如何鉴别诊断
如何鉴别诊断
1.活动性驼背
姿势性驼背,由于姿势不良引起,多见于青少年;麻痹性驼背,由于某种疾病使躯干肌无力而致驼背;代偿性驼背,常继发于腰椎的过度前凸,这些驼背的特点是背部较柔软,通过活动可以纠正畸形,X射线无骨骺的改变。
2.固定性驼背
强直性脊柱炎与Scheuermann病的最大区别在于强直和畸形不仅在胸椎,而且波及整个脊柱,同时伴有化验室检查的改变,脊柱结核后期和脊椎骨折也可引起驼背,X射线检查可以明确诊断。
观察后背的脊柱有无侧弯,可以拍胸椎正侧位片识别。
痢疾后综合症应该做哪些检查
痢疾后综合症常见检查:
常见检查:四肢的骨和关节平片、痢疾杆菌检测、腹部CT、血常规、尿常规、便常规、腹部平片、粪便显微镜检查、粪便脓液
一、检查
1、白细胞计数常升高,血沉增快,尿中可见白细胞、红细胞,但细菌培养阴性。
2、X线检查可见软组织肿胀,关节周围肥厚,局限性骨质疏松,慢性者显示广泛性新骨形成,关节腔狭窄。
以上是对于痢疾后综合症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看痢疾后综合症应该如何鉴别诊断,痢疾后综合症易混淆疾病。
痢疾后综合症如何鉴别?:
一、鉴别
本病应与以下疾病相鉴别:
二、风湿性关节炎;
三、直性脊柱炎。
结肠癌的鉴别方法有那些
结肠癌的鉴别方法有那些?对于如何鉴别结肠癌,这对于发现和治疗结肠癌是很十分重要的,当然也是很多人都十分关注的问题,那么,如何正确鉴别结肠癌呢,对此,我们结合了专家组的意见和大家所疑惑的问题将以下进行详细的介绍,希望能够给大家带来更新一步的认识。
如何鉴别结肠癌
一、结肠良性肿物
病程较长,症状较轻,X线表现为局部充盈缺损,形态规则,表面光滑,边缘锐利,肠腔不狭窄,未受累的结肠袋完整。
二、结肠炎性疾患包括结核、血吸虫病肉芽肿、溃疡性结肠炎、痢疾等
肠道炎症性病变病史方面各有其特点,大便镜检都可能有其特殊发现,如虫卵、吞噬细胞等,痢疾可培养出致病菌。X线检查病变受累肠管较长,而癌肿一般很少超过10公分。肠镜检查及病理组织学检查也不同,可进一步确诊。
三、其它
结肠痉挛:X线检查为小段肠腔狭窄,为可复性。
阑尾脓肿;有腹部包块,但X线检查包块位盲肠外,病人有阑尾炎病史。
结肠癌的鉴别诊断主要是与结肠炎性疾病相鉴别,如肠结核、虹吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎以及结肠息肉病等。临床上鉴别要点是病期的长短,粪便检查寄生虫,钡灌肠检查所见病变形态和范围等,最可靠的鉴别是通过结肠镜取活组织检查。
阑尾周围脓肿可被误诊为盲肠癌结肠癌,但本病血象中白细胞及中性粒细胞增高,无贫血、消瘦等恶病质,做钡灌肠检查可明确诊断。
结肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。误诊率高达60%-80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。
结肠其他肿瘤如结肠直肠类癌,瘤体小时无症状,瘤体长大时可破溃,出现极似结肠腺癌的症状;原发于结肠的恶性淋巴癌,病变形态呈多样性,与结肠癌常不易区别。均应做组织活检来鉴别。
结肠癌的鉴别方法有那些?以上我们介绍了如何鉴别结肠癌,希望各位对于如何鉴别结肠癌,一定要了解,这样以便对病情及时发现及时治疗,祝大家早日恢复健康。
鼻炎如何鉴别诊断
肥厚性鼻炎持续性鼻塞常较重,鼻涕不多,呈黏液性或黏脓性,一般有不同程度的头痛、头晕和嗅觉减退。2.过敏性鼻炎鼻塞程度轻重不一,多突发性出现。鼻涕清稀,量多,常伴有鼻痒、喷嚏频发等症。3.血管运动性鼻炎症状与变异性鼻炎相似,发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素。4.流感全身症状重,如高热、寒颤、头痛、全身关节及肌肉酸痛等。上呼吸道症状反而不明显。5.急性传染病一些呼吸道急性传染病,如麻疹、猩红热、百日咳等早期可出现急性鼻炎症状。这些疾病除有急性鼻炎表现外,尚有其本身疾病的表现,且全身症状重,如高热、寒战、头痛、全身肌肉酸痛等。通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。6.鼻白喉儿童患者要注意鉴别本病。鼻白喉有血涕、全身症状重,常并发咽白喉。
早泄如何鉴别诊断
1.阳痿
阳痿指阴茎不能勃起,或勃起不坚而不能进行性交。早泄是指性交时阴茎能勃起但因过早射精以致影响正常性交。两者关系密切,常见相继或相兼发病。早泄进一步发展,可出现阳痿。临床上早泄是阳痿的常见病因,是由于性兴奋性过度增高所致。由于性兴奋过度增高,使各中枢负担过重,逐步导致衰竭而进入抑制状态,这时即可出现阳痿。早泄主要是功能性的,阳痉除了功能性以外,还有部分属器质性病变。早泄经药物、心理治疗及性行为疗法治疗后预后较好;阳痿属功能性的预后较好,而器质性的药物及心理治疗预后较差,甚至无效。
2.遗精
遗精是在无性交状态下,频繁出现精液遗泄,而当进行性交时,可以是完全正常排精;早泄则是在有性交准备,并开始性交或性交前射精过快而不能完成正常的性交过程。临床上两者多兼见。
跟腱断裂的后果
跟腱断裂会引发什么疾病?
主要并发下肢功能障碍,失去行走功能。
跟腱断裂如何鉴别诊断?
临床上一般通过病史和临床体检基本上可以确定跟腱断裂的诊断。体检时可以在患者跟腱所在部位触及由于跟腱完整性消失产生的凹陷。此外,还可以让患者单足踮立,或者在患者屈膝位挤压小腿肌肉,观察踝关节活动强度。对于不能确定的患者,可以进行影像学检查,以协助诊断。
颈部软组织损伤应该做哪些检查
颈部软组织损伤常见检查:
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颈部软组织损伤如何鉴别?:
一、鉴别
应与以下病症相鉴别:
主要是注意有无合肢体、肋骨、头骨骨折,合并颅内损伤、血气胸、腹内脏器损伤的可能,予以X片,CT等检查鉴别排查,如合并有神经、大血管、肌腱、关节囊损伤,可于2周后检查肌电图、彩色多普勒、MIR的予以确诊。
癣如何鉴别诊断
根据临床表现、皮损形态及部位及显微镜检查,即可明确诊断。但应与神经性皮炎、慢性湿疹相鉴别:
一、神经性皮炎:有明显苔藓化,无水疱,霉菌显微镜阴性。
二、慢性湿疹:无堤状隆起的边缘,境界不清楚,霉菌检查阴性。
癣虽然算不上大病,但由于痞痒难忍,影响学习和工作,而且对周围的人产生不良的感觉,所以应当引起重视,加以预防。
如何鉴别诊断湿疹
湿疹的诊断主要是根据其典型的临床症状,其临床表现具有瘙痒性、对称性、
渗出性、多形性和复发性等特点;但是要注意急性湿疹需与接触性皮炎相鉴别,慢性湿疹需要与神经性皮炎相鉴别;手足部湿疹需要与手足癣鉴别。
湿疹的诊断依据
湿疹的诊断较容易,根据湿疹的症状,临床表现特点,发病史不难诊断:
1 急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布,倾向渗出;
2 慢性湿疹皮损呈苔藓样变;
3 亚急性损害介于上述两者之间,自觉瘙痒剧烈;容易复发;
对特殊型湿疹应注意其独特临床症状,慢性湿疹需同神经性皮炎鉴别,神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹;苔藓样变明显,皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着。好发于颈项、骶部及四肢伸侧。可耐受多种产品及理化等刺激。
一定要确诊后再选择药物和治疗方法,否则可能会延误治疗或加重病情。
老年人睡眠障碍应该做哪些检查
一、检查
有严重的并发症患者可出现血气分析异常。
多次小睡潜伏时间试验、呼吸暂停生理记录仪、血气分析、Holter、咽喉镜、头部影像学检查等有助于睡眠障碍及其病因的诊断。
以上是对于老年人睡眠障碍应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年人睡眠障碍应该如何鉴别诊断,老年人睡眠障碍易混淆疾病。
老年人睡眠障碍如何鉴别?:
一、鉴别
应区别心理生理性失眠、外源性失眠、药物依赖性失眠、躯体疾病导致失眠等。
痛经如何鉴别诊断
子宫发育异常:有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史。
子宫内膜异位症:以往月经来潮时并无疼痛,而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前,月经时及月经后。
子宫腺肌病:30岁以上的妇女,出现继发性、渐进性加剧的痛经为本病的主要症状。
子宫内膜息肉:出现月经失调,如月经过多、经期延长、经间期出血、痛经等。
阴道血吸虫病:不规则阴道流血、月经过多及痛经,白带明显增多。
腹胀如何鉴别诊断
1.吞气症 患者常有精神紧张、情绪不稳定或有忧郁的表现,消化道主要症状是嗳气或嗝逆(在医生面前嗳气更加频繁),患者自感嗳气后舒服,实际上是在嗳气的同时吞咽了大量的空气,使上腹部有膨胀或饱胀感。X线钡餐或胃镜检查均无明显的器质性病变。行心理治疗、应用加速胃排空的药物(多潘利酮、莫沙必利或舒丽启能等)及抗焦虑或抗忧郁等药物治疗有效。
2.慢性萎缩炎胃炎 多见于中年以上患者,主要症状为上腹隐痛、腹胀、食欲减退及消瘦、贫血等症状。胃镜及黏膜活检组织病理检查可确立诊断。
3.胃下垂 好发于瘦长、无力体型者,腹壁松弛的老年人与经产妇或慢性消耗性疾病者。腹胀一般于清晨起床时较轻,站立过久至下午、晚上时症状加重,此外,还可伴有食欲减退、恶心、嗳气、四肢无力等症状。X线钡餐检查可见胃的位置明显下移,胃轮廓下移至两侧髂脊连线以下,胃呈无力型,有利于胃下垂的诊断。
4.胃癌 多见于40岁以上的男性患者,但近年来青年人胃癌并不少见。主要症状是厌食、上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐及消瘦、贫血等,少数患者上腹部可扪及包块。X线钡餐及胃镜检查可确立诊断。
5.肝硬化 腹胀可是早期肝硬化的惟一症状。至失代偿期阶段,除腹胀外,患者还有食欲减退、蜘蛛症、肝掌、皮肤色素沉着、脾脏肿大、黄疸、腹水及下肢水肿等症状与体征。胃镜检查发现食管静脉曲张,有肝功能损害,及B超发现肝硬化的典型征象时有诊断价值。
6.慢性胰腺炎 除腹胀外,患者常有食欲减退、上腹部隐痛、腹泻(尤脂肪泻)、消瘦等症状。胰腺外分泌功能试验、腹部B超、CT或MRI检查可作出诊断。
7.肠梗阻 梗阻部位愈低,患者腹胀愈明显。麻痹性肠梗阻时,表现为全腹膨胀、恶心、呕吐、不排便不排气、肠鸣音减弱或消失;机械性肠梗阻时,肠鸣音亢进或呈金属调。X线透视或腹部平片检查肠腔内可见多个阶梯状液平则有利于诊断。
8.功能性消化不良 是常见的功能性疾病。消化道主要症状有腹胀、早饱、食欲减退、恶心、上腹部隐痛或烧灼感,少数患者还可有反酸症状。此外,患者还可有精神紧张、焦虑或忧郁等表现,X线钡餐或胃镜检查在排除了器质性疾病后,有利于本病的诊断。
9.肠易激综合征(IBS) 是常见的肠道功能性疾病,一般可分为腹泻型、便秘型或腹泻便秘交替型。患者的主要症状是腹胀、腹痛、腹泻或便秘、腹痛多在便后缓解,但患者腹胀感消失缓慢。本病也与精神因素有关。X线钡剂灌肠或结肠镜检查无明显器质性病变,有时见肠道有激惹或痉挛征象对诊断有帮助。
10.糖类消化不良 见于进食大量的糖类(淀粉)的食物后,患者主要症状是腹胀、嗳气,肛门排出大量无明显臭味的气体,亦可伴有轻微腹痛、腹泻(大便多呈糊状,有泡沫和酸臭味)等症状。当肛门排出大量气体或大便后,症状可缓解或减轻,如再次进食过量含糖类的食物后症状可复发;大便常规可见有不消化的食物残渣,大便呈酸性反应。X线钡灌肠等检查有助于诊断。
口臭如何鉴别诊断?
口臭主要分为三大类型:免疫—脏腑功能失调致口臭病;单纯性口腔口臭病;情绪不佳所致口臭。
免疫—脏腑功能失调致口臭病治疗口臭首先须明白口臭病的根本病因,方能够真正彻底地治愈口臭病。 免疫—脏腑功能失调口臭病症状表现:除口臭这一明显标志之外,还会根据患者的个体差异,分别出现以下单个症状或者以下多个症状表现:舌苔厚腻、口干、口苦、气短、胸闷、肠胃不适、腹胀、尿频、便秘、便溏、腰膝酸软、肢体麻痛、容易上火(女性则经期易上火)、手脚心易出汗、身体常发热、易于疲劳、易感冒、烦躁、失眠、精神不振、头昏、头发干枯、耳鸣等症状。
免疫—脏腑功能失调口臭病病因:现代医学研究表明,这类口臭病的根本原因是因为机体免疫力降低造成内脏功能失调,难以平衡与抑制能产生异臭化合物气体的病原微生物,当大量繁殖的病原微生物达到一定聚合量时,在人体内吸收分解营养时会产生高浓度的异臭化合物气体,当异臭化合物气体浓度高时,气体就会进入血液中,并原封不动地被血液运至肺部、胃部,经口腔与鼻腔排出体外。要治愈免疫—脏腑功能失调口臭病,药物须同时具备三大关键功能:
1.免疫调节恢复失调脏腑功能
2.可识别--阻止--清除产生口臭根本原因的病原微生物及其产生的毒素
3.能迅速直接清除异臭化合物气体。
单纯性口腔口臭病
症状除明显有口臭之外,还有口腔牙龈肿、痛,局部发热等。单纯性口腔口臭病:非脏腑原因,主要是由单纯的龋病(俗称蛀牙)和牙周病(牙龈炎和牙周炎)等口腔病引起。单纯性口腔口臭病通过一般的口腔药物及手术均可治愈。定期洁牙除口臭:目前各地口腔医院或口腔科,普遍开设洁牙门诊,采用超声波洁治法洗牙洁齿,已成为人们健康生活的一种新时尚,并逐渐被许多都市人所接受。口臭者通过洁牙,消除牙菌斑、软垢、牙石,对改善口臭和预防牙周病都有益处。一般可根据自身条件,每隔半年左右洁牙一次为宜。
情绪不佳所致情绪不佳也会引起口苦、口臭,但不会引起尿黄(小便赤黄)。如果有尿黄的症状,就可以排除是情绪引起的。口臭的精神诱因:长期精神紧张,饮水过少,会造成“肠胃热、胃火旺”引起的口臭。这种原因最让人头痛,不论是勤刷牙、喝凉茶,还是泻火清肠胃都无济于事,有许多人因此长期口腔异味,难以医治。