夜尿多是怎么回事 高钙血症
夜尿多是怎么回事 高钙血症
甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤患者,其血钙会升高,使肾小管功能受损,再吸取功能就会下降,继而出现多尿。
这一疾病还会形成泌尿系统结石,让肾小管功能进一步受损,加重病情。
最后提醒大家,如果只是因睡前喝水过多,导致起夜频繁,今后可减少在睡前半小时的喝水次数,能减少这一困扰。
如果长期夜尿频多,就要对照以上疾病,及早就医了。
老年人高钙血症的症状
高钙血症肾病早期有什么肾病症状?高钙血症早期肾病症状表现为多尿、夜尿、烦渴、尿比重和渗透压降低,甚至发生肾性尿崩症,抗利尿激素治疗无效。病程长者出现氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石,常合并肾盂肾炎。晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症。
高钙血症早期肾病症状全身表现包括脱水、低血钾、低血钠、低血镁、肾小管酸中毒等症状,皮肤瘙痒,慢性结膜炎,角膜钙化环即带状角膜病是高钙血症的特殊体征。可合并舌肌萎缩、嗅觉减退、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调。高钙血症可兴奋胃腺分泌而发生溃疡病,可致胃出血和穿孔。高钙血症肾病如由甲状旁腺激素分泌增多引起可同时伴有多发性结石、消化性溃疡、胰腺炎等。
血钙浓度迅速增高超过3.7mmol/L时,可出现高钙血症危象,病死率达60%.患者严重多尿,脱水,血压急剧升高,肾功能急剧恶化,出现头痛、恶心、呕吐、腹绞痛、抽搐、嗜睡、谵妄、木僵、昏迷、室性心动过速或室颤。
夜尿多可能是这些疾病引起的
1、肾功能不全
肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为特点,多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
2、糖尿病
因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外,由于血糖升高,机体为了代谢,增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状,是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的,可能是糖尿病肾病。因此,糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。
3、尿崩症
因下丘脑-神经垂体功能减退抗利尿激素分泌减少引起肾小管再吸取功能下降而造成多尿。
4、心力衰竭
有多年高血压和患过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群,一旦出现夜尿增多的现象,千万别轻视,有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时,别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。
5、高钙血症
患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人,血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损,加重病情。
6、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)
患者由于睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠紊乱,除引起反复的夜间低氧血症造成全身多系统损害外,还可出现睡眠时的异常行为,如梦游、遗尿、肌阵挛、夜尿症等现象。大量研究显示OSAHS患者夜间血压和夜排尿量都要比健康人高。应用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗后,夜尿症状可以明显改善,表明OSAHS与夜尿增多明显相关。
中老年人夜尿频繁可能是什么病引起的
糖尿病
因血糖过高,尿中有大量糖排出可引起溶质性利尿。此外,由于血糖升高,机体为了代谢,增加饮水量以便稀释血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出现夜尿多是比较常见的一种症状,是糖尿病并发症对患者体内肾功能影响造成的,可能是糖尿病肾病。因此,糖友出现夜尿多要警惕是不是肾脏出现了并发症。
肾功能不全
肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为特点,多尿是肾小管浓缩功能障碍的表现。常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾脏病引起的氮质血症、低钾性肾病(如原发性醛固酮增多症等)以及原发性或继发性肾小管—间质疾病(如肾小管酸中毒)等。
心力衰竭
有多年高血压和患过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。如果你属于高危人群,一旦出现夜尿增多的现象,千万别轻视,有可能是慢性心衰的表现之一。当发生夜尿多时,别误认为是前列腺“惹的祸”而不加重视。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)
患者由于睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症和睡眠紊乱,除引起反复的夜间低氧血症造成全身多系统损害外,还可出现睡眠时的异常行为,如梦游、遗尿、肌阵挛、夜尿症等现象。大量研究显示OSAHS患者夜间血压和夜排尿量都要比健康人高。应用经鼻持续气道正压通气(CPAP)治疗后,夜尿症状可以明显改善,表明OSAHS与夜尿增多明显相关。
高钙血症
患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的人,血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降表现多尿;也易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损,加重病情。
高钙血症引发哪些危害
1.高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。
2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴。明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退。如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生。在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。
3.高钙血症易诱发洋地黄中毒,应警惕。
高钙血症的鉴别诊断和检查方法
当进入细胞外液的钙(肠骨)超过了排出的钙(肠肾)则发生高钙血症,血钙浓度高于2.75mmol/L引起高钙血症的病因有两大类:PTH依赖性和非PTH依赖性高钙血症。一般认为血清钙在3.75mmol/L以上,可发生高钙危象处理不当有生命危险是一种临床急症。应了解有无提示原发性甲状旁腺功能亢进症的病史,如反复发作的肾绞痛血尿全身骨痛和病理性骨折等,有无高钙血症的家族史,肾脏对高钙血症相当敏感,肾功能障碍与高钙血症的许多临床表现有关,对恶性肿瘤患者要注意有无高钙血症的存在。
一、诊断:
1.高钙血症是指血清离子钙浓度升高,通常临床上测定血钙为血浆总钙,>2.7mmol/L即可认为是高钙血症。血浆总钙包括蛋白结合钙、复合钙和离子钙。血清白蛋白含量和血液酸碱平衡直接影响着离子钙的浓度,在分析血清总钙浓度的诊断价值时,应考虑其影响因素。
2.高钙血症最常见原因为:原发性甲状旁腺功能亢进症,本病进展缓慢,早期50%患者仅仅表现为高血钙、低血磷和甲状旁腺增高,临床上勿轻易放过高钙血症这一早期诊断线索。
3.出现下列临床线索应警惕高钙血症反复:胃、十二指肠溃疡;反复发作急性胰腺炎;反复出现泌尿道结石或肾绞痛;反复发生病理性骨折;不明原因的肌无力及肌萎缩。
二、实验室检查:
1.可多次测定血浆中钙浓度,因为血清总钙受血清白蛋白的干扰,因此,有人认为测定血浆离子钙比测定血浆总钙为优。但是血浆钙离子受血pH值的影响,故也可发生误差。
2.测定血清总钙时应同时测定血清白蛋白;测定离子钙时应同时测血pH值,以便纠正所测结果。另外在测离子钙时注意压脉带不宜压迫时间过长,压迫时间过长可使血pH值发生改变而使血离子钙有假性升高。
三、其他辅助检查:依据病史,症状选做B超、X线检查、核素扫描和CT检查。
四、鉴别诊断
要和可引起高钙血症的有关疾病鉴别:
①恶性肿瘤性高钙血症。
②多发性骨髓瘤。
③三发性甲状旁腺功能亢进。
④结节病。
⑤维生素A或D中毒。
⑥甲状腺功能亢进。
⑦继发性甲状旁腺功能亢进。
⑧假性甲状旁腺功能亢进。
⑨钙受体病等。选择性静脉插管从甲状腺、肿瘤引流区和外周静脉取血,比较血PTH或氨基端PTH可明确pH值TP和异源性PTH分泌瘤的诊断。
高钙血症偏方
南瓜燕麦粥
老南瓜2两,燕麦半碗,米1/4碗,盐
做法:
1、把南瓜洗净去皮切1厘米见方的块,米、燕麦洗净备用
2、烧半锅水,水开后把南瓜放进去煮,南瓜变软了之后就放米和燕麦,然后再煮15分钟就行了,最后撒上少许盐即可。
翠拌荞麦面
用料:
荞麦面、绿豆芽、黄瓜、苹果、鸡蛋、熟白芝麻、海苔、姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油。
做法:
1:将黄瓜切成丝、绿豆芽摘去头尾、苹果切片、鸡蛋煮熟备用;
2:锅里加较多水烧开,放入适量荞麦面煮4-5分钟至熟(中途不要盖盖子);
3:将煮好的荞麦面捞出,放在漏勺里用凉水冲掉泡沫面汤,然后浸泡在凉白开里(可加冰块);
4:取姜蒜蓉、香油、香醋、生抽、糖、辣椒油拌匀成调味汁;
5:将荞麦面捞出稍稍控干水分,加黄瓜丝、绿豆芽、调味汁拌匀,上桌前加鸡蛋片、海苔、撒白芝麻即可。
芪葵生鱼汤
主要原料:生鱼一条(约800克),生黄芪30克,冬葵子25克,红参9克,怀山药30克,盐、味精各少许。
制作方法:将红参切成片,把冬葵子洗净用纱布包好;将清洗好的鱼、黄芪、怀山药放入砂锅,再放进红参、冬葵子,加适量水用中火煮,开锅后改用稳火炖一个半小时;加少许盐、味精调匀出锅。
当面面对这些疾病的时候最主要的还是要注意及时的接受治疗,同时还要注意饮食的一个调理,因为要是吃不多,不仅会让疾病加重,还可能会带哦啊哦更多不利的影响,所以大家为了自己的健康,都能够注重这些疾病的调理、
尿多是怎么回事
无论是男人还是女人,老人还是小孩,只要一天经常尿多往厕所跑,人家总会笑你肾虚。那么尿多是怎么回事呢?真的是因为肾虚导致吗?尿多不是病,跑起来真要命,尿多不单单只是单纯的上厕所排毒代谢问题,严重者则是肾衰竭的表现,甚至会危及生命。尿多原因有很多,但当尿多的时候绝不是好事,此时请注意身体是否有不适,先查明原因再对症下药,若有不适请及时就医。引起尿多的疾病:
(1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。
(2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。
(3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。
(4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。肾脏疾病引起的多尿见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。
尿多的时候如果不是出现尿频尿痛的症状,就是喝水多引起的,每天24小时排尿多于2500ml称为多尿。尿多的人切记不可再大量饮水饮茶和忌吃太咸太甜,以免家中尿多病情。
高钙血症的并发症
1.高钙血症的许多表现,对于原发病来说并不是特异的,极严重的高钙血症可引起昏迷和死亡。
2.高钙血症有干扰抗利尿激素的作用,因此可以导致多尿和烦渴,明显的高钙血症可伴有肾功能可逆性的减退,如果高钙血症持续存在,肾功能将发生永久性的损害,特别是当血磷也升高时,高钙血症可导致肾钙化和间质性肾炎,肾结石也可发生,在伴有高磷血症的患者,钙有很大可能沉积在其他软组织,包括皮肤和角膜。
3.高钙血症易诱发洋地黄中毒,应警惕。
血糖高为什么口渴呢
大家都知道糖尿病的主要症状就是血糖不稳定,血糖控制的好一切正常,如果控制不好那就将出现一系列的问题。比如有很多患者经常出现口渴难忍的状况,可能感刚喝完水又会感到口渴,实际上这与患者的血糖升高有很大的关系。当病人体内的糖分超标时,这些糖就像身体了的小海绵,会将体内的水分迅速吸干,血糖越高吸得越快,很多严重的病人身体的各个脏器都被高血糖控制着,缺水的程度可想而知。有很多患者因为血糖过高,过度缺水而昏迷,有时候甚至会威胁到生命。
“三多一少”是糖尿病的典型症状,所以,一提到“口渴、多饮、多尿”这些症状,人们自然就会想到糖尿病。但要强调的是,这些症状并非糖尿病患者所特有,其他许多疾病如尿崩症(包括中枢性及肾性)、各种原因所致的高钙血症(如甲旁亢)、精神性多尿等,均可引起多尿、多饮等症状。
1、精神性多尿:主要是精神因素引起烦渴、多饮所致多尿与低比重尿。本病以女性多见,病人“多饮在先、多尿在后”,白天尿量大于夜间尿量,症状受情绪的影响,病人同时伴有其他神经症的症状,“禁水—加压素试验”为正常。
2、中枢性尿崩症:是由下丘脑—神经垂体病变导致的。病人表现为严重的多尿、多饮,尿比重及尿渗透压降低,禁水—加压素试验呈阳性。禁水后,病人尿量仍多,尿比重及尿渗透压升高不明显,在注射抗利尿激素后,尿量明显减少,尿液浓缩,尿比重及尿渗透压明显升高。
3、肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病。往往出生后即出现症状,多为男性,女性表现为轻症,并可致生长发育迟缓。
4、慢性肾脏疾病:主要是肾小管疾病,可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状,但多有原发病的临床特征,且多尿的程度也较轻。
5、高钙血症:甲旁亢、多发性骨髓瘤等疾病可引起高钙血症,高钙血症可抑制远端肾小管水重吸收的作用,导致多尿、多饮,夜尿增多,严重者颇似尿崩症。
在这里要提醒糖尿病患者,一定要合理的控制饮食,及时的到医院到医院进行检查治疗,做到早发现早治疗,对于糖尿病的治疗和控制是非常关键的。也要多注意运动,加强身体的锻炼对于病情的控制也是很有效的。同时也应该保持一个好的心情。
血糖高为什么口渴呢
现在大家一说到血糖高,就会想到糖尿病。现在得糖尿病的患者越来越多,糖尿病十分影响我们的正常生活,尤其是在饮食方面,有很大的限制,糖尿病患者都有一个共同的特症,就是血糖高、口渴。那么为什么血糖高与口渴有没有什么直接的联系呢?下面我们就来看一下。
大家都知道糖尿病的主要症状就是血糖不稳定,血糖控制的好一切正常,如果控制不好那就将出现一系列的问题。比如有很多患者经常出现口渴难忍的状况,可能感刚喝完水又会感到口渴,实际上这与患者的血糖升高有很大的关系。当病人体内的糖分超标时,这些糖就像身体了的小海绵,会将体内的水分迅速吸干,血糖越高吸得越快,很多严重的病人身体的各个脏器都被高血糖控制着,缺水的程度可想而知。有很多患者因为血糖过高,过度缺水而昏迷,有时候甚至会威胁到生命。
“三多一少”是糖尿病的典型症状,所以,一提到“口渴、多饮、多尿”这些症状,人们自然就会想到糖尿病。但要强调的是,这些症状并非糖尿病患者所特有,其他许多疾病如尿崩症(包括中枢性及肾性)、各种原因所致的高钙血症(如甲旁亢)、精神性多尿等,均可引起多尿、多饮等症状。
1、精神性多尿:主要是精神因素引起烦渴、多饮所致多尿与低比重尿。本病以女性多见,病人“多饮在先、多尿在后”,白天尿量大于夜间尿量,症状受情绪的影响,病人同时伴有其他神经症的症状,“禁水—加压素试验”为正常。
2、中枢性尿崩症:是由下丘脑—神经垂体病变导致的。病人表现为严重的多尿、多饮,尿比重及尿渗透压降低,禁水—加压素试验呈阳性。禁水后,病人尿量仍多,尿比重及尿渗透压升高不明显,在注射抗利尿激素后,尿量明显减少,尿液浓缩,尿比重及尿渗透压明显升高。
3、肾性尿崩症:是一种家族性X连锁遗传性疾病。往往出生后即出现症状,多为男性,女性表现为轻症,并可致生长发育迟缓。
4、慢性肾脏疾病:主要是肾小管疾病,可影响肾脏浓缩功能而引起多尿、口渴等症状,但多有原发病的临床特征,且多尿的程度也较轻。
5、高钙血症:甲旁亢、多发性骨髓瘤等疾病可引起高钙血症,高钙血症可抑制远端肾小管水重吸收的作用,导致多尿、多饮,夜尿增多,严重者颇似尿崩症。
在这里要提醒糖尿病患者,一定要合理的控制饮食,及时的到医院到医院进行检查治疗,做到早发现早治疗,对于糖尿病的治疗和控制是非常关键的。也要多注意运动,加强身体的锻炼对于病情的控制也是很有效的。同时也应该保持一个好的心情。