鼾症的治疗方法

鼾症的治疗方法

一、一般措施

1、减肥：肥胖者上气道周围脂肪沉积、管腔缩小，顺应性增加，吸气时易于陷闭。而且同时伴有功能残气和潮气量减少，可引起通气/血流比值失调和低氧血症。减肥后常可取得明显疗效，但部分患者难以长期坚持。

2、氧疗：对于低氧血症患者可考虑低浓度氧疗，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暂停时间和氧饱和度外，还可预防睡眠呼吸暂停引起的心动过缓、肺动脉高压和肺心病。

3、戒酒和避免应用镇静剂：酒精和镇静剂可降低上气道周围肌肉甚至颏舌肌活动诱发睡眠呼吸暂停。因此，避免睡前饮酒和服用镇静剂有助于睡眠呼吸暂停的治疗。

二、特殊措施

1、OSAS治疗：

①经鼻持续性气道正压呼吸(CPAP)CPAP可保持上气道扩张，较好地预防睡眠时呼吸暂停。

②解除上气道机械性狭窄，存在扁桃体和增殖腺肥大时，手术切除可取得较好效果。悬雍垂腭咽成形术对鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暂停疗效较好。

③气管切开术气管切开可使呼吸气流免受上气道陷闭的影响，但不易为患者接受，而且一旦切开就很难拔管。

2、CSAS治疗：可给予茶碱、乙酰唑胺和黄体酮等呼吸中枢兴奋药物，疗效各家报道不一，严重的CSAS药物治疗无效时，可采用气管切开，夜间机械通气辅助呼吸。

打呼噜有什么注意事项

对于鼾症治疗的注意事项，希望患者给予重视，正确把握鼾症治疗的注意事项才能够帮助大家准确的治疗，进而规避疾病导致的不必要风险的发生，接下来我们就对鼾症治疗的注意事项做一番详细的解读。

鼾症治疗的注意事项：

1、注意保持侧卧位的睡眠姿势

侧卧位睡眠具有防止舌后坠，减轻上气道塌陷阻塞的作用，可明显减轻打鼾、呼吸暂停及低通气。对于习惯仰卧的鼾症患者可采用睡球法侧睡，即在睡衣的背部缝上装有球状物的口袋网球或其他球状物，辅助病人保持侧卧位睡眠。

2、注意气道正压通气治疗

气道正压通气CPAP是一种无创性通气技术，被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状，消除打鼾，改善呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症有明显疗效。

3、注意坚持定期随访

鼾症治疗是终生性的，随着年龄及体重的增加，病情有加重的可能，所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施，均需要让医生充分了解病情的进展，有效地和患者进行沟通，帮助患者实施各项诊治计划，保证治疗成功。

希望对上述鼾症治疗的注意事项的介绍能够很好的帮助大家，因为积极把握了鼾症治疗的注意事项，才能够帮助患者准确的治疗疾病，进而规避疾病导致的不必要风险和危害的发生。

一般睡觉打呼噜能治吗

1、治疗鼾症之鼻腔手术：由于鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔成形术，鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。

2、治疗鼾症之腭垂、腭、咽成形术：此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞，因此一定要选好适应证。

3、治疗鼾症之正颌外科：20世纪70年代以来，正颌外科治疗牙颌面畸形的技术日趋成熟，应用正颌外科治疗因颌骨畸形造成的口咽和下咽部气道阻塞的睡眠呼吸暂停综合征已成为有效的方法之一。

4、治疗鼾症之经鼻持续气道正压呼吸：此法是目前治疗睡眠呼吸暂停综合症最有效的非手术治疗方法，CPAP犹如一个上气道的空气扩张器，可以防止吸气时软组织的被动塌陷，并刺激颏舌肌的机械感受器，使气道张力增加。可单独作为一种疗法，也可和外科手术配合使用，但一般患者难以长期坚持。

5、治疗鼾症之各种矫治器：睡眠时戴用专用矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，改善呼吸的目的，是鼾症治疗的主要手段或睡眠呼吸暂停综合症非外科治疗的重要辅助手段之一，但对重症患者无效。

打鼾患者的注意事项有哪些

1、鼻呼吸阻塞者。往往加垂鼾症症状，应同时予以治疗。

2、注意气道正压通气治疗。气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术，被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状，消除打鼾，改善呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症有明显疗效。

3、注意解除上气道阻塞。临床研究表明鼾症患者常存在上气道阻塞，如果经检查分析上气道阻塞因素可以去除时就应该选择外科治疗。临床上鼾症的手术常分二期进行。一期手术主要是鼻腔通气功能重建，有效率约为61%-67%。只有一期手术未完全缓解的患者才需要行二期手术，二期手术的有效率可达90%，甚至更高。因此，术前明确气道阻塞部位及阻塞因素尤为重要，可以说阻塞部位的确定是影响手术疗效的关键因素。

4、注意坚持定期随访。鼾症治疗是终生性的，随着年龄及体重的增加，病情有加重的可能，所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施，均需要让医生充分了解病情的进展，有效地和患者进行沟通，帮助患者实施各项诊治计划，保证治疗成功。

5、注意伴发病的治疗。鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症，往往会合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时，千万不能忽略这些伴发病的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

6、注意避免使用镇静剂。安眠药可抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力，降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

鼾症如何治疗

1、保守疗法 减肥疗法;改善睡眠体位，避免高枕仰卧头向前弯;器械疗法，如鼻瓣扩张器、自流式压舌器等。

2、手术疗法 适用于保守疗法无效、鼾声响度大于60dB、睡眠期每次憋气持续时间10～20s以上、每小时睡眠至少呼吸暂停10次左右、晨起头胀、迷糊而白天嗜睡、经仪器检查证实存在睡眠期憋气和低氧血症、家属反应症状典型、检查为咽腔狭小者，可施行腭咽成形术或悬雍垂腭咽成形术或激光悬雍垂腭耳鼻喉科鼾症咽成形术。注意对鼾症属中枢性或混合型者、血氧饱和度在50%以下者、小颌或颌后缩畸形者不宜行上述手术。

3、药物疗法 现在医学研究证实，鼾症发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软组织松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道。目前国内外能治疗鼾症的药物有不少，乙酰唑胺、甲状腺素片促进新陈代谢，具有一定功效，服药期间可以缓解，但不能治愈。

4.饮食：膳食与生活 多吃清淡食物，例如蔬菜瓜果，少抽烟，不喝酒。早睡早起。体育运动能减轻鼾症病症。

5、物理方法治疗 睡眠时使用阻鼾器。其原理是：通过放置在口腔中个性化配制的器械，使患者下颌固定在适当的前伸位，下颌的前伸使得颏舌肌牵引舌体前伸，这样舌后部的呼吸通道就被打开了。同时舌的前移减少了舌体对悬雍垂的压迫，其后部的呼吸通道也被打开了。从而提高了通气量，改善供氧，消除或减低鼾声，是鼾症得到有效的治疗。这种治疗方法是无创、费用低、效果明显;缺点是患者需要几天时间适应戴阻鼾器睡眠。

打呼噜的护理保健

1、创造良好的睡眠环境：居室环境应安静，温湿度应适宜，睡前通风换气，被子厚度合适;睡眠应侧卧和关灯，并保持规律性。

2、养成良好的饮食：习惯宜食清淡食物，少吸烟，不喝酒。以吃得少、喝得少、睡得少、活动多为原则。

3、注意并发其他疾病的治疗：鼾症患者往往合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝等。在鼾症治疗的同时，不能忽略其他并发疾病的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

4、注意病情的观察：是否呼吸暂停、憋气、心律失常、嗜睡、梦游等。注意血压的监测，按时服用降压药物，预防心脑血管疾病的发生。

5、坚持体育锻炼，控制体重肥胖：是导致鼾症的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数，提高血氧饱和度，减少睡眠中断，改善鼾症者症状有确切疗效。

打呼噜很多人都以为是一种疾病，但是有很多的时候并不是这样的，有的时候主要是因为大家的睡眠姿势不对，所以小编建议大家睡觉的时候，找一个自己最放松的姿势，不要压着肺部，这样就能有效的预防打鼾了。最后祝愿患者早日康复!

鼾症治疗误区

1.药物可以治疗鼾症

至目前为止，在国际范围内尚没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声，但是副作用很大，不能说是治疗鼾症的好办法。

2.打呼声音越响病越重

其实这是没有科学根据的，鼾症的严重程度不是依鼾声响度而定，而是以睡眠过程中呼吸紊乱频度和缺氧程度为依据的。有的老年患者打呼声音并不很响，不影响老伴，但打呼节律不均匀并伴有缺氧，需要及时治疗。

3.鼾症是由于喉咙里长息肉引起的

很多患者都认为自己喉咙里长了息肉才引起打呼噜。把手术后症状的复发误认为息肉重新又长出来了。事实上是肥厚和松弛的咽腔粘膜在睡眠时发生振动和塌陷造成呼吸道阻塞引起打呼和憋气。

4.轻、中度鼾症患者可治可不治

其实这种观念是错误的，很多人对于轻度、中度的鼾症并不是很重视。专家认为只有在鼾症还没发展到重度时，才是最好的治疗时机。

5.鼾症是治不好的

很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况，听到疗效好的自己也想试一试，听到效果差的就干脆拒绝，甚至片面的认为鼾症是治不好的。鼾症是可以治疗的，只是主张个性化治疗,即依不同的严重程度、不同的解剖结构和个人情况而采取不同的治疗措施，即便是同样的严重程度,适用他的治疗不一定适用于你。

6.激光是治疗鼾症的好办法

很多病人误以为来一个激光治疗，既省事又效果好。其实不然,前些年曾经流行的激光治疗鼾症的方法由于创伤大、效果不佳已经很少运用了。

怎么治疗鼾症

（1）轻度的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可通过控制体重、侧卧睡眠来干预，不用特殊治疗;

（2）积极治疗造成阻塞的相关疾病，如鼻炎等; 如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗原发的神经系统疾病;

（3）中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可适当应用呼吸兴奋药物，如乙酰唑胺等;

（4）使用口腔矫正器;

（5）呼吸机辅助通气;

（6）手术改善气道狭窄因素：如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

打鼾患者应该注意哪些事项

1、入眠后人们发出轻微的鼾声是正常睡眠现象，因而不能要求术后鼾声全部消失。一般说来，鼾声响度和憋气程度在术后多见相应改善，疗效按气道受阻的不同部位而异，腭咽成形术不是治疗鼾症的唯一方法，它仅能解除口咽部狭小的咽阻塞。

2、过胖的病人效果较差，术前应向病人说明减肥的重要性。

3、原发性术后出血多因止血不完全或全身因素所致，包括悬雍垂血肿在内。

4、咽帆闭锁不全常因腭部切口过高，切除软腭组织过多和损伤悬雍垂肌起端所致。术后可能出现不同程度的饮水返流甚至并发开放性鼻音。

5、咽帆间隙狭窄见于疤痕体质的病人和缝合腭部两侧创缘不够严密，以致与咽壁粘连。

6、注意气道正压通气治疗。气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术，被认为是鼾症最有效的内科治疗方法。对改善白天困倦、嗜睡等症状，消除打鼾，改善呼吸暂停和低通气，纠正夜间低氧血症有明显疗效。

7、注意坚持定期随访。鼾症治疗是终生性的，随着年龄及体重的增加，病情有加重的可能，所以需要严密的随访来保证治疗成功。随访的意义在于无论采用哪种治疗措施，均需要让医生充分了解病情的进展，有效地和患者进行沟通，帮助患者实施各项诊治计划，保证治疗成功。

8、注意伴发病的治疗。鼾症患者由于长期存在低氧高碳酸血症，往往会合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝伴肝功能异常等。在鼾症治疗的同时，千万不能忽略这些伴发病的治疗，无论在术前、术后都应加强内科处理，以减少和避免鼾症治疗过程中的危险因素。

9、注意避免使用镇静剂。安眠药可抑制呼吸，影响呼吸调节，降低上气道张力，降低机体对低氧、高碳酸血症的醒觉反应。鼾症患者睡前不宜用安眠药。

鼾症的认知误区一般有哪几个

误解一：鼾症是睡得香的标志

直到现在，仍有很多人认为鼾症是睡得香的标志。其实这是非常错误的。打呼噜在医学上称为鼾症，是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。由于鼾症导致机体缺氧，身体所有的器官都会缺氧，这些器官都会变得“疲倦”。因为鼾症引起的睡眠表浅，深睡眠减少等会使人越睡越累，因此鼾症者白天嗜睡、疲惫，乏力，记忆力下降，工作效率低下等就不难理解了。有的人甚至在看电视、开车的时候出现嗜睡，这是很危险的。

误解二：鼾症反正也不能治愈，就不治了吧!

鼾症其实是健康的大敌，由于鼾症会造成睡眠呼吸反复的暂停，造成机体严重缺氧，从而诱发心脑血管疾病、心律失常。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。因此现需要积极治疗。然而目前鼾症治疗方法很多，但都针对病人不同的病情，鼾症虽然不能治愈，但通过个体化、恰当的治疗，完全可以明显减轻并控制鼾症，完全可以预防因长期鼾症导致的身体并发症，就像通过药物控制血压、血糖治疗高血压、糖尿病一样，所以还是应该积极治疗。

误解三：反正手术也治不好鼾症，手术?就算了吧!

鼾症的认知误区一般有哪几个?专家指出，引起鼾症的因素很多，如年龄因素，年龄逐渐增大，鼾症会逐渐加重;家族遗传因素：鼾症有一定的家族遗传倾向;肥胖因素：肥胖是引起鼾症重要的因素，减轻体重后，原先鼾症的人会明显减轻;不良的生活习惯如抽烟、饮酒都会加重鼾症;睡眠姿势因素：仰卧睡眠鼾症会加重，侧身会减轻。另外更重的因素是局部解剖因素：各种原因引起的呼吸通道狭窄，主要是气管平面以上的上呼吸道狭窄都可以引起鼾症甚至呼吸暂停，如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼻部狭窄。扁桃体肥大，咽部松弛、舌体肥大等引起咽腔狭窄。颌面部发育畸形，如小颌畸形等。另外还有很少一部分人是因为中枢性的原因。

所以，这么多的因素都可以引起鼾症，所以鼾症的治疗不是单纯靠一种方法解决。

误解四：治疗鼾症很简单，买个呼吸机戴上就行了

呼吸机是治疗鼾症很重要的方面，是一种无创伤治疗。其原理是通过持续正压通气仪，采用机械产生一定的压力，保证睡眠呼吸暂停患者睡眠时呼吸道通畅，消除呼吸暂停，氧分压升高，睡眠结构改善，无创，高效，可长期治疗。因为大部分呼吸机都需要通过鼻罩从鼻腔里把空气送入呼吸道，因而鼻腔通畅如何对于呼吸机治疗效果有很大影响。所以，在决定佩戴呼吸机之前，最好请耳鼻咽喉专业的医生做鼻腔检查，明确鼻腔有无鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等因素，如果有，则需要在行鼻腔手术后再佩戴呼吸机效果会更好、更舒适。

打呼噜的认识误区

1、药物可以治疗鼾症

至目前为止，在国际范围内尚且没有一个公认的药物可以用来治疗鼾症。市场上有一些用于鼻腔的药物虽然可以减轻鼾声，但是副作用很大，不能说是治疗鼾症的好办法。

2、打鼾声音越响病情越重

这种说法其实是没有科学依据的，鼾症的严重程度不是依鼾声响度而定，而是以睡眠过程中呼吸紊乱频度和缺氧程度为依据的。有的老年患者打鼾声音并不是很响，但打鼾节律不均匀并伴有缺氧，需要及时治疗。

3、鼾症是由于喉咙里长息肉引起的

很多患者都认为自己喉咙里长了息肉才引起打鼾。把手术后症状的复发误认为息肉重新又长出来了。事实上是肥厚和松弛的咽腔粘膜在睡眠时发生振动和塌陷造成呼吸道阻塞引起打呼和憋气。

4、轻、中度鼾症治疗可治可不治

其实这种观念是错误的，很多人对于轻度、中度的鼾症并不是很重视。专家认为只有在鼾症还没发展到重度时，才是最好的治疗时机。

5、鼾症是治不好的

很多患者喜欢打听其他患者的治疗情况，听到疗效的自己也想试一试，听到效果差的就干脆拒绝，甚至片面的认为鼾症是治不好的。其实，鼾症是可以治疗的，只是主张个性化治疗，即依据不同的严重程度、不同的解剖结构和个人情况而采取不同的治疗措施，即便是同样的严重程度，适用于别人的治疗不一定适用于你。

鼾症有哪些日常护理措施

1、注意病情的观察：是否呼吸暂停、憋气、心律失常、嗜睡、梦游等。注意血压的监测，按时服用降压药物，预防心脑血管疾病的发生。

2、创造良好的睡眠环境：居室环境应安静，温湿度应适宜，睡前通风换气，被子厚度合适;睡眠应侧卧和关灯，并保持规律性。

3、养成良好的饮食：习惯宜食清淡食物，少吸烟，不喝酒。以吃得少、喝得少、睡得少、活动多为原则。

4、坚持体育锻炼，控制体重肥胖：是导致鼾症的重要危险因素之一，减肥对降低呼吸暂停指数，提高血氧饱和度，减少睡眠中断，改善鼾症者症状有确切疗效。

5、注意并发其他疾病的治疗：鼾症患者往往合并严重的内科疾病，如高血压病、心脏病、糖尿病、脂肪肝等。在鼾症治疗的同时，不能忽略其他并发疾病的治疗