甲状腺病的症状有哪些
甲状腺病的症状有哪些
1、桥本氏甲状腺炎
起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时已出现甲状腺功能低下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。
2、亚急性甲状腺炎
典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热。约一半患者伴有甲状腺功能亢进的表现,如兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等。这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数患者可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。
3、静止甲状腺炎
不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。
大脖子病的早期症状有哪些
结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病,多见于中年女性。由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体TSH分泌增多,在这种增多的TSH长时期的刺激下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大,并可见到或触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描,甲状腺B超可以明确诊断。 病史一般较长,早期无自觉症状。形态学上表现为甲状腺弥漫性肿大,腺组织增生,滤泡内充满胶质,其中有因出血、坏死形成囊肿,久病者可有纤维化或钙化、骨化,质地较硬或坚硬。 单结节甲状腺肿需除外,甲状腺肿瘤、多结节甲状腺肿并非都要手术,可采用中医药治疗较好。 结节性甲状腺肿一般有两种情况:一种是甲状腺功能正常,无甲亢表现;另一种是甲状腺功能不正常,发生甲亢。甲亢往往是在结节性甲状腺肿发生之后出现的。发生甲亢的多结节性甲状腺肿称为毒性多结节性甲状腺肿。 这种甲亢多见于老年人,亦以女性居多。甲亢症状一般比较轻,有的病人只有部分甲亢症状,而其它症状缺乏或不明显,如只表现为心律失常或心力衰竭;只表现为消瘦,体重下降明显;只表现为全身肌肉无力,以肢体肌肉无力较为明显;只表现为精神激动、抑郁明显等。 查体可以发现甲状腺肿大,多为两侧对称性肿大,并可触到数个结节。结节大小不尽一样,一般没有震颤和血管杂音。眼球突出一般不出现。
桥本氏甲状腺病的临床表现
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎,病理可见大量的淋巴细胞,又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。本病由日本人桥本策于1912年发现,故以其名命之称桥本氏甲状腺病,简称为桥本氏病(HT或AIT)。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿,因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。桥本氏病为一种自身免疫性甲状腺疾病。它的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
桥本氏甲状腺病的病理机制为自身免疫反应产生自身抗体。如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)抗体与抗原形成免疫复合物。依赖与抗体的细胞毒,免疫介导,免疫复合物,淋巴细胞毒等作用于甲状腺滤泡上皮细胞,形成免疫性炎症,炎性细胞増生肿大,形成不同程度的甲状腺肿。少数桥本氏甲状腺病患者甲状腺可无肿大。桥本发病很高,有文献报告,以几种抗体检测对某地区人群作普查,发现有5%的患者有HT。在我们自身长期的临床工作中,以几种抗体检测与甲状腺细胞学检查双指标进行统计,显示桥本氏病占甲状腺病门诊总量的38.9%,因此建议临床医生对甲状腺病人检查T3,T4时一定要同时查甲状腺抗体,以免漏诊。桥本氏甲状腺病患者自己也应要求医生检查甲状腺抗体。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
桥本氏甲状腺炎病因是什么
桥本氏病的病理与免疫变化与Grave’s甲亢相似,即在遗传缺陷与遗传易感性的基础上,因精神因素,过度劳累,感染与其他应激反应,环境污染,饮食结构不合理(如高碘饮食)等均可引起患者自身免疫反应或加重自身免疫反应,诱发桥本氏甲状腺病。因此Grave’s甲亢与桥本氏甲状腺病可以相应转化,当然更多的Grave’s病向桥本氏甲状腺病方面转化。
临床上,我们常见年轻的女性病人具有桥本氏甲状腺炎的特质。其症状可能都没有,典型的甲状腺机能亢进症状有:手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻、月经不正常,这时候必须以抗甲状腺的药物治疗。
病人也可以出现甲状腺机能低下,典型的甲状腺机能低下有以下症状:怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采、月经不规律等,治疗的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。因为具有桥本氏甲状腺炎特质的女性,一般在进入停经期左右时,比较容易有甲状腺机能低下的可能。因此一旦有上述机能低下的症状出现时,务必请医生帮忙检查。
甲状腺病变
一摸肿块周围有无淋巴结
若在甲状腺肿块同侧颈部能触摸到质地较硬的淋巴结,可能是发生了淋巴结转移,应该高度注意,迅速就诊。
二摸肿块的光滑度和软硬度
若肿块光滑且均匀,或多个,可能为腺瘤或结节性甲状腺肿;而不光滑,边界不清,质地硬且为单个,应多怀疑为癌肿。
三看肿块的形状
如呈蝴蝶形增大,呈对称性均匀肿大,这种常见于甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人(如伴有心慌、出汗多、消瘦;或无力、怕冷、身体肿胀,就更像甲状腺功能有异常改变。);
另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,也包括甲状腺癌。
四辨肿块的生长速度
一般良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长迅速,但甲状腺癌(除最恶的未分化癌)相对于肝癌胃肠癌总体较慢。良性肿瘤及囊肿生长时间可为数月至数年,甚至几十年;如果几天内或一个月内,肿胀突然明显增大,这可能是腺瘤出血液化。如肿块进行性逐渐增大,伴有其它相关特征要怀疑甲状腺癌。
如何鉴别甲状腺结节的良恶性呢
1、甲状腺结节造成重大压迫症状声音嘶哑或甲状腺扫描单“冷结节”。
2、单一结节,结节性风险比刚性的,固定的,无痛性结节,快速增长
3、一个小钙化影。甲状腺肿大和邻近的颈部淋巴结肿大;后2至4个月足够的甲状腺抑制规则并没有减少,但增加的结节。
4、多发性甲状腺结节,需要定期去医院检查。同时,如果结节数量迅速增加,但在很短的时间内,患者必须引起高度重视及时治疗。
直径在1厘米以上的甲状腺肿瘤,即使临床上被视为良性的早期治疗,避免癌变。
5、出现甲状腺结节钙化的发生,患者不太紧张,因为甲状腺结节钙化癌变有其明显的特征。
如:甲状腺结节与不规则边界,模糊不清,结节性增生加快,并伴随强烈的压迫感,或穿刺显示乳头状癌细胞,这些需要手术治疗。
6、在临床甲状腺结节钙化与甲状腺癌有一定的关系,但不是绝对不会导致癌变。
甲状腺结节甲状腺结节25%一般出现钙化阴影,甲状腺癌有50%至62.5%的钙现象。一般认为钙化颗粒越厚,癌组织分化。
尽量要学会预防疾病的发生,虽然,疾病的发生都是多种因素的集合,尤其是现在生活压力很大,但是如果我们的调整能力,才能远离疾病,保持健康。
甲状腺病态症状
1、甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)/应去医院诊治,可能是甲状腺腺瘤。
2、早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40-50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变/应去医院诊治,可能是多结节性甲状腺肿
3、甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3-4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状/应去医院诊治,可能是甲状腺囊肿
4、起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛/应去医院检查确诊,警惕可能是亚急性甲状腺炎
5、起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状(酷似结节),质地如橡皮样坚韧,无压痛/应去医院诊治,可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎
如何预防甲状腺结节
1、首先,人们日常居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。
甲状腺是人体内非常敏感的内分泌器官,外界环境因素,如空气、土壤、水以及食物中的有害化学物质都会刺激甲状腺,引起甲状腺病。因此,防止环境污染,远离有害化学物质,对于预防甲状腺疾病有重要意义。
2、饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。
碘的缺乏是引发甲状腺肿大的主要原因,高原、山区人群的日常饮食往往含碘不足,应以碘化食盐煮菜,沿海地区人群则应控制碘的摄入。
3、过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。
长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。中医认为,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。
甲状腺结节变大会有什么危害
1.压迫颈深部大静脉会引发病人头部静脉回流受阻,颈部与胸前浅静脉突出扩张,使病人面部发青,因由结节的出来,病人会出来声音嘶哑的病症,大部份人会按照咽炎来进行诊疗。
2.压迫食管的病人非常少见,因为导致胸骨后甲状腺肿而发觉压迫食管的状况,病人会发觉吞咽困难,但不会浮现梗阻病症,这是甲状腺结节的伤害之一。
3.对生育和性功能的伤害:女性甲状腺病人,大多数病人月经失调,乃至停经,性欲下降,较难孕娠,男性甲状腺病人较易诱发性欲下降,阳痿,早泄,带来不育。
4.引起心血管病:甲状腺激素长时间作专心脏,较易引发心脏变得肥大,发现心房纤颤,心律失常乃至心力衰竭而死亡。
5.患者会劳动能力突出下降,常常失眠、精神不集中,记忆力减退,让工作效果显然下降,甲状腺结节出现突眼的患者,会出现复视的症状。
6.患者浮现压迫气管的病症很多,伴着病情的发展结节会变得很大,部分患者会显现压迫一侧气管,压迫气管是甲状腺结节常常的伤害,一些患者会显现压迫两侧气管,引发呼吸困难,严重者则会显现窒息。
7.甲状腺结节的出来对人们的生活有着很大的损害,病人会表现出心烦意乱,声高气粗,爱发脾气,易和别人察觉争执,严重损害了家人和朋友之间的联系。
人的身体是一个不可分隔的整体,每一个微小的部位和器官我们都不能忽视。一个小小的甲状腺结节竟然关系着我们的血液循环,食管,严重的甚至是生育功能和心脏功能。
甲状腺要怎样预防
以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下,垂体分泌TSH增多,甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下,经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大,触诊时可扪及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度,少数患者仅能扪及单个结节,但在作甲状腺显像或手术时,常发现有多个结节。患者的临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
甲状腺结节预防:
中医认为,甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系。甲状腺结节应该怎样预防?保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。
过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。
大脖子会传染吗
大脖子病不会传染,结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺病症。结节性甲状腺肿是一种良性疾病。由于机体内甲状腺激素相对不足,致使垂体TSH分泌增多,在这种增多的TSH长时期的激发下,甲状腺反复增生,伴有各种退性性变,最终形成结节。临床表现为甲状腺肿大,并可见到或触及大小不等的多个结节,结节的质地多为中等硬度。临床症状不多,仅为颈前区不适。甲状腺功能多数正常。甲状腺扫描,甲状腺B超可以明确诊断
四大方面了解甲减的发病原因
一、甲状腺发育异常:此类症状多有家族遗传倾向,一般在婴儿期就可能并发,是甲减的病因中比较少见的一种,常见的甲状腺异常有甲状腺发育不全、甲状腺异位等。
二、甲状腺病变:这类甲减的病因是由于甲状腺病变而导致的甲状腺激素分泌不足,造成甲状腺病变的因素有很多,如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、地方性甲状腺肿、结节病、甲亢中的自发性甲减等。
三、下丘脑病变:在一些原因的作用下导致了下丘脑的功能减退,从而引起了促甲状腺释放激素减少,最后导致促甲状腺激素,最终造成了甲状腺激素的减少,从而造成了甲减。
四、垂体前叶功能减退:在一些因素如产后垂体坏死萎缩、手术、肿瘤压迫、感染、颅内血管病变等的作用下,导致了垂体前叶功能减退,从而导致了促甲状腺激素和甲状腺激素分泌减少,造成了甲减,这也是引发甲减的病因之一。
甲状腺病的预防方法有什么
甲状腺病的预防方法有哪些?甲状腺病女性朋友的常见疾病,好发于中老年妇女。甲状腺疾病是女性健康的杀手,所以此病的预防是非常重要的。那么甲状腺疾病的预防方法有哪些呢?下面就一起来听听专家的介绍吧。
甲状腺病的预防方法有哪些?甲状腺病女性朋友的常见疾病,好发于中老年妇女。甲状腺疾病是女性健康的杀手,所以此病的预防是非常重要的。那么甲状腺疾病的预防方法有哪些呢?下面就一起来听听专家的介绍吧。
当你发现颈部增粗或有肿块时,即使没有什么不适的症状,也应想到是否发生了甲状腺肿大或其他甲状腺疾病。此时应及时去医院就诊。
一般情况下,医生通过甲状腺触诊就可以告诉你甲状腺是否肿大、是否有肿物。甲状腺疾病多种多样,有甲状腺肿大或甲状腺肿物者,一般需要进一步做些检查,才能确定甲状腺疾病的性质,如抽血化验检查甲状腺功能,必要时还需做甲状腺的放射性核素和超声波检查,甚至做甲状腺穿刺细胞学检查。
当你出现怕热、多汗、心悸、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到是否有甲状腺亢进的或许。
当你发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该留意有无甲状腺减退的或许。
以上就是甲状腺病的预防方法介绍,希望大家有所帮助,另外女性朋友一定要时刻关注自己的症状,假如发现自己有上述异常症状一定要及时去医院检查治疗。