心脏早搏 心脏早搏诊断
心脏早搏 心脏早搏诊断
（一）病史，症状：由于患者的敏感性不同，可无明显不适或仅感心悸，心前区不适或心脏停跳感，高血压，冠心病，心肌病，风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗，注意询问近期内有无感冒，发热，腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断，洋地黄类药物，抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
（二）体检发现：除原有基础心脏病的阳性体征外，心脏听诊时可发现在规则的心律中出现提早的心跳，其后有一较长的间歇（代偿间歇），提早出现的第一心音增强，第二心音减弱，可伴有该次脉搏的减弱或消失。
（三）辅助检查：心电图对早搏有诊断意义，房性早搏为提早出现的QRS波其前有一异形P波，其后有一不完全代偿期，QRS波形多与正常QRS波形一致，结性早搏提早出现的QRS波与正常QRS波相一致，其前无P波，代偿期完全，室性早搏提早出现的QRS波宽大畸形，代偿期完全，24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等，怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查，心脏超声检查可发现心肌病和部分冠心病患者，长期服用利尿剂和怀疑洋地黄中毒者应测定血电解质，必要时测定血洋地黄浓度。
年轻人频发室性早搏怎么治疗
诊断要点
1)临床表现。
2)体检时可有心搏提前，早搏的第一心音较强，第二心音减弱，诊脉时可有漏脉。
3)心电图可有房性早搏、交界性早搏、室性早搏等各型早搏的特征性改变。
家庭应急处理
1)偶发早搏不需治疗。
2)注意休息，戒烟戒酒，控制情绪，生活保持节律性。
3)频发早搏伴有心悸、心慌者，可去医院查明原因，治疗原发性疾病。
4)如为洋地黄引起的室性早搏应立即停止服用该类药物，并可服用慢心律0.1～0.2克，乙胺碘呋酮0.2克，每日3次;或安搏律定，首剂100毫克，以后每6小时50～100毫克口服，24小时总剂量不超过300毫克，维持量为50～100毫克每日。
5)出现阿斯综合征，应立即采取人工呼吸和胸外心脏按压术进行抢救，并速送医院急救。
心脏早搏在医学上的概念，指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动，是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事，需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。
心脏早搏的分类：根据早搏部位不同，心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中，室性早搏是最常见的，而房性早搏和结性早搏比较少见。
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
温馨提醒早搏可能毫无症状，也可能有心悸或心跳暂停感，但无论哪种早搏，还是去医院确诊下，听从医生建议的治疗方案最好。形成二联律或联律性过早搏动。心脏早搏在频率上可偶发或频发。
早搏的原因
心脏早搏的分类：根据早搏部位不同，心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中，室性早搏是最常见的，而房性早搏和结性早搏比较少见。
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
心脏早搏的症状
1、无明显症状
心脏早搏有时候可能没有明显的症状，有时候会有心悸或心跳暂停感。
2、心律不齐
心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失。
早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
3、心跳停顿
一般情况下，心脏跳动时，自己是感觉不到的。心脏早搏时，可以感到心脏跳动，有心跳停顿的感觉。
小儿室性早搏是什么原因呢
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
早搏是怎么回事
心脏早搏在医学上的概念，指的是心脏异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏过早搏动，是最常见的心律失常的一种。关于心脏早搏怎么回事，需要从分类、原因、产生机理几方面来解析。
心脏早搏的分类：根据早搏部位不同，心脏早搏被分为房性早搏、室性早搏和结性早搏三种。其中，室性早搏是最常见的，而房性早搏和结性早搏比较少见。
心脏早搏的原因：很多人问心脏早搏怎么回事，有什么原因。心脏早搏的原因很多，情绪激动、疲劳、消化不良、吸烟、饮酒、浓茶等均可引起心脏早搏的发生，这种原因下的心脏早搏是偶然的，患者注意克服诱因即可逐步恢复。
另外，心脏早搏还可由药物、麻醉、缺钾、心脏手术等机械刺激引起。器质性病变引起的心中早搏则见于冠心病、二尖瓣病变、心肌炎、二尖瓣脱垂等疾病。
心脏早搏的发生机理：这是从心脏本身来解说心脏早搏怎么回事。
心脏早搏是一种常见的异位心律，可发生在窦性或异位性心律的基础上。心脏自律性异常可导致形成异常冲动，包括某些条件下窦性冲动导致异位起搏点阈电位降低;病变心细胞膜对不同离子通透性改变等。
心脏早搏在频率上可偶发或频发，可不规则或规则地在每个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
99药剂师温馨提醒早搏可能毫无症状，也可能有心悸或心跳暂停感，但无论哪种早搏，还是去医院确诊下，听从医生建议的治疗方案最好。
心脏早搏 心脏早搏的概念
心脏早搏又称之为过早搏动（prematurebeat）亦称期前收缩，期外收缩，简称早搏。是一种提早的异位心搏，按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种，其中以室性最多见，其次为房性，窦性过早搏动罕见，过早搏动是常见的异位心律。可发生在窦性或异位性（如心房颤动）心律的基础上。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。
心脏早搏与心脏偷停是什么
临床早搏的现象是最常见的一种心律不稳定的表现，然而在目前这种寒风阵阵的环境下，温度逐渐降下来，让我们的心脏负荷也随着温度降低而出现不少的问题;那你你知道心脏早搏与心脏偷停之间有何关联吗?两者之间是否有区别呢?下面就心脏早搏的症状与心脏偷停之间的区别，看专家的如何分析吧!
心脏早搏的症状与心脏偷停的区别?
1、早搏是最常见的心律失常之一。早搏又称期前收缩，期前搏动等，是一次提早出现的异位心搏。按照发生部位，可分为房性早搏;交界性早搏;室性早搏等。按照发生频率：分为偶发早搏、频发早搏。
2、心脏偷停，称心跳间歇。心跳间歇与早搏的症状不完全是一回事，早搏只是引起心跳间歇的一种。另外，逸搏、窦房阻滞、窦性静止(窦性停搏)、房室传导阻滞、房颤长间歇等心律失常，均可引起心跳间歇、心脏偷停现象。心电图可对早搏、偷停等各种心律失常，做出明确诊断。
“心脏早搏有哪些临床症状”
早搏的临床表现多种多样，可以完全没有任何表现，偶发早搏通常不引起明显症状，但可因心前区突然跳动而感到心悸，也可表现为心慌，颈部跳动感，自扪脉搏有漏搏感等。当早搏频发或持续时间较长时，会引起轻度的血液动力学障碍，如头昏，心功能不全，心绞痛，低血压等。心跳间歇或心脏偷停时，通常感觉心脏有停顿感，如停顿时间长，可引起头晕或晕厥发生。
上海心胸医院专家分析：“中医眼中的心脏早搏的症状”?
早搏属西医现代病名称，属心电图诊断术语。中医无此诊断，中医认为，早搏的症状包含在“心悸”，“心动悸”，“胸痹”，“厥心痛”，“心痛”，“心胀”，“心痹”，“心瘅”中。中医认为早搏是：本无心脏病者，可有情志内伤，心神被扰;或有外感邪毒高热，余毒内陷心肌不去;或有饮食内困，烟、酒、茶毒内攻心神等而发。原有心脏病者，因心气血阴阳不足、水饮、痰湿、瘀血等病，致邪内停心脉，导致心失所养;或药毒，手术损伤而发。
四、西医对心脏早搏的症状认识：早搏的原因，可能是功能性的，即健康人也可以出现，如因烟酒、浓茶、劳累、紧张、失眠、饱食、体位改变等引起的早搏，多为功能性的早搏;也可以是病理性的，如由各种心脏病所致，如心肌炎、心肌病、风心病，冠心病、高心病、甲亢、贫血、电解质紊乱等。
早搏 心脏早搏心电图表现
过早搏动的共同心电图特征为较基本心律提早的一次或多次P-QRS波群。
（一）房性过早搏动P波提早出现，其形态与基本心律的P波不同，P-R间期＞0.12s，QRS波大多与窦性心律的相同，有时稍增宽或畸形，伴ST及T波相应改变的称为心室内差异性传导，需与室性过早搏动鉴别，房性过早搏动伴心室内差异传导时畸形QRS波群前可见提早畸形的P＇波，提早畸P＇波之后也可无相应的QRS波，称为阻滞性房性早搏，需与窦性心律不齐或窦性静止鉴别，在前一次心搏ST段或T波上找到畸形提早P＇波的，可确诊为阻滞性房性早搏，房性早搏冲动常侵入窦房结，使后者提前除极，窦房结自发除极再按原周期重新开始，形成不完全性代偿间歇，偶见房性早搏后有完全性代偿间歇。
房室交接处性早搏
（三）室性过早搏动QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多＞0.12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波，发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽，室性早搏后大多有完全代偿间歇，基本心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏，偶见室性早搏逆传至心房的逆行P＇波，常出现于室性早搏的ST段上。
房性及室性早搏，按其与基本心律的关系可有二种类型，以心室早搏为例：
1.配对型即所有早搏和其前一个QRS波有固定距离，此型多见。
配对型室性早搏呈三联律
2.平行收缩型早搏与前面的QRS波群不配对，但早搏之间有固定规律，最长的早搏间距与最短早搏间跑之间呈整倍数关系，且常出现室性融合波。
平行收缩型室性早搏
过早搏动与前一心动无固定配对时间，早搏发生迟者与窦性激动相遇形成室性融合波（Ⅱ第6个心动）
实验研究发现上述规律可由于窦性或异位冲动，在保护性传入阻滞区缓慢递减传导，而在阻滞远端产生阈值下电位，影响平行心律异常冲动形成的自发除极，使之提早，延迟或完全被抑制，而有所改变，称为电张电流调变的平行心律（electrotonicmodulatedparasystole）。
房性或室性早搏有时由两个以上异位起搏点产生，心电图表现为二种或二种不同形态，配对间期不等的早搏，称为多源性早搏，连续二次或三次和以上的早搏分别称为连发和短阵心动过速。
心脏早搏有哪些症状
早博主要常见的症状是心悸、心慌及心跳突然有失跳或紊乱感等症状，对于心脏早搏的早期症状需要清楚的知道，这样便于早日发现病症，而且每一个人的症状表现也是不同的，所以在选择治疗方法的时候也是不同的。
针对心脏早搏的症状，专家分析说，早搏动可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感，频发的过早搏动可致(因心排血量减少引起)乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭，听诊可发现心律不规则，早搏后有较长的代偿间歇。
心脏早搏时，听诊可发现心律不规则，心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强，第二心音多减弱或消失，早搏呈二或三联律时，可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间，可表现为三次心搏连续，脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
心脏早搏症状也体现在心电图上，心脏早搏的心电图特点是提前出现的单个或两个异位节律的电激动，常因干扰下一周期的正常心律而出现代偿间歇，少数是插入性的。某些频发的早搏可出现一定的配对规律，如二联律、三联律;心脏早搏的症状如先后出现的早搏之间在时间上存在一定的倍数关系，而与正常节律之间则没有固定的偶联时间关系。