瘫痪的症状有哪些
瘫痪的症状有哪些
(1)下运动神经元瘫痪特点：瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断)，肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍)，可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
下运动神经元病变多由1个或数个相邻脊神经根、周围神经或神经丛病变所致，常仅侵犯某一肌群，引起部分肌肉瘫痪或单肢瘫;多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫如Guillain-Barr综合征。
(2)上运动神经元瘫痪特点：由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪(单瘫，monoplegia)、一侧肢体瘫痪(偏瘫，hemiplegia);双侧病变可引起双下肢瘫痪(截瘫，paraplegia)或四肢瘫。患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
急性严重病变如急性脑卒中、急性脊髓炎，由于锥体束突然中断出现脊髓休克期，肌肉牵张反射受抑制呈现软瘫，腱反射减低或消失。持续数天或数周后牵张反射恢复，转为肌张力增高、腱反射亢进。休克期长短取决于病损程度及是否合并感染等并发症。由于肌梭对牵张反射敏感性较病前更灵敏，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力更高。表现起始阻力大，以后阻力迅速下降，呈折刀现象。
瘫痪的症状是什么呢
1.上、下运动神经元瘫痪的临床特点：
(1)上运动神经元瘫痪特点 由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪(单瘫，monoplegia)，一侧肢体瘫痪(偏瘫);双侧病变可引起双下肢瘫痪(截瘫，paraplegia)或四肢瘫，患肢肌张力增高，腱反射亢进，浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
急性严重病变如急性脑卒中，急性脊髓炎，由于锥体束突然中断出现脊髓休克期，肌肉牵张反射受抑制呈现软瘫，腱反射减低或消失，持续数天或数周后牵张反射恢复，转为肌张力增高，腱反射亢进，休克期长短取决于病损程度及是否合并感染等并发症，由于肌梭对牵张反射敏感性较病前更灵敏，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力更高，表现起始阻力大，以后阻力迅速下降，呈折刀现象。
(2)下运动神经元瘫痪特点 瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断)，肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍)，可见肌束震颤，无病理反射，肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
下运动神经元病变多由1个或数个相邻脊神经根，周围神经或神经丛病变所致，常仅侵犯某一肌群，引起部分肌肉瘫痪或单肢瘫;多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫如Guillain-Barr综合征。
2.上、下运动神经元瘫痪的定位诊断
(1)上运动神经元病变临床表现 ①皮质(cortex)运动区 局限性病损导致对侧单瘫，亦可为对侧上肢瘫合并中枢性面瘫，刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，口角，癫痫。②皮质下白质 为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，愈接近皮质的神经纤维分布愈分散，可引起对侧单瘫，愈深部的纤维愈集中，可导致对侧不均等性偏瘫。③内囊 运动纤维最集中，小病灶也足以损及整个锥体束，引起三偏征，内囊膝部及后肢前2/3受累引起对侧均等性偏瘫(中枢性面瘫，舌瘫和肢体瘫)，后肢后1/3受累引起对侧偏身感觉障碍，视辐射受累引起对侧同向性偏盲。④脑干 一侧脑干病变累及同侧脑神经运动核和未交叉的皮质脊髓束和皮质延髓束，产生交叉性瘫痪综合征，即病灶同侧脑神经瘫，对侧肢体瘫及病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。
例如： Weber综合征：病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经，舌下神经及肢体上运动神经元瘫; Millard-Gubler综合征：病灶侧展神经，面神经瘫，对侧肢体上运动神经元瘫，舌下神经瘫，为脑桥基底部外侧病损;Foville综合征：病灶侧展神经瘫，双眼向病灶凝视麻痹，对侧偏瘫，为脑桥基底部内侧病损，常见于基底动脉旁正中支闭塞; Jackson综合征：病灶侧周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧，舌肌萎缩)，对侧偏瘫，延髓前部橄榄体内侧病损，多因脊髓前动脉闭塞所致。⑤脊髓 半切损害 病变损伤平面以下同侧痉挛性瘫痪及深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，病损同节段征象常不明显。横贯性损害：脊髓损伤常累及双侧锥体束，出现受损平面以下两侧肢体痉挛性瘫痪，完全性感觉障碍和括约肌功能障碍等，颈膨大水平以上病变出现四肢上运动神经元瘫，颈膨大病变出现双上肢下运动神经元瘫，双下肢上运动神经元瘫，胸髓病变导致痉挛性截瘫;腰膨大病变导致双下肢下运动神经元瘫。
(2)下运动神经元病变临床表现 ①前角细胞 瘫痪呈节段性分布，无感觉障碍，如颈5前角细胞病变引起三角肌瘫痪和萎缩，颈8～胸1病变可见手部小肌肉瘫痪和萎缩，腰3病变股四头肌萎缩无力，腰5病变踝关节及足趾背屈不能，急性起病多见于脊髓灰质炎，慢性者因部分损伤的前角细胞受病变刺激出现肉眼可识别的肌束震颤(fasciculation)或肉眼不能分辨而仅肌电图上可见的肌纤维颤动(fibrillation)，常见于进行性脊肌萎缩症，肌萎缩侧索硬化症和脊髓空洞症等。②前根 呈节段性分布弛缓性瘫痪，多见于髓外肿瘤压迫，脊髓膜炎症或椎骨病变，因后根常同时受累，可伴根痛和节段性感觉障碍。③神经丛 引起单肢多数周围神经瘫痪，感觉及自主神经功能障碍，如臂丛上丛损伤引起三角肌，肱二头肌，肱肌和肱桡肌瘫痪，手部小肌肉不受累，三角肌区，手及前臂桡侧感觉障碍。④周围神经 瘫痪分布与周围神经支配区一致，可伴相应区域感觉障碍，如桡神经受损导致伸腕，伸指及拇伸肌瘫痪，手背部拇指和第一，二掌骨间隙感觉缺失;多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪，伴肌萎缩，手套-袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等。
此外，判定瘫痪时应首先排除某些疾病导致的运动受限，如帕金森病及其他疾病引起的肌强直或运动迟缓，因肢体疼痛不敢活动等。
脑中风后遗症鉴别诊断症状是什么
1、麻木
肢体的末端、如脚趾、手指、以及偏瘫侧的面颊部皮肤有蚁爬的感觉，还会有针刺感，麻木常与气候变化有关，天气潮湿闷热或寒冷等情况下，麻木感觉尤其明显。
2、嘴歪眼斜
一侧眼袋以下的面肌瘫痪。表现为鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿。鼓颊和吹哨时，口角歪向健侧，流口水，说话时更为明显。
3、瘫痪
中枢性瘫痪，又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。周围性瘫痪，也称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。
4、偏瘫
又称半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。也是常见的后遗症。轻度偏瘫的病人还可以活动，病情严重者常卧床不起，丧失生活能力
6.失语
失语是很常见的症状，主要表现为对语言的理解、表达能力丧失。
小儿抽搐后遗症危害大不大
可能很多家长对小儿麻痹后遗症的危害并不了解，没有小儿麻痹后遗症的危害意识。其实小儿麻痹后遗症的危害是很大的，可能导致患儿肢体畸形，甚至致残的危害。所以，家长们一定要提高小儿麻痹后遗症的危害意识，及时治疗疾病。那么，小儿麻痹后遗症有哪些危害呢?
1、心肌炎：因脊髓灰质炎病毒直接侵犯心脏所致，患者可出现发热、倦怠、全身酸痛等表现，然后出现心肌受累症状，如心悸、心前区隐痛、胸痛等。
2、足内翻：小儿麻痹症可引起部分支配肢体的肌肉瘫痪，造成肌肉力量的不平衡。支配足外翻的肌肉出现瘫痪，而支配足内翻的肌肉未瘫痪，造成足外侧无力，而内侧有力，便会形成足内翻，影响患儿站立和行走。
3、呼吸系统异常：多发生于延髓麻痹后，可出现继发性支气管炎、肺炎、肺不张等疾病，导致患者出现呼吸困难、喘息、胸闷及胸疼等症状。
4、肢体瘫痪：与退热的同时，患儿出现肢体的瘫痪，而且多在夜间发生。因此，当早晨起身时父母才发现孩子的上肢或下肢出现瘫痪。此种瘫痪和脑部疾病引起的瘫痪相反，是弛缓性瘫痪。瘫痪的肌肉松弛无力，不能动弹。可以是双上肢、双下肢的全部瘫痪，但多数仅是一侧的下肢或上肢的瘫痪。也有少数患儿出现腹肌的瘫痪，严重的病例可出现呼吸肌的瘫痪，引起窒息致死。由此可见小儿麻痹症的危害是相当大的。
小儿麻痹后遗症的危害很大吗?通过以上对小儿麻痹后遗症有哪些危害的相关介绍，相信大家都了解聊吧。各位患者父母要多了解小儿麻痹后遗症症状，做到早发现早治疗，这样才能让你的孩子在治疗难度有所减少。最后祝孩子早日康复。
晚上睡觉动不了的原因
医学名称是睡眠瘫痪症(sleep paralysis)，它就是一般说谓的‘鬼压床’。睡眠瘫痪症通常发生在刚入睡或是将醒未醒时，患者觉得自己已醒过来，可以听见周遭的声音及看到周遭的影像，但是身体却动弹不得，也发不出声音来，有时还会合并有幻觉。多数人在这个时候会觉得恐慌，所幸这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体的动作。因为在发作当时的恐慌感觉，很多人在醒来之后会觉得害怕，而直觉得认为是被什么不明物体压制所造成，所以才会有‘鬼压床’的说法。
其实，睡眠瘫痪症是发生在睡眠周期中的快速动眼期(REM stage)，快速动眼期正是我们进入熟睡开始作梦的睡眠周期。在快速动眼期中我们的骨骼肌除了呼吸肌及眼肌外，都处于极低张力的状态。这是一种保护作用，可以避免我们随著梦境作出动作，而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是因在快速动眼期中不知是什么原因，意识已清醒过来，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态，而造成不听意识指挥的情形。
其实睡眠瘫痪症并不少见，很多人都有过这样的经验，尤其是青少年及二、三十岁的年轻人。睡眠瘫痪症可以算是一种正常的生理现象，和鬼怪无关，对身体健康也不会有什么不良影响。它通常在压力比较大、过度疲累、作息不正常、失眠、焦虑的情形下比较容易发生。试著不要让自己太累，不要熬夜，维持正常的作息通常就会减少发生的机会。不过，如果发生的频率过高，影响到自己的生活品质，或者合并有日间嗜睡的现象，则应该找医师以药物帮忙，或监别诊断是否另其他的问题。
通过小编的文章，大家明白了“鬼压床”是怎么回事了吧，平常我们要适当的解压，多参加一些休闲活动哈，还有平常不要熬夜，饮食要规律哈，平常也不要太过着急，要调整自己的生活态度，保持正常睡眠，保持正常饮食规律。希望小编的文章能帮助到大家。
脊髓灰质炎症状
(1)第一阶段——前驱期：此时患者出现低热或中等热度，常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状，并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状，甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1～4天。大多数病例发展到此期为止，属顿挫型，又称为幸运型。
(2)第二阶段——瘫痪前期：在前者基础上，患儿体温恢复正常，一般性症状消失，但经1～3天后体温又上升，并且体温较高，常在38～39℃之间，个别患儿可高达40℃。此时，其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安，有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。项背部可有肌强直征，且可见婴幼儿囟门紧张饱满，并可出现“脊髓征”，对诊断有意义。此期一般持续3～5天，但也有短至几小时或长达2～3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复，称为无瘫痪型病例，亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展，并进入瘫痪期。
(3)第三阶段——瘫痪期：一般在瘫痪前期的第3～4天时进入本期，大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。瘫痪症状多在热度下降时出现，也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛，之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位，但以肢体瘫痪最为多见。
区分小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎
小儿麻痹症和感染性多发性神经根炎均可引起肢体瘫痪，但两者又有不同之处，应仔细区分。
1.发病年龄不同
小儿麻痹症好发于5岁以下儿童;感染性多发性神经根炎可发生于任何年龄，以10~30岁多发。
2.症状不同
小儿麻痹症病程较长，可分为5个时期。前驱期患者可出现发热、烦躁、多汗、恶心、呕吐、腹泻等症状，可持续1~3天。瘫痪前期，患者体温再次上升(即双峰热)，并伴有头痛、肌肉痛、感觉过敏等表现。瘫痪期病情较重，患者在热退后出现迟缓性瘫痪，以单侧下肢瘫常见，受累肢体肌力减低、腱反射消失。恢复期在瘫痪后1~2周出现，瘫痪肌群从远端开始恢复。后遗症期，严重受累肢体可出现萎缩或畸形。
感染性多发性神经根炎发病前常有感染史，患者肢体无力及瘫痪常从下肢开始，逐渐向上而影响躯干、双上肢及脑神经，即表现为上行性、对称性发展。部分患者可出现面神经瘫，进而引起吞咽及发音困难。除瘫痪外，患者常出现感觉障碍(常伴随瘫痪一起出现)及植物神经症状，如多汗、肢体发红等。
鬼压床是怎么回事
鬼压床在午休和晚间睡眠时都可能发生。其实，这种情形跟鬼怪根本无关，在医学上有一个正规的学名：睡眠瘫痪症。
睡眠瘫痪症通常发生在刚入睡或是将醒未醒时，患者觉得自己已醒过来，可以听见周遭的声音及看到周遭的影像，但是身体却动弹不得，也发不出声音来，有时还会合并有幻觉。多数人在这个时候会觉得恐慌，所幸这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体的动作。因为在发作当时的恐慌感觉，很多人在醒来之后会觉得害怕，而直觉得认为是被什么不明物体压制所造成，所以才会有“鬼压床”的说法。
睡眠周期依序是由入睡期、浅睡期、熟睡期、深睡期，最后进入快速动眼期(做梦期)。睡眠瘫痪症是发生在睡眠周期中的快速动眼期(REM stage)，快速动眼期正是我们进入熟睡开始作梦的睡眠周期。在快速眼球运动睡眠状态下，人的做梦活动加速，身体随意肌开始静止，这种临时性瘫痪有时会导致患者在梦醒后仍然无法动弹。在快速动眼期中，我们的骨骼肌除了呼吸肌及眼肌外，都处于极低张力的状态。这是一种保护作用，可以避免我们随著梦境作出动作，而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是因在快速动眼期中不知是什么原因，意识已清醒过来，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态，而造成不听意识指挥的情形。常会因身体出现不正常状况而大脑无法解释，加上恐惧的幻想，造成幻觉现象。
两大特殊睡眠疾病的介绍
(一)鬼压床难动弹─睡眠瘫痪症
‧案例介绍
周旋于工作与家务上班族妈咪，每天蜡烛两头烧，工作压力、繁重家务，让她睡眠质量不佳。午夜梦回时，常感到有一股莫名力量强压全身，明明确定自己已清醒，可以查觉周遭环境变化，但身体彷佛被邪灵操控，动弹不得……。
‧疾病定义
医生解释，有「鬼压床」之称的睡眠瘫痪症，在睡眠神经医学的定义上，是属于一种睡眠障碍疾病。患者在短暂睡眠过后，虽然意识清醒，但全身肌肉张力降至最低，会出现类似「瘫痪」的状态，才会被戏称为「鬼压床」。
‧典型症状
意识清晰，但四肢却无法动弹，明显感觉外力压迫身体。
‧好发族群
青少年、上班族等。
‧病因来由
睡眠瘫痪症主要发生在睡眠周期中的快速动眼期(做梦期)，当工作、课业压力过大，或是过度焦虑、疲累、失眠、睡眠不足等，会让睡眠周期跳过深眠阶段，提早进入快速动眼期(做梦期)。
在正常的快速动眼阶段，肢体是处于休息状态，与大脑连结暂时中断。但当发生睡眠瘫痪症时，大脑在还来不及与身体重新连结的状态下，从睡眠中苏醒恢复，才会让人在半梦半醒间，出现大脑与肢体不协调的现象。
(二)入眠前易嘴馋─睡吃症
‧案例介绍
二十多岁的妙龄女子，每晚睡前总会嘴馋，但只要忍住不吃宵夜，就会整晚彻夜难眠;而在入睡后，有时也会自己半夜爬起来找东西吃，但一觉醒来，望着凌乱的冰箱，却浑然不知自己到底前晚做了什么好事…。
‧疾病定义
医生表示，罹患睡吃症的患者，进食的欲望，会在睡前与睡梦中发生。他指出，睡吃症属于睡眠中断的一种;因未确实进入深度睡眠，容易出现睡到一半自己爬起来找东西吃。而有别于梦游是处在半梦半醒间，黄尚本医师提到，类似梦游的睡吃症，有部分患者意识，其实在进食的当下，是属于清醒状态的。
‧典型症状
喜欢在睡前进食，或是睡到一半醒来找东西吃。
‧好发族群
无特定族群，但以年轻女性比例居多。
‧病因来由
在睡眠障碍定义中，睡吃症被归类为睡眠中断的一种，被视为是一种疾病;此外，服用少部分安眠药、镇静剂等中枢神经类药物，也会出现因药物副作用，产生类似梦游、失忆的情形。
怎么预防睡眠瘫痪症
因为白天的工作压力，面对各种生活难题，我们大部分人都有这样或者那样的睡眠障碍。其中最常见的一种睡眠障碍就是睡眠瘫痪症。该病在民间俗称为“鬼压床”或“鬼压身”，在午休和晚间睡眠时都可能发生。该病也是可以预防的，关于该病的预防，我跟大家分享一下。
1首先是在食物上。鬼压身与睡眠有关，所以可以吃些能助你快速睡着的食物，例如：牛奶，它具有催眠的作用，另外，核桃，桂圆和醋都助于睡眠。
2在睡觉前不要用脑过度。有些人晚上躺床上睡觉的时候，喜欢想事情，这样就会使得脑子越来越清楚，最终导致失眠，所以晚上睡觉的时候，让大脑放松，可以更快睡着。
3睡觉前不要喝茶或者是咖啡，众所周知的，茶和咖啡都是刺激性饮料，助于提神的，所以我们晚上睡觉喝这些的话，就会使我们失眠。
4睡觉前不要吃东西，尤其是吃的太饱的话会使你睡不着，如果睡前吃东西的话，会使得你肠胃又要开始工作，这就加重了它的负担，也会影响其他部位，还有损健康。
注意事项：睡觉前不要说话，因为这会使得你脑袋变得兴奋，思想活跃，然后导致失眠。
蛇酒的功效与作用 活血驱风
蛇酒有祛风活络、形气和血、滋阴壮阳、祛湿散寒的等功效。能治疗风湿性瘫痪症、中风伤寒、半身不遂、骨节疼痛、口眼歪斜、麻风等症状，特别是对风湿性病症的疗效尤为显著。
睡眠瘫痪症的病因
有资料显示超过百分之五十的人体验过“睡眠瘫痪症”，科学家已经确定此种症状与生活压力有关，多发于青少年以及年轻人。此类人群通常生活压力过大，作息时间不规律，经常有熬夜，失眠以及焦虑，这些因素都是可能造成睡眠瘫痪症的原因。
睡眠瘫痪症通常发生在刚入睡或是将醒未醒时，患者觉得自己已醒过来，可以听见周遭的声音及看到周遭的影像，但是身体却动弹不得，也发不出声音来，有时还会合并有幻觉。多数人在这个时候会觉得恐慌，所幸这种情形多半在几分钟内会自己慢慢地或突然地恢复肢体的动作。因为在发作当时的恐慌感觉，很多人在醒来之后会觉得害怕，而直觉得认为是被什么不明物体压制所造成，所以才会有“鬼压床”的说法。
睡眠瘫痪症是发生在睡眠周期中的快速动眼期，快速动眼期正是我们进入熟睡开始作梦的睡眠周期。在快速眼球运动睡眠状态下，人的做梦活动加速，身体随意肌开始静止，这种临时性瘫痪有时会导致患者在梦醒后仍然无法动弹。在快速动眼期中，我们的骨骼肌除了呼吸肌及眼肌外，都处于极低张力的状态。这是一种保护作用，可以避免我们随着梦境作出动作，而伤害到自己或是枕边人。而睡眠瘫痪症则是因在快速动眼期中不知是什么原因，意识已清醒过来，但是肢体的肌肉仍停留在低张力状态，而造成不听意识指挥的情形。常会因身体出现不正常状况而大脑无法解释，加上恐惧的幻想，造成幻觉现象。
其实睡眠瘫痪症并不少见，并常常与幻觉联系在一起。很多人都有过这样的经验，尤其是青少年及二、三十岁的年轻人。睡眠瘫痪症可以算是一种正常的生理现象，和鬼怪无关，对身体健康也不会有什么不良影响。它通常在压力比较大、过度疲累、作息不正常、失眠、焦虑的情形下比较容易发生。试着不要让自己太累，不要熬夜，维持正常的作息通常就会减少发生的机会。不过，如果发生的频率过高，影响到自己的生活品质，或者合并有日间嗜睡的现象，则应该找医师以药物帮忙，或监别诊断是否另其他的问题。
鬼压床易发人群
有资料显示超过百分之五十的人体验过“睡眠瘫痪症”，非尼日利亚籍非洲人发生睡眠瘫痪症的次数高于白种人。科学家已经确定此种症状与生活压力有关，多发于青少年以及年轻人。此类人群通常生活压力过大，作息时间不规律，经常有熬夜，失眠以及焦虑，这些因素都是可能造成睡眠瘫痪症的原因。
此外发作性睡病的患者，常发生鬼压身的状况。这是一种病因不清的综合征，其特点是伴有异常的睡眠倾向，包括白天过度嗜睡，夜间睡眠不安和病理性REM睡眠。这种原因不明的睡眠障碍，主要表现为长期的警醒程度减退和发作性的不可抗拒的睡眠。大多数患者伴有一种或数种其他症状，包括猝倒症、睡瘫症和入睡性幻觉，故又称为发作性睡眠四联症。
瘫痪有哪些症状
一、症状
1.临床特点
由于皮质运动区及下行的锥体束较集中地支配肌群，故病损常导致整个肢体瘫痪(单瘫，monoplegia)、一侧肢体瘫痪(偏瘫，hemiplegia);双侧病变可引起双下肢瘫痪(截瘫，paraplegia)或四肢瘫。患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩。肌电图显示神经传导速度正常，无失神经电位。
急性严重病变如急性脑卒中、急性脊髓炎，由于锥体束突然中断出现脊髓休克期，肌肉牵张反射受抑制呈现软瘫，腱反射减低或消失。持续数天或数周后牵张反射恢复，转为肌张力增高、腱反射亢进。休克期长短取决于病损程度及是否合并感染等并发症。由于肌梭对牵张反射敏感性较病前更灵敏，尤其上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力更高。表现起始阻力大，以后阻力迅速下降，呈折刀现象(clasp-knife phenomenon)。
瘫痪肌肉的肌张力降低，腱反射减弱或消失(下运动神经元损伤使单突触牵张反射中断)，肌萎缩早期(约数周)出现(前角细胞的肌营养作用障碍)，可见肌束震颤，无病理反射。肌电图显示神经传导速度减低和失神经电位。
下运动神经元病变多由1个或数个相邻脊神经根、周围神经或神经丛病变所致，常仅侵犯某一肌群，引起部分肌肉瘫痪或单肢瘫;多发性神经根或神经病变也可引起四肢瘫如Guillain-Barr综合征。
2.上、下运动神经元瘫痪的定位诊断
①皮质(cortex)运动区：局限性病损导致对侧单瘫，亦可为对侧上肢瘫合并中枢性面瘫。刺激性病灶引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作，口角、癫痫。
②皮质下白质：为皮质与内囊间投射纤维形成的放射冠，愈接近皮质的神经纤维分布愈分散，可引起对侧单瘫，愈深部的纤维愈集中，可导致对侧不均等性偏瘫。
③内囊(inteRNAl capsule)：运动纤维最集中，小病灶也足以损及整个锥体束，引起三偏征，内囊膝部及后肢前2/3受累引起对侧均等性偏瘫(中枢性面瘫、舌瘫和肢体瘫)，后肢后1/3受累引起对侧偏身感觉障碍，视辐射受累引起对侧同向性偏盲。
④脑干(brain stem)：一侧脑干病变累及同侧脑神经运动核和未交叉的皮质脊髓束和皮质延髓束，产生交叉性瘫痪(crossed paralysis)综合征，即病灶同侧脑神经瘫，对侧肢体瘫及病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。
例如： Weber综合征：病灶侧动眼神经瘫，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫; Millard-Gubler综合征：病灶侧展神经、面神经瘫，对侧肢体上运动神经元瘫，舌下神经瘫，为脑桥基底部外侧病损; Foville综合征：病灶侧展神经瘫，双眼向病灶凝视麻痹，对侧偏瘫，为脑桥基底部内侧病损。常见于基底动脉旁正中支闭塞; Jackson综合征：病灶侧周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩)，对侧偏瘫，延髓前部橄榄体内侧病损，多因脊髓前动脉闭塞所致。
⑤脊髓(spinal cord)：
A.半切损害：病变损伤平面以下同侧痉挛性瘫痪及深感觉障碍，对侧痛温觉障碍，病损同节段征象常不明显。
B.横贯性损害：脊髓损伤常累及双侧锥体束，出现受损平面以下两侧肢体痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍和括约肌功能障碍等。颈膨大水平以上病变出现四肢上运动神经元瘫，颈膨大病变出现双上肢下运动神经元瘫、双下肢上运动神经元瘫，胸髓病变导致痉挛性截瘫;腰膨大病变导致双下肢下运动神经元瘫。
①前角细胞：瘫痪呈节段性分布，无感觉障碍，如颈5前角细胞病变引起三角肌瘫痪和萎缩，颈8～胸1病变可见手部小肌肉瘫痪和萎缩，腰3病变股四头肌萎缩无力，腰5病变踝关节及足趾背屈不能。急性起病多见于脊髓灰质炎，慢性者因部分损伤的前角细胞受病变刺激出现肉眼可识别的肌束震颤(fasciculation)或肉眼不能分辨而仅肌电图上可见的肌纤维颤动(fibrillation)，常见于进行性脊肌萎缩症、肌萎缩侧索硬化症和脊髓空洞症等。
②前根：呈节段性分布弛缓性瘫痪，多见于髓外肿瘤压迫、脊髓膜炎症或椎骨病变，因后根常同时受累，可伴根痛和节段性感觉障碍。
③神经丛：引起单肢多数周围神经瘫痪、感觉及自主神经功能障碍，如臂丛上丛损伤引起三角肌、肱二头肌、肱肌和肱桡肌瘫痪，手部小肌肉不受累，三角肌区、手及前臂桡侧感觉障碍。
④周围神经：瘫痪分布与周围神经支配区一致，可伴相应区域感觉障碍，如桡神经受损导致伸腕、伸指及拇伸肌瘫痪，手背部拇指和第一、二掌骨间隙感觉缺失;多发性神经病出现对称性四肢远端弛缓性瘫痪，伴肌萎缩、手套-袜子形感觉障碍及皮肤营养障碍等。
此外，判定瘫痪时应首先排除某些疾病导致的运动受限，如帕金森病及其他疾病引起的肌强直或运动迟缓，因肢体疼痛不敢活动等。
二、诊断
根据病史和临床症状，即可作出诊断。