​临多囊卵巢综合征的介绍

​临多囊卵巢综合征的介绍

多囊卵巢综合征是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵，严重情况下会使子宫内膜过度增生，增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂，针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。

肥胖与胰岛素抵抗

增加运动以减轻体重，纠正由肥胖而加剧的内分泌代谢紊乱，减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，使IGF-1降低，IGfBP-1增加，同时SHBG增多使游离雄激素水平下降。减轻体重可使部分肥胖型多囊卵巢综合征者恢复排卵，并可预防2型糖尿病及心血管疾病的发生。二甲双胍治疗，伴或不伴有糖尿病者均可使用，能有效地降低体重，改善胰岛素敏感性，降低胰岛素水平，使毛发减少甚至可恢复月经(25%)与排卵。由于肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的主要病因，故凡可减轻体重与增加胰岛素敏感性的药物均可治疗本综合征。

临多囊卵巢综合征的出现是女性在生理方面的一种问题表现，说明了女性需要对自己的身体进行重新的审视，最好是去相关的医疗机构进行详细的检查，如果发现确诊是临多囊卵巢综合征的话就要立即进行治疗，以防止并且的恶化从而威胁女性的生命安全。

多囊卵巢综合症引发女性不孕不育

多囊卵巢综合征多发于育龄期妇女

引起女性不孕的疾病有很多，其中就有多囊卵巢综合征。解放军第534医院微创妇产中心副主任医师邹丽敏介绍，多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的由内分泌及代谢异常所致的疾病。

多囊卵巢综合征发病原因不是很清楚，但可以肯定的是，多囊卵巢综合征出现所显示的家族高度的聚集性表明，遗传因素是患病的一个重要因素。同时，长期精神紧张或是药物及疾病影响，都可能会使女性的下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量的雄激素，导致多囊卵巢综合征的出现。此外，肥胖、高胰岛素血症患者也易患上多囊卵巢综合征。

闭经、多毛、长疙瘩、发胖要去医院检查

洛阳牡丹妇产医院妇产科主任孙利军介绍，雄激素过多和持续不排卵为多囊卵巢综合征的主要特征，发生在育龄期女性到绝经期之前，患者常表现为脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状。

孙利军提醒，多数女性对于多囊卵巢综合征并不在意，许多女性都是由于婚后长期不孕到医院诊断后，才知道自己得了此病。值得注意的是，多囊卵巢综合征并不是只导致不孕这么简单，如果忽视治疗它还容易并发高血压、糖尿病、心血管疾病甚至是子宫内膜癌。所以如果出现脸上长疙瘩、汗毛浓密、月经异常、发胖等症状，一定要及时到正规医院做相关检查。

治疗应“因人而治”

孙利军介绍，女性患有多囊卵巢综合征后，即使怀孕也会对胎儿造成不良影响，甚至会加大女性流产的几率，所以只有早发现早治疗，才能尽量避免流产的发生。

多囊卵巢综合征的症状可达几十种，在治疗上，要根据患者的突出临床症状与体征、年龄及有否生育要求等给予药物、手术或其他治疗。肥胖患者，应该增加运动，同时调节饮食以减轻体重。月经不调的患者，可以通过药物来帮助建立规则的月经周期，同时改善多毛、痤疮等症状。而存在胰岛素抵抗的患者，也需要积极配合用药物治疗，以便改善血糖。至于不孕的患者，需要使用药物诱导排卵。

多囊卵巢综合征患者看过来

多囊卵巢综合征的患者，饮食上宜清淡，多吃新鲜蔬菜、水果富含纤维性食物，多喝水，纠正偏食及不正常的饮食习惯。注意避免辛辣刺激的饮食，避免甜食，绿豆、螃蟹、柿子也最好不要吃，少喝咖啡、红茶等高咖啡因饮料。对于肥胖者要加强锻炼，降低体重。

注意饮食的同时，要保持乐观的情绪及充足的睡眠，建立自信心并耐心治疗，学习与工作上不做超乎实际的苛求，减少应激对卵巢功能的抑制。

多囊卵巢与遗传有关系吗

多囊卵巢综合征(pcos)是育龄妇女常见的内分泌疾病。其典型表现有闭经、不孕、多毛及双侧卵巢囊性增大;典型的生化特征有雄激素过多和糖代谢、脂代谢的异常。

对于多囊卵巢综合征的病因，许多学者作了大量的研究，仍不明确。但从这些研究中得到的一些现象或结果提示多囊卵巢综合征的发病与遗传因素有一定关系。

由于多囊卵巢综合征病例表现有家族性现象，故提示遗传因素在多囊卵巢综合征的病因中起了一个重要的作用。有人通过家系调查认为，多囊卵巢综合征可能是一种常染色体显性遗传性疾病，而大多数更为详细的研究对此遗传方式提出了质疑。

因此，在多囊卵巢综合征的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传，但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征患者的基本特征是雄激素过多和胰岛素抵抗，而这种基本特征又与多囊卵巢综合征患者脂代谢异常密切相关。

多囊卵巢综合征是一种具有遗传异质性的疾病。有专家指出，多囊卵巢综合征是一种由少数几个主要基因与环境因素相互作用所致的疾病，这些基因影响了葡萄糖内环境稳定和类固醇生物合成的代谢途径。而这些主要基因与环境因素，特别是营养因素的相互作用决定了多囊卵巢综合征临床和生化特征的异质性。

多囊卵巢与不孕症的关系

多囊卵巢综合征是一种以卵泡发育障碍、胰岛素抵抗和雄激素过多为其特征性改变的病因复杂的神经内分泌、代谢性疾病。主要表现包括月经稀发或闭经;雄激素过多表现如多毛、痤疮等;不孕、反复流产、妊娠期糖尿病或妊娠高血压综合征也是多囊卵巢综合征患者就诊的原因;多囊卵巢综合征的远期并发症主要有糖耐量异常、非胰岛素依赖性糖尿病、肥胖、高血压和心脑血管疾病。随着现代生活的变化，多囊卵巢综合征的发病率有逐渐增加的趋势，目前多囊卵巢综合征已成为排在输卵管阻塞性不孕之后第二位常见的不孕症原因

多囊卵巢综合征医学上有什么样的定义呢?

多囊卵巢综合征在我们女性中确实比较常见，约占20-60%左右，而且多囊卵巢综合征从医学的定义讲，我们正常人的卵巢是一个月排一个卵，但是它属于排卵不太规律了，她不可能排一个，有可能是多个，而且在每个月经周期的时候，排的卵有可能是比较多，但是有很多人是达不到受孕优势，所以就叫多囊卵巢，也就是说她有多囊卵巢还有多囊卵巢综合征，这个在临床上也是很常见的。有关多囊卵巢综合征是否会造成不孕症，有很多人是这个原因造成的，但是也有一些人是多囊卵巢综合征的人，但不一定是不孕症。如果卵达不到受孕的优势，或者不能排出的话，就会造成不孕症。所以即便是有多囊卵巢综合征的人也不要怕，这一点先不要担心，如果要造成不孕症还有造成不孕症的原因。

多囊卵巢综合征如何治疗见效快

一、药物治疗多囊卵巢综合征

1、避孕药是目前治多囊卵巢综合征非常常用的一种药物，具有保护子宫内膜、调整月经周期的作用，同时也能够抑制卵巢分泌雄激素，从而缓解改善多毛、痤疮的症状。醋酸环丙孕酮、达英35都是其中比较常用的。

2、糖皮质激素在治疗多囊卵巢综合征的时候对高雄激素血症有很好的缓解作用，常用的药物包括地塞米松、强的松等。

3、安体舒通是一种醛固酮类似物，它在治多囊卵巢综合征的时候和醋酸环丙孕酮的疗效相当，因此也能够起到抗高雄激素的作用，效果非常好。

4、氯米芬是一种促排卵药物，多囊卵巢综合征患者普遍存在排卵障碍的问题，因此在治疗多囊卵巢综合征的时候类似氯米芬这种促排卵药都是比较常用的，另外还包括、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等在治多囊卵巢综合征时都能够有效的促排卵。

二、手术治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征如何治疗见效快?双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗、经阴道水腹腔镜等都是目前临床上在治多囊卵巢综合征时比较常用的手术方法，但是手术无法彻底治愈多囊卵巢综合征，只能为患者提供一个短暂的能够妊娠的时间。

三、辅助生育技术治疗多囊卵巢综合征

体外受精技术和卵母细胞体外成熟技术都是目前常用的辅助生育技术，当经过药物和手术都无法取得治多囊卵巢综合征的疗效时，患者就可采用辅助生育技术进行治疗。

多囊卵巢综合征临床护理很重要

首先多囊卵巢综合征患者要注意居住的环境。多囊卵巢综合征患者不宜居住在潮湿的环境里，最好选择阳光充足的房间。在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭，注意添加衣物。

其次多囊卵巢综合征患者应该注意运动锻炼。痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，大多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、以及各种舞蹈，均可作为患者的选择。患者每日活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。

第三多囊卵巢综合征患者可用药物辅助调理。鹿灵子-鹿胎膏功效为补气养血，促进雌、孕激素分泌，调节内分泌平衡，温经散寒通络。利于输卵管通畅，增强性欲，还可防止卵巢早衰，缓解更年期诸多不适症状。

第四多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物，多吃一些蔬菜、水果，食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。像是枇杷、大枣、白萝卜、红小豆、扁豆、包菜等。

最后，多囊卵巢综合征患者在治疗期间要放松心情，建立治病信心，不要给自己太大的精神压力。年轻女性患有多囊卵巢综合征而未经治疗者，到中老年时患Ⅱ型糖尿病的几率很高，未经治疗的多囊卵巢综合征被认为是进行性的综合征，一旦出现，终身存在，所以多囊卵巢综合征患者应该早日积极治疗，以免病情发展。

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征

一、西医治疗多囊卵巢综合征

西医治多囊卵巢综合征主要包括药物和手术：

1、药物治疗多囊卵巢综合征

治多囊卵巢综合征的药物主要有降低高雄激素的药物和促排卵的药物。前者主要包括口服避孕药、糖皮质激素、安体舒通、氟化酰胺等;后者则包括氯米芬、促性腺激素、来曲唑、胰岛素增敏剂等，取得的疗效都是不错的。

2、手术治疗多囊卵巢综合征

哪些中西医疗法可治多囊卵巢综合征?利用手术治多囊卵巢综合征是有时效性的，一旦过了那个失效就无法顺利受孕了，因此目前渐渐被药物取代，常用的手术方法包括双侧卵巢楔形切除术、腹腔镜下卵巢电灼或激光打孔治疗等。

二、中医治疗多囊卵巢综合征

1、肾虚证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肾虚证选用具有益肾调冲功效的药物，如左归丸。

2、气滞血瘀证

中医在治多囊卵巢综合征的时候，针对气滞血瘀证选用具有理气行滞、活血化瘀功效的药物，如逍遥散和膈下逐瘀汤加减。

3、肝经湿热证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对肝经湿热证选用具有清热利湿、疏肝调经功效的药物，如丹栀逍遥散和龙胆泻肝汤加减。

4、脾虚痰湿证

中医在治疗多囊卵巢综合征的时候，针对脾虚痰湿证选用具有化痰除湿、通络调经功效的药物，如苍附导痰丸。

多囊性卵巢综合征会遗传吗

多囊卵巢也是属于一种女性内分泌疾病，而且该疾病非常容易出现闭经、多毛以及肥胖等症状。在多囊卵巢综合症的遗传因素中有可能存在常染色体显性遗传，但更有可能是更复杂的病因。故不能用单一的遗传方式来解释多囊卵巢综合征。

患多囊性卵巢综合征会遗传吗

对胰岛素的分泌和活动有关基因的研究中发现：①胰岛素基因的可变数串联重复顺序是多囊卵巢综合征的一个主要的易感位点，特别是无排卵性多囊卵巢综合征，即胰岛素可变数串联重复顺序调节多态性是多囊卵巢综合征遗传学上的重要因素。②胰岛素样生长因子(IGF)在调节卵巢的雄激素生成中起重要作用，IGF’和胰岛素可协同调节卵巢性激素的合成。研究发现，多囊卵巢综合征卵泡颗粒细胞中大量的IGF结合蛋白2(IGFBP2)的mRNA得以表达，即在颗粒细胞中分泌的IGF。BP2可能为FSH功能的抑制因素。在多囊卵巢综合征卵巢的各种细胞成分中存在mRNA及其蛋白，支持高胰岛素血症多囊卵巢综合征卵巢性雄激素过多症中的作用。

多囊卵巢综合征不会遗传，在多囊卵巢综合征的遗传学研究中，虽然取得了一些进展，但还需作进一步的深入研究加以证实。希望能进快研究出结果，进而早日让那些多囊卵巢综合征的患者得到治疗，研究专家还提醒各位患者要及时治疗。