脑萎缩的检查
脑萎缩的检查
1.临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝，肱二、三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可减低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现步态蹒跚、步幅宽大、不能沿直线行走、呈醉酒样步态，闭目难立征：睁闭眼均不稳，闭眼后尤为明显。语言缓慢、顿挫，意向性震颤，病理征阳性、指鼻试验欠稳准、跟膝胫试验欠稳准。
2.影像学检查
CT 及MR(磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深，体积缩小，影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩，在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙增大、橄榄体变扁平或缩小。
3.脑血管造影
可见脑动脉血管迂曲变细，脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。
小脑萎缩的如何诊断
小脑萎缩是中老年人易患的一种显性遗传病，具有家族聚集现象，小脑萎缩的危害大，而且近年来的发病率越来越高，严重的影响了患者的日常生活。因此需对小脑萎缩进行积极的诊断治疗，其诊断方法有以下几种：
1、临床检查：是小脑萎缩的诊断方法之一，小脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。在小脑萎缩检查中，临床检查应用广泛，不但能够准确找出小脑萎缩患者的症状，还能对症下药。
2、症状检查：这种小脑萎缩的诊断依据主要就是从一些表现来判断，一般小脑萎缩患者会表现为头晕头痛、表情呆滞、记忆力减退、思维散懒、智力障碍、活动减少、寡言少动、对周围事务反应迟钝、失语、失认，幻听、幻视及性格改变。这些都是属于患有小脑萎缩的表现。
肌肉萎缩的检查
1、注意肌肉体积和外观
临床上肌肉萎缩症的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩症的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。
2、肌力和肌张力
肌肉萎缩症多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩症部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩症。
3、肌肉萎缩症的伴发症
如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。
4、注意有无全身性疾病
如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。
脑萎缩的检查项目有哪些
检查项目：核磁共振、眼震电图描记法
1.临床检查
大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。浅反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+);
2.影像检查
通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在影像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
3.脑血管造影
可见脑动脉血管曲屈变细，脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。
小脑萎缩的检查
自诊方法：自己是否患有小脑萎缩，可以用以下简易自我检查方法。
1、自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳。
2、在一直线上，脚跟挨着脚尖向前行走，观察动作是否平顺。
3、单脚站立，然后闭目，看是否平稳。
诊断要点是：
1、老年期的其他精神病抑郁症如初次发病与老年期，则应注意与本病加以鉴别。此类病人对答缓慢，思考困难，动作减少，颇给人以"痴呆"的印象。但他们又明确的发病界限，病前智能和人格完好，临床症状以情绪忧郁为主，尽管病人智力测验时速度较慢，但耐心检查可发现其质量还是好的，对抗忧郁药的效应良好，在忧郁症状消退后并无持久的智能和人格的缺损。老年期还可能发生中毒性，症状性或反应性精神病，需根据病史、体检和精神检查加以鉴别。
2、其他表现为痴呆的疾病有许多疾病可能引起痴呆，如甲状腺功能减退、恶性贫血、神经梅毒、额叶肿瘤等。其中有些疾病如能早期诊断治疗还是可能恢复的，需结合病史、体检和室验室检查鉴别。
小脑萎缩的诊断要点：
1、小脑萎缩容易误诊为其他神经疾病，例如多发性硬化症(MS)。
2、确诊小脑萎缩的方法之一，是利用核磁共振成像(MRI)扫瞄脑部，可以见到病变进行中的小脑萎缩。
3、小脑萎缩最精确的诊断法，就是DNA分析，可以分辨本症的不同类型。
4、不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。
5、本症与橄榄核桥脑小脑萎缩症(OPCA)有关，SCA第1,2,7型同时属于OPCA。不过并非所有OPCA都属于脊髓小脑萎缩症，反之亦然。
检查肌肉萎缩的具体措施
肌肉萎缩给患者的身体造成很大的伤害，肌肉萎缩检查工作我们要重视，有利于病情的及早发现，为患者争取更早的治疗时机。专家在此详细讲述检查肌肉萎缩的具体措施，希望能给大家带来帮助。
【1】神经源性肌肉萎缩
根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。
【2】肌源性肌肉萎缩
应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。
【3】全身性肌肉萎缩
考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。
以上是专家对肌肉萎缩检查的相关介绍，不同类型的肌肉萎缩患者所接受的检查有所不同，我们一定要综合的进行以上检查，才能准确的对病情进行判定，若发现自己确实已患肌肉萎缩，要及时的到正规的医院进行治疗，以免选错治疗方法对患者的病情造成不良的影响。
脑萎缩需做哪些化验检查
1、小脑萎缩患者，临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有。
2、伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
3、影像检查诊断：
通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑回变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
4、脑血管造形可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。
脑萎缩的检查项目有什么
第一，影像上脑萎缩的检查项目：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑迴变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小，这都是脑萎缩的检查项目。
第二，临床上脑萎缩的检查项目：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。小脑萎缩患者，通过脑萎缩的检查项目可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
第三，脑萎缩的检查项目还有脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。
脑萎缩做什么检查
1、临床上脑萎缩的诊断检查：大脑萎缩患者除询问病史及观察症状外，可发现其各种神经发生反射均不同程度的迟钝或减低。线反射如胸腹壁反射、提睾反射、肛门反射表现迟钝、深反射如二三头肌反射、尺骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射也可降低，偶可有病理反射出现。
小脑萎缩患者，通过临床检查可发现不能并脚站立、行动缓慢、下肢颤抖、不能沿直线行走、呈醉态步履，步态蹒跚、步幅宽大、病理反射有伯氏征(+)、指鼻试验(+)、跟膝试验(+)、划圈试验(+)。
2、影像上脑萎缩的诊断检查：通过CT及MR(核磁共振)等影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大，大脑沟增宽增深、脑变平缩小，侧脑室及第三脑室扩大，侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑纹理粗重，体积缩小影像呈现分枝树叶状，小脑周围腔隙低密度已增大，第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄体萎缩在形像上可见脑干变细狭窄，周围腔隙小加宽、橄榄体变偏平或缩小。
3、脑萎缩的检查之脑血管造影检查：脑血管造影可见脑动脉血管曲屈变细。脑血流面也可以发现血流减慢，血管阻力增加等现象。
大腿肌肉萎缩检查诊断
中早期股骨头坏死股骨头外形没有多大破坏，修复后股骨头外形基本正常，股骨头不影响走路功能，将来病人走路距离不受影响。同时早期股骨头坏死血液循环破坏也不严重，通过治疗可以恢复，下肢血液供应不受影响，股动脉完全能够满足下肢血液循环，这样通过锻炼下肢肌肉萎缩可以恢复。
中晚期股骨头坏死就不一样了，股骨头塌陷严重，股骨头外形无法恢复，髋关节功能无法恢复，行走距离不能达到正常，股骨头周围血管部分消失终身不能恢复，下肢血液循环不能满足肌肉发育的需要，肌肉在缺乏血液营养的条件下不可能正常发育，这样一部分股骨头坏死患者的下肢肌肉萎缩就不可能恢复。
注意鉴别肌肉萎缩、膝关节骨关节炎。
肌肉萎缩是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。神经肌肉疾肥大。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。
膝关节骨关节炎病人可有以下体征：关节周围肌肉萎缩，尤其是大腿股四头肌萎缩可以较早出现，且较明显;关节肿胀，关节腔内可以有积液，浮髌试验阳性;膝关节周围关节囊附着处，例如胫骨上端边缘压痛;按压髌骨时可有挤压痛;严重病例，膝关节可以出现屈曲畸形，膝关节伸屈活动受限，活动时关节内有吱吱声。
诊断小脑萎缩的方法是什么
一、自行诊断小脑萎缩：
1.自然站立，双脚并拢，最后闭目，检查是否平稳。
2.单脚站立，然后闭目，看是否平稳。
3.在一直线上，脚跟挨着脚尖向前行走，观察动作是否平顺。
二、医学诊断小脑萎缩：
1、小脑萎缩与橄榄核桥脑小脑萎缩症有关，不过并非所有属于小脑萎缩，反之亦然。
2、做DNA分析，可以分辨本症的不同类型。是最有效的局限性小脑萎缩的诊断方法。但不是所有类型的脊髓小脑萎缩症都会遗传，所以患者的子女可以接受DNA检查，以便得悉他们会否有发病的危险。
3、利用核磁共振成像扫瞄脑部是小脑萎缩的诊断方法之一，可以见到病变进行中的小脑萎缩。