精索静脉曲张必须要做手术吗 想要恢复生育必须手术
精索静脉曲张必须要做手术吗 想要恢复生育必须手术
如果精索静脉曲张已经发展到严重影响到男性精子质量和数量的情况,那么患者必须经过手术治疗才有可能恢复正常生殖功能。
不过需要注意的是仍然有部分患者会在做完精索静脉曲张手术后不能恢复生殖能力,这可能是因为精索静脉曲张已经严重影响到了患者的生殖能力,甚至导致永久性的无精症。
常可用于手术治疗的男性不生育方法包括哪些
实际上,从全面的角度看,任何治疗方法都有自己的最佳适应证,选择恰当可以让患者少花钱、少受罪、获得最大的效益。所以,绝对不可以因为自己或医生的“好”与“恶”而选择或拒绝某种治疗方法,而手术是最容易被忽视的治疗手段,常可用于手术治疗的男性不生育方法包括:
(1)包皮环切:对于包皮过长经常诱发包皮龟头炎和包茎者可以手术切除包皮。
(2)矫治阴茎弯曲与阴茎硬结:对于阴茎严重弯曲而影响夫妻性生活的可以手术矫治。
(3)输精管吻合与输精管附睾吻合:对于进行结扎绝育手术的患者,以及由于炎症、损伤等造成局部梗阻的,可以手术来恢复局部通道的完整性,使得精液顺利排出。
(4)精索静脉曲张手术:在确定精索静脉曲张是影响生育的主要原因后,可以手术高位结扎精索静脉曲,恢复自然的生育能力。
(5)睾丸活检、睾丸和附睾手术取精:睾丸活检是为了明确睾丸功能状态而进行的诊断性手术;手术取精是治疗常规精液检查无精子,但睾丸内可以有精子或生殖细胞,为了通过试管婴儿技术解决生育而采取的特殊取精手段。
为什么左睾丸下垂
1、睾丸炎。当男性自身出现睾丸炎的问题时,会导致非常的下垂。如果有检查出患侧睾丸可发现皮肤红肿、睾丸肿大,下坠感明显,而且还会触痛。
2、精索静脉曲张。相信大家都应该清楚,自身出现精索静脉曲张的问题时,自身阴囊就会出现像蚯蚓一般的血管突起,所以这就会出现睾丸飞正常下垂。另外,精索静脉曲张还会出现阴囊肿大、局部坠胀、疼痛感明显,多于劳累,久而加重疾病,只有在侧卧的时候病情会减轻。
3、前列腺炎。自身出现前列腺炎的问题时,这就会出现非正常睾丸下垂,其他还会表现出尿急、尿痛的问题。
左侧睾丸下垂是由于精索静脉曲张导致的。精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。
原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起,由于人的直立姿势影响精索静脉回流。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。静脉瓣膜缺损或关闭不全,故易发生静脉曲张,最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关,王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果,相互影响,恶性循环,左,右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高,其原因为,左侧精索静脉约比右侧长8~10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端“钳夹”现象。
精索静脉曲张的治疗
1、非手术治疗
原发性精索静脉曲张无明显临床症状,且生育能力未受严重影响者,一般不需要特殊的治疗。可采用阴囊托带、穿紧身内裤等方法,促进血液回流,减轻临床症状。
2、手术治疗
原发性精索静脉曲张有严重症状,经非手术治疗没有作用者;精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常者;有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;有腹股沟疝或鞘膜积液者,需要进行手术治疗。
开放手术:可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。
精索静脉栓塞术:经股静脉或右颈内静脉穿刺插入导管,造影后根据具体病情,决定栓塞方法和栓塞材料。该方法手术简单,费用低廉,患者恢复快。
腹腔镜精索静脉高位结扎术:精索静脉曲张存在血液反流,利用高位结扎可有效地阻止这种反流。经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术,手术创伤小,患者恢复快,并且可同时处理双侧的精索静脉曲张,但所需费用较高。
静脉曲张的危害
静脉如果过粗且迂曲,说明可能有曲张了。阴囊里面有负责睾丸供血的动脉,也有负责回血的静脉。位于精索内的静脉叫做精索静脉,是睾丸回血的最大和最重要的通道。精索静脉曲张,可能会影响蛋蛋的功能,或者会有蛋蛋的疼痛。往往左侧较重,千万不要毁于一“蛋”哦!
1、精索静脉曲张会导致不育
不育症病因非常复杂,很多时候病因不明。在已明确的不育症病因中,精索静脉曲张是导致不育症确切病因,也是最常见病因。并非所有精索静脉曲张都会导致不育症。
单侧精索静脉曲张也可能导致不育。
精索静脉曲张是男性不育症临床研究的重点。精索静脉曲张是一种常见的男科疾病,伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适,并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11-15%,在精液分析异常者中发病率是25-40%,在继发性不育症中的发病率是75%。
2、10469例男性不育患者的病因及其比率(%)
特发性男性不育;31.0%
精索静脉曲张;15.6%
性腺功能低下;8.9%
泌尿生殖感染;8.0%
睾丸下降不全;7.8%
射精障碍和性功能障碍;5.9%
免疫因素;4.5%
全身和系统性疾病;3.1%
梗阻;1.7%
其他异常;5.5%
3、精索静脉曲张为什么能导致不育症
营养:影响睾丸、附睾微循环。
温度:睾丸温度升高,影响精子生成。
内分泌:影响曲细精管和间质细胞,可能导致LH、FSH升高、T降低。
氧化应激:增加睾丸氧化应激水平,生精细胞凋亡,精子发生障碍。
血供:睾丸、附睾组织缺氧,精子数量、活力下降,畸形率增加。
毒素:静脉血返流返流,左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾,损害精子产生和获能。
4、精索静脉曲张的诊断至关重要
触诊:必选项,是最基本和不可或缺的诊断手段。
超声:必选项,确认是否有精索静脉曲张以及程度、是否存在返流。
精液化验:精液质量是决定无症状精索静脉曲张是否治疗的唯一要素。一次化验不正常者,至少连续化验第二次,两次以上化验精液参数均不在正常范围内,并结合病史,才可进行治疗。
5、手术治疗非首选但可能提高精子质量
最近的一项荟萃分析显示:精索静脉手术后,发现精液质量提高。精索静脉曲张与精液的DNA损害有关系,所以精索静脉结扎可以明显改善精子的DNA质量。
对于非梗阻性无精子症患者,精索静脉结扎术也有一定作用,对于一部分精子生成减少和晚期成熟障碍的患者,具有恢复生精能力的作用,手术结果与睾丸组织学有明显相关性。
临床上也经常看到术后患部不适感、精索静脉曲张复发、不育的患者。术前和术后的适当药物治疗,有助于提高妊娠率。
始终牢记:诊疗的目的是生育而非精索静脉曲张。
6、非手术治疗
口服药物是首选项,是基础治疗。调整精神心理状况和认知,调整行为方式和性生活频度。
马栗种子提取物(迈之灵片)配合麒麟丸等药物,可以有效提高不育症伴精索静脉曲张患者的精液质量。
阴囊托:枪弹分离内裤,可以起到上托阴囊、降低静脉回流阻力、扩大阴囊散热面积、减少阴茎温度对睾丸影响的作用。
7、中医药治疗的方法和优势
瘀血阻滞是精索静脉曲张的主要病理特点,贯穿整个病程。肾虚是不育症的主要病机,是古今医家的一致认识。对于不育伴精索静脉曲张患者,补肾活血是最基本治疗方法。
中成药如黄精赞育胶囊、麒麟丸、瘀血痹胶囊、血府逐瘀口服液等均可选用。汤剂可用五子衍宗丸、少腹逐瘀汤等化裁。
8、精索静脉曲张诊疗的注意事项
睾丸质地软一定记录在案。超声检查结论至关重要。精索静脉曲张的严重程度与生育障碍的程度不呈正相关。多数精索静脉曲张患者,仍然可以自然生育。
手术非首先项,防止过度治疗。不育症病因复杂,往往是夫妻双方多种因素导致,在着眼于治疗精索静脉曲张的同时,应进行更多的个体化治疗。
精索曲张怎么治疗
精索静脉曲张的患者若仅有轻微的不适,可采取药物控制或阴囊支托的方式;如果疼痛剧烈或有不育的疑虑,则应进行高位结扎手术。手术时患者须先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切开约2~3公分的伤口,将肿胀的静脉血管结扎即可,过程简单又安全。
如有两侧性的精索静脉曲张或以前曾经手术过的病患,则可考虑用腹腔镜手术来结扎精索静脉。手术后,曲张的脉丛逐渐消失,且多数患者之精子的活动能力可望提高,精液的品质亦能获得改善。
治疗
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。
非手术治疗:轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷或服用“精索静脉曲张冲剂1号”即可。
手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。
手术途径有:主要有经髂窝腹膜后和经腹股沟管两种途径,加做分流术并无必要。手术失败原因多为漏扎静脉分支和损伤精索内动脉所致。
1.经髂窝腹膜后精索静脉高位结扎术:
分为保留睾丸动脉与Palmo术结扎全部精索两种。保存睾丸动脉者术后生精恢复的机会增加。Palmo术简单,不需要识别精索动、静脉,目前尚无引起睾丸萎缩的报道。
精索静脉曲张伴有睾丸萎缩者,只有在手术成功后睾丸萎缩才有可能逆转,术后复发者睾丸萎缩是不能逆转的。因此,失败的精索静脉结扎术比高位切断睾丸动脉对睾丸的损害更大,因此精索静脉曲张虽是一个小手术,但要求其手术操作必需精细方能达到其理想的治疗目的,所以选择有丰富经验的医生为其进行手术操作显得至关重要。
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张所引发的不育最为有效的治疗方法。以前曾将整个精索血管加以结扎,目前倾向于将精索动脉游离并加以保护,特别对于以恢复生育为目的的更需在手术治疗过程中注意此点,但目前相当多的医务人员在手术治疗过程中由于技术原因而做不到这一点。
针式腹腔镜行精索静脉结扎术
针式腹腔镜行精索静脉结扎术,是结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而明显改善精液品质,提高自然受孕率,是国际医界公认的首选技术。
精索静脉曲张患者一定要遵循以下手术适应证与禁忌症,以免自己再次遭受身心的创伤。
男人不能生育怎么办
1、男人不能生育怎么治疗
1.1、输精管,附睾的治疗
睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。
1.2、精索静脉曲张的治疗
检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
1.3、隐睾的治疗
隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。
1.4、性心理异常的治疗
性心理异常会导致性功能不全,性功能障碍则会引起男性不育,因此应尽早对患者进行必要的检查与适当的治疗。
精索静脉曲张病理的两种类型
精索静脉曲张可分为原发性和继发性两种类型。1.原发性精索静脉曲张:约95%的病例发生在左侧,其原因可能与精索静脉本身缺乏瓣膜,左侧精索内静脉较长、几乎呈垂直状进入肾静脉,容易出现肾-精索静脉回流。其次,盆腔内静脉经常处于淤血状态,也容易造成精索静脉曲张,男孩手淫也可能是诱因。(此型最多)2.继发性精索静脉曲张:往往由于腹内压增高所致,如腹膜后占位性病变及巨大肾积水等压迫、下腔静脉狭窄等使精索静脉回流受阻,去除压迫因素后,曲张的精索静脉可自行消退。(此型最少)精索静脉曲张可导致睾丸静脉回流受阻、内压增高、微循环减少、局部温度升高。代谢产物聚积等内环境改变,久之造成睾丸组织损害.小儿与成人患者睾丸的损害基本相同,仅程度有差别。由于精索静脉曲张可造成睾丸组织损害,影响精子正常发育而导致不育。有人统计在男性不育的病因中该症占首位,高达40%。在这组人群中尽管经过手术治疗,能够恢复生育能力的仅占54%。
静脉曲张的危害
1、精索静脉曲张会导致不育
不育症病因非常复杂,很多时候病因不明。在已明确的不育症病因中,精索静脉曲张是导致不育症确切病因,也是最常见病因。并非所有精索静脉曲张都会导致不育症。
单侧精索静脉曲张也可能导致不育。
精索静脉曲张是男性不育症临床研究的重点。精索静脉曲张是一种常见的男科疾病,伴同侧睾丸生长发育障碍、疼痛和不适,并可导致不育。该病在成年男性中发病率是11-15%,在精液分析异常者中发病率是25-40%,在继发性不育症中的发病率是75%。
2、10469例男性不育患者的病因及其比率(%)
特发性男性不育;31.0%
精索静脉曲张;15.6%
性腺功能低下;8.9%
泌尿生殖感染;8.0%
睾丸下降不全;7.8%
射精障碍和性功能障碍;5.9%
免疫因素;4.5%
全身和系统性疾病;3.1%
梗阻;1.7%
其他异常;5.5%
3、精索静脉曲张为什么能导致不育症
营养:影响睾丸、附睾微循环。
温度:睾丸温度升高,影响精子生成。
内分泌:影响曲细精管和间质细胞,可能导致LH、FSH升高、T降低。
氧化应激:增加睾丸氧化应激水平,生精细胞凋亡,精子发生障碍。
血供:睾丸、附睾组织缺氧,精子数量、活力下降,畸形率增加。
毒素:静脉血返流返流,左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物至睾丸、附睾,损害精子产生和获能。
4、精索静脉曲张的诊断至关重要
触诊:必选项,是最基本和不可或缺的诊断手段。
超声:必选项,确认是否有精索静脉曲张以及程度、是否存在返流。
精液化验:精液质量是决定无症状精索静脉曲张是否治疗的唯一要素。一次化验不正常者,至少连续化验第二次,两次以上化验精液参数均不在正常范围内,并结合病史,才可进行治疗。
5、手术治疗非首选但可能提高精子质量
最近的一项荟萃分析显示:精索静脉手术后,发现精液质量提高。精索静脉曲张与精液的DNA损害有关系,所以精索静脉结扎可以明显改善精子的DNA质量。
对于非梗阻性无精子症患者,精索静脉结扎术也有一定作用,对于一部分精子生成减少和晚期成熟障碍的患者,具有恢复生精能力的作用,手术结果与睾丸组织学有明显相关性。
临床上也经常看到术后患部不适感、精索静脉曲张复发、不育的患者。术前和术后的适当药物治疗,有助于提高妊娠率。
始终牢记:诊疗的目的是生育而非精索静脉曲张。
6、非手术治疗
口服药物是首选项,是基础治疗。调整精神心理状况和认知,调整行为方式和性生活频度。
马栗种子提取物(迈之灵片)配合麒麟丸等药物,可以有效提高不育症伴精索静脉曲张患者的精液质量。
阴囊托:枪弹分离内裤,可以起到上托阴囊、降低静脉回流阻力、扩大阴囊散热面积、减少阴茎温度对睾丸影响的作用。
7、中医药治疗的方法和优势
瘀血阻滞是精索静脉曲张的主要病理特点,贯穿整个病程。肾虚是不育症的主要病机,是古今医家的一致认识。对于不育伴精索静脉曲张患者,补肾活血是最基本治疗方法。
中成药如黄精赞育胶囊、麒麟丸、瘀血痹胶囊、血府逐瘀口服液等均可选用。汤剂可用五子衍宗丸、少腹逐瘀汤等化裁。
8、精索静脉曲张诊疗的注意事项
睾丸质地软一定记录在案。超声检查结论至关重要。精索静脉曲张的严重程度与生育障碍的程度不呈正相关。多数精索静脉曲张患者,仍然可以自然生育。
手术非首先项,防止过度治疗。不育症病因复杂,往往是夫妻双方多种因素导致,在着眼于治疗精索静脉曲张的同时,应进行更多的个体化治疗。
精索静脉曲张的危害很大须及早治疗
刚成年的男性总是不懂得怎么去保护自己,当出现不洁性生活的时候又不注意,导致都容易出现精索静脉曲张这种病,总是等到炎症出现以后才去治疗。精索静脉曲张是男性常见的疾病,它给男性带来很多的不适,给男性的健康造成了巨大的伤害,因此精索静脉曲张对男性的危害很大,必须及早对其进行治疗。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?让我们一起看看精索静脉曲张的相关治疗知识吧。
什么是精索静脉曲张呢?
精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻、瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。
症状体征
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤、肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史。病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部、腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状。引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?
原发性精索静脉曲张无明显症状并有生育者一般不需手术治疗。非手术方法有:穿紧身内裤并观察;李君强报道用活血补肾汤治疗精索静脉曲张合并不育患者;而胡振彪则报道用吸气踢腿法治疗精索静脉曲张。
原发性精索静脉曲张伴有以下情况者须手术治疗:①有严重症状,经非手术治疗无效者;②有睾丸生精功能障碍,伴有睾丸萎缩,引起不育者;③同时伴有腹股沟疝或鞘膜积液者。有人甚至主张在青少年时如发现精索静脉曲张,即应早行手术以免影响以后的生育能力。关于结扎曲张的精索静脉是否会改善不育症患者的精液质量的问题一直存在正反两方面的意见。
多数非泌尿外科的生殖专家对阻断精索静脉以治疗男性不育的作用持怀疑态度,许多控制良好的对比研究证实精索静脉结扎术对改善男性生殖能力无作用,而那些精索静脉结扎术后精子质量的改善报道只是一些非控制性的临床研究,改善的原因可能是精液分析的可变性,许多控制性研究证实,由于精液分析可变性的因素,不育症男性的精子计数也可能存在自然升高的趋势。有作者报告对385例精索静脉曲张患者做对比临床研究,发现阻断精索静脉与不阻断比较,两组精液分析无统计学意义。Crasso分析68例30岁以上低分度左侧精索静脉曲张男性不育症患者,行静脉结扎术后精子质量无改善,主张对30岁以上的男性不育症伴有精索静脉曲张者不将精索静脉结扎术作为治疗不育症的手段。
Cayan对比研究468例病人,分成两组:①精索静脉高位结扎术;②显微外科高位腹股沟途径精索静脉切除术(microsurgicalhighinguinalvaricocelectomy,MHIV)。术后1年评估发现:精子质量的改善MHIV组优于高位结扎组,两组受孕率比较无统计学意义,术后复发率MHIV组低于高位结扎组。Scherr报道一组91例双侧精索静脉曲张病例,左侧2~3度,右侧1度,65例行双侧结扎,26例单侧结扎,随访结果表明:双侧结扎组精液质量改善明显优于单侧组,认为即使轻微的精索静脉曲张也会影响精液的质量。国内学者多主张治疗不育症患者的精索静脉曲张。
常用手术方法有:经腹股沟精索内静脉结扎术;经腹膜后精索内静脉高位结扎术;精索内静脉-腹壁下静脉吻合术;精索内静脉-大隐静脉吻合术;精索内静脉-旋髂浅静脉吻合术;精索内静脉栓塞术;腹腔镜精索内静脉高位结扎术。目前许多学者认为经腹膜后精索内静脉高位结扎术比较完全,而加做分流术并无必要。腹腔镜精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张日益增多。手术失败原因为漏扎静脉分支。Iacon介绍一种局麻下取阴囊正中切口做双侧精索静脉结扎术的新技术,创伤小,在门诊可进行。
精索静脉曲张对男性的危害十分巨大,必须及早对其进行治疗。通过上面内容的学习,我们知道了精索静脉曲张的相关治疗知识。精索静脉曲张该怎么进行治疗呢?我们知道了这个问题的答案,只要患者及时去医院进行治疗,必能早日恢复身体的健康。
什么导致了左侧睾丸下垂
左侧睾丸下垂是由于精索静脉曲张导致的。精索静脉曲张系指精索的静脉回流受阻,瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞,导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲,它95%发生于左侧,两侧较少。多数人认为精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育,手术治疗后部分人能恢复生育能力。该病在普通男性中发病率约为20%,在不育男性中约为40%。本病多见于青壮年男性,青少年中相对较少,6-19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%,但是程度较重,多为III度。原发性精索静脉曲张 精索静脉曲张的病因主要是由于精索静脉血流淤积而引起,由于人的直立姿势影响精索静脉回流。静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全。静脉瓣膜缺损或关闭不全,故易发生静脉曲张,最近有报道精索静脉曲张与手淫密切相关,王安喜报道精索内静脉病理改变和血流障碍之间互为因果,相互影响,恶性循环,左,右侧精索静脉均可分别或同时发生曲张,但以左侧静脉曲张发病率高,其原因为,左侧精索静脉约比右侧长8~10cm,并呈直角进入肾静脉,静脉压力高;左精索静脉可能受结肠压迫;左肾静脉在主动脉与肠系膜动脉间可能受压,影响精索静脉回流,形成所谓近端“钳夹”现象;右髂总动脉可能压迫左髂总静脉,使左精索静脉回流受阻,形成所谓远端“钳夹”现象。
上面就是左侧睾丸下垂的原因。左侧睾丸下垂一旦发生如果不引起足够的重视很容易就导致以后不育这种现象的产生。男性应该密切注意自己的身体状况,一旦发现异样及时前往医院就医。
患有精索静脉曲张应该如何治疗
(一)一般治疗
对于轻度精索静脉曲张无明显临床症状或已婚且生育者可不予处理。若有轻微症状可用阴囊托带或穿紧身裤促进血液回流,减轻临床症状。
(二)手术治疗
1.手术指征
患有精索静脉曲张应该如何治疗?用于症状较重,精索静脉曲张明显或伴有临床症状或经非手术治疗症状不缓解者以及精索静脉曲张较轻但检测精液有关指标异常(包括精子数目减少、活力降低和形态异常)或为防止睾丸萎缩与生精障碍者。
2.手术方式
(1)开放手术治疗精索静脉曲张,可分经阴囊、腹股沟及腹膜后手术入路。
(2)精索静脉栓塞术,该方法手术简单,费用低廉,患者恢复快。
(3)腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张,腹腔镜是近几年发展起来的新技术,经腹腔镜精索静脉高位结扎术是在泌尿外科应用最多也是最为成熟的手术,手术创伤小,患者恢复快,并且可同时处理双侧的精索静脉曲张,但所需费用较高。
男性不育怎么才能治疗好
治疗男性不育,下面的这几个方法是比较正规的:
1、输精管,附睾的治疗:
睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术治疗。
2、精索静脉曲张的治疗:
检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
3、隐睾的治疗:
隐睾主张在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,否则后悔莫及。
温馨提醒:治疗男性不育方法是非常多,并不是所有的方法都适合每个男性朋友,主要是病因不同,治疗方法自然不同,即使是病因相同,不同男性体质不同用药也是不同,所以患上不育不能盲目进行治疗。
精索静脉曲张会影响生育能力吗 精索静脉曲张怎么治疗
对于轻微精索静脉曲张患者,又未影响生育功能的话,一般无需特殊治疗;凡是症状较重,精液检查结果不正常的不育人群,应该实行手术治疗,即结扎曲张的精索静脉,改善睾丸的血液循环,使其恢复生精功能。