白内障手术的过程介绍
白内障手术的过程介绍
白内障手术治疗第一步:吸出白内障
由于晶状体内容物出现硬化,导致光线无法射入眼底,从而导致患者视力下降。因此,手术治疗白内障的第一步便是摘除晶状体内变硬的内容物。最初,传统上用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术,其方式是将晶状体包括囊膜一并摘除;术后并不植入人工晶状体;随着科技的发展,白内障手术方式和设备也得到了很大改善。目前,超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点,成为国际上公认的先进可靠的白内障治疗方法。在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口,通过这个小切口,医生插入一个超声针头,将混浊、变硬的晶状体分成小块,使之变成乳糜状液体,再通过负压吸引的方式将这些小块吸出,这个过程则被称为超声乳化或Phaco,还有人称之为“激光治疗白内障”。
白内障手术治疗第二步:注入人工晶体
在整个治疗白内障手术过程当中,人工晶体植入术是“画龙点睛”之笔。术后视力好与不好,除与手术本身有关外,还与人工晶体的种类和质量有关。目前,随着人工晶体技术和生物材料的不断提高,同以前的人工晶体相比,现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠,使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm,甚至更小。患者术后视力恢复更快,散光更小。将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前,首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好,然后将注射器的顶端轻轻插入切口,将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内,折叠的人工晶体自行慢慢展开,再将人工晶体的位置调正,植入手术即算成功了。
治疗白内障手术让很多白内障患者重见光明,且手术效果甚好。对于无其他眼病的白内障患者,术后95%的人恢复视力等于或高于0.5,甚至达到1.5。有关数据显示,目前,全球每年有数以千万计的白内障患者通过手术获得了令人满意的视力。
白内障手术中患者应该如何配合
白内障手术是非常精细而富有技巧的手术。手术都在显微镜下进行,医生操作时需病人很好地配合,否则不但手术操作有困难,有时还可造成严重后果甚至失明,故在手术过程中病人应注意以下几点:
第一、手术前医生需作局部消毒铺巾,消毒药水有一定刺激性及异味,病人轻轻闭上眼睛,不要紧张。接着医生要在手术眼周围铺上消毒手术巾,铺巾后病人会感到有些气闷,就像戴上口罩,过一会儿会适应的,如确感不适,不要屏气或烦躁,可向医生提出,医生可以给病人接上氧气管。
第二、白内障手术一般都是在局部麻醉下进行,医生在作局部麻醉时需在眼球后面及周围打上几针麻药,病人可能会感觉有些疼痛,但这种疼痛是可以忍受的,千万不要摇动头部、用力闭眼,以免引起眼部出血,影响手术操作与进行。
第三、在整个手术过程中,病人应自我调节,稳定情绪,均匀呼吸,千万别随便转动头部。非手术眼可轻轻闭上,意念上想想使自己高兴的事。有什么不舒服,如需咳嗽或转动一下头部可轻轻告诉医生,千万别随便咳嗽、乱动身体及用手做动作,因手术是在无菌下进行操作的,如手污染了消毒巾可能会造成感染。另外,手术时创口都是开放的,随便咳嗽会使眶压和眼压增高,造成眼内组织脱出、出血的可能。总之,白内障手术病人在手术中,应保持情绪稳定,安静平躺在手术床上,有什么不舒服可告诉医生,以达到医生与病人通力合作,相互配合,圆满完成手术。
白内障手术时间患者须知
部分白内障的患者认为,白内障要等到成熟,看不见的时候才做白内障手术治疗,那样效果才好。专家表示,这是一种错误的观点!那么具体何时接受白内障手术较为合适呢?
一般说来,只要白内障患者对自己的视力还满意,能满足日常生活的需要(包括能够驾车),可以不必手术。
要是白内障患者视力小于0.1影响到正常工作生活,就该和眼科医生谈谈白内障手术的问题了,当然有些患者对视力要求较高,在0.3或者0.4的时候也可以考虑接受白内障手术进行治疗。
需要指出的是,有一类的白内障(后囊下型)永远不会成熟,还有一类白内障(皮质型)在成熟的过程中还可能诱发青光眼,有研究认为,白内障患者除了视力外,还应该注意眩光检查,对合并有其他眼睛疾病如青光眼、视网膜等的白内障患者,应酌情找眼科医生检查处理。必要时需要进行白内障手术治疗,要是等到成熟的时候才来,不仅会增加手术难度,而且在生活中还会给患者带来诸多的不便。
总的说来,患者何时接受白内障手术较为合适呢,一是看患者自身的情况,当白内障患者视力影响正常工作生活,就可考虑进行白内障手术治疗。二是在检查后发现患者属于那种永远不会成熟的白内障时,也需选择手术及时治疗。
以上就是关于白内障手术治疗时机选择的相关介绍,相信大家应该已经有所了解了。如果您还有什么不解和疑问,请咨询在线专家。愿早日康复。
白内障手术痛吗
不痛,白内障手术一般在局部麻醉下进行,大夫会通过滴眼用麻药或者局部注射麻药来实现局部麻醉,麻醉完成后,在整个手术过程中完全清醒,但是却感觉不到任何疼痛。手术完成后的几天内可能会有轻微眼内有异物的感觉,但不会出现明显疼痛。
白内障术后视力恢复的程度
我们常常把眼睛比作照相机。这是个很贴切的比喻。照相机要拍出清晰的照片,这相当于人眼看清楚物体。照相机拍出的照片是不是清晰,和相机本身最相关的主要是两点:镜头和底片。如果镜头上有脏东西或者磨毛了,拍出了照片会模糊。如果底片坏了,那镜头再高级也无济于事,照片一定不会清楚。
眼睛也是一样。眼球的屈光介质相当于照相机的镜头,从前到后包括角膜(黑眼球)、房水、晶状体和玻璃体。眼球的视网膜和视神经以及大脑的视束、视皮层,相当于照相机的底片。任何一个“镜头”或“底片”出了问题,都会影响成像质量。
白内障是晶状体的混浊。白内障手术是更换第三个镜头——晶状体的手术。角膜移植是更换第一个镜头的手术。玻璃体切割手术是更换第四个镜头的手术。房水是在前房和后房内循环的体液,自己会不断更新。
如果仅仅是第三个镜头变混浊了,不够透明,影响视物,其他各个镜头以及底片都是健康的,那么白内障手术之后视力可以恢复到1.0甚至1.5都有可能。如果还有其他镜头有问题,那么手术后视力提高幅度就有限。如果底片不好,存在视网膜功能不良或其他视网膜、视神经、视束、视皮层疾病,那术后视力可能提高有限甚至不提高,有些疾病,比如视网膜脱离、黄斑水肿,在白内障手术过程中还可能加重,术后视力甚至会下降。
另外,因为人工晶体不像人眼的晶体可以调节,它的度数是固定的,所以白内障术后人眼这台照相机会从变焦镜头变成定焦镜头。
总之,白内障手术只能解决由晶状体混浊引起的视力下降。如果是由于角膜、玻璃体、视网膜及神经系统的问题引起的视力下降,那白内障手术是无效的。如果白内障很明显,同时存在其他上述疾病,那么白内障手术可以改善由于白内障引起的那部分视力下降。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
但是,白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍,我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗,不然很容易就会引起视力丧失的情况,这样在治疗起来就会比较的麻烦,很难再恢复到好的视力,所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
糖尿病白内障的两种治疗方法
一是控制糖尿病。很好地控制糖尿病,可以预防白内障发生或发展,而持续高血糖可加速白内障的进展;
二是手术治疗。
专家介绍说对糖尿病白内障患者的治疗,应根据眼底病变的分期及白内障晶状体混浊的程度,来选择治疗方案:是先做白内障手术,还是先治疗眼底病变,或者二者同时进行治疗。如糖尿病眼底病变是主要问题,则应先治疗眼底病变,已经发展到需要激光治疗程度的患者可先做激光治疗。
如白内障混浊的程度较重、影响激光治疗,则可先做白内障手术;如眼底病变达到Ⅴ期以上,白内障影响眼底玻切手术时,可联合白内障手术及眼底激光治疗。
白内障的诊断误区
1、看东西模糊就是患了白内障。
视物模糊的原因很多,眼的屈光系统由角膜、晶状体、玻璃体组成,光线在视网膜上成像后通过视神经传到大脑皮质视觉中枢,任何一个地方有异常都会导致视物模糊。
2、白内障手术要等到成熟期之后才能做。
一直以来,人们的观点是认为白内障要等到成熟后再做手术。过去的白内障手术方法,采用白内障囊外摘出术或白内障囊内摘除术,手术要求在白内障成熟期或近成熟期为宜(近视手术原理)。
3、夏季手术不安全。
目前,白内障手术采用的是国际上非常成熟的超声乳化联合人工晶体植入术,具有创口小、时间短、康复快等特点。一般患者在术后第二天就会提高视力,康复后视力稳定。
4、单眼患白内障可不做手术。
一眼白内障成熟已失明,另一眼还有一点视力的病人应及时进行手术,否则等双眼都失明后再手术,将会大大影响患者的生活质量,同时双眼不能视物,增加了患者及家属的压力,也增加了手术难度。
5、年龄太大,没有必要治疗了。
有些人认为年龄太大没有必要受这个手术的痛苦了或者手术危险性大,不能做手术。其实目前先进的白内障手术已经基本突破了年龄上的限制,上至百岁老人,下到仅3个月的孩子,都可以进行手术并且有成功的经验。目前先进的白内障手术,手术时基本无痛苦,绝大多数患者都能耐受手术,所以没必要让老人在黑暗中度日如年,不仅晚年的生活没有了质量而且给其家人和社会带来严重负担。
6、患有糖尿病、高血压、冠心病等全身疾病者不能做手术。
部分患有糖尿病、高血压、心脏病等病的老年人,只要经内科治疗将血糖、血压、心功能等控制在相对正常范围内,完全可以耐受手术。目前很多医院开展的白内障超声乳化术,通过透明角膜小切口白内障超声乳化后,植入可折叠人工晶体,手术时间短,患者痛苦小,同时术中采用心电监护、吸氧等保护措施,因此手术十分安全。
白内障手术哪里最好呢?
得了白内障后什么时候动手术?在这个最佳时机选择问题上,不少患者体现出了两个极端:一些老人出于害怕手术等种种原因久拖不治,最后发展成了青光眼;一些身兼要职、把健康看得十分重的中年人士则刚发现白内障苗头就要求马上做手术,做完了省心省事!
临床很多朋友也许听过医生说这样的话:“你的白内障还没到时候,先观察吧,等成熟了再做手术不迟。”这绝不是医生的敷衍拖延之词,因为白内障的手术时机十分有讲究。据介绍,如果做早了的话意味着性价比不高:“手术存在风险、手术效果或不佳……”欲速则不达可以用于白内障手术上,治疗时机是要等的。
但也不能毫无警惕地一直拖下去。专家介绍,随着白内障的发展,如不及时手术,可能会引起青光眼、葡萄膜炎等严重并发症。超过手术标准之后,白内障越成熟,超声乳化手术耗时越长,手术风险越大,术后的恢复也越慢。
“临床上一般的标准是,视力下降到0。5以下就可以做手术了。某些对视力有较高要求的病人如画家、摄影师、司机等,虽然视力在0。5以上,但白内障的程度已经影响日常工作活动,也应该早日接受手术治疗,个别特殊类型白内障患者视力在0。8同样可以考虑手术。另外,在其他眼科疾病中,糖尿病眼底病变若因为白内障影响诊治,以及急性闭角型青光眼患者,也应实行白内障手术。” >>>年纪大可以接受白内障手术吗
白内障选择白内障超声乳化术恢复快受用时间长
白内障手术是眼科手术中较为普通而且经常做的手术,随着现代显微手术的发展,手术方法的不断改进,手术器械及显微镜不断的完善,使白内障手术成功率大大提高,并发症显著减少。因此白内障手术的适应症及年龄界限大为放宽。
目前没有任何口服药及眼药水能有效地治疗白内障,治白内障唯一有效的手段是手术治疗。
现在白内障手术的方式一般有白内障囊外摘除术和超声乳化术两大类。而超声乳化技术是目前临床上比较先进的手术方法。医院采用的是目前国内先进的冷超乳技术治疗白内障,尤其最适合中老年人。
摘除白内障后,眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构,视物仍不清楚,而配戴无晶体眼镜(框架式)及角膜接触镜又有很多缺点或不足,所以最理想的方法就是安装人工晶体,使视力及视野恢复到正常。正常情况下,植入人工晶体后可受用一辈子。
看白内障一般多少钱
1、白内障手术费不同的医院收费标准也存在着很大的差别,但是一般来说在3000元左右,白内障手术可以不用住院,所以说手术费用也就是交给医院的费用。虽然手术不算是什么大手术,但是手术后注意的事项比较多,只有手术后好好的调养才能获得好的康复。
2、白内障的治疗费用是很难评估的,这要结合很多方面去参考的,患者还是需要找一个比较好的医疗机构去做认真的治疗。很多患者选择手术治疗白内障,不过不要太过计较白内障治疗多少钱这样的问题,能治好白内障才是最重要的。
3、治疗白内障手术前,患者还需要做好准备工作,由其是做好麻醉工作,一般的医院都有专业的麻醉师,能根据患者的体重打适量的麻醉药。如果患者在手术过程中眼部出现活动,将会有不可预料的后果,使手术出现失误。此外,手术前患者还要做好术前检查。接着,就是白内障治疗手术的主体。第一步是放置开睑器,以便手术的顺利进行;第二步,就是在眼结膜以及眼筋膜上,开两道切口。在切口开完之后,如果有血液流出,就要及时进行止血。然后使用细小的针头,刺穿玻璃体膜,将里面的液体吸出来。