弓形虫病的病因
弓形虫病的病因
感染因素(55%)
本病的唯一感染因素即是弓形体感染。弓形体侵入机体在局部增殖并侵入局部淋巴结，以后可随血液或淋巴循环侵入其他器官或组织。病原体在有核细胞内增殖，直至细胞破裂，散出的虫体再侵入邻近其它细胞，结果引起组织坏死，形成小坏死灶和周围组织的急性炎症反应，后者表现为水肿、单核细胞和少数多核细胞浸润。
饮食因素(35%)
病原体通常的感染途径可能是由于人食用了未能加温消毒彻底的被病原体感染的食物或水源。导致病原体在人体内附着生存。
胎盘感染因素(10%)
孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重。
弓形虫病是如何引起的
一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤（主要为霍杰金病等）常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。眼弓形虫病多数为先天性，后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
弓形虫病有哪些症状
弓形虫病一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主以急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，可能并发脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性，后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复，可有玻璃体混浊。
弓形虫病真的能导致不孕吗
弓形虫病是一种全球性的人畜共患的寄生虫性传染病，我国感染率占总人口的5%一20%，弓形虫病是可以导致不孕，危及胎儿。此外，弓形虫还是肿瘤患者、艾滋病人致死的原因之一。家畜感染后则容易导致成批死亡。弓形虫是分布于细胞内的寄生虫，在猫体内进行有性繁殖和无性繁殖，在有性繁殖时产生卵囊，随粪便排出，感染人类。弓形虫病感染的途径有：
一、经损伤的皮肤、黏膜等感染人类，常见于外科、口腔科工作者、助产士、屠宰工人、饲养员等。
二、经空气、尘埃(含卵囊)传播，常见于环卫工人。
三、胃肠道，如进食含卵囊的水果、蔬菜等。
四、接触传播，如接吻、性交等。
五、经输血传播。
六、孕妇经胎盘传至胎儿。
弓形虫在人体内只进行无性繁殖，产生滋养体。滋养体在肌肉、脑等细胞内形成包囊，可长期存在 于宿主(人体)的组织内。人食用含包囊的未熟的肉、乳、蛋 等，也可感染。人和动物的血、分泌物、排泄物中含有弓形虫 的滋养体，也可在短期内引起人畜感染。妇女感染弓形虫病后 因80%一90%无症状而被忽略，出现症状也无特征。起病时类似流行性感冒的症状，经2—4周，出现低热、全身不适、咽痛、淋巴结肿大，重者有斑疹，肝脾大。慢性弓形虫病可有子宫内膜炎、子宫肌壁损害、间脑损害引起的神经内分泌功能紊乱，故而致不孕、重复流产。
弓形虫病的症状
弓形虫病一般根据感染时间不同，分为先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病两类，这两种弓形虫病均以隐性感染为多见。弓形虫病的症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
1、先天性弓形虫病：弓形虫症状表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
2、后天获得性弓形虫病：弓形虫症状病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
3、眼弓形虫病：多数为先天性，后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。弓形虫症状有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
弓形虫病的症状
一般分为先天性和后天获得性两类，均以隐性感染为多见。临床症状多由新近急性感染或潜在病灶活化所致。
先天性弓形虫病的临床表现复杂。多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎、脑积水、小头畸形、无脑儿、颅内钙化等应考虑本病可能。
后天获得性弓形虫病病情轻重不一，免疫功能正常的宿主可表现急性淋巴结炎最为多见，约占90%。免疫缺损者如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤(主要为霍杰金病等)常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。
眼弓形虫病多数为先天性，后天所见者可能为先天潜在病灶活性所致。临床上有视力模糊、盲点、怕光、疼痛、泪溢、中心性视力缺失等，很少有全身症状。炎症消退后视力改善，但常不完全恢复。可有玻璃体混浊。
养猫会导致胎儿畸形吗
由于猫是一种弓形虫的终宿主，养猫的女性极易受其影响而染上弓形虫病，通过胎盘侵染胎儿。弓形虫属原生动物门、孢子虫纲、球虫目艾美尔科，是一种人畜共患的寄生虫病的病因。
胎儿受弓形虫的先天感染，可导致流产、死产、婴儿弓形虫病。在美国，每年大约出生3000名先天性弓形虫病患儿，而在其他的一些西方国家，每千名活产婴儿中大约也有1～7名患有弓形虫病。
大部分受感染的胎儿没有症状，但却埋下了隐患，因为其中很大一部分可能会在成年后约二三十岁时发病，出现视力不足、失明及智力障碍、癫痫，甚至死亡。
对准妈妈而言，最重要的是远离弓形虫。这主要应从以下几方面着手：消灭病猫，少与猫咪接触;搞好环境卫生，特别是水、粪管理，防止猫粪污染水源、食物和饲料;遵守个人卫生和饮食卫生;不吃生的或不熟的肉和生乳、生蛋等;饭前便后要洗手。
此外，由于妊娠初期感染本病多引发胎儿严重畸形，故遇此情况应进行人工流产;药物治疗仅适用于怀孕4~5个月以后的准妈妈。但不管属于何种情况，使用何种药物，都要在医生指导下进行。
怀孕了就真的不能养宠物了吗
一、两个事实，关注警惕
1，准妈妈更容易感染弓形虫
弓形虫病又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。这种疾病呈世界性分布，也就是说弓形虫病没有地域性，在任何地方都可能感染和发病。免疫正常的成人多呈隐形感染，终身携带但不发病。而对于免疫缺陷或者免疫力低下的人则会侵犯多个器官，导致严重的后果。怀孕期间，准妈妈的免疫力相对低下，因此较容易感染弓形虫病。如果准妈妈感染了弓形虫病还很可能影响到胎儿，导致胎儿先天性感染。
2，宫内感染弓形虫可导致胎儿畸形
如小头畸形，可影响宝宝的神经系统、脉络膜视网膜系统，引起脉络膜视网膜炎，导致小眼畸形、无眼。更为严重的感染，可引发脑积水、颅内钙化等病症。
二、三个误区，小心提防
×只要宠物定期免疫，准妈妈就一定不会感染弓形虫
如果家中宠物定期免疫，并经过检查没有感染弓形虫。那么准妈妈和这样的宠物相处原则上是安全的。但一定要注意，尽量减少带自家宠物出门，不要让自家的宠物接触其他宠物，以防自家宠物感染弓形虫，进而使准妈妈受到感染。
另外，无论人还是宠物感染弓形虫都是有潜伏期的，在潜伏期中进行检查，结果也可呈阴性，容易造成漏检。如果准妈妈和处在潜伏期的宠物相处，也会有受到感染的可能。
×只要不与宠物过度亲密，也不接触宠物粪便，就不会感染弓形虫
也可能会。虽然准妈妈不直接接触宠物，但宠物会接触家中的其他物品。比如，狗狗会上床，猫咪会在沙发上趴卧等等。当准妈妈再次接触家中的这些物品时，就可能引起间接感染。宠物的粪便传染性很强。
许多宠物有埋粪便的习惯，当它用爪子接触过粪便以后，再用爪子接触居室内的其他物品，物品就会受到污染。当准妈妈接触了这些被污染的物品，就有可能感染弓形虫病。食用了例如涮肉或烧烤等未完全熟透的肉类也可能导致感染的发生。
×弓形虫抗体阳性，就不用担心接触宠物了
如果准妈妈接触的宠物携带有弓形虫，那么准妈妈在与宠物这个感染源不断接触的过程中，进入体内的原虫量就会越来越大，感染也就会越来越严重。因此，即使弓形虫抗体阳性的准妈妈也应尽量避免和感染源的接触，以防进一步感染的发生。
三、三个问题，更多了解
Q：人与人之间可能传染弓形虫吗?
A 原则上不会。但是对于处于急性感染期的病人，他的粪便、尿液、唾液、痰液中都含有弓形虫的病原体。如果准妈妈不慎接触了弓形虫感染者的上述排泄物或分泌物，不排除有造成感染的可能。但值得庆幸的是，这些在粪便、尿液、唾液和痰液中的病原体在外界环境中不能长期生存，因此，只要对病人的这些排泄物和分泌物处理得当，经过一段时间就不再具有传染性了。
Q：哪些宠物会传播弓形虫?
A 弓形虫以猫为终宿主，以猪、牛、羊、马、兔、狗等为中间宿主。只有这些动物才会传播弓形虫。而那些喂养小鸟和小乌龟的准妈妈就不必过于担心了。
Q：准妈妈的弓形虫抗体阳性，一定是感染了弓形虫吗?
A 是的。通常情况下，医生通过对弓形虫抗体的检测来确定准妈妈是否感染弓形虫病。建议准妈妈在孕早期、孕中期和孕晚期各进行一次弓形虫抗体的检测。在检测结果中，准妈妈常常会看到“IgG”和“IgM”这两个数据，它们呈阴性还是阳性标志着准妈妈感染弓形虫病毒的不同情况。
从列表中的数据分析可以看出，不论是IgG阳性还是IgM阳性，只要弓形虫抗体阳性就意味着准妈妈感染了弓形虫，只不过有急性感染、近期感染还是曾经感染的区别。无论准妈妈属于哪一种感染，都建议最好进行进一步检查，如需要可尽早在医生指导下进行治疗。
四、两种选择，针对性对策
1、寄养宠物
·如果寄养，孕前半年开始着手
按照生殖健康的理念，准备怀孕的未准妈妈，需要在孕前半年进行孕前检查，标志着正式进入准备怀孕阶段。专家建议，当你开始进入怀孕准备阶段时，最好就将宠物寄养别家。
·怀孕之前最好进行弓形虫检查
如果是孕前长期跟宠物接触的未准妈妈，最好在寄养宠物之后，进行一次弓形虫抗体检查，如检查确定没有弓形虫感染，则可随时怀孕。如发现有弓形虫感染，应尽快进行治疗，治愈后方可怀孕。
·寄养宠物后，无需对居室特别清洁
因为弓形虫原虫在干燥的空气中生存时间很短，因此，只要对居室进行一段时间的通风就可以达到消灭弓形虫病原体的目的，减少传染的可能。另外，紫外线也可以杀灭弓形虫原虫，因此在晴朗的天气里，不妨把阳光请进家门帮你赶走弓形虫。
2、留下宠物
·首先确定宠物是否感染弓形虫
如果想留下宠物，准妈妈首先需要确定宠物有没有感染弓形虫。如果检查确认宠物已经感染了弓形虫，那么为了你和宝宝的健康，最好还是选择将宠物送走寄养。如果宠物没有感染弓形虫，准妈妈可以留在家中饲养。
·尽量请家人帮助照顾宠物
应特别注意，在孕期尽量不要让宠物外出，并减少和其他宠物的接触，防止宠物感染弓形虫。另外，准妈妈应尽量避免与宠物过分亲密，特别是不要接触宠物的粪便，不要让粪便污染生活用品。研究表明，通过破损的皮肤也可能感染弓形虫病，因此准妈妈在与宠物相处时，要尽量避免被宠物抓伤。
弓形虫病潜伏期是多久
有一些孕妇之所以生下来的孩子会与正常孩子不同，甚至出现畸形，原因就是在怀孕期间可能是受到某种病毒的影响。最常见的就是弓形虫病毒了，而且这种病毒一般都是存在于一些宠物身上，比如猫、狗等等。一旦患上弓形虫病，就意味着孕妇体内的胎儿生长发育都会受到阻碍，因此平时要多多注意。那么，弓形虫病潜伏期是多久呢?
弓形虫通常在感染后1-2周左右可检测出阳性结果，1-2个月达高峰，随后滴度下降，但抗体可长期存在。
弓形虫病(toxoplasmosis)又称弓形体病，是由刚地弓形虫(Toxophasma gondii)所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染。发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼，脑、心、肝，淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍，影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视，本病与艾滋病(AIDS)的关系亦密切。
弓形虫病症状：
多数是无症状的带虫者，仅少数人发病，临床表现复杂，获得性弓形虫病较先天性弓形虫病的表现更为复杂，病情的严重性与机体的免疫功能是否健全有关。
1、免疫功能正常人的获得性弓形虫病
大多数病人无症状，有症状者约10%—20%，主要临床表现有发热，全身不适，夜间出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝，脾肿大，全身淋巴结肿大等，淋巴结肿大较为突出，除浅淋巴结肿大外，纵隔，肠系膜，腹膜后等深部淋巴结也可肿大，腹腔内淋巴结肿大时可伴有腹痛，肿大的淋巴结质硬，可伴有压痛但不化脓，症状和体征一般持续1—3周消失，少数病程可达1年，个别病人可出现持续性高热，单例视网膜脉络膜炎，一过性肺炎，胸腔积液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉兰—巴雷综合征，颅内占位病变和脑膜脑炎等。
2、免疫功能缺陷病人的获得性弓形虫病
先天性和获得性免疫功能缺陷患者感染弓形虫的危险性极大，特别是潜在性感染的复发，在这种情况下获得性弓形虫病的淋巴结病变可不明显，可能出现广泛播散和迅速发生的致命性感染，表现为高热，肺炎，皮疹，肝脾肿大，心肌炎，肌炎，丸炎，甚至引起脑弓形虫病，典型的脑弓形虫病以亚急性方式起病，有头痛，偏瘫，癫痫发作，视力障碍，神志不清，甚至昏迷，发热与脑膜刺激征较少见，脑脊液检查可见少数红细胞，单核细胞轻度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低，CT检查显示脑炎改变，也可呈现单个或多个对比度增强的占位性病灶，直径小于2cm，多发生于基底神经节，强化后呈环形或结节状增强。
想要预防弓形虫病，那么就应该控制传染能源，作为高发的人群，孕妇一定要做好检查，如果万一感染了这种病，那么必须要做人工流产，孩子是万万不能要的。如果想要孩子的话，那么就应该及时把家里的猫、狗等宠物寄养在其他地方，等到孩子降生之后再养。