钩虫病是怎样感染的

钩虫病是怎样感染的

钩虫的成虫在人的小肠内生活、繁殖，每条钩虫产卵1～ 2万，钩虫卵随大便排出体外，如果这些粪便未做无害化处理就给土地施肥，钩虫卵在阴暗湿潮的泥土里，如果温度较适当，约经5天，变为有感染力的丝状蚴。小儿赤脚玩土、走路，裸体坐卧田间或被污染的地方，幼虫就会钻进皮肤或指(趾)缝间，进入血液，顺血流方向抵达右心，再进入肺泡，沿支气管树，逆行抵咽，随吞咽动作进入人体小肠。如果小儿吃下被钩虫卵污染的食物，钩虫卵可以直接进入小肠，发育成成虫。

钩虫前端，有吸血的口囊，口囊边缘有可与肠道固定的钩齿和板齿。每条钩虫每天可从肠壁吸0.2～0.6毫升血液，一个人常可感染几百条或几千条钩虫，所以可以引起严重贫血。

钩虫病的病因

病原：

钩虫成虫为灰白色，雌虫粗长，雄虫细短，口囊腹面前缘有切齿两对，口囊和切齿咬附于肠粘膜上，供虫体的“唧简”作用吸食人体血液。成熟的雌性十二指肠钩虫，每日平均产卵1万个以上;美洲钩虫约5000个。两者虫卵相似，无色透明，卵壳薄，内含2～8个细胞。卵随粪便排出体外，在温暖、潮湿的环境中，于24～48小时内发育为杆状蚴。杆状蚴在5～7天内经两次蜕皮发育为具感染力的丝状蚴。其活动力强，可生存数周，当与人体皮肤接触时可侵入人体内。幼虫随淋巴液和血液回流到右心和肺部，在肺部穿破肺毛细血管到达肺泡，循气道上升至咽部，随吞咽活动经食管进入小肠。经3～4周后在小肠内发育为成虫，并附着于肠粘膜。从感染至粪便中排出钩虫卵所需的时间约为4～7周。成虫的寿命为2～5年，但大多数成虫在1～2年内被排出体外。

流行病学：

钩虫病患者为主要的传染源。皮肤接触污染的土壤为主要感染途径;吃进污染的食物、蔬菜等也是感染途径之一。该病在我国分布广泛，其感染率南方高于北方，尤以淮河、黄河以南地区为著，农村高于城市，成人高于儿童，小儿年龄愈大，感染率愈高。

发病机制：

(一)皮肤损害由钩虫幼虫引起皮炎，丝状蚴侵入皮肤后数分钟至1h，局部皮肤出现红色丘疹，1～2d出现水疱、充血、水肿以及细胞浸润的炎症反应。感染后24h，大多数幼虫仍滞留在真皮层及皮下组织内，然后经淋巴管或微血管到达肺部。

(二)肺部病变当钩虫幼虫穿过肺微血管到达肺泡时，可引起肺间质和肺泡点状出血和炎症。感染严重者可产生支气管肺炎。当幼虫沿支气管向上移行至咽部，引起支气管炎与哮喘。

(三)小肠病变钩虫口囊咬附在小肠粘膜绒毛上皮，以摄取粘膜上皮与血液为食，且每日更换吸附部位，并分泌抗凝血物质，引起粘膜伤口渗血。渗血量远较钩虫吸血量为多。并在小肠粘膜上产生散在的点状或斑点状出血。严重者粘膜下层可出现大片出血性瘀斑，甚至引起消化道大出血。慢性失血是钩虫贫血的主要原因。贫血程度除取决于钩虫虫种、负荷虫数、感染期限外，尚与饮食中的铁含量，体内铁贮存量有关。长期小量失血可消耗体内铁质贮存，产生低色素性小红细胞贫血。根据51Cr标记红细胞的方法，测定每条美洲钩虫每天吸血0.01～0.09ml，平均0.03ml;十二指肠钩虫则为0.14～0.4ml，平均0.15ml。钩虫引起慢性失血也包括血浆的丧失。用131I标记蛋白测定每100条钩虫引起每天白蛋白丧失量为0.1g，相当于血浆3ml，故常伴有低白蛋白血症。长期严重缺铁性贫血可引起心肌脂肪变性，心脏扩大，长骨骨髓显著增生，脾骨髓化，指甲扁平，反甲，毛发干燥脱落和食管与胃粘膜萎缩等病理变化。儿童严重感染可引起生长发育障碍。

钩虫病的传播途径

钩虫病的传染源是钩虫病患者和感染者，钩虫感染在我国分布极广。虫卵随粪便排出体外，在适当温、湿度的土壤中孵化。约1周左右经杆状蚴发育成具有感染力的丝状蚴，丝状蚴接触人体即钻入皮肤，随血液流经右心到肺，穿透肺泡毛细血管后循支气管、气管而达咽喉部，然后被吞入胃，构成钩蚴移行症。钩蚴主要在空肠，少数在十二指肠及回肠中上段内发育为成虫。自丝状蚴侵入皮肤至成虫在肠内产卵约需50天，成虫的寿命可达5-7年，但大部分于1-2年内被排出体外。

本病主要是经皮肤接触感染。农民赤足下地，幼虫易钻入皮肤而致病，故农村中感染率较高。钩虫卵在低于5-10℃时易死亡，而25-30℃和湿润土壤最适于虫卵孵化和幼虫生长。故我国南方钩虫病的流行远较北方为重。本病在我国流行地区甚广，除黑龙江、青海二省外，均有不同程度流行，尤以华南、华中、四川及海南省等地较多，其他各省也很普遍。在华南和西南以美洲钩虫为主，北方各省则以十二指肠钩虫为主。农村较城市受染机会多，与随地大便习惯及人粪施肥以致污染地面有关。虫卵随粪便在泥土中发育成蚴，当小儿赤足或裸体坐于具有感染性幼虫的泥地或水田中，或在农村婴儿使用沙土包裹代替尿布的习惯，此蚴即能钻入皮肤而获得感染。因洗晒尿布落地被蚴污染，偶能间接地使婴儿受染。吃进污染的菜蔬及食物也是感染方式之一。菜园、果园、茶园、桑园、红苕地、包谷地等旱地作物，因栽种季节和施肥方法，最宜钩虫发育。煤矿内温度、湿度也有利于钩虫发育，应加以注意。小儿年龄越大，感染率和发病率越高。南方较北方的感染率为高。

钩虫病的预防

1.管理传染源：在流行区，每年冬季进行普查普治。

2.切断传播途径：加强粪便管理，注意粪便无害化处理，禁止鲜粪施肥，采用高温堆肥法，或用药物杀灭粪内虫卵，是预防本病的关键措施，不吃不洁生蔬菜，防止钩蚴经口感染。

3.保护易感人群：在易受感染的环境中劳动时，避免赤手裸足操作;此外，在皮肤上涂布防护药物，也有一定效果，防护药物可酌情采用如下方法制备：白矾，1%碘酒，95%乙醇100ml，浸泡l～2天，滤过，再加乙醇l00ml，松香15g，近来应用如下配方的松香乙醇，认为防护效果比较可靠：95%乙醇1000ml，加松香200g，另取碘化钾20g，加蒸馏水20ml溶解，再加碘片20g，溶解后加入上述松香乙醇中，摇匀即成，在拟暴露皮肤上进行涂布预防。

钩虫对人体的危害有什么呢

如今食品安全问题频发，一种叫做钩虫的寄生虫引起了很多人的关注。钩虫是一种寄生虫，可导致钩虫病，是一种严重的寄生虫病。并且钩虫寄生在肠道内，不可能自己爬出体外的，因此可以长时间存在于人体内，给人体带来很大的危害，还会引发一系列的疾病。下面我就为大家具体介绍一下钩虫对人体的危害到底有哪些。

1.幼虫致病

钩虫丝状蚴钻入皮肤，数分钟到数十分钟，局部皮肤可有针刺感、烧灼感和奇痒感，很快出现充血斑、丘疹，1～2天内出现红肿及水疱，内含浅黄色液体。若继发细菌感染可形成脓泡，最后结痂、脱皮自愈。此即钩蚴性皮炎，俗称"粪毒"，多发生于与泥土接触的足趾、手指间等皮肤薄嫩处。

当幼虫在体内移行穿过肺泡壁进入肺泡时，可引起局部出血及炎症病变。患者可有呼吸道症状，如胸痛、咳嗽、哮喘、咯血，伴有畏寒、发热等全身症状。

2.成虫致病

钩虫的主要危害是成虫期。

一、胃肠功能紊乱：成虫咬附于肠粘膜，引起肠壁散在性出血点及小溃疡，周围有炎细胞浸润。患者表现为持续性、弥散性腹痛，恶心、呕吐、腹泻等症状。部分重症患者可出现柏油样黑便(婴儿钩虫病)或血便(消化道大出血)。

二、贫血：钩虫对人最主要的危害是贫血。钩虫咬附肠壁，吸血为食，造成血液丢失，钩虫头腺分泌的抗凝素，使咬附部位造成伤口血液不断渗出，加之虫体频繁更换吸血部位，造成更多的伤口渗血;同时慢性失血，铁和蛋白质的不断损耗，使造血原料不足，血红蛋白合成障碍,合成速度低于红细胞新生速度，导致小细胞、低色素性贫血。临床表现为皮肤粘膜苍白、眩晕、乏力，重者可有心慌、气短、肢体及面部浮肿等贫血性心脏病等表现。

三、异嗜症：仅有少数患者出现，表现为喜食生米、生豆、茶叶、瓦片及碎布等。似与患者体内铁的耗损有关。多数患者经服铁剂后，可自行消失。

以上就是我为大家介绍的有关钩虫对人体的危害了。建议有钩虫病要及时进行驱虫，必要时可以带上粪便去医院进行检查治疗。另外在生活中要做好个人卫生，勤快衣物被单，饭前便后洗手。另外在选择食材时候，要注意食物的食品源和质量，要多购买新鲜的食物，少买放置过久的食材等。

肠道寄生虫吃什么药好

肠道寄生虫的危害性很大，会导致消瘦和严重程度不等的胃肠道症状如腹痛、呕吐、消化不良等。那么，肠道寄生虫吃什么药好呢?一般建议服用甲苯咪唑(安乐士)、阿苯咪唑(肠虫清、“两片”)、左旋咪唑和噻嘧啶(驱虫灵)及哌嗪(驱蛔灵)等即可。

肠道寄生虫病是儿童时期的常见病。其中常见的有蛔虫病、钩虫病、晚虫病。其患病率高，尤其在农村，感染率高达80%。其危害性大，除了引起消瘦及轻重不等的胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化不良)外，蛔虫可引起胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻、肠穿孔等;钩虫可引起慢性肠道出血，导致贫血;蛲虫可导致肛周、会阴部病痒和炎症，影响睡眠。

肠道寄生虫病大多是经口传染的。由于不良的饮食习惯，如生吃未经消毒的瓜果、蔬菜，喝冷水;饭前、便后不洗手等均可使虫卵通过食物、水源、食具而进入肠道。虫卵或蚴虫进入人体后逐渐发育为成虫，然后排卵，成为传染源。寄生在人体肠道的成虫经粪便排出虫卵，污染水源或土壤，或施肥时直接或间接地污染蔬菜、瓜果、食具等。家畜管理不严也可成为肠道寄生虫病的传染源。在部分农村地区，由于没有自来水，人们都在同一条河流中淘米、洗菜、洗马桶等，这就大大增加了肠道寄生虫病的感染率。

寄生虫感染可引发小儿咳嗽

丝虫虽然寄生在人体淋巴系统，但其幼虫微丝蚴晚上在人体周围血液中周期性出现，白天多丛集在肺毛细血管内。咳嗽是其症状之一，主要表现为干咳，夜间加剧或吐出少量白色泡沫样痰，并可持续数周，极少数患者可有支气管哮喘发作。丝虫病的传播是以蚊虫为媒介，呈地方性流行，以农村、矿区为多。

钩虫病引起的小儿咳嗽以阵发性干咳为主，痰中带血及粘液，重者会有哮喘。钩虫虽然是寄生在人体小肠内，但其丝状蚴穿入人体皮肤，经微循环血流将其送至右心、肺动脉而到达肺部毛细血管，进而穿入肺泡，沿支气管与气管壁由纤毛运动送至人的咽部，经吞咽才进入小肠。在幼虫穿过肺组织时可引起肺部出血及炎性病变，多在感染后一周内发生，血中嗜酸性白细胞也常显著增多。

蛔虫进入人体后，通过肺脏分布至全身，引起肝脾肿大以及长期咳嗽及哮喘。肺吸虫病是因吃了生的或半熟的含肺吸虫囊蚴的虫刺蛄或蟹类引起的。其临床表现复杂，但以呼吸系统症状为主，有咳嗽、胸痛，咯铁锈色痰等。本病以华东及东北地区较为多见，台湾亦有流行。另外它还有全身性症状，如发热、盗汗、食欲下降等，有的还有腹痛、腹泻、恶心、呕吐。

此外，血吸虫病、肺孢子虫性肺炎等也都有咳嗽症状。故小儿咳嗽、咯痰、哮喘等，应警惕有无寄生虫感染，不要贻误了病情。

钩虫病 饮食卫生要重视

在钩虫病流行区，有接触史、贫血、营养不良、胃肠功能紊乱等可考虑本病的可能性。找到钩虫病原体可确诊钩虫病。诊断明确如无严重贫血或营养不良，即可进行驱虫治疗。如贫血严重，则应首先纠正贫血，然后再进行驱虫治疗。

钩虫病是可以根治的疾病，预后良好。平时需注意饮食卫生习惯，如生吃瓜果蔬菜前要洗干净。加强个人防护，避免赤足与污染土壤密切接触，下田劳动最好穿胶鞋。

除此以外，预防钩虫病还应注意以下三点：

1、控制传染源：普查普治患者可以有效地控制该病的传播。

2、切断传播途径：加强粪便管理。

3、加强个人防护：避免赤足与污染土壤密切接触，下田劳动最好穿胶鞋。

钩虫病偏方有哪些

中医治疗钩虫病首选贯众汤，药用贯众、苦楝根皮、土荆芥、紫苏、槟榔等。水煎服，每日1剂，连服3天。如钩虫病，兼有黄胖湿肿的，可用大温中丸，药用针砂、香附、地骨皮、白芍、厚朴、苍术、山楂、陈皮、白术、茯苓、苦参、甘草，研末，水泛为丸。每服3～6克，每日1～2次，连服1～2月，有健脾消肿、化湿清热作用。

钩虫病患儿症状轻重与肠道内钩虫的数量有关，最突出的症状是失血性贫血。因为钩虫以吸食肠壁血液为生，而且分泌一种抗凝物质使吸食部位不断失血。钩虫还有一种习惯，喜欢更换居住地方，所以肠道失血灶很多。如果肠道有数百条，或数千条钩虫寄生，每天肠道失血量极大，所以患病多年的小儿都有严重的贫血。表现为营养状况差，头晕，眼花，面色苍黄，皮肤干枯，食欲低下，严重患儿并发贫血性心脏病。钩虫病患儿多数有异食癖，喜欢吃煤渣、墙皮、生米等，这种异食往往比蛔虫病更为严重。丝状蚴进入皮肤的地方有烧灼和瘙痒感，面部皮肤有贫血性斑点、水疱等皮肤改变。

丝状蚴在肺内移行时可有咳嗽、咳痰、咯血或哮喘。肺部症状多在感染后3～15天出现。

钩虫病症状

1.皮肤钩蚴移行症(cutaneous larva migrans，CLM)

(1)钩蚴皮炎(粪毒、粪疙瘩、肥水疙瘩、肥水疮)：钩蚴(以美洲钩虫为主)侵入处，可在20～60min内出现瘙痒、水肿、红斑，继而形成丘疹，尤以足趾间，足底、手背及指间最为常见。1～2天内转为水疱。一般于1周后自行消失。如搔破，易继发细菌感染，愈合延迟。

(2)钩蚴肺炎：钩蚴移行过肺，可致肺部点状出血及炎症反应。一般在感染后3～5天内出现咳嗽、咳痰、血丝痰、发热或气喘症状，血液嗜酸性粒细胞增多，类似单纯性肺嗜酸性粒细胞浸润症(Löffler’s syndrome)。重者可出现胸痛、剧烈干咳、哮喘样发作。胸部X线片提示肺纹理增多或肺门阴影增多，偶见肺部浸润病灶。感染症状轻重与肺钩蚴数量多少有关，一般持续数日至数十日后自行消失。

2.钩虫成虫所致症状 轻度感染可无症状。较重感染可有下列症状：

(1)消化系统症状：病初食欲亢进，但乏力、易倦，有“懒黄病”之称。肠壁受虫体损伤，形成慢性炎症，则有恶心、呕吐、腹痛、腹泻及大便隐血。偶见成虫寄生直肠，以致大便带鲜血。上腹部不适，按压或餐后减轻，常被误为溃疡病。食欲多见增加，部分患者有异嗜癖，喜吃生米、生豆、土块、瓦块、毛皮、木炭等。重度贫血，则胃酸减少，消化不良，舌乳头多见萎缩。

(2)贫血及循环系统症状：由于钩虫附着肠壁，长期吸血及咬伤处不断渗血，造成慢性失血、营养不良和肠道功能失调等改变，以致形成不同程度的缺铁性小细胞性贫血。血红蛋白>90g/L者，仅见轻度苍白、乏力、易倦、汗少、毛发枯黄，劳动时易感心慌、气急、头晕、眼花。血红蛋白在50～90g/L间者，可有明显的皮肤、黏膜、指甲苍白，颜面委黄，下肢水肿，皮肤干燥无汗，行动时感心慌气急，脉快，心脏轻度扩大，有收缩期杂音。血红蛋白在<50g/L者，严重贫血，颜面水肿苍白，休息时也觉心慌气急，有时伴有心前区不适或疼痛，耳鸣、眼花、肢体水肿、心脏明显扩大，心率快，可有收缩期及舒张期杂音，肺底?音，肝脏肿大压痛。部分患者虽贫血严重，但因病程长，发展慢，机体代偿功能较好，故症状可不明显;一旦发生感染、妊娠、分娩，则症状显著。

(3)神经系统症状：轻度患者有头昏、乏力、注意力分散表现;中度以上者，喜食生米、生蚕豆，更甚者喜食泥土、沙石、碎纸、木炭及破布，称为“异嗜癖”后期尚可出现神经兴奋或抑郁的表现。

(4)其他：长期缺铁及营养不良，可引起指趾扁甲、脆裂、反甲、毛发干燥易断。儿童患者重症可影响生长发育，成年可致性功能低落，孕妇则易致流产或死胎。

后天性弓形虫病和先天性弓形虫病分别是什么

按照弓形虫感染人体的不同时机，分为后天性弓形虫病和先天性弓形虫病：

（1）后天性弓形虫病就是人体在出生后被弓形虫感染，常被称为获得性弓形虫病；

（2）先天性弓形虫病是感染了弓形虫病的孕妇通过胎盘感染了子宫内的胎儿。

钩虫病的症状

钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致，但成虫所致的症状更为长久和严重。钩蚴侵入处的皮肤感到奇痒和烧灼，继而出现小出血点、丘疹或小疱疹，俗称“粪触块”、“粪毒”、“粪疙瘩”。随钩蚴在人体内的移行，受感染后的3-5日，常出现喉痒、咳嗽，重者甚至剧烈干咳或哮喘发作。

一、幼虫所致的症状表现如下：

⑴ 钩蚴性皮炎：是钩虫感染者最常见的早期临床症状。当丝状蚴侵入皮肤后数分钟，皮肤可发生烧灼、针刺样或奇痒等感觉，继而出现出血性的小斑点和丘疹，1～2天后变为水泡。3～5天内局部症状消失而自愈。

⑵呼吸系统症状：丝状蚴侵入皮肤后3～7天，幼虫随血流移行至肺泡，如数量较多，可出现咽痒、咳嗽、咳痰等呼吸道症状;重者可出现剧烈干咳和哮喘发作，表现为嗜酸性粒细胞增多性哮喘;有时可有畏寒、发热等表现。X线检查可见肺纹理增加或肺门阴影增生，偶可发现短暂的肺浸润性病变。

⑶急性钩虫病：是指短期内大量钩蚴感染所致的早期钩虫病综合症。临床表现除上述皮肤及肺部损害外，部分患者于呼吸道症状出现后1～2周，可出现明显的消化道症状，如腹痛(多为脐周或上腹隐痛)及腹泻(水样便为主)。此外，尚可有发热、食欲不振、全身乏力等。

二、成虫引起的症状表现如下：

⑴消化系统的症状：病人大多于感染后1～2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。

⑵贫血症状：重度感染后3～5个月逐渐出现进行性贫血，表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病，表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症，出现下肢或全身水肿。

钩虫病的临床症状轻重不一，与感染钩虫的种类、数量、时间和个人营养及免疫状况有关。轻者可无明显症状。一般以贫血为主。绝大多数是无症状的钩虫感染者。病人早期可出现红色高出皮肤的小丘疹，奇痒，抓破后易发炎，常常发生在足趾、手指之间，足趾，手腕与泥土接触部位，俗称“粪触脚”、“打粪毒”，可持续3-5天。随后可出现咳嗽、气喘。成虫在小肠内定居后，不断从肠壁吸血，引起肠壁溃疡出血，可出现贫血症状，如面色、指甲苍白，劳动后易气急，心跳厉害，没力气。少数病人出现食欲怪癖，喜吃生米、泥土等。儿童严重感染后可影响生长发育。