12克，橘红3克，大枣，胡桃肉各2枚，煎汤取药汁服，口服2—3次。有补中益气，兼滋养肝肾之阴的效用。

三、按摩

按摩治疗面瘫是针对一些比较早期的症状来说的，而且，对防止面部肌肉萎缩具有至关重要的积极作用。针对不同的患者，教给前来就诊的患者一套独特的穴位按摩操，通过穴位按摩，可以促进面瘫的恢复。

四、心态疗法

面瘫的治疗要注意保持良好积极地心态，保证充足的睡眠，并适当进行体育运动，增强机体免疫力，调查显示，心理因素是引发面瘫的重要因素之一。

儿童面瘫可能会出现舌头发麻的现象

1、舌头发麻：儿童面瘫的症状为舌头发麻，有一侧脸活动不灵活，不灵活的一侧脸眼睛无法完全闭上，漱口或刷牙的时候，嘴里会含不住水。

2、疾病感染：夏天儿童呼吸道感染多发，大多数面瘫患儿发病前都患过感冒。这也是儿童面瘫的症状。

3、儿童面瘫的症状，孩子脸的某侧有僵硬麻木感一个月，且眼睛有浮肿症状：面部或面部的某个部位会出现不由自主的抽动;开始脸部出现肿胀，接下来的时间，脸部就有抽搐的迹象了。

临床上诊断脑瘫的方法有哪些

1、智力检查：可以测试患儿的智力影响状况，有助于医生的诊断和治疗，对脑瘫患儿今后的智力发育起着重大作用。

2、核磁共振(MRI)：在临床上是一种重要的影像学诊断手段，能显示颅脑的形态学改变，对脑瘫的早起诊断有重要参考价值，有助于脑瘫病因分析，在鉴别诊断和指导治疗方案的制定上提供重要依据。

3、脑电图(EEG) ：1/4的脑瘫患儿存在脑电波异常的现象，偏瘫的脑电图异常率高，但同时也要排除是癫痫患儿的可能性。

4、粗大运动功能评估：该量表可以灵敏地反映康复后的效果，适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模，不能做出运动发育水平的评估。

5、影像学检查：影像学检查可以提供脑病理改变的证据，对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。

6、CT：CT能显示脑瘫患儿的脑部结构和形态变化，对脑瘫诊断、分型、分度和病因有很大帮助作用。

儿童高血压的诊断标准是什么

要了解儿童高血压的诊断标准，首先我们了解下儿童高血压的症状。儿童高血压早期往往没有自觉症状，当血压上升显著时，孩子会出现头痛恶心、头晕眼花甚至呕吐的症状。婴幼儿不会说话，则表现为烦躁哭闹、尖声哭叫等。儿童血压过高会影响发育，严重者出现偏瘫、视力受损、心脑肾受损，甚至出现心衰、尿毒症等，严重危害生命健康。

儿童高血压的诊断标准到现在还没有统一标准，但一定要包括以下几方面的确诊：1、确诊高血压数值;2、确定高血压的病因;3、明确靶器官损害程度。

儿童高血压的诊断标准具体数值方面，通常认为高于该年龄组血压百分位数值，或高于平均值加二个标准差。如新生儿大于90/60，婴幼儿大于100/60，学龄前儿童大于110/70，学龄期儿童大于110/ 80，数次测量均数值一致的话，即可诊断为儿童高血压。

儿童高血压严重危害患儿的健康，要引起足够重视。儿童应每年检查一次血压，早发现才能做到早治疗。同时要注意从小培养儿童健康生活习惯。

儿童高血压的诊断标准主要就是上述几点，当儿童有疑似儿童高血压的症状时，家长要尽快带孩子去医院检查。

治疗脑瘫前需要做哪些检查

1、脑磁图：也是小儿脑瘫检查之一。

2、脑电地形图：检测小儿脑发育与脑波的变化情况。

3、脑电图：大概有80%的脑瘫患儿有脑电波异常其中偏瘫的脑电图异常率高，有的正常，有的异常放电。

4、肌电图：包括了解神经和肌肉的功能状态以及小儿脑瘫合并肌萎缩的情况。

5、脑阻抗血流图：指的是检查头部血管功能和供血情况。

6、诱发电位：听力障碍者或者视力减退者可分别给予视诱发电位和听诱发电位检查也是小儿脑瘫检查方法。

7、Peabody运动发育量表：该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢，会出现运动发育商随实际年龄下降的情况，所以用发育年龄来反映患儿的变化。

8、影像学检查：影像学检查可以提供脑病理改变的证据，对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。

9、粗大运动功能评估：该量表可以灵敏地反映康复后的效果，适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模，不能做出运动发育水平的评估。

脑瘫在早期发现的时候就应该尽快的去医院进行治疗，如果延迟治疗，就会错过最好的治疗时间，而且也会导致后续的治疗费用增多，所以，脑瘫早发现早治疗，康复的可能性也会更大。

儿童面瘫如何诊断

对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

1、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

2、X线，头颅及乳突X线摄片;

3、神经科检查，包括脑电图;

4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

5、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定;

6、听力计检查。

99例中由中耳乳突感染引起的，23例有15例应用抗生素完全治愈，6例通过单纯乳突手术，另外有2例作了减压术，在此组患儿中，共有2例未恢复，占9%。25例特发性面瘫中，18例未经手术完全恢复，4例通过减压获得部分或全部恢复，本组有3例后遗面瘫，占12%。儿童面瘫激素的用法及剂量是:面瘫后五天内开始给激素治疗，强的松的总量对十岁以上的儿童为40mg，对十岁以下的为20mg，此量在九日内逐渐递减并用完。关于手术减压，某些人不主张作此手术，应根据面神经功能的各种数据考虑;若认为必须做时，宜尽早施行。

六步诊断儿童是否患上面瘫

诊断儿童面瘫的方法

第一步：耸鼻。做这个动作时，观察压鼻肌皱纹是否正常，上唇两侧运动是否协调一致。

第二步：示齿。做这个动作时，观察嘴角两侧运动幅度及嘴裂是否正常，上下两排牙齿露出数目及高度是否异常。

第三步：努嘴。做这个动作时，观察嘴角两侧和人中部位的距离是否相同，还有努嘴的形状是否对称。

第四步：抬眉。做这个动作时，观察额头部位是否出现皱纹，眉目外侧有无明显下垂。无皱纹并明显下垂的则要注意。

第五步：皱眉。做这个动作时，观察皱眉肌是否运动，两侧的形状是否一致。

第六步：闭眼。做这个动作时，观察眼睛是否能够正常开闭，并且在闭眼的瞬间仔细看是否嘴角上翘。

诊断儿童面瘫需做的检查

1、听力计检查。

2、神经科检查，包括脑电图。

3、X线，头颅及乳突X线摄片。

4、生化方面，血糖、尿素氮、血常规。

5、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法。

6、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。

温馨提示：面对儿童脑瘫患者，家长多让孩子听音乐，做些感兴趣的游戏或事情，分散患儿的注意力，解除紧张情绪，树立康复的信心，有利于面瘫恢复。饮食方面尽量选用适合孩子口味，并富有营养、可口清淡、易消化半流质或软质饮食，忌辛辣和刺激强的食物，还可以在做汤做粥时放入提高孩子抵抗力的中药材(如黄芪)，增加孩子抗病能力。

外周性面瘫患儿常规体检有哪些

对外周性面瘫的患儿，应作下列常规检查：

1、神经科检查，包括脑电图;

2、生化方面，血糖、尿素氮、血常规;

3、X线，头颅及乳突X线摄片;

4、病变定位：流泪试验，镫肌反射，电测味觉法;

5、听力计检查;

6、面神经功能测定，即神经兴奋性试验，这种试验即使在最年幼的小孩也可施行，同时最好在面瘫一开始就作，并每天由同一个人进行，有时也可能作涎腺闪烁测定。

99例中由中耳乳突感染引起的，23例有15例应用抗生素完全治愈，6例通过单纯乳突手术，另外有2例作了减压术，在此组患儿中共有2例未恢复，占9%。25例特发性面瘫中，18例未经手术完全恢复，4例通过减压获得部分或全部恢复，本组有3例后遗面瘫，占12%。

儿童面瘫激素的用法及剂量是:面瘫后五天内开始给激素治疗,强的松的总量对十岁以上的儿童为40mg，对十岁以下的为20mg，此量在九日内逐渐递减并用完。关于手术减压，某些人不主张作此手术，应根据面神经功能的各种数据考虑;若认为必须做时，宜尽早施行。

婴儿几个月可筛查脑瘫

婴儿几个月可筛查脑瘫?很多新生儿父母在脑瘫面前感到诚惶诚恐，因此在孩子出生以后迫切希望可以排斥脑瘫的发作，因此就有了关于脑瘫几个月可以检查的讨论。家长需要了解的是，出生基本就可以诊断了，一般新出生的孩子都会都评分，除此之外，家长还可以通过一些症状自行进行判断，下面为大家详细介绍。

婴儿筛查脑瘫还可以透过以下检查方法，我们一起来看看相关专家是如何介绍的：

一、小儿脑瘫的诊断方法有俯卧：俯卧时，正常婴儿能用双手臂撑起上身，并抬起头。脑瘫婴儿则不会。家长用手抬起小孩的头部，正常婴儿没有抵抗，脑瘫的婴儿则有抵抗。

二、站立也是小儿脑瘫的诊断方法：家长双手握住小孩两腋下，让其双足着地，正常婴儿呈现足底着地的正常站立姿势。脑瘫婴儿则出现足尖着地，足跟悬空，两腿交叉的独特姿势。

三、正常婴儿能展开四肢仰卧于床上，脑瘫婴儿则头部转向一侧，这一侧的手脚伸展，另一侧的手脚屈曲，这也是小儿脑瘫的诊断方法，家长用双手去逗仰卧的小孩时，正常婴儿能用双手来玩家长的手，且仍可保持平卧。脑瘫婴儿则是抓紧家长的手不放，甚至悬起上身。

四、小儿脑瘫的诊断方法还有端坐：家长用手按压在端坐小孩的背后，正常婴儿较稳定，仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定，很容易低下头向前倾，伸开双手上下摆动。

五、家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来也是小儿脑瘫的诊断方法，正常婴儿会屈起另一条腿以对抗，脑瘫婴儿则伸直双腿任您倒提，无明显的对抗反应。

婴儿几个月的时候是可以筛查脑瘫的，但是专家建议前往医院进行检查，因为家长透过症状进行检查之后，如果发现异常还是需要就医治疗，就算没有异常，家长为了心里安定也需要做好检查工作，看是否留后遗症还要观察。如果关于脑瘫的检查您还有需要了解的部分，可以在线咨询专家。