小孩肺炎怎么办 一般治疗
小孩肺炎怎么办 一般治疗
首先要保持肺炎患儿房间的空气流通,室温维持在20℃,湿度维持在60%-65%左右,太热太闷对肺炎患儿都非常不利,会加重小孩的咳嗽,使病情加重;同时要密切观察宝宝的体温变化、精神状态和呼吸情况,给小孩吃容易消化的食物,经常给小孩翻身、拍背。
小儿肺炎会不会传染吗
小孩肺炎一般它主要是一些病原菌感染引起的肺部炎症,像细菌、病毒或者细菌合并病毒感染,还有可能是支原体和衣原体感染而引起的肺部的炎症。
一般这些病原菌在正常抵抗力比较强的人的身上,它是没有明显的传染性的,但是如果是抵抗力比较弱的一些小孩子或者是一些比较小的婴幼儿,飞沫的传播带有病原菌传给小孩子,他抵抗力比较弱,这些病原菌有可能会引起小孩子的生病,然后有可能会进展成肺炎。
所以小孩子的肺炎不是一个传染性疾病,但是它有可能会出现一个交叉感染的现象,像一般天气变化比较大,然后人群密集的时候,抵抗力比较弱的小孩子还是可能被传染的。
新生儿得了肺炎怎么办 一般治疗
尽快清除吸入物,给氧,加强保暖,使新生儿的皮肤温度达到36.5℃,室内空气要新鲜,环境温度22-26℃,相对湿度在55%-60%。吸净口咽、鼻部分泌物,保持呼吸通畅、定期翻身拍背帮助痰液排出。
小儿肺炎一般治疗
小儿肺炎西医治疗
肺炎的治疗原则:应用消炎药物,杀灭病原菌。根据不同的病原菌选用敏感的药物,早期治疗、足疗程,联合用药。可根据病情选择治疗方案,同时还应对症治疗,如发热时给予服用退热剂,咳嗽应给予化痰止咳药物。对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗,首先选用广谱的强力抗菌药物。
(一)一般护理及支持疗法
1、保暖:使皮肤温度保持在36.5℃左右,早产儿和体温不升者应置暖箱内。室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。防止交叉感染。
2、注意营养及水份供应:病情轻者少量多次喂奶,不宜过饱,防止呕吐及吸入,重症患儿鼻饲喂奶。应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,需静脉补充氨基酸液及内用脂肪和水份。补液量应达每天60~80ml/kg。
3、保持呼吸道通畅:应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身和体位引流或拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂促痰排出。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入促痰排出。
4、供氧:酌情采用鼻管、口罩或头罩给氧。鼻管氧流量0.5L/min,口罩氧流量1~2L/Min,头罩氧流量5~8L/min,以维持动脉血氧分压8~11Kpa或青紫消失。如不能纠正低氧血症,可应用持续气道正压呼吸(CPAP)。
5、输血:危重病儿可少量多次输血或血浆,每次5~10ml/kg。
(二)抗感染药物的应用
1、抗生素的选择:
针对病原菌选择用药。常用抗生素为青霉素、氨苄青霉素、氧哌嗪青霉素及氨基糖甙类抗生素(如丁胺卡那霉素),重症感染可选用头孢类抗生素。
(1)肺部革兰氏阳性球菌感染:肺炎链球菌肺炎,青霉素仍为首选。对青霉素过敏者改滴红霉素。
(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染,一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
(3)支原体肺炎:多采用红霉素,疗程2周为宜。
(4)对于细菌不明确的肺炎,应根据病情选择广谱抗生素,联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)。
2、抗生素的使用原则:
(1)根据病原菌选用敏感药物。在用药之前,送支气管分泌物、血液或胸水等细菌培养(包括厌氧菌培养)及药物敏感试验。再根据临床拟诊,采用相应敏感的抗生素,待培养及药敏试验有结果后,再考虑是否改药。
(2)早期治疗甚为重要。动物感染金葡菌后,若晚治54小时,即有小脓肿形成。
(3)联合用药。如金葡菌、革兰氏阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素。
(4)了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学。不同抗生素渗入下呼吸道的浓度不同,例如:氨苄青霉素只有当呼吸道有炎症时才能增加其渗透力;乙酰螺旋霉素、交沙霉素在呼吸道的浓度相当高;红霉素只有静脉途径给药,才能达到对敏感菌所需的最小抑菌浓度(MIC);氨基甙类抗生素在呼吸道中的浓度几乎达不到MIC。
(5)足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。
(6)应用某种抗生素,至少观察3天,无效后才可考虑更换其他抗菌药物。
(7)用药时间:应持续至体温正常后5~7日,临床症状基本消失后3天。葡萄球菌肺炎较顽固,易复发,故疗程宜长,一般于体温正常后继续用药2周。
3、病毒抑制药物的应用:
(1)利巴韦林具有广谱抗病毒活性,包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒和流感病毒。
(2)阿昔洛韦具有广谱、强效和起效快的特点。临床用于疱疹病毒、水痘病毒感染。尤其对免疫缺陷或应用免疫抑制剂者应尽早应用。
(3)更昔洛韦可抑制DNA合成。主要用于巨细胞病毒感染。
(4)奥司他韦为神经氨酸酶抑制剂,对甲、乙型流感病毒均有很好作用,耐药发生率低。
(5)阿糖腺苷具有广泛的抗病毒作用。多用于治疗免疫缺陷患者的疱疹病毒与水痘病毒感染。
(6)金刚烷胺有组织某些病毒进入人体细胞及退热作用。临床用于流感病毒等感染。
4、激素的使用:
肾上腺皮质激素可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管壁通透性,降低颅内压,改善微循环。虽然有诸多作用,但此类药也应避免滥用,因用药后可使机体免疫力、反应性降低,容易掩盖原发疾病的性质。
一般肺炎不需要使用激素治疗,对于重症细菌性肺炎,如果病原菌对抗生素敏感,在下列情况下可加用激素:
(1)中毒症状严重,如出现休克、中毒性脑病、超高热(体温在40℃以上持续不退)等。
(2)毛细支气管痉挛明显或分泌物较多。
(3)早期胸腔积液,为了防止胸膜粘连也可局部应用。
氢化可的松5 ~8mg/kg·次,或地塞米松0.15~0.25mg/kg·次,加入葡萄糖中静脉点滴。
注意,小儿肺炎时,应用激素不超过3天,当然是在充分应用有效抗菌药物治疗的前提下使用。对病毒性肺炎,一般忌用。因激素可使病毒扩散,使病情恶化,但遇危重病例或毛细支气管炎喘憋较重时,也可短期应用。
(三)对症治疗:
1.镇静:烦躁不安或惊厥时用镇静药,如苯巴比妥、安定等。
2.退热:发热者给予物理降温,如冰袋等。
3.纠正酸中毒:呼吸性酸中毒主要靠改善通气纠正,合并代谢性酸中毒时可酌情使用碱性液。
4.电解质紊乱:及时纠正低血糖或低血钙。
(四) 并发症治疗
1.心力衰竭:采用快速毛地黄制剂。地高辛饱和量0.03~0.04mg/kg,首剂为饱和量的1/3~1/2,余量分2~3次,间隔4~8小时给药。饱和后12小时可给维持量,维持量为饱和量的1/5,每日分2次给予。同时限制液量及应用速尿等治疗。
2.脓胸或脓气胸:立即抽脓或空气,并考虑闭式引流术。
幼儿肺炎支原体感染是怎么回事
小儿肺炎有一定年龄特点,通常婴儿易患由细菌或病毒感染引起的支气管肺炎、毛细支气管炎,而学龄儿由于抵抗力增强,已具有使病变局限的能力,因此主要患大叶性肺炎、支原体肺炎。 葡萄球菌性肺炎 葡萄球菌性肺炎尽管来势凶猛,但有些病情并不严重,个别病程较为缓慢,有时形成慢性肺炎或慢性肺脓肿。
临床症状与肺炎球菌性肺炎的临床症状相似。葡萄球菌性肺炎的特点是容易引起反复寒战,组织坏死伴脓肿形成和肺囊肿(大多见于婴幼儿);病情急且有明显衰竭。脓胸较常见。金黄色葡萄球菌主要存在于胸廓切开后的脓胸或胸壁外伤后血胸使用引流的脓胸中。
针对小孩肺炎支原体感染治疗这个问题,一定要得到重视,关于小孩肺炎支原体感染治疗为你解答如下:支原体感染最严重的后果是破坏了免疫细胞,你可以查找一些对调节免疫力有用的中药服用。也可以找相关专家。不过最根本的还是避免再次感冒,半年之后免疫力会自主恢复。
其实有时候,我们会因为是单纯的炎症给孩子吃一些治疗消炎的药物,其实这就是最大的错误,大家肯定都知道一个道理“是药三分毒”所以不要在不确定病情的时候给孩子吃一些治疗该症状的药物,还是去正规的医院就医是最好的选择。
夏天宝宝感冒怎么办 一般治疗
1、保持充足的睡眠,注意补充水分及营养,但不应进食过多油腻或不容易消化的食物,也不要添加新的辅食,防止加重肠道负担导致腹泻。
2、发热期间暂时停止喂钙剂及鱼肝油,暂停添加新的辅食。
3、与周围的呼吸道疾病患者隔离,保持室内通风,预防交叉感染。
小儿肺炎输液多久见效 小儿肺炎雾化多久能好
小孩肺炎的主要表现是肺泡内的炎症,雾化用药主要用于小孩子肺炎痰比较多、比较黏稠难以咳出、另外有明显喘息的气道高反应的情况。一般雾化用药小疗程可能五到七天,要具体看小孩的情况。如果是肺部炎症比较重,有持续的喘息,可能用药的时间会更长。
小儿肺炎如何治疗效果好
小孩肺炎的主要治疗原则是采用综合治疗,原则为控制炎症,改善通气功能,对症治疗,防止和治疗并发症等。控制炎症一般是根据他的病因情况来看:
如果是感染性的肺炎,根据感染情况适当地使用一些抗菌药物或抗真菌药物。
如果是病毒感染引起肺炎的话,需要针对病毒的侵袭, 进行一些抗病毒的治疗。
如果是呼吸困难比较明显,可能需要使用一些辅助的治疗,像氧疗,有时候常规吸氧可以缓解,就鼻导管吸氧就行了。
如果是呼吸功能比较困难的,进一步的呼吸困难加重的话,那有可能需要呼吸机的辅助通气,然后加强气道的管理,清除鼻痂、口鼻分泌物,还有吸痰,保持呼吸道通畅。
如果有高热的情况,可以使用一些降温、退热的一些方法。如果是炎症比较重的,有喘憋的,可能需要使用一些激素类的药物,吸入性的激素、短期的激素对于喘憋比较有效。
如果是全身症状、中毒症状比较明显,可能需要用一些全身的糖皮质激素的一些治疗,还有就是对症的支持治疗。
所以小孩子肺炎治疗的最佳方案,要根据他的病情,不同的小孩子治疗方案会有一些不同。
宝宝轻微肺炎会自愈吗
小孩肺炎最常见的是两岁以下的婴幼儿,可能合并有呼吸道的症状,病情进展比较快了,逐渐发展到肺部的炎症,一般小儿肺炎常见就是一些细菌、病毒或细菌合并病毒的感染。
如果是轻度的小孩子肺炎,抵抗力正常的,通过一些对症的处理,它是慢慢的会向好的方面发展,但是如果小孩子已经得了肺炎,他的抵抗力一般肯定是偏弱的,这时候如果不治疗,自愈的可能性不是很大。
建议小孩子得了肺炎,还是去医院由医生根据宝宝的情况看,如果能够口服一些药物干预治疗,最好还是口服药物治疗,如果只是偶尔一点点咳嗽,肺部没有明显的固定啰音,一般情况都还可以,这种就不是肺炎,就是普通支气管炎或者上呼吸道感染,它是病毒感染引起,可能会有一定的自愈性的,但是如果一般进展到肺上了,已经确定有肺炎,这种还是建议去医院,由医生根据宝宝的情况,做一些干预的治疗。