乳腺癌的心理护理
乳腺癌的心理护理
1、自卑心理。患乳腺癌的女性患者居多，她们因乳房疾病或外观的改变，怕遭丈夫的嫌弃，特别是性格内向的女性患者，由于忍受着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定，性格的改变使他们常会对身边亲人和医护人员宣泄自己的情绪，所以作为家人尤其是爱人应该给予患者更多的关爱，把患者当做正常人对待是最好的方式。
2、绝望期过后的强烈求生欲望，患者经过不同心理过程之后归于平静、准备接受事实的心理状态，对于乳腺癌的治疗持以积极的态度，特别是术后正接受化疗的患者，对化疗药物盲目依赖，忽略自身的免疫状况。
3、抗药心理，患者在接受一段时间的化疗后，常有严重的化疗反应，表现为恶心、呕吐、食欲不振，毛发脱落、血管损伤等痛苦。因为上述不良反应，导致患者再次出现意志消沉、情绪低落、甚至变得暴躁不安，丧失与疾病斗争的信心，对治疗极为不利。
4、恐惧乳腺癌，由于对恶性肿瘤的认识程度不同，患者往往有恐惧心理，害怕死亡，寝食难安，反复向医护人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息，此时医护人员与家属应该给予患者更多的耐心，尽量用比较客观的语言详细解释患者的病情。
5、怀疑检查结果的准确性，被确诊乳腺癌的病人大都怀疑是误诊，心理矛盾，情绪紧张，想方设法从各种渠道获得有关乳腺癌的检查和诊断方法。
6、悲观与失望的心理，患者一旦得知所患乳腺癌无疑时，常表现为极度悲观和失望，情绪低落，优柔寡断，对治疗措施抱以淡漠态度，甚至出现绝望轻生的念头。
晚期癌症患者的心理障碍及护理
患者常见的心理问题
患者容易出现焦虑、恐惧、抑郁、孤独、愤怒、否认等。癌症患者最常见的主要有恐惧心理，有对疾病不明确的恐惧、对孤独的恐惧、对患者疼痛的恐惧、对与亲人分离的恐惧等,使其产生消极的情绪,患者遭受着癌症诊断及治疗的双重精神压力,这就更要求医护人员给予有效的心理护理。如何做好心理护理,要求我们按心理护理程序,掌握各环节特点,灵活运用沟通技巧,根据疾病不同时期、不同治疗阶段,给予针对性、个性化的心理护理。
1临床资料
该院肿瘤科从2006年7月~2007年12月收治518例恶性肿瘤患者,其中男346例,女172例,年龄17~78岁,平均43岁,鼻咽癌128例,肺癌119例,乳腺癌103例,肝癌71例,胃癌33例,结肠癌术后复发24例,盆腔恶性肿瘤19例,甲状腺癌12例,恶性黑色瘤9例。
2心理护理五个步骤
(1)了解患者的心理需要:患者住院后便将希望寄托于医生的治疗和护理上,表现出常询问与自己有关的病情,对检查治疗方法和过程,不断提出问题,有的甚至偷看病历,需要了解疾病预后及将对家庭、工作、学习和生活的影响。
(2)观察患者的心理反应:如感知过敏、紧张、焦虑和抑郁等情绪。了解和观察这些反应是心理护理的前提。
(3)收集患者的心理反应:主要通过与患者深入交谈,直接收集或通过与患者家属、亲友等深入交谈间接收集。
(4)在分析心理信息的基础上提出解决办法:提出心理学诊断,然后根据诊断拟出心理护理的具体措施,最后加以实施。
(5)心理护理的效果评价:实施心理护理措施,其效果的评价不完全是根据患者所需的目的达到与否来作为护理效果的标准,还要结合护理行为是否符合护理程序和实施计划而定。杨专家发现由于患者的心理问题极其复杂,在诊治过程中有时旧的心理问题解决了,新的心理问题又会产生。因此,心理护理程序和护理计划并非都是一次就能完成,还有反复进行的可能。不过正是这种反复进行的实践过程中,心理护理质量进一步得到提高。
3心理护理方法:心理护理方法因人因时因地而异,特别是因人制宜,以适应其个体性特征,基本方法如下:
(1)针对患者性格倾向的心理护理方法
a外向型心理护理:主动向患者介绍其所患疾病,讲解其知识,并指出情绪稳定、耐心治疗是恢复健康的关键,使患者能乐观冷静地对待疾病并战胜疾病。
b内向型患者的心理护理:应注意听取诉述,谈话语言要谨慎小心,不要用暗示性语言,以免患者生疑而导致医源性疾病。必要时可隐瞒部分病情,以减轻其心理负担,护理时多注意启发患者保持乐观情绪,树立战胜疾病的信心。
(2)针对患者特殊情绪的心理护理方法
a焦虑患者的心理护理:了解分析引起焦虑的具体原因,必要时引导患者发泄出焦虑情绪。
b恐惧紧张情绪的护理:研究表明, 80%以上的患者愿意知道自己的诊断,因此,癌症一经确诊,应由医生将其病情和治疗方案一并告知患者。对进行化疗者还要告知目的、不良反应及注意事项,对“恐癌”患者,应设法解除恐惧心理,使其以正确的态度对待。对否认诊断者,一般不去纠正患者错误,使其乐观诊治。当晚期恐惧表现为衰弱、疼痛、厌食等,应鼓励患者不要过早地卧床不起。此期会产生一种脱离社会的孤独感,表现为害怕被淡漠和被抛弃,这种孤独感在白天尚能忍受,到了夜间却寻求护士的注意,不应认为患者在找麻烦,而表现出厌烦和冷漠。应多巡视,主动解决患者需求或允许家属陪住。
(3)针对患者在不同诊治阶段需求的心理护理
a候诊患者的心理护理:对初诊者应有组织有秩序地候诊,以稳定情绪,对复诊者,应尽量安排原诊治医生保持连续性。
b住院患者的心理护理方法:①尊重患者:要有礼貌地称呼患者,谦虚地介绍自己及临床医护人员,说明自己能给患者提供什么样的帮助,协助患者尽快实现角色转换。②耐心与患者进行心理谈话:谈话前护理人员要先了解患者的知识水平和文化层次,选择适当的谈话内容和切入点。应掌握语言交流和非语言交流。如姿势、态度、行为表现等,语调要和蔼、友善,使患者产生亲切感和信任感。心理交谈有利于消除恐惧心理,转移消极情绪,树立信心积极配合治疗。③细心观察患者:观察患者各种行为表现,如说话音调、内容、用词、表情神态、衣着打扮等去分析判断患者的心理状态,以制定切合实际的心理护理计划。
c弥留期的心理护理:此期应尊重患者信仰,尽量满足患者需求,对不能满足或不合理要求也要进行解释,尽职尽责,这不仅是对患者人格尊重,也是对家属的最大精神安慰。d做好家属的心理护理:癌症患者家庭承受着很大的精神和物质负担。指导结束陪护知识,增加陪护时间,给患者创造倾诉和发泄的机会,并加倍地关心照顾患者。协助做好基础护理,使患者感到家庭和社会的温暖,从而增强战胜疾病的信心。在治疗护理过程中,尤其是在患者病情变化时,及时适时地向家属讲解并关心疏导家属心理,让家属配合医护人员做好心理护理。
乳腺癌的护理措施有哪些
1、在日常的生活当中
做好对乳腺癌的一些常识的了解。坚持做到护理多元化。包括饮食，药物的正确使用等等。指导患者进食一些高营养，易消化的食物。做到食物的色香俱全，让患者有充分的食欲。
2、注重对患者的心理护理
对于部分萎靡不振的患者来说，要进行适度的心理疏导。由于患者及家属均担心手术效果，加之经济负担过重，表现出焦虑、沮丧情绪，责任护士要关心、体贴患者，了解患者的心理状态，耐心倾听患者的诉说，并给予帮忙。对疼痛者，责任护士要多接触患者，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，
通过以上对乳腺癌的护理措施的介绍，我想大多数患者有了一定的了解。如果您还有什么疑问，可以在线与我们的专家进行一对一的交流。每个人都希望身体健康，家庭和睦工作顺利，可是老天经常不随人意，事与愿违。
得了乳腺癌心理安慰很重要
研究表明，家属和患者同样遭受着极大的精神压力，同样经历对危机的适应调整过程，“家庭系统理论”认为，患者发生变化时家庭成员必定出现变化，家属是患者的最主要看护者和社会支持来源，家庭支持是社会支持中最基本的形式，家庭成员的照顾和支持对提高乳腺癌患者的生活质量举足轻重。其中，丈夫的支持最为重要，因爱的力量是无限的，丈夫的体贴、关怀、爱抚对妻子提高生活质量十分重要，可使患者克服自卑心，树立自信心，提高机体免疫力。
丈夫要多关心和爱护患者，减轻她们的心理压力，但在患者发病期间，家属也承受着压力和打击，并因此而焦虑，要注意自我心理的调整。实施健康教育时家属要共同参与，调动自己的主观能动性，家属和患者一起了解与疾病有关的知识和技能，有效地参与到患者的治疗和康复中，帮助患者尽快恢复健康。所以，患者住院期间不能忽视家属的正面引导，为患者提供来自家庭最有力的支持。
患者家属要积极与医生配合，患者进行心理治疗外，患者还要坚持完成各种治疗，患者和家属要一起共同战胜疾病。
教你中药治疗乳腺癌
对于乳腺癌来说常用和主要的治疗方法就是进行手术治疗和放化疗的疗法，但是大家对这一点应该明白，因为癌症是不可能完全治愈的，所以即使患者在通过手术治疗后控制住了癌细胞的扩散，也是需要长期甚至是终生服药的，那么中药作为患者在治愈后的一种防复发的治疗是最好的。下面就为大家介绍治疗乳腺癌常用的中药方法：
治疗方法：
1 扶正培本法 内经上说：“邪之所凑，其气必虚”，“正气存内，邪不可干”，乳腺癌邪毒内结，正气受损，应以扶正为主。但在临床上，患者往往存在虚实夹杂之证，因此扶正培本之法应该贯穿始终。
由于现代手术及放、化疗的实施，乳腺癌患者正气损耗，常出现气血不足、气阴两虚、脾胃不和等一系列症状，必须以扶正之法予以纠治。临床研究表明，扶正培本法具有调节机体免疫，调节内分泌，改善骨髓造血功能，并有改善机体的物质代谢，调节细胞内cAMP/cGMP的比值和抑制瘤细胞增殖等方面的作用。
在用药方面，龙教授常用黄芪、人参、白术来提高肿瘤患者的机体免疫力。黄芪能补气健脾，利水消肿，主要用于乳腺癌术后及放化疗恢复期，常用60g。
现代医药研究表明，对于肿瘤患者来说，黄芪的用量只有达60～90g才能提高肿瘤患者的免疫功能。人参、白术均能益气健脾，能较好的减轻肿瘤患者放化疗引起的不良反应。
考虑到患者经济承受能力，对经济条件较差的患者，用党参代替人参。正培本法的目的是提高肿瘤患者的机体免疫力，延长存活时间。有一部分扶正中药，如当归、白芍、甘草、山萸肉、南北沙参等，根据现代药理研究，有抑制免疫的作用。
2 活血化瘀法 瘀血内存是肿瘤的重要病因之一。现代研究认为，肿瘤的血瘀证与患者体内普遍存在的血液高凝状态密切相关，因而血瘀证的存在可影响抗肿瘤治疗的疗效，使患者出现复发及转移的机会增多。因此活血化瘀的运用有很高的临床使用价值。
具体作用表现在：(1)抗肿瘤作用。(2)改善血液高凝状态。(3)对免疫的调节作用。(4)抗感染作用。(5)调整结缔组织代谢，减轻放疗导致的结缔组织纤维化。用药上，用三棱、莪术、鬼箭羽来活血化瘀，上述三药不仅能活血化瘀，还能抗肿瘤，提高机体免疫力。
而有一些活血化瘀药物如赤芍、丹参等虽能改善血液高凝状况，但对免疫系统的作用是双重的，既有促进免疫的有利一面，又有抑制免疫的不利一面，对实验肿瘤有促转移的作用。在应用活血化瘀法治疗乳腺病时，一定要注意尽量避免使用有促肿瘤转移的药物。
3 清热解毒法
尽管肿瘤病病因复杂，但中医认为邪毒内结是其根本原因之一，历代医家都十分重视以峻猛之剂治疗癌症，所谓“毒陷邪深，非攻不克”，这便是清热解毒的基础。因此，在治疗乳腺癌方中常用冬凌草、龙葵、蛇莓、蜀羊泉、藤梨根、白花蛇舌草等清热解毒、抗癌之品。
对于一般乳腺癌术后及放、化疗的患者，在扶正活血化瘀方中酌加2～3味清热解毒抗癌的中药。乳腺癌患者手术及放、化疗后常有脉数，舌苔发黄，口干等余热余毒未清之症，所以在治癌方中当酌加清热解毒之品。
4 化痰祛湿法
部分乳腺癌患者形体肥胖、常有头昏如蒙、肢体沉重倦怠、胸脘痞闷、舌苔白腻，脉濡等症状，此乃痰湿内阻，在乳癌处方中常用化痰利湿药如生苡仁、猪苓、白茯苓、山慈菇等。
上药不仅能化痰利湿，且现代药理研究出均有抗癌作用。其中，山慈菇具有很强的化痰散结的功效，但由于有小毒，患者服用2个星期停1个星期，以减轻副作用。
治疗乳腺癌常用的自拟方为：生黄芪、潞党参、炒白术、荆三棱、蓬莪术、鬼箭羽、白花蛇舌草、龙葵、蛇莓、蜀羊泉、冬凌草、藤梨根、生苡仁、猪苓、白茯苓。
乳腺癌的护理
1、伤口护理:患者返回病房后，应当监测血压、脉搏及呼吸。经常检查切口敷料，检查绷带的松紧度，注意观察患肢手臂的血液循环情况，若有脉搏扪不清、皮肤呈紫色，伴皮温低，提示有腋部血管受压，应及时调整绷带松紧度。当绷带松动、滑动，一定要及时重新加压包扎，以确保皮瓣及所植皮片与胸壁的紧密贴合，以利于愈合，局部可用1袋0.5kg重的食盐压迫。
2、体位：乳腺癌患者全麻清醒后给予半卧位，椎管内麻醉平卧6h后改半卧位，抬高患侧上肢。
3、上肢水肿的护理:因为乳腺癌患者腋窝淋巴结清扫术后，由于淋巴回流障碍可引起手臂水肿;抬高患肢可借重力作用减轻或预防水肿的发生;并严禁在患肢输液、抽血及注射、测血压。
4、观察患者有无气胸的征兆，胸闷、呼吸窘迫等。
5、做好负压引流管的护理，根据患者需要调节负压，妥善固定，引流管长度以患者床上翻身的余地为宜，观察引流液的颜色、性质和量，引流量每小时超过100ml提示有活动性出血，应立即报告医生及时处理。弓l流管一般放置 3—5d，弓l流液颜色变淡，24h量小于 10ml，局部无积血、积液可考虑拔管。
6、上肢的功能锻炼 早期使用健身圈，促进肢体血液回流，防止手指肿胀。3—5d后活动肘部以上，5～7d后活动肩部，拆线后加大肩部活动范围，指导患者爬墙运动，梳理头发等以恢复肢体功能。
伤口痊愈后，要尽快安排患者配戴义乳，戴义乳可纠正斜肩、凹胸，预防颈椎倾斜畸形的发生，使患者恢复良好的体态，增强自信心，提高生活质量。
乳腺癌的生活护理
乳腺癌已成为当前社会的重大公共卫生问题。自20世纪90年代全球乳腺癌死亡率呈现出下降趋势;究其原因，一是乳腺癌筛查工作的开展，使早期病例的比例增加;二是乳腺癌综合治疗的开展，提高了疗效。乳腺癌已成为疗效最佳的实体肿瘤之一。
1、在日常的生活当中
做好对乳腺癌的一些常识的了解。坚持做到护理多元化。包括饮食，药物的正确使用等等。指导患者进食一些高营养，易消化的食物。做到食物的色香俱全，让患者有充分的食欲。
2、注重对患者的心理护理
对于部分萎靡不振的患者来说，要进行适度的心理疏导。由于患者及家属均担心手术效果，加之经济负担过重，表现出焦虑、沮丧情绪，责任护士要关心、体贴患者，了解患者的心理状态，耐心倾听患者的诉说，并给予帮忙。对疼痛者，责任护士要多接触患者，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，
通过以上对乳腺癌的护理措施的介绍，我想大多数患者有了一定的了解。如果您还有什么疑问，可以在线与我们的专家进行一对一的交流。每个人都希望身体健康，家庭和睦工作顺利，可是老天经常不随人意，事与愿违。
乳腺癌术后患侧上肢为什么会出现肿胀呢
乳腺癌术后患者上肢出现肿胀，这是因为乳癌手术时清除了腋窝部大量的淋巴组织。淋巴被清除、淋巴管被结扎后患侧上肢淋巴液回流受阻，术后局部组织发生粘连、感染以及术后放疗等因素都会加重这一症状，而以体型肥胖患者更易发生。
因此，病人术后更应早期进行功能锻炼，促进血液循环。平时应经常锻炼患侧上肢，可做一些轻微上肢劳动，避免患肢下垂过久，同时也要注意不要用患侧提重物。在术后3-6个月内尽量避免在患侧肢上量血压、输液。
乳腺癌专家特别提醒：对乳腺癌术后出现患侧上肢肿胀时间比较久的患者，一定要引起高度警惕，因为这有肿瘤复发、局部淋巴转移阻塞上肢淋巴回流的可能，应及时到医院复诊检查。
相信大家在看了专家的解答后，大家对于乳腺癌术后肿胀的问题都会明确了吧。专家指出：由于乳腺癌疾病较为难治，且对患者的心理伤害会非常大，因而大家在应对乳腺癌术后肿胀症状的同时，家属还要注意做好患者的心理护理工作，以加速人们摆脱疾病折磨的速度。
乳腺癌患者的心理护理
(1)加强卫生宣教，提供心理支持。乳腺癌病人大多为无意中发现肿瘤，因此对疾病往往没有足够的思想准备，病人常为疾病预后及自己的生存时间担忧，故从诊断开始就有悲伤，恐惧，表现出害怕，焦虑，忧郁及过分要求等行为反应。为此责任护士要热情接待新病人，主动自我介绍，并介绍主管医生及同室病友，介绍病区环境和有关规章制度。保持病室整洁，温湿度适宜，安静，给病人一个良好的休养环境，以消除病人的孤寂，陌生感。由于病人及家属均担心手术效果，护士应主动关心体贴病人，了解病人的心理状态，耐心倾听病人诉说，并给予帮助，使病人在精神上有所依托，有一种温暖感，力求尽快从心理上转入医院环境。要运用心理学知识给病人作术前卫生指导，向病人简介有关乳腺癌的治疗进展，成活率方面的信息及有关疾病与手术知识，强调说明乳腺癌虽属恶性肿瘤，但其发展速度较慢，恶性程度较低，及时治疗尤其是彻底根治后预后一般较好。有目的地给病人介绍一些治愈的病例，帮助病人树立乐观情绪，克服恐惧紧张心理，保证手术顺利进行。
(2)乳腺癌多发生于中，老年女性。中年时期是每个人的最敏感期，这时因体力的精力均已达到了顶点，并开始向老年时期转化，此时若患乳腺癌，病人会出现悲观的情绪。由于对工作，学术，事业的计划通通被疾病所中断，心情十分焦虑，加之中年人的家庭负担繁重，心理压力更大。因此，她们在患病后对时间的安排要求特别精确严格，希望在短期内完成各种治疗，尽快回到自己的工作岗位。作为医护人员应设身处地为病人着想，抓紧时间，制定严密的诊疗方案，帮助病人顺利完成各种治疗措施。
老年人都有一种自尊，焦虑，多疑的心理，在患乳腺癌后，因疾病及各种治疗的影响，给生活带来很多改变，会发生性格上的改变，如脾气变得暴躁，易哭闹，对治疗缺乏信心，喜欢周围有人陪伴，依赖性强等特点。医护人员必须对老年病人更有耐心，并应经常关心她们，使她们感到有安全感和可依赖感。
对于年轻病人而言，除上上述各项外，更多了对未来的担忧。因乳腺癌标准根治术的手术创伤大，切除范围广，术后对体态，外表形态的影响是显而易见的。此时，护士应关心，疏导病人，让其认识到手术的必要性及重要性，并让病人认识到什么是真正的美，以及一些有关的术后矫形信息，以解除病人的后顾之忧，让其安心地接受手术。
(3)对于意志薄弱，情绪低落及晚期癌症病人，不能缺乏家庭及社会的关心，这时医护人员及亲属要有同情心，从语言，行为特点去发现其内心活动，给予关怀，疏导。病人的心理因素很大程度上受亲人的影响，责任护士应指导家属在与病人接触中控制感情，减少病人的猜疑和忧虑。并要求病人的丈夫及其他家属充分理解病人心理上的痛苦，密切地与医护人员配合，积极鼓励和支持病人，无微不至地关心病人，以减轻病人心理压力，消除孤独感，从中得到安慰，增强战胜疾病的信心。
(4)对于疼痛者，护士要多接触病人，建立良好的护患关系，提供安静舒适的环境，改善病人不良的情绪，保证休息与睡眠，使机体处于接受手术的最佳状态。当护士接到病人癌痛的自述时，要以同情的态度对待她并立即采取止痛措施，解除病人的燃眉之急是必要的，但是必须告之病人，止痛需要靠自己，客观的帮助病人分析引起疼痛的原因。除教给病人非麻醉性止疼药，麻醉性止疼药的应用方法，时间，副作用外，还要告诉病人怎样服药才能预防疼痛的发生。
也有的病人因癌痛很痛苦，想以止痛药来了却一生，来到医院要求用大剂量的止痛药。护士应及时发现这一情况，耐心细致地做好病人的思想工作，让其认识到人生的意义及她对家庭，社会的重要性，恢复病人的求生欲望，以积极的态度来面对疾病。
(5)术后加强心理护理。手术后病人除去了病灶，渡过了手术关，可是乳房的丧失，胸廓的变形影响病人的形体美，却又造成了病人心理上新的压力，因此多数病人情绪极其低落，表现出烦躁，自悲。此时责任护士对她们肉体上的痛苦，内心的苦衷应给予同情和安抚，细致有效地做好思想工作，真诚地劝导病人正确对待疾病，明确地让其知道，乳房切除带来的形象损害与乳腺癌对生命的影响相比，是必须付出的代价。一个人的体表形象还可以通过各种方式来弥补，告之可行乳房重建术，以解除其后顾之忧，使病人看到生活的美好和希望，增强病人与疾病拼搏的决心，勇敢地面对现实。
(6)乳腺癌标准根治术后，大部分病人尚需做化疗及放疗治疗，会有一些副作用有并发症，如食欲减退，呕吐，脱发及白细胞减少等，病人会产生恐慌心理。护士针对病人的情况，要给病人创造良好的治疗环境，态度亲切和蔼尽量多守护在病人身旁，调动病人积极的心理因素，并针对其不良反应，依医嘱给予相应的治疗措施。让病人从护士的行动，神态和语言中获得安全感，疏导其心理压力，使病人充满希望，树立信心，积极地配合治疗。
乳腺癌患者需要怎样的心理护理
1、怀疑检查结果的准确性。被确诊乳腺癌的病人大都怀疑是误诊，心理矛盾，情绪紧张，想方设法从各种渠道获得有关乳腺癌的检查和诊断方法。
2、绝望期过后的强烈求生欲望。患者经过不同心理过程之后归于平静、准备接受事实TuLaoShi.com的心理状态，对于乳腺癌的治疗持以积极的态度。特别是术后正接受化疗的患者，对化疗药物盲目依赖，忽略自身的免疫状况。
3、自卑心理。患乳腺癌的女性患者居多，她们因乳房疾病或外观的改变，怕遭丈夫的嫌弃，特别是性格内向的女性患者，由于忍受着巨大的痛苦和不适，情绪很不稳定，性格的改变使他们常会对身边亲人和医护人员宣泄自己的情绪。所以作为家人尤其是爱人应该给予患者更多的关爱，把患者当做正常人对待是最好的方式。
4、恐惧乳腺癌。由于对恶性肿瘤的认识程度不同，患者往往有恐惧心理，害怕死亡，寝食难安，反复向医护人员和患同种疾病的患者打听与自己疾病相关的信息。此时医护人员与家属应该给予患者更多的耐心，尽量用比较客观的语言详细解释患者的病情。