老人吞咽困难咋办好
老人吞咽困难咋办好
吞咽困难已是银发族常见的现象,主要是因老年人因老化造成软组织弹性变松,增大咽喉的会厌溪空间,容易造成食物残留在咽喉,使得老人家在吞咽时,常常会觉得喉咙有卡卡的、吞不干净的感觉。
呛咳风险高 中风卧床者居多
年长者喝水易呛咳,主要是因老化造成喉头位置降低,喉头往上升需要比较多的时间,当吞咽流速比较快的液体(例如水),呼吸道会来不及关闭,而造成呛咳,且呛到后,老人家也不容易透过咳嗽排出异物,若又为卧床者,恐因反复呛到进而演变成吸入性肺炎,易有致命风险。
年长者在进食的时候,请坐直维持正确的进食姿势;进食时,小口些、慢一点,液体食物请慢慢喝;每一口食物吞两次,确定口中食物吞干净再给下一口,口中有食物不要说话,良好的用餐环境、精神状况、进餐方式是促成愉悦、安全用餐的重要条件。
对于单纯因老化而造成吞咽功能退化,容易呛咳的情形,吞咽训练是重要的一环,语言治疗师王雪佩建议可调整吞咽方式、调整进食的速度与量,或调整食物的质地,并搭配居家卫教运动,训练咽部肌肉的收缩程度。有助于长者更安全地吞咽进食。
吞咽困难怎么办
如果出现比较严重的吞咽困难症状,那么应该尽早去医院。对于可能伴有吞咽障碍的患者应尽早进行吞咽功能评估,根据吞咽功能分级,给相应的饮食护理,维持正常的营养。早期康复训练,最大眼度恢复吞咽功能。合理护理,防止各种并发症。
老年人食欲不振怎么办 饭菜软硬适中
老人食欲不振的主要一个原因就是食物软硬的程度,饭菜太硬老人吞咽困难,就容易出现老人食欲不振的现象,这时应该将食物做的软一些,适于老人食用。
老人吞咽困难把药片碾碎吃
在神经内科,脑卒中、帕金森病、延髓麻痹、重症肌无力等患者都可能出现吞咽困难,家属可在医护人员的指导下将药片碾碎给患者含服。”专家介绍,拿帕金森病举例来说,美多芭和金刚烷胺是其常用药物。前者最好空腹服用,即餐前半小时至1小时或餐后2小时口服,后者最好在下午四点前服用,以免因药物的兴奋作用,影响患者夜间休息。如果患者存在吞咽困难,可将药片碾碎后给患者含服。
需要强调的是,这种方法只适合普通片剂,肠溶片、缓释片、控制片等片剂最好不要磨碎或掰开服用,否则有可能危及生命。美国疾病预防控制中心曾报告,1名女性将硝苯地平缓释片磨碎后服用,导致药物迅速发挥作用,出现严重低血压,险些丧命。
如果吞咽功能受损不太严重,口服药片前可以先用水漱口、湿润咽喉,然后将药片放在舌后部,喝一口水咽下。
吞咽障碍怎么办
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。对于吞咽困难患者临床医师必须重视,器质性疾病所致的吞咽困难必须与假性吞咽困难相区别,后者并无食管梗阻的基础病变,患者仅诉咽部、胸骨后有团块样堵塞感,但往往不能明确指出具体部位,且进食流质或固体食物均无困难,这类患者常伴有神经官能症的其他症状。吞咽困难是食管癌最常见症状,对任何有吞咽困难者,必须要及早明确是否为癌所致。
吞咽障碍是由很多种原因造成的,一般表现为咽东西有困难。对于吞咽障碍的严重程度可以通过观察近期是否有发热的症状,呼吸是否急促等方面。还可以通过观察患者的神智是否清醒,智力记忆力的水平来判断。在准备吞咽的过程,可以观察患者开口闭口时的舌部动作和咀嚼的情况,并且咽下食物后是否喉咙有不舒适的感觉,声音是否出现变化。
老人吞咽如果有困难,首先要自身注意。老人在吃东西的时候不能一边干其他的事一边吃饭,注意力不集中很有可能被呛到。其次老年人最好是坐着吃东西,或者是半卧在床上。老年人吃的食物最好是以糊状物为主,比较好进食的食物。如果是固体类的食物,最好是搅碎后再食用。如果老年人吞咽非常严重,需要去医院做专门的训练来康复咽炎。
吞咽困难的偏方
麦冬、天冬各15克,半夏、沙参、山药各10克,鸡内金
5克(研末,冲服),威灵仙12克,当归10克,甘草5克,桔梗10克。水煎滤取药汁,文火浓缩至200毫升左右。慢慢呷服,1次服完。
功效:养阴润喉,解毒通窍,治食道癌后,吞咽困难,诸食难下。
引起吞咽困难最常见的原因是各种食管疾病,其次是口咽部疾病、与吞咽有关的神经肌肉病变及某些全身性疾病。
铁剂是什么意思 口服铁剂的使用形态
市面上的铁剂最多的是锭状或是胶囊状,这两种的吸收效果也是最好;但是也有人吞咽困难,或是小朋友需要补充铁剂,就可采取液态的滴剂,但是这种剂型非常容易让牙齿变黑。
吞咽困难怎么办
(1)、保持口腔、食管清洁,每次饭后饮水冲洗食管,并适当应用抗生素控制感染。
(2)、视梗阻情况给半流食或流食,选用高蛋白、高热量和高含维生素食品。
(3)、饭前可服些蜂蜜,以利吞咽。
(4)、冷冻食品如果子冻、冰淇凌、酸奶等较易吞咽,如病人不愿吃冷冻食品,可改食一般室温下的冷食。
(5)、口腔溃疡剧痛影响吞咽者,饭前用2%利多卡因喷雾,或制成混悬液润漱后咽下,亦可用地卡因糖。
(6)、必要时可将食物研磨后食用,以保证营养的需要。
(7)、嘱病人坐直,细嚼慢咽,不可催促病人,饭凉时可予加温。
(8)、滴水不入者,需胃肠外营养。
吞咽困难的护理 吞咽困难注意事项
1.注意饮食体位:吞咽困难对患者进食十分困难,因此,在进食时需确保患者食管通畅,最好是选立身位。
2.注意食物选择:吞咽困难的患者最好不要进食质地坚硬,纤维较多的食物,建议食用粥类等流质饮食。
嗓子吞咽困难怎么办
在日常生活中,不少人都出现过喉咙痛的症状。出现喉咙痛怎么办呢?喉咙痛让人感觉十分难受,其中吞咽困难就是最明显的症状。一般来说,喉咙痛都是因为感冒或者上火。容易感冒、上火的人,都想知道喉咙痛怎么办。其实在很多情况下,喉咙痛都可以通过一些日常疗法进行缓解。
感冒、流感、上火、空气干燥……种种原因让你遭受吞咽困难、喉咙痛的痛苦。幸好喉咙痛并非大病,即使不加以治疗,大多数症状也会在一两天之内消失。但如果喉咙痛得特别厉害,并且严重到发烧而且吞咽困难,或者持续时间特别长,超过两三个星期以上,往往就不是单纯的感冒或者扁桃腺发炎这么简单了,可能是某些严重疾病的征兆,这时就要提高警觉。
专家表示,当你感觉喉咙剧烈疼痛,导致吞咽困难的时候,就需要去看医生;如果只是喉咙一侧的局部疼痛、酸痛,就应该寻求药物治疗;如果是吸烟者,任何时候感到持久性的喉咙痛都需要及时就医。 同时,专家认为,对于普通的喉咙痛来说,一些日常疗法就是很好的补救措施。你完全可以在家自行治疗,不要再让受伤的扁桃体接触到室外浑浊的空气。
喉咙疼痛,出现吞咽困难的症状,其实都比较严重,而嗓子吞咽困难怎么办呢?最好是及时的到医院检查,在平时一定要注意自己的饮食,不要经常吃一些辛辣刺激的食物,多吃一些瓜果蔬菜,平时也要多喝一些水,注意预防嗓子痛哦!
老人喝水经常呛是怎么回事
平时喝水吃饭,我们都有过因吃喝得太急或太猛而被呛的经历,普通人不会把这当回事,若老年人时常发生喝水吃饭呛咳的现象,应警惕是否吞咽功能出现了问题。吞咽功能是人体最重要的功能之一,包含从对食物的认知到咀嚼、咽下等一系列复杂的生理过程。
吞咽功能障碍是脑血管病、阿尔茨海默氏病(老年痴呆)和帕金森病患者常见的并发症,而饮水呛咳是吞咽功能障碍最明显的一种表现,常伴随进食困难、咀嚼无力和言语含糊不清等症状,甚至误咽引起吸入性肺炎和窒息而危及生命。脑卒中患者引起饮水呛咳,是由于延髓吞咽中枢受损,导致球麻痹或双侧皮质脑干束受损引起的假性球麻痹。阿尔茨海默氏病(老年痴呆)、帕金森病吞咽障碍常发生在疾病的中晚期。因此,老年人吃饭时若出现吞咽食物困难,或饮水喝茶常发生呛咳,除了考虑口腔和食道方面的疾病,更要警惕脑部疾病的可能。
老年人出现吞咽问题可能是什么疾病呢?
所谓吞咽困难是指吞咽时,食物(或水)从口腔至胃贲门运送过程中受到阻碍而产生的咽部、胸骨后或剑突部位的黏着、停滞、梗塞、疼痛感或呛咳等症状。有些老人发现自己在吃饭或喝水时常常会吞不下去,或容易被呛着。但这种现象却很少被人们所注意,被认为是正常现象或由衰老所致。其实吞咽问题对老人来说是生死攸关的事,应引起足够的重视,常见引起吞咽问题的疾病主要有以下几种:
①脑中风:由于中枢和周围神经在吞咽过程中起调节和控制作用,患脑中风后可出现进食水时呛咳,常伴有言语含糊不清、口角歪斜和偏瘫等症状。
②食管癌:早期表现为胃部闷胀感,进食时有胸骨后针刺样疼痛或有食物通过困难、滞留等感觉。以后可出现持续性和进行性吞咽困难,逐渐消瘦。
③食管裂孔疝:由于胃、肠或其他腹内脏器经横膈食管裂孔进入胸腔,而引起疼痛、咽下困难和食物反流,以及上消化道出血等症状的胃肠病。除吞咽困难外,上腹部疼痛并向肩部放射,餐后尤其卧位症状加剧,而站位则明显减轻。
④食管炎:常于进食后发生胸骨后烧灼样疼痛,卧位时明显,直立位可缓解。疼痛可放射至颈部和背部,严重者会因胃食道返流引起局部痉挛。
⑤抑郁症、老年痴呆症等也会造成老人吞咽困难。
通过上面这些知识的介绍,朋友们一定要注意老年人吃饭或者喝水时经常出现呛咳的现象就应该到医院及时进行检查,是不是我们的吞咽功能或者是脑部发生了某些问题,早发现早治疗,免得给自己带来一些后顾之忧。祝老年朋友们身体健康。
咽喉疼痛吞咽困难
一、通过漱口缓解肿胀和不适。将一茶勺盐和约200毫升温水混合,然后让液体流入喉咙深处,轻轻仰起头漱口,漱口完毕后吐出。大约每小时漱口一次。步骤完成后可用清水漱口以去除口中的异味
可选:也可以加一茶勺柠檬汁或醋进去,不过记得可别咽下去!
二、利用非处方润喉糖缓解症状。许多你可以直接在柜台上买到的草药润喉糖都含有止痛剂成分,口味有柠檬、蜂蜜等。
有的润喉糖安全而且有效,并且含有药物成分,如局部麻醉剂,可以通过麻痹喉咙缓解疼痛。
尽量不要超过三天连续服用含有麻醉剂成分的润喉糖,因为麻醉剂有可能会掩盖真正严重的细菌感染问题,像是链球菌性喉炎,此类病症急需进行医务治疗。
三、用咽喉喷剂缓解疼痛。和润喉糖一样,咽喉喷剂也可以通过麻痹咽喉内壁帮助缓解疼痛。遵循标签上的指示,按照一定剂量服用。如果需要知道是否可以和某些治疗或者药物同时使用,就要像医生或药剂师咨询。
四、通过热敷止痛。你可以喝热茶、服用润喉糖、用喷剂等内服方法缓解疼痛,那么再试试从外部对付嗓子痛怎么样?用温热的外敷工具围绕喉咙一圈包裹起来,可以用热敷垫、盛热水的瓶子,或者热水浸过的毛巾。
五、利用甘菊茶制热敷药。泡一份甘菊茶(或者将一茶勺干的甘菊花浸泡在250-500毫升的沸水中)。等到茶的温度用手触碰可以承受的时候,将一条干净的毛巾浸泡在茶里,然后拧干,浮在脖颈上。如果需要的话,可以重复这么做。
六、用海盐和水做药膏。将500毫克海盐和5至6茶勺温水混合,制作出湿润但同时不含过多水分的混合物。将盐放在一条干净的毛巾中央,沿较长的一边卷起,然后围绕脖颈一周敷在脖子上。用另一条干毛巾覆盖,然后需要敷多久就敷多久。
七、利用加湿器或者水蒸气疗法缓解嗓子痛。让温热的或者凉的雾气在加湿器中流通,可以让嗓子更舒服一些,不过要注意不要把房间弄得过冷或过湿。
使用温水和毛巾进行蒸汽疗法。将500-750毫升水煮到微微沸腾,然后关火(也可以在水里浸泡甘菊、生姜,或者柠檬茶),放置大约5分钟。可以把手放在从水表面升起的蒸汽上,看水是不是太烫。将水倒入一个大碗里,将一条干净的毛巾绑在头上,然后把头放在碗的上方和蒸汽接触。用嘴和鼻子深呼吸5-10分钟。如需要,重复以上步骤。
老人吞咽困难粥里加点苹果木瓜
调查显示,通常在医院,有吞咽障碍问题的患者大约占到所有患者的12%―20%。其中,老人发生吞咽障碍的较多。中国疾病控制中心营养与食品安全所老年人营养室研究员张坚说,吞咽障碍的老人,吃的如果太稀,进食时容易被呛到,他建议在粥里加点苹果、木瓜等水果。
张坚说,苹果富含的糖类、酸类、芳香醇类和果胶物质,并含维生素B、C及钙、磷、钾、铁等营养成分。木瓜中含有大量水分、糖类、蛋白质、脂肪、多种维生素及多种人体必需的氨基酸。梨具有降低血压、养阴清热的功效。在粥里加入这些水果,可以使营养得到及时补充,还能增加流食的浓稠度。
“苹果、木瓜的质地比较硬,但榨汁机榨出来的水果汁,添加了水分,会使果肉的许多营养物质流失。因此,这就需要把它们先捣碎”。张坚说,可以将水果切小剁细,也可以用石臼或木臼将其杵碎。如果条件不允许,用勺子或水果刀将果肉刮碎也可以。好把水果做成泥糊状,然后再放进粥里,调成蜂蜜状的细泥饮食。
此外,也不宜将水果煮烂后再加进粥里,因为水果在高温蒸煮后,会流失许多营养。
而对于一些含糖较多的高热量的水果,如龙眼和荔枝等,张坚提醒说,患有糖尿病的老年人好少吃。
吞咽困难的原因 吞咽困难吃什么
吞咽障碍部位不同,对食物的要求也不同。食物选择基本原则:质地均匀,粘度适当,不易松散,通过咽和食道容易变形的食物比较安全。
1.舌运动受限、协调性欠佳者,应先吃浓稠质液体,以后再喝稀液体,避免高粘稠度食物;
2.舌力量不足者,应食稀液体,避免大量糊状食物;
3.咽期吞咽延迟者,应食浓稠液体和食物,避免稀液体和流质;
4.呼吸道闭合不足者,应食布丁和糊状食物,避免稀液体和流质;
5.喉上抬不足或环咽肌功能紊乱者和或咽壁收缩不足者应进食稀液体,避免浓稠和高粘稠食物;
6.舌根部后缩不足者应进食稀液体,避免高黏稠性食物。
值得提醒的是进食时应尽量采取端坐位或要高床头60度,头不后仰,卧位进食时,将头与全身向健康侧倾斜45度,每口量大小应合适,进食后及时清洗口腔,避免食物残留。
吞咽困难的症状
1.病史
(1)年龄与性别:儿童患者吞咽困难,常为先天性食管疾病或食管异物引起;中年以上患者的吞咽困难症状逐渐加重者,应首先考虑食管癌,多见于男性;缺铁性吞咽困难患者绝大多数为女性,多伴有缺铁性贫血的其他临床症状。
(2)病史与诱因:食管有腐蚀剂损伤史者应考虑食管炎,良性狭窄;有胃酸或胆汁频繁反流史者多为反流性食管炎(酸性或碱性反流);食管癌高发地区患者应首先考虑食管癌;吞咽困难由情绪激动诱发者,提示可能系食管贲门失弛缓症,原发性食管痉挛或神经官能症(癔球症)所致。
(3)梗阻部位:患者所示的梗阻部位一般与食管病变的解剖部位基本吻合,有定位诊断的参考意义,食管上段吞咽困难除癌肿外,可由肿大的甲状腺,结核性或恶性肉芽肿,缺铁性贫血的环咽部,颈段食管蹼(先天性异常)等疾病引起;中段梗阻常为食管癌,纵隔占位性病变压迫食管,食管良性狭窄,食管息肉,食管黏膜下肿瘤等疾病引起;食管下段的吞咽困难主要由癌肿,食管贲门失弛缓症等疾病所致。
(4)与进食的关系:机械性吞咽困难可随着管腔阻塞程度的加重而对固体食物,软食,流质依次出现梗阻症状;运动性吞咽困难如食管贲门失弛缓症,食管痉挛患者进食固体或流质食物均出现吞咽困难;如系脑神经病变引起吞咽肌麻痹,运动不协调者可表现为饮水反呛(水呛入气管)。
(5)伴随症状:
①吞咽困难伴呃逆者常提示食管下端病变如贲门癌,贲门失弛缓症,膈疝等。
②伴呕血者见于食管癌,肉芽肿性病变,反流性食管炎或溃疡等。
③伴吞咽疼痛者多见于口咽部炎症或溃疡,食管炎症或溃疡,食管贲门失弛缓症等。
④伴单侧性喘鸣音者常提示有纵隔肿瘤压迫食管或压迫一侧主支气管可能。
2.体征
体格检查时应注意患者营养状况,有无贫血,浅表淋巴结肿大,甲状腺肿大,颈部包块,吞咽肌活动异常等,必要时作神经系统检查以鉴定与吞咽有关的脑神经(Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ对脑神经),吞咽肌有无异常。