慢性肾脏病患者如何摄入热量及蛋白质

慢性肾脏病患者如何摄入热量及蛋白质

优质低蛋白饮食：

在限制蛋白质总量的前提下(0.6～0.8g/kg体重)，必须有50%以上来自优质蛋白质。如：奶类、蛋、鱼、禽、肉及豆制品。其余蛋白质由五谷类、蔬菜、水果来提供。

每日必须保证充足的热量：

控制蛋白质摄入的同时，须配合足够的热量摄取。热量摄取每天30～35千卡每公斤体重，以维持理想的体重为原则。若热量摄取不足，会引起身体组织蛋白质的分解，增加含氮废物的产生。应以复合碳水化合物为主的糖类和植物油为主的单不饱和脂肪酸构成热量的主要来源，糖类和脂类最好与富含蛋白质的食品一起摄入。

肾功能患者应慎喝汤

肾病患者能喝汤吗?答案是要慎重。

首先，当慢性肾脏病患者伴有水肿、高血压或心脏病时，加强对水和盐的摄入限制，对血压有很好的调节作用。其次，汤中含磷量较高，喝汤不但改善不了钙缺乏，反而会由于血磷升高而加速肾功能损害。再次，动物内脏、海鲜、肉类熬制的汤中含有较高的嘌呤，摄入过多可能会引起血尿酸的升高，引起痛风性肾病。

因此，肾脏功能不好的人要慎喝汤，可在限制蛋白质总摄入量的前提下，弃汤食肉补充优质蛋白质。

老年人梗阻性肾病不能吃什么

老年人梗阻性肾病是一种老年人的常见病，患者会出现各种各样的症状，那么关于患有此类患者的老年人应该在那些方面多照顾一些呢?关于饮食又有什么不能吃的呢?今天就来跟大家说一下。

这其中之一就有不得不提的老年人梗阻性肾病，很多儿女想方设法给父母

老年人梗阻性肾病患者的饮食原则主要根据其病理生理改变制定，一般原则是：

1存在水钠潴留，出现水肿者，应限制水及钠盐的摄入，特别是出现心力衰竭、重度高血压的应当严格限制，甚则采取无盐饮食。待心衰纠正，血压正常后再恢复原来的饮食。

老年人梗阻性肾病

2保证充足的热量，尤其是生长发育阶段的儿童、青少年。如果为了限制蛋白质或糖而影响热量的摄取，会影响少儿的生长发育，出现营养不良及其他变化。对于慢性肾衰病人，保证充足热量尤其关键。对于肥胖型的糖尿病肾病患者注意控制热量的摄取。

3无症状性蛋白尿或血尿，或各类肾脏病的恢复期，不需刻意限制饮食，只需适量减少蛋白质或盐的摄入即可。肾功能不全的患者应限制蛋白质, 减少蛋白质的摄入，如家禽、海产品、豆制品等,有利于降低肾的压力，从而保护肾脏。但是，不能将蛋白质减得过少甚或发生营养不良。营养学家常常会有所考虑并建议病人应当摄入的食物的比例。

通过上述内容的介绍，可以了解到老年人梗阻性肾病也分为不同的种类，如果是出现水肿，就要注意限制水还有一些咸味的食品的量。当然还是要注意营养的补充，但是一定要避免高热量的食品，对于老年人来说，高热量的食品不容易消化。

慢性肾炎饮食

1、 低蛋白饮食

每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克，基本上采用素食。适用于肾脏疾 病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品，如苹果、芹菜、花菜 、番茄、冬瓜、粳米、面等。

2、 高蛋白饮食

一般在通常饮食基础上，增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5～2.0克计算。适 用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下，肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临 床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等，不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等， 少吃黄豆、大麦、玉米等。

3、低脂肪饮食

食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患 者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳 米、面食等。

4、 高热量饮食

饮食中增加进食的次数，增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰 而无糖尿病的肾脏疾病患者。

5、 低盐、无盐饮食

食物中含盐量每天在5克以下为低盐，不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性 肾脏病患有水肿、高血压者。

慢性肾炎的饮食原则为：优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中，优质低蛋白的饮食为：

⑴：高生物效价的优质蛋白为主。例如：鸡蛋、瘦肉、牛奶等，应占60%以上，尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附：优质低蛋白含量：1个鸡蛋清≈6克蛋白质，1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质，100克牛奶≈3克蛋白质。)

⑵：低盐的饮食为：对于浮肿的病人其饮水和钠盐摄入应该根据病人浮肿的程度、尿量的多少、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能有医生具体制定，以便标准。

⑶：低动物脂肪的饮食为：肾病病人提倡应用富含多聚不饱和脂肪酸的植物油、鱼油等。

⑷：低钾的饮食为：进入肾衰的阶段，有高钾倾向或存在高钾的患者应予低钾饮食，防止高钾对神经、肌肉系统甚至对心脏造成不良影响，危及生命。

尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?

想问，尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?

肾病专家分析，蛋白丢失的多少，与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者，尿蛋白不一定少，如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

相反，一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎，其病理损害严重，但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏，主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。

另外，也要看病人能否与医生合作，是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等)，是否能坚持治疗，是否避免使用肾毒性药物。

饮食

肾炎病人出现大量蛋白尿，一般可以通过饮食来补充，认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的，片面的，即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人，也主张给吃高质量的低蛋白饮食。

每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人，在透析治疗期间，尤其是进行腹膜透析时，每日进食蛋白质的量应增加，约1.2~1.5克/公斤体重。肾病综合征患者，尿中丢失大量蛋白质，如肾功能正常者，主张进食高蛋白质饮食，以纠正低蛋白血症，减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。

如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。

当肾病患者出现大量蛋白尿时，也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时，也不能过分忽视病情的严重性，最好及时确诊病情，制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能，消除蛋白尿。

高血压肾病如何调养好

高血压是肾脏疾病常见的临床表现之一。

其中就有肾血管性高血压和肾实质性高血压两种，但是两者在病因和发病机理中存在着明显的差异，其预后也有不同。

肾血管性高血压可以应用手术方法治愈，一般早中期治疗效果较好。

而肾实质性高血压可见于急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎以及各种原因引起的肾功能衰竭期。虽然肾性高血压为肾脏疾病所致，但血压升高反过来又对肾脏产生不良影响。但一过性的高血压，如急性肾炎时出现的高血压，往往对肾功能影响不大，而且治疗起来也比较容易。

而持续性的中、重度高血压则可以加速肾功能的恶化。临床上我们所见到的慢性肾炎高血压型的预后就较普通型差;慢性肾衰患者血压升高是肾功能恶化的重要表现。因此积极有效地控制肾脏病患者的高血压是十分必要的。那么为什么肾脏病患者伴有高血压者预后较差呢?这是由于持续性中、重度高血压会使肾小动脉痉挛、硬化，使肾小球毛细血管硬化加速，肾单位毁损加快，肾功能呈恶化趋势明显;同时由于血压升高还会导致严重的心、脑病并发症。

对于非糖尿病性肾病患者而言，高血压是加剧病情发展的主要因素，临床上伴有大量蛋白尿者，在更为严格的降压治疗后，肾功能的恶化速度也得以减缓，现有较多报道提示，在合并有高血压的肾脏疾患时，纠正血压过高宜较彻底才能对已损害的肾脏有保护作用。

对于肾实质性高血压，我们在日常生活中该如何预防呢?

俗话说“民以食为天”，那么我们就从饮食调养方面做起吧：

1、低蛋白饮食：蛋白质的摄入按每公斤体重0、3—0、6克供给，选用高生物优质蛋白，如乳类、蛋类、鱼、鸡等。

2、高糖食物：保证高糖食物的摄入以补充人体所需的热量。含糖高的食物有蜂蜜、葡萄糖、甜果汁(血钾高者除外)。

3、低盐：盐的摄入根据水肿和血压的情况而定。如有水肿、血压升高，采用低盐饮食(每日控制在2—3克)。患者尿少，血钾升高时，则应限制钾盐的摄入。

4、主食麦淀粉：一般的米、面等主食中，非必需氨基酸含量高，不利于尿素氮的下降。而麦淀粉无此弊端，热量又高，故可用麦淀粉代替主食。

5、补充α-酮酸/必需氨基酸制剂：可以补充人体所必需的氨基酸。纠正必需和非必需氨基酸比例不适当。改善氨基酸的代谢，增加尿素的再利用，增加血浆中蛋白质含量，降低血中尿素氮。

6、高维生素：维生素参与新陈代谢，为生命活动所必需，应予充分供应，特别是维生素A、B1、B2、C及叶酸等对肾功能不全者尤为重要。

慢性尿道炎尿蛋白的治疗方法

慢性尿道炎尿蛋白是一种比较严重的疾病，现在有很多人得了这种疾病，这种疾病对人们的健康造成很大的危害，那么，患上这种病以后应该怎么治疗呢?相信大家非常关心这个问题，下面，我就为大家讲述一下慢性尿道炎尿蛋白的治疗方法。

治疗

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。

蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

一般来说蛋白尿分为，选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿。选择性蛋白尿，指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主，如白蛋白、α1球蛋白、转铁蛋白及γ球蛋白。分子量较大的蛋白质，如α2球蛋白、纤维蛋白原、β脂蛋白等含量较少。

在微小病变型肾病、轻度系膜增殖性肾炎、部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者，多呈现选择性蛋白尿，表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻。

非选择性蛋白尿， 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现， 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重。

想问，尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗?

肾病专家分析，蛋白丢失的多少，与病情的轻重是不成正比的。肾小球病变轻的患者，尿蛋白不一定少，如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

相反，一些局灶节段硬化性肾炎及新月体性肾炎，其病理损害严重，但每日尿蛋白量可能只有几克。所以治疗的好坏，主要取决于肾脏病理类型、损害的情况及肾功能情况。

另外，也要看病人能否与医生合作，是否注意防止复发诱因的出现(如感冒、劳累、腹泻等)，是否能坚持治疗，是否避免使用肾毒性药物。

饮食

肾炎病人出现大量蛋白尿，一般可以通过饮食来补充，认为肾炎病人不能吃含蛋白质的食物的观点是错误的，片面的，即使对慢性肾炎发展到晚期——尿毒症期的病人，也主张给吃高质量的低蛋白饮食。

每天蛋白质的摄入量应控制在0。6~0。8克/公斤体重。尿毒症病人，在透析治疗期间，尤其是进行腹膜透析时，每日进食蛋白质的量应增加，约1。2~1。5克/公斤体重。肾病综合征患者，尿中丢失大量蛋白质，如肾功能正常者，主张进食高蛋白质饮食，以纠正低蛋白血症，减轻水肿及改善或增强机体抵抗力。

如果肾炎患者出现氮质血症，或早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入量。否则会加速肾功能恶化。总之，不同的病情，应采用不同的饮食食谱。

当肾病患者出现大量蛋白尿时，也不必过分恐慌;当小量蛋白尿出现时，也不能过分忽视病情的严重性，最好及时确诊病情，制定相应的治疗蛋白尿的方案。从肾脏病理损伤角度彻底恢复肾脏功能，消除蛋白尿。

以上就是我为大家介绍的关于治疗慢性尿道炎蛋白尿的方法。希望大家能够认真对待，一旦发现这种疾病应该立即接受治疗，千万不能马虎大意，要不然会更难以治疗的，想必健康都想拥有。最后，希望患者们能早日康复。

慢性肾炎病人的饮食宜忌

1、限制蛋白的摄入：对于慢性肾炎患者来讲，应该控制自己的蛋白的摄入量。蛋白质在人体内会被转化成氨，而当到肾脏进行过滤时，会加重肾脏的负担，从而导致肾脏的恶化，给患者带来严重的伤害。所以对于患者来讲，应该加强对蛋白摄入量的孔子和。2、减少水分的摄入：患者应该减少水分的摄入量，特别是对于水肿患者，水肿的患者主要应根据尿量及水肿的程度来掌握水的摄入量。一般而言，若水肿明显时，初进食以外，适当的摄入水分为宜。3、控制钠盐的摄入：对于慢性肾炎患者，应该合理的控制每天的钠盐的摄入量。因为肾病患者一般都会出现浮肿现象，限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者。因为不限制盐可加重水钠潴留，使水肿难以消退，引起血压升高。所以，肾病患者应该每天对钠盐进行控制。这是也是慢性肾炎的饮食注意事项。4、限制钾的摄入：高血钾者忌食高钾食品，如海产品、蘑菇、火腿、木耳、干果类、玉米片、香蕉、柑橘、土豆、萝卜干、茶叶、酱油、味精等。

慢性肾病饮食调理方法

少吃不等于不吃

很多慢性肾脏病患者都以为得了肾病要少吃，要吃斋，其实不是这样的。身体的康复需要营养，人体最主要的营养来源都是通过食物供给的，如果过分节制，就会出现营养不良，导致肾脏疾病加重。

慢性肾脏病患者真正需要改变的是饮食的结构，适当减少蛋白的摄入量，增加优质蛋白的比例，而且必须保证总热量的摄入达标，关键做好两点：(1)保证合理的优质低蛋白饮食。就是要吃适量的瘦肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白食物，总量不能多，但一定要吃，否则人体就会缺少蛋白质，特别是蛋白尿比较严重的患者更加要注意。每天具体应该吃多少量由病情和自身的营养情况决定，可以询问主诊的医生或营养师。(2)维持合理的饮食热量。几乎所有的食物都提供热量，慢性肾脏病患者肉蛋奶类的分量已经减少了，有的还要减少主食的分量，就只能通过多吃些青菜，必要时增加麦淀粉类食物(含极少量蛋白质)来维持热量，以保证人体各种生命活动所需的能源。

老火汤不是“宝”

广州人都喜欢喝老火汤，很多患者都认为得病要多喝老火汤补一补。其实，慢性肾脏病患者最忌老火汤。因为汤中含有大量的嘌呤等氮类物质，可致血液中氮类物质增多，加重肾脏的损害，甚至煮得比较久的浓汤也是如此。所以，慢性肾脏病患者应尽量少喝各式肉汤，即使想喝汤，也一般煮沸15-30分钟就可以了。

不要盲目限制饮食

得了慢性肾脏病，有一些食物是要限制的，但是病情不同其限制的食物也不同，需要详细了解各类食物不能吃的原因，以免戒错了口反而不好。比如一些慢性肾脏病患者因钾排泄不好，容易高血钾，需要限制高钾食物如紫菜、香蕉、橘子等，但有些患者如肾小管性酸中毒者长期排钾过多，却需要多补充高钾食物。

中医食疗要个体化

很多患者都喜欢中药食疗，这个对于疾病的治疗是有辅助作用的。但是一定不要盲目跟从其他患者，把别人的“验方”用到自己身上，因为每个人的体质不同，而中医最讲究个体化，如果运用不当，结果就适得其反了。因此，一方面要学一些食物属性的常识，比如生姜、羊肉是助阳的，百合、云耳是滋阴的，淮山、芡实、薏米是补气袪湿的。另一方面要多和中医师交流，了解自己的体质。

高蛋白饮食让孩子肾脏伤不起

病毒感染、环境问题、学习压力及高蛋白高热量饮食等导致的免疫紊乱，可能是造成现代儿童诱发肾病的主要原因。在近日由复旦大学附属儿科医院举办的“慢性肾脏病儿童烹饪”大赛中，记者了解到，目前申城儿童的尿检异常率为1%，慢性肾脏病的发病率约为万分之一，而每年新发尿毒症的儿童达30名左右。

一项统计数据显示，目前申城儿童的尿检异常率为1%，慢性肾脏病的发病率约为万分之一，而终末期肾脏病(即“肾衰竭”)的发病率则为10—20/百万，这一水平与国内外其他地区基本一致。在上海，每年大约有30名左右的儿童出现尿毒症。

而另一项统计数据显示，根据我国91家医院统计资料显示，慢性肾功能衰竭儿童占泌尿系统住院患儿的比例逐年增加，年诊断慢性肾衰儿童例数显著增加。慢性肾脏病的发病也呈现出年轻化趋势。在很多成人肾脏科，慢性肾脏病的发病也呈现出年轻化趋势。不少尿毒症的患者年龄仅为20岁、 30岁，年龄只有11岁、 12岁的儿童尿毒症患者也已出现。专家认为，这可能与儿童长期高蛋白、高热量的饮食也有关。

儿童肾病早期往往无症状

肾病常常起病隐匿，被称为“无声杀手”。在疾病早期，孩子可以没有任何症状，或仅仅表现为容易疲倦、注意力不集中、食欲减退、恶心等，不能及时引起家长的警惕。而这一“无声杀手”不能被及时发现，部分还会呈慢性进行性发展。而目前，肾脏疾病已经成为造成本市学生长期缺课的主要原因之一。

“虽然，儿童肾病的原因至今不明，但病毒感染、环境问题，以及压力等造成的儿童免疫紊乱，可能是导致儿童肾病的主要原因!”复旦大学附属儿科医院副院长、小儿肾内科专家徐虹教授分析说，如果家长能早期发现儿童慢性肾脏疾病的话，不仅可以实现早期治疗干预，还可改善疾病的预后，甚至可延缓或阻止终末期肾病的发生。

儿童期肾病或引发心血管病

此外，还有研究发现，儿童期的肾脏疾病与成人期的心血管疾病发生也密切相关。这些肾脏疾病在儿童期如果没有得到早期诊断和正确治疗，一些患者到了成人期，甚至青少年期，就有可能出现肾功能影响，还会引起高血压或因高血压、心肌损害引起心功能衰竭。

据介绍，与成人期心血管疾病发生密切相关的儿童期肾脏疾病主要包括三大类：各种肾小球疾病引起的蛋白尿、各种肾脏疾病(包括肾实质病变和肾血管病变)引起的儿童期高血压、婴幼儿期的上尿路感染。肾小球的硬化与肾功能下降和高血压发生密切相关，适当和早期抗蛋白尿疗法可延缓肾脏病进展和预防心血管疾病发生。

尿检可早期筛查儿童肾病

一些发达国家和地区已经展开对不同年龄、职业或合并高危因素的人群进行尿液筛查，并将尿液筛查作为慢性肾脏疾病早期发现、早期干预的重要策略之一。儿科医院副院长、小儿肾内科专家徐虹教授说，在儿童中早期发现肾脏疾病，对于延缓和减少儿童及成人期终末期肾脏疾病的发生十分重要。大规模的学校尿液筛查，已成为发达国家及地区早期发现和干预慢性肾脏疾病的重要手段。在欧美、日本、韩国已实施了“学生定期学校尿液筛查”。一次尿检不仅能早期发现儿童肾病等，且能减少日后一旦发现尿毒症所需花费几十万元的肾透析、肾移植和终身抗排异等巨额费用。

尿液检测异常的学生，可到指定专科医院肾脏专科门诊进一步检查，明确诊断，登记、随访，真正做到对肾脏疾病早发现、早治疗。此外，在筛查中，失访率非常高。初筛异常者有相当一部分未到医院复查，复查异常者坚持长期随访者只占少数。专家提醒，慢性肾病的防治关键在于早发现、早治疗。

肾病孩子饮食需“量身打造”

对于成人肾衰患者，不少人以低蛋白饮食为主，生怕加重肾脏负担。但对于儿童肾病患者，不少家长却存在类似误区：盲目以为儿童肾脏病患儿也不可给予蛋白饮食，但问题是，孩子年纪小，如果不给予足够的蛋白饮食或热量，则可能影响到孩子日后的生长发育，那么，该如何保证儿童在成长中所必需的蛋白质和热卡呢?对此，徐虹副院长表示，肾病患儿的饮食很有讲究，在控制蛋白质摄入之时还须注意营养均衡，这样才能保证患儿维持正常的生长速度。

记者了解到，在儿科医院住院病房中，还专门引入了儿童营养师，为儿童肾脏病等小患者进行科学营养配餐。据介绍，肾脏病患儿的饮食应遵循几条原则：首先是个体化烹饪，如肾功能异常，须严格控制蛋白质摄入;其次是少盐烹饪，建议每天摄入1至2克盐即可，如患儿出现浮肿，须改用低钠盐;再次，如肾功能异常，患儿的热卡摄入量必须达标，可通过麦淀粉饮食来维持正常生长。此外，如果孩子尿检出现血尿，但肾功能正常，饮食方面应该没有什么禁忌。

哪些人容易患上肾衰竭

哪些人容易患上肾功能衰竭呢?

1、原发性肾小球肾炎患者

原发性肾小球肾炎有多种类型，其中以慢性肾小球肾炎导致慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)确切病因仍不明，起病隐袭，病程较长，临床表现呈多样化，可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，并有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重，逐渐发展为慢性肾衰。

2、糖尿病和肾病患者

随着我国人口老龄化，人民生活方式及饮食结构的改变，糖尿病的患病人数近几年迅速增加。在糖尿病的众多并发症中，肾脏损害是广大医生及患者最容易忽视的。糖尿病肾病是糖尿病最主要并发症之一，特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高，表现为肾脏体积增大，肾小球滤过功能增加，由尿中微量蛋白增多至大量蛋白尿，血肌酐升高，肾功能减退等，终至终末期肾衰竭。大多数患者待出现尿检异常，浮肿或血肌酐明显升高时才到肾科就诊，此时已延误最佳治疗时机，药物治疗效果往往不甚理想。因此，在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗，控制血糖，减少蛋白尿，降低血压，保护肾功能，延缓肾功能恶化殊为重要。

3、高血压肾病患者

同糖尿病一样，高血压病患病率自八十年代以来亦呈迅速上升趋势，并随着年龄的增长其发病率越高，是老年人的常见病多发病。人们都知道高血压会引起心脏病，脑血管疾病等，其实持续的血压升高会加重肾脏负担，引起肾脏损害，早期出现夜尿增多，继之出现蛋白尿，肾功能进行性损害，血肌酐升高，最后进入肾功能衰竭。因此，我们在严密监测血压的同时，要定期行尿液常规和肾功能检查，及早发现肾脏损害，及早进行治疗。

如何预防慢性肾衰竭

1、一级预防

又称早期预防。是对已有的肾脏疾患或可能引发CRF的原发病因，如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病、高血压等，进行早期普查和及时有效的治疗，以预防可能发生的慢性肾功能不全。

2、二级预防

即防止慢性肾衰持续进展和突然加重。对慢性肾衰的患者，积极纠正脂质代谢紊乱、进优质低蛋白饮食，控制高血压，避免加剧因素，适寒温，避风寒，避免外感、感染，同时注意合理饮食和休息，以有效阻止病情进展，促进病情恢复。

3、三级预防

是对进入终末期肾功衰的患者积极治疗，以防危及生命的并发症发生，如高钾血症、心衰、严重代谢性酸中毒等，以延长患者生存期。对我国这样一个人口众多的发展中国家，应加强CRF的早期预防和延缓病程进展，重视非透析治疗的发展、改进和推广。透析与移植治疗应在挽救生命时采用。

4、追踪随访

慢性肾衰竭患者必须定期随访。就诊的频度应据病情决定，如有否高血压、心力衰竭及残余肾功能恶化的速度加快等。所有的患者至少需每3个月就诊一次，就诊时必须询问病史和体检，同时做必要的实验室检查，如血常规、尿常规、血尿素氮、肌酐浓度以及电解质、血清蛋白、甲状旁腺激素、铁蛋白、C-反应蛋白等，根据病情积极对症处理。

5、预防感染

肾衰竭很大一部分原因是由于感染诱发的，所以要预防肾衰竭就必须注意预防感染，例如受风寒、风湿、风热、热热毒、湿热等都可能引发肾衰竭，所以应该避免汗出当风、阴雨天外出、穿潮湿的衣服等等。

6、增强体质

要避免肾衰竭保护肾脏健康就要经常锻炼身体增强体质，锻炼身体的方式有多种，都有利于增强体质，提高机体抵抗力，防止感染细菌病毒后免疫反应性损害的发生。

7、慎用肾毒药物

有些药物对肾脏的伤害是很大的，所以大家要提高警惕避免服用。以上就是为大家介绍的预防肾衰竭的方法，如果按照上面的方法预防，我们可以很好的保护我们的肾脏，避免肾脏受损，从而有效的预防了肾衰竭的发生。

防慢性肾衰饮食注意事项

患者在身患肾衰竭的时候，很多的患者不知道自己应该怎麼去做，如何分辨那些对自身好或者不好的习惯，补充优质低蛋白。对于肾衰竭患者，可以多补充一些蛋白质等，有助于延缓肾衰竭。

基本原则是优质低蛋白饮食。其中50%~60%必须是含有必需氨基酸的高生物价优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等动物蛋白;尽量少吃含植物蛋白丰富的食物，如花生、豆类及其制品，因为这类物质含有较多的非必需氨基酸，不能满足机体的需要。为了限制植物蛋白的摄入，可以采用麦淀粉(澄面)代替大米、面粉做主食。

给予低蛋白饮食应当个体化考虑，不同时期的患者蛋白的摄入量不同。高热量。肾衰竭患者还应该进行高热量饮食，要比平常人摄入的热量更多一些。每天的热量应当不少于每公斤体重30千卡，消瘦者适当增加，肥胖者适当减少。

为了摄入足够的热量，可以多食用植物油和食糖。如果感觉饥饿，可以进食红薯、芋头、马铃薯、马蹄粉、淮山粉、莲藕粉、苹果等。如果是由于糖尿病所导致的肾衰，则要适当控制含糖物质的摄入量。

营养师温馨提醒肾衰患者在供给足够热能的基础上给予低蛋白饮食，多吃动物蛋白质，减少植物蛋白质的摄入。

尿检有蛋白尿怎么办

蛋白尿是肾病的一大典型症状，但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重。轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻，大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重。如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎，肾脏病变轻微，但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克。

坚持治疗原发疾病例如肾病等，严格控制饮食，合理摄入优质蛋白。

出现蛋白尿在排除其他如生理性因素、体位性因素等原因外，通过其他肾脏B超检查、肾功能检查、尿常规检查等，基本上可以判断是肾脏受损而导致的临床症状。

蛋白尿的临床意义非常复杂。临床上见到持续性蛋白尿往往意味着肾脏的实质性损害。当蛋白尿由多变少时，既可反映肾脏病变有所改善，也可能是由于大部分肾小球纤维化，滤过的蛋白质减少，肾功能日趋恶化，病情加重的表现。因此判断肾脏疾病损害的轻重，不能只凭蛋白尿来衡量，要综合尿蛋白的量和持续时间来全面考虑，还要结合全身情况及肾功能检查来确定。

大量临床资料表明，肾病综合症和持续性蛋白尿患者预后不良。在局灶性肾小球硬化，膜增殖性肾小球肾炎，膜性肾病，IGA肾病，糖尿病肾病和慢性肾移植排异反应中，蛋白尿是肾脏病进展和病死率增加的显著独特的决定因素。事实上这些疾病的缓解，尿蛋白质排泄的减少，不论是自发的还是通过积极治疗所致，都可改善存活率。

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。常见于发热性疾病，多见于发病早期，尿蛋白随发热减退而消失，只持续几天，尿中除蛋白外，还可见少许白细胞及上皮细胞。坚持治疗原发疾病例如肾病等，严格控制饮食，合理摄入优质蛋白。肾病专家建议肾病患者在治疗期间不要摄入高盐饮食及过多的高蛋白饮食。这是有利于疾病治疗和身体健康的，所以肾病患者一定要严格按照医嘱安排一日三餐，避免饮食不当给治疗带来的众多麻烦。

尿检有蛋白尿时必须重视此问题，患者可采取正规的检查，检查后才能发现身体的异常，确诊了疾病后再进行相应的治疗，可及时控制蛋白尿或是相应疾病的发生。因此我们在排尿的时候最好观察一下尿液的颜色，这是初步诊断疾病的有效方法。

肾功能衰退一定要洗肾吗 不吃蛋白质怕肌肉流失，多又怕伤肾，吃多少才对？

熟龄族想手脚灵活、行动自如，要靠足量蛋白质和运动来长肌肉、增肌力。一般老人每天每公斤体重应摄取1～1.2公克蛋白质，例如60公斤的人1天要吃72公克蛋白质，约1只去骨大鸡腿肉的分量，但有急性或慢性病老人可能要增加到1.2～1.5公克蛋白质。除了肾脏病第4、5期外，这个建议量都不必调整。

每一位慢性肾脏病人皆需接受完整的健康饮食卫教，内容包括低盐、低饱和脂肪酸、高纤维、足够的热量以及适量蛋白质。尤其是第3b～5期患者的蛋白质摄取量，建议依个人状况调整，在不会导致营养不良的前提下，可采用每天每公斤体重低于0.8公克蛋白质的低蛋白饮食。

病人病情多变，尤其若合并高血压、糖尿病等，需要通盘考察的因素愈多，例如消化蛋白质产生的氮磷平衡问题、活动能力、热量等，因此强烈建议患者应和营养师、护理师保持密切咨询，单一营养素的好处和风险，要在考虑整体病况下取得平衡。

慢性肾炎病人食物要注意什么呢

1、低蛋白饮食

每日食物中蛋白质总量低于每公斤体重0.5克，基本上采用素食。适用于肾脏疾病伴肾功能不全或尿毒症者。临床可选食富含维生素的食品，如苹果、芹菜、花菜、番茄、冬瓜、粳米、面等。

2、高蛋白饮食

一般在通常饮食基础上，增加蛋白质含量。以每公斤体重1.5～2.0克计算。适用于肾脏病高蛋白血尿致血浆蛋白低下，肿势锐减显著消瘦而无肾功能不全者。临床可选食瘦肉、黑鱼、鲤鱼、海参、禽蛋等，不可选食动物肝、肾、心、鱼卵等，少吃黄豆、大麦、玉米等。

3、低脂肪饮食

食物挑选油脂、胆固醇含量低者。适用于肾功能不全或血脂升高的肾脏疾病患者。临床可选食海藻、紫菜、黑木耳。山楂、洋葱、莲心、芹菜、荸荠、海带、粳米、面食等。

4、高热量饮食

饮食中增加进食的次数，增加点心、甜食、糖类。适用于慢性肾炎、慢性肾衰而无糖尿病的肾脏疾病患者。

5、低盐、无盐饮食

食物中含盐量每天在5克以下为低盐，不加盐者为无盐饮食。适用于急性、慢性肾脏病患有水肿、高血压者。

慢性肾炎的饮食原则为：优质低蛋白、低盐、低磷、低动物脂肪、低钾、高热量饮食的原则。其中，优质低蛋白的饮食为：

高生物效价的优质蛋白为主。例如：鸡蛋、瘦肉、牛奶等，应占60%以上，尽可能少食富含植物蛋白的食物。(附：优质低蛋白含量：1个鸡蛋清≈6克蛋白质，1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质，100克牛奶≈3克蛋白质。)

慢性肾炎通常会引起病人出现有不同程度的浮肿，这时候最好是能够对病人的饮水量，以及盐的摄入量进行一定的控制，并且同时还应该要观察病人每天的尿量，体重的变化，及时监测心肺功能，血清里面那雷子的含量等等，以便为后期的指导提供一定的依据。