怀孕后查出子宫肌瘤怎么办
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办
l)妊娠早期子宫肌瘤的处理:妊娠早期对子宫肌瘤的干预易导致流产,故可等待至妊娠中期。如果肌瘤很大,估计继续妊娠出现并发症的机会较多,如患者要求做人工流产则可先终止妊娠,短期内行肌瘤摘除术,或做人工流产同时行肌瘤摘除术。
2)妊娠中期子宫肌瘤的处理:
①肌瘤直径小于6cm,且无症状者,定期产前检查,绝大多数不需特殊处理:
②肌瘤直径大于6cm,随着子宫的增长肌瘤还可能继续增大,而大型肌瘤易有红色样变而刺激子宫收缩或有腹膜刺激症状,介时产科医生只是建议患者卧床休息及应用止痛剂等进行保专治疗,很少建议在妊娠期行子宫肌瘤剔除手术,只有在不得已情况下才行肌瘤剔除术。
3)妊娠晚期子宫肌瘤的处理:小型肌瘤可不予处理。如肌瘤直径大于8cm,但无任何症状,可等到足月时作剖宫产,同时行子宫肌瘤剔除手术。因为大型子宫肌瘤,不但有可能影响子宫收缩、产力失常而滞产,而且产后胎盘滞留、产后出血和产后感染的可能性均多于正常产妇。个别情况下,还可能因为不易控制的产后出血或产后感染而被迫切除子宫。因此,分娩方式以择期剖宫产为宜,剖宫产同时作肌瘤摘除术。
患子宫肌瘤一定要切除吗
被查出子宫肌瘤的女性有的觉得肌瘤不痛不痒,忘却了按时复诊的嘱托,有的怕有“后患”,急着让医生动刀子。
子宫肌瘤需不需要治,啥时治,要根据患者年龄、症状、肌瘤大小、生育情况等综合考量。”围绝经期女性,如果子宫肌瘤较小,又没任何症状,可以带“瘤”生存,每3~6个月随诊一次。随着雌激素水平下降,肌瘤有可能自然萎缩。
如果子宫大于妊娠两个半月,或肌瘤数多于5个,或有经血过多、排便不畅、尿频等并发症,就提示你不能再带“瘤”观察,须及早把肌瘤切除。此外,还有一部分肌瘤虽然不大,却可能造成腹水和肋膜积水,也需尽早治疗。
特别是子宫肌瘤短时间内增长迅速,不排除癌变可能,建议尽快手术切除肌瘤。
切除子宫肌瘤,子宫难保?
在过去,一旦谁被查出子宫肌瘤,唯一的治疗方法就是切子宫。现在,有许多种方法既能治疗子宫肌瘤,又能保全子宫。比如米非司酮、孕三烯酮等促性腺激素释放激素类药物,一定程度上能抑制肌瘤生长,促其萎缩。如药物治疗子宫肌瘤效果不理想,或停药后复发,手术仍是治疗子宫肌瘤的首选。
现在的一些微创治疗技术,能在剔除肌瘤的同时,尽量保留子宫的完整性。腹腔镜通过“钥匙孔”般大小的手术切口,放入内窥镜即可对子宫内部的病症一目了然,医生通过专用的腹腔镜手术设备,精确地将瘤体切尽,同时运用电凝止血。既切除了肌瘤,又能减轻创伤,手术出血和术后黏连等风险大大降低。
子宫肌瘤癌变怎么办 子宫肌瘤不治疗会癌变吗
子宫肌瘤在临床上比较常见,一般不会癌变,但是如果拖延不治的话,容易引发不孕的危险,同时也会增加癌变的可能性,一旦检查出子宫肌瘤,应该引起重视,在医生的指导下进行科学治疗。
子宫肌瘤怎么预防病变
子宫肌瘤是妇科常见疾病,多给女性的生活和工作带来严重的影响,但如果不能及早的进行治疗,有部分子宫肌瘤患者可能转化为恶性肿瘤。
子宫肌瘤主要是女性子宫内由于雌性激素的刺激所生长的增生物,主要是良性肌瘤,一般没有什么生命危害,子宫肌瘤生长加速一般有两方面原因:一是女性雌激素分泌旺盛;二是外因造成机体免疫力下降。
子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,多为良性肿瘤,但是也有一定的癌变可能,因此,一旦检查出子宫肌瘤,应该引起重视,在医生的指导下进行科学治疗。确诊为子宫肌瘤者也不要惊慌,对于无症状、瘤体不大的,病人可每3-6个月到医院复查一次。
怀孕时发现子宫肌瘤应该要怎么办
在怀孕期间,如果有子宫肌瘤,这对怀孕肯定是有一定影响的,包括流产率高、胎位不正、难产率高、剖宫产率高、产后出血量多等情况。怀孕后体内激素水平升高,子宫肌瘤很有可能继续增大,甚至导致胎儿发育不良、流产等。
子宫肌瘤会随着女性怀孕的进行而有变化,有些子宫肌瘤的位置还会发生改变,更有的子宫肌瘤会逐渐增大,有些肌瘤因怀孕后组织充血栓塞产生还会导致腹痛、子宫收缩的现象。这对怀孕都是极具威胁的。
但严重合并症的发生机会非常低,如果产妇曾经在怀孕期间发生严重的并发症,例如胎儿早产、阻碍生产或产后大出血,可以考虑在下一胎怀孕前进行肌瘤切除手术。
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办?
子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的良性腔肿瘤,育龄女性发生子宫肌瘤的几率很高,不过所幸多数子宫肌瘤是良性的,恶性病变的机会很低。所以患了子宫肌瘤只要及时治疗,对女性健康危害也是可以避免的。对于在怀孕后才发现子宫肌瘤的女性来说,就要引起重视了。
对于子宫肌瘤的处理,从妇产科方面考虑,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。
1、如果说子宫肌瘤的直径小于6cm,而且没有特别明显的症状表现,定期做好产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,无需特殊处理。
2、如果子宫肌瘤的直径大于6cm,在定期产前检查时需要密切观察肌瘤发展情况,等到怀孕大于37周时,根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式。
怀孕期间,子宫是一个血量丰富的器官,特别是越到怀孕后期血流量越丰富,如果在生产时进行肌瘤切除的手术,会增加很多无谓的出血,且在止血方面也会增加困难。
如何检查子宫肌瘤
第一,女性朋友在自觉身体有不舒服的地方就应该及时的去医院检查,这样及时有什么问题也能够及时的发现,而且现在检查子宫肌瘤现在的方法也有很多,例如B超检查,诊断性刮宫,腹腔镜检查,磁共振检查等。
第二,B超检查是目前而且最常用的诊断方法,它可以基本查出女性子宫内存在的肌瘤大小,数目部位等,但是B超检查也只能是帮助检查诊断是否存在子宫肌瘤,对于是否恶变只能提供参考的意见。
第三,诊断性刮宫检查主要就是针对患者的阴道出现不规则出血,检查出患者的子宫内部是否存在这恶变的可能,这也是这个这个检查最为重要的存在。宫腔镜检查主要的就是能够观察到子宫内的形态,能够比较准确的判断出子宫内是不是已经有异常状态的生物出现。然而磁共振检查主要是分别子宫肌瘤与其他疾病的去吧,在患者动手术的时候,会选择用磁共振有助于医生在手术时了解肌瘤存在的位置,增加手术成功的机率。
备孕查出子宫肌瘤影响怀孕吗
多数子宫肌瘤无症状,仅于盆腔检查时发现,症状常与生长部位关系密切,如粘膜下肌瘤可较早发生不规则阴道出血,浆膜下肌瘤可以长的很大尚无症状。子宫肌瘤常出现的症状有阴道出血、腹部肿物,邻近器官受到压迫时可出现相应的症状,如尿频、尿潴留、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛,但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可引起急性腹痛,粘膜下肌瘤可刺激宫缩发生痉挛性疼痛,肌瘤红色变性时可引起剧烈疼痛,肌瘤合并子宫内膜异位症时可引起痛经。子宫肌瘤可引起白带增多,伴有感染时尚可有脓性白带。出血过多时可有继发性的贫血症状,如头昏、乏力、心悸等。
约百分之二十五至三十五的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管,肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外,有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调,也可能是不孕的原因之一。
最后专家提醒广大患者,子宫肌瘤是妇科的疑难杂症,一些小医院缺乏专业权威的治疗技术,是无法完全治愈的,因此治疗子宫肌瘤一定要选择正规、专业的权威医疗机构治疗即可,祝大家尽快的康复!
子宫肌瘤6公分需要手术吗
许多女性在查出子宫肌瘤后,因为怕恶变,整天忧心忡忡,许多急着要开刀,但事实上,子宫肌瘤发生恶变的可能很小,国外文献报道发生率0.13%-2.02%,国内报道0.4%-0.8%。一般来说,只有出现这几种情况才需要手术:
1、肌瘤发生变性、有恶变可能者。
2、单个肌瘤直径大于8cm以上者。
3、出现严重压迫症状或月经量过多,导致严重贫血者。如果患者盲目去做手术,风险大,花钱多不说,也没有必要。
由于手术对子宫不可避免的伤害,临床有七成以上子宫肌瘤患者出现复发,更多则出现色斑皱纹增多、月经淋漓不尽、夫妻生活不协调,更年期提前等副作用。
子宫肌瘤患者怀孕了怎么办
怀孕后查出子宫肌瘤怎么办?
子宫肌瘤是妇女朋友们最常见的良性腔肿瘤,育龄女性发生子宫肌瘤的几率很高,不过所幸多数子宫肌瘤是良性的,恶性病变的机会很低。所以患了子宫肌瘤只要及时治疗,对女性健康危害也是可以避免的。对于在怀孕后才发现子宫肌瘤的女性来说,就要引起重视了。
对于子宫肌瘤的处理,从妇产科方面考虑,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。
1、如果说子宫肌瘤的直径小于6cm,而且没有特别明显的症状表现,定期做好产前检查,注意肌瘤有无红色变性,绝大多数孕妇均可经阴道分娩,无需特殊处理。
2、如果子宫肌瘤的直径大于6cm,在定期产前检查时需要密切观察肌瘤发展情况,等到怀孕大于37周时,根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式。
怀孕期间,子宫是一个血量丰富的器官,特别是越到怀孕后期血流量越丰富,如果在生产时进行肌瘤切除的手术,会增加很多无谓的出血,且在止血方面也会增加困难。
怎么就能检查出子宫肌瘤
1、超声检查:目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤,准确率可达93.1%,它可显示子宫增大,形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同,而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声,等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大,弹力纤维含量多,细胞巢状排列为主,血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量较多,肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤,有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重,良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时,声学穿透性增强。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤,区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考,又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。
2、探测宫腔:用探针测量宫腔,壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形,故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向,对照双合诊所见,有助于确定包块性质,同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲,或被粘膜下肌瘤阻挡,使探针不能完全探入,或为浆膜下肌瘤,宫腔往往不增大,反而造成误诊。
3、子宫输卵管造影:不作为常规的子宫肌瘤检查方法,但因不孕或其他原因行子宫输卵管造影时,可能发现引起宫腔变形的肌壁间或粘膜下肌瘤。
4、宫腔镜检查:子宫肌瘤一般诊断不困难。通常临床遇到困难的是小型黏膜下肌瘤,诊断性刮宫往往被漏诊,而在子宫切除的术后标本中方发现有黏膜下子宫肌瘤。宫腔镜可以在直视下观察宫腔内病变性质,确定病变部位并能准确地取材活检,对小的黏膜下肌瘤也可以同时切除。