人们为什么会有心力衰竭

人们为什么会有心力衰竭

1.原发性心肌损害

(1)缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

(2)心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

(3)心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病，心肌淀粉样变性等。

2.心脏负荷过重

(1)压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重，心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿，心脏排血量下降。

(2)容量负荷(前负荷)过重：见于以下两种情况：①心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等，心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期，心室腔代偿性扩大，心肌收缩功能尚能维持正常，但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

病毒性心肌炎有哪些症状 病毒性心肌炎怎么治疗

病毒性心肌炎尚无特异性治疗，主要是针对心功能不全的支持治疗为主。 患者应避免劳累，适当休息，在急性期时应绝对卧床休息，一般三到四周，如有心脏增大及心力衰竭者，应休息三到六个月，随后可逐渐恢复正常的活动，对于重症患者应给予心电监护及吸氧。 在营养上应尽量清淡饮食。 对于有心力衰竭的患者应积极纠正心力衰竭，必要时可应用利尿、扩管等相关药物。 对于有心力衰竭的患者应积极纠正心力衰竭。 临床上，对于糖皮质激素通常不用， 对重症合并心力衰竭及严重心律失常者可早期足量应用。

心力衰竭的发病原因有哪些

心力衰竭是我们所说的心脏病的一种，对于心力衰竭的了解我们知道老年人患有心力衰竭的病人比较多，然而却不是这样的，现在大多数的年轻人也患有心力衰竭。对于心力衰竭这类慢性疾病，由于它的潜伏时间长，所以我们要了解它的病因，这样才能很好的进行治疗。心力衰竭可发生在原发心脏病基础上，也可为其他系统疾病的并发症。根据病理生理改变，将心力衰竭病因大致分三类。

心肌收缩性减低，心室射血速度减慢，射血量及射血分数减低。多由原发性心肌病变所致。心内膜弹力纤维增生症为婴儿心力衰竭的常见病因，心脏扩大及心力衰竭为其突出的临床表现。扩张型心肌病多见;门岁以上小儿.起病缓慢，常为慢性心力衰竭过程，也可急性加重。

感染性心肌炎可由于病毒、细茵、白喉杆菌、伤寒杆菌等引起.其症状及病情差异较大c病毒性心肌炎暴发型来势凶险，起病急骤，常伴发严重心律失常、急件心力衰竭和心源性休克。而心肌炎慢性期可逐渐演变为扩张型心肌病。感染性心内膜炎多发生在先天性心脏患儿及风湿性期膜病患儿.常可使原有心力衰竭加重。

川崎病(又称皮肤就膜淋巴结综合征)多见于5岁以下小儿(约80%)，为不明原因的血管炎，在严重心肌受累者可发生心肌梗死及心力衰竭，也是川崎病死亡的最常见原因。克山病急型、亚急型及慢性型均可合并急或慢性心力衰竭。此外任何原因的缺氧及窒息，如气管异物吸入、呼吸窘迫综合征、重症肺炎、哮喘、溺水等均可使心肌受损，特别是新生儿及婴幼儿，常合并心力衰竭。

女人产后当心心力衰竭

掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

患有心脏病的妇女，当然在怀孕和分娩时会发生心力衰竭，要注意预防。除此之外，在产后的6~8天内，尤其是产后1~3天，仍存有发生心力衰竭的危险，还必须做好预防工作。

这里提出几点预防产后发生心力衰竭的注意事项：

1、产妇一定要好好休息。最好请别人带孩子，以保证充足睡眠，避免劳累。可以每天在床上活动下肢，以助心脏活动，5~7天后再下地活动。

2、不要情绪激动。家中其他人不要惹产妇生气。

3、饮食仍要限制盐量，最好食用低钠盐。多食容易消化的食物，不可吃太油腻的食品，以防增加消化负担。一次不要吃得过饱，特别是晚餐不要吃得过饱，最好少食多餐。

4、要防止感染，垫会阴用的棉花、纸应消毒，产妇垫要经常更换，保持干爽。

5、心功能为皿级以上的产妇不宜哺乳，可采取人工喂养。

6、产褥期内不可同房。

7、掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

心功能分级的判断标准

①心脏功能Ⅰ级

患有心脏病，但体力活动不受限制，一般体力活动不引起过度疲乏，心悸，呼吸困难或心绞痛。(为心功能代偿期);

②心功能Ⅱ级(轻度)

患有心脏病，体力活动稍受限制，休息时无症状;感觉舒适，但一般体力活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。(Ⅰ。心力衰竭)

③心功能Ⅲ级(中度)

患心脏病，体力活动受限，休息时无症状，仍感觉舒适，但一般轻度体力活动可引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。(Ⅱ。心力衰竭)

④心功能Ⅳ级(重度)

患有心脏病，体力能力完全丧失，休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛，即呼吸困难和疲乏，进行任何体力活动都会使症状加重。即轻微活动能使呼吸困难和疲乏加重(Ⅲ。心力衰竭)。

小儿风湿热护理

1.心肌炎的护理

①病情观察：注意心率、心律及心音，有无烦躁不安、面色苍白、多汗、气急等心力衰竭表现。详细记录，及时处理。

②绝对卧床休息，无心脏炎者2周，有心脏炎时轻者4周，重者6～12周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床3～4周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动，活动量应根据心率心音、呼吸。有无疲劳而调节。一般恢复至正常活动量所需时间是，无心脏受累者1个月，轻度心脏受累者2～3月，严重心脏炎伴心力衰竭者6个月。

③加强饮食护理，给予易消化、高蛋白、高维生素食品，有心力衰竭者适当地限制盐和水，少量多餐，详细记录出入水量，并保持大便通畅。

④遵医嘱用泼尼松抗风湿治疗，有心力衰竭者加用洋地黄制剂，同时配合吸氧、利尿、维持水电解质平衡等治疗。

⑤作好一切生活护理。

2.关节炎的护理 关节痛时，可令其保持舒适的体位，避免痛肢受压，移动肢体时动作轻柔。做好皮肤护理。

舒张性心力衰竭有哪些症状

1.症状

单纯或早期舒张性心力衰竭可能仅表现为肺淤血症状如静息或劳力性呼吸困难，合并收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭患者均可出现心力衰竭的症状，既有呼吸困难，气急等左心衰竭症状，又有腹胀，尿少及双下肢水肿等右心衰竭表现，后者是由于有心室舒张功能障碍和交感神经系统，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增加，导致水钠潴留，进一步加重肺循环淤血和呈现体循环淤血的表现，舒张性心力衰竭症状酷似收缩性心力衰竭症状，二者出现的几率相似，有时在临床上较难鉴别。

2.体征

单纯或早期舒张性心力衰竭的特征性体征并不多，双肺呼吸音可减弱，闻及肺部水泡音;心浊音界常无扩大，可闻及舒张期奔马律，但它们往往与原发心脏病体征并存，如高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭可有心尖搏动增强，心尖部可闻及收缩期杂音，主动脉瓣第二音亢进;梗阻性肥厚型心肌病可在胸骨左缘第四肋间闻及较粗糙的收缩期杂音;主动脉瓣狭窄可在主动脉瓣第一听诊区闻及较响的收缩期杂音;缺血性心脏病可能伴有心尖部第一心音低钝，病理性第三心音等，合并存在收缩性心力衰竭或持久性舒张性心力衰竭，其体征与典型的充血性心力衰竭无异，主要是左，右心衰竭体征加原发心脏病体征，仔细体检便可发现。

年轻人警惕爆发性心肌炎

突发性心力衰竭很常见

突发性心力衰竭，这种病其实很常见。它主要发生在有心血管毛病的人身上，比如高血压患者、冠心病患者、瓣膜病患者、先天性心脏病患者等等，在心血管病房里，心衰的人占了1/3，而一般正常人得这病的可能非常非常小。

由于得了高血压、冠心病，随着心室压力增高，心脏的后负荷增重，长时间下去，心肌变得肥厚肥大，进而心腔也会变大起来，最终导致心衰的产生。

充血性心力衰竭临床表现是怎么样的?心脏病患者如何避免得充血性心力衰竭?

突发性心衰临床表现主要为，早期阶段以活动后胸闷气促为主，症状加重的话，静息的状态也会胸闷气促;再严重的话就会夜间平卧困难，甚至要端坐呼吸。

如果出现这些情况，就必须要尽早治疗原发疾病，比如控制高血压，治疗冠心病，改善心肌供血，如果有瓣膜病，或者先天性心脏病，尽早手术治疗，就能防止心脏病发展到心衰阶段。

年轻人会有心脏衰竭这种病吗?

除非得了心肌炎，或者有先天性心脏病才会有心衰的可能，一般来说没有基础性心脏病的是不会得心衰的。但年轻人最要当心爆发性心肌炎。因为它的危害实在是很大，严重的会出现心衰、心律失常，甚至导致心源性休克，更严重的会猝死;不过在发病前两到三周会有上呼吸道感染史或者腹泻史，大部分主要是胸闷气促乏力，有的表现为浑身酸痛，出现这些状况了，一定要及时就医。

年轻人一定要重视心肌炎。对于年轻人来说，预防心肌炎，关键在于生活规律、适量运动，每周达到150分钟以上的运动锻炼，最好每天运动半小时以上，以增强自身对于病毒的抵抗力。

心衰病人死前都有这样的表现

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤，造成心肌结构和功能的变化，最后导致心室泵血或充盈功能低下。它可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

心衰病人在去世之前大多会出现胸口闷的现象。这种现象如果发现不及时是会直接导致死亡的。或者是突发严重呼吸困难;呼吸频率达30~40次/分端坐呼吸面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓同时可频发咳嗽等。

心衰的诊断是预防的前提所以即使发现可以少很多的麻烦。根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肝脏肿大的体征，有心腔扩大、第三心音、水平升高等心脏结构或功能异常的客观证据，有收缩性心力衰竭或舒张性心力衰竭的特征，可作出诊断。

对于心衰来说预防是首要任务，我们可以通过高维生素饮食，多休息、多吸氧，避免情绪激动和紧张等措施来避免发生心力衰竭。

窦性心动过速这病严重吗

1窦性心动过速的发病原因。生理因素，如正常人的体力活动，情绪激动，饱餐，咖啡，饮酒等，可以造成交感神经兴奋，从而心跳加快;病理因素有心力衰竭、甲状腺功能亢进、急性心肌梗死、休克、急性心肌炎等病症。

2窦性心动过速的发病症状。患者会有心悸，或者是出汗、乏力、眼花以及头昏或者是原发疾病的表现;窦性心动过速也有可能会导致其他的心律失常或者是心绞痛;患者的心律大多会有心音有力或者有原发性心脏病的症状。

3窦性心动过速的治疗方式。对于由于生理或者是心外因素导致的患者，一般不需要特殊治疗，主要治疗原发病;非心力衰竭导致的窦性心动过速的治疗，应用药物减缓心动过速;急性心肌梗死的治疗，可以临床试用小剂量β受体阻滞药。

产后心力衰竭是什么原因

从怀孕的那一刻起，女人的心理和生理都会发生很多的变化。心理上会因为宝宝而产生喜悦或者是困扰，身体会随着怀孕而变得臃肿起来，对于每个女人来说都是一种考验和挑战。产后心力衰竭是很多女性都面临的问题，情况严重者会导致身体更方面都出现问题，情况不严重的可以跟着医生的脚步一步一步的来，总会治好的。那么产后心力衰竭的原因有哪些呢?让我们一起来了解一下。

整个怀孕过程中，女性的身体要经历一系列改变，需要密切监护，做好护理工作。孕产妇即使在生产后，也有出现产后心力衰竭的风险。那么，产后心力衰竭是如何发生的呢?

有心脏病的孕产妇的重要死亡原因就是心力衰竭和严重感染，合并心脏病的孕产妇在32～34周、分娩期和产后三日内，可由于心脏负担加重的原因，发生心力衰竭。

分娩期是孕产妇血流动力学变化最为明显的阶段，并且机体能量及氧的消耗增加，是孕产妇心脏负担最重的时期。产后前3天内，子宫收缩和缩复使大量血液进入体循环，且孕产妇体内组织间隙内储留的液体也回流至体循环，体循环血量仍有一定程度的增加;而妊娠期心血管系统的变化无法立即恢复至正常状态，产后心力衰竭因而容易发生。

所以，针对产后心力衰竭这种情况，需要及时发现，积极治疗，科学护理，尽最大努力保证母婴的平安。

掌握好做绝育手术的时间。做绝育手术一般在产后I周左右进行输卵管结扎手术，如果产妇心脏不好，有心力衰竭者，要在心力衰竭控制后才能做绝育手术。

妊娠合并心脏病诊断

由于正常妊娠的生理性变化，可以表现为一些和心脏病的症状和体征，如心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速等。且心脏检查时可能会有出现轻度扩大、心脏杂音。妊娠还可使原有心脏病的某些体征发生变化，增加心脏病的诊断难度。

妊娠期合并心脏病诊断依据：

1、过往病史

妊娠前有心悸、气短、心力衰竭史，或曾有风湿热病史;体检、X线、心电图检查曾被诊断有器质性心脏病。

2、临床症状

(1)有劳力性呼吸困难，经常性夜间端坐呼吸、咯血，经常性胸闷、胸痛’心悸、气短等临床症状。

(2)有发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张。

3、心电图检查：有严重的心率失常，如心房颤动、心房扑动等情况。

4、X线检查：显示心脏显著扩大，尤其个别心腔扩大。

5、B超心动图检查：发现心肌肥厚、瓣膜运动异常，心内结构畸形。

心脏病孕妇心脏功能分级

纽约心脏病协会(NYHA)依据患者生活能力状况，将心脏病孕妇心脏功能能够分为4级：

I级：一般体力活动不受限制。

II级：一般体力活动轻度受限制，活动后心肌、轻度气短、休息时无症状。

III级：一般体力活动明显受限制，休息时无不适，轻微日常工作即感不适、心肌、呼吸困难、或既往有心理衰竭史者。

IV级：一般体力活动严重受限制，不能进行人和体力活动，休息时有心肌、呼吸困难等心力衰竭的表现。

其中，心脏功能I-II级，既往无心力衰竭史，也没有其他并发症者的可以妊娠。心脏功能III-IV级，既往有心力衰竭史，有心脏疾病病史者，妊娠期极易发生心力衰竭，不宜妊娠。

心肌炎有什么症状 心脏受累诱发的症状

当心肌炎炎症累及心包膜及胸膜时，还会有心力衰竭的各种症状如呼吸困难等，有部分人也会有类似心绞痛的表现。

扩张性心肌炎病人如何治疗

平时的时候人们就是应该要多运动的，这些都是比较重要且合理的，尤其是患上了扩张型心肌炎会影响到身体的健康，所以为了自己的身体着想，病人们更是要积极来选取好方法治疗。那么，扩张性心肌炎病人如何治疗?下面具体的解答吧。

1.休息及避免劳累必须十分强调，如有心脏扩大、心功能减退者更应注意，宜长期休息，以免病情恶化。

2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同，采用强心药、利尿药和扩血管药，由于心肌损坏较广泛，详地黄类、利尿药有益，在低肾小球滤过时，氢氯噻嗪可能失效，此时，需用袢利尿药，如：呋塞米。扩血管药，如：血管紧张素转换酶抑制剂也有用，用时须从小剂量开始，注意避免低血压。

近年来发现本病有心力衰竭时用β受体阻滞剂有效，其机制可能是慢性心力衰竭时肾上腺素能神经过度兴奋，β受体密度下调，在本病中其程度大于心肌梗塞后，β受体密度下调，在本病中其程度大于心肌梗塞后，用β受体阻滞剂后肾上腺素能神经过度兴奋的有害作用被去除，心肌内β受体密度上调，已知有β1好，起始用极小剂，然后缓慢加大剂量，此种治疗可以延长患者寿命。

3.有心律失常，尤其在症状者需用抗心律失常药或电学方法治疗，对快速室性心律与高度房室传导阻滞而有猝死危险者治疗应积极。

4.对预防栓塞性并发症可用口服抗凝药或抗血小板聚集药。

5.改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗。

6.对长期心力衰竭，内科治疗无效者应考虑作心脏移植，术后积极控制感染，改善免疫抑制，纠正排斥，1年后生存率可达85%以上。

上述是专家对于疾病出现的治疗，相信人们都有了自己发现，所以也要提醒人们要积极注意正确的方法，多来了解后在去接受正规医院处理疾病到来。

心力衰竭的病因

1、心力衰竭是指原发性心肌肌原纤维收缩功能障碍所致的心力衰竭，此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力，不能喷射足够的血液到外周的血管中去以满足全身组织代谢的需要时，就发生心力衰竭。

2、其他原因引起的心力衰竭：如心脏瓣膜病时，由于心肌负荷过重而发生心肌肥大和心脏扩大，继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭，此时泵功能障碍是继发的，在除去瓣膜障碍时较易逆转。

3、由心肌以外的原因引起的心力衰竭，在晚期往往也伴有心肌损害。

4、除了心脏本身的疾病，如先天性心脏病、心肌炎、心肌病、严重的心律失常、心内膜炎等，心脏以外的疾病，如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等，也可以引起心力衰竭。