肺栓塞患者常因为有什么表现去看病

肺栓塞患者常因为有什么表现去看病

肺栓塞是一个「影帝」，临床表现多种多样，没有特异性。轻者可以无不适，重者可以猝死。大多数患者是由于呼吸困难（气促）、胸闷、胸痛就诊的。约半数患者烦躁不安。还可有咳嗽、咯血、发热、意识丧失、大汗等症状。

由于肺栓塞栓子多来源于下肢深静脉，部分肺栓塞患者可见下肢不对称的肿胀。

肺栓塞的饮食禁忌 忌吃红椒

肺栓塞患者要忌吃红椒，因为红椒具有较大的刺激性的，容易刺激神经血管，导致充血肿大，影响血液的回流，不利于肺栓塞患者的恢复。

和肺栓塞相混的疾病有哪些

1.急性心肌梗死：急性肺栓塞可出现剧烈胸痛伴心电图酷似心肌梗死图形，需与急性心肌梗死相鉴别。

2.冠状动脉供血不足：在年龄较大的急性肺栓塞或复发性肺栓塞患者心电图可出现Ⅱ，Ⅲ，aVF导联ST段，T波改变，甚至V1-4导联呈现“冠状T”，同时存在的胸痛，气短，容易诊断为冠状动脉供血不足或心内膜下心肌梗死，通常肺栓塞的心电图除ST，T改变外，心电轴右偏明显或出现SIQⅢTⅢ型及“肺型P”波，心电图改变常在1～2周内明显好转或消失，与冠心病者不同，肺栓塞患者为劳力性呼吸困难，而冠心病为劳力性心绞痛，放射性核素心肌显像二者截然不同，肺栓塞缺少典型的心肌灌注缺损或 “再灌注”表现。

3.肺炎：发热，胸痛，咳嗽，白细胞增多，X线胸片示浸润阴影等易与肺栓塞相混淆，是肺栓塞最易误诊的疾病之一，如能注意较明显的呼吸困难，颈静脉充盈，下肢静脉炎，X线胸片示反复浸润阴影和区域性肺血管纹理减少以及血气异常等，应疑有肺栓塞，再进一步做CT和MRI等检查，多可予鉴别。

4.胸膜炎：约1/3肺栓塞患者可发生胸腔积液，易被误诊为病毒性或结核性胸膜炎，后者给予长期抗结核治疗，并发胸腔渗液的肺栓塞患者缺少结核病全身中毒症状，胸液多为血性，量少，吸收较快(1～2周内自然吸收)，动脉血气和下肢静脉正常，X线胸片可同时发现吸收较快的肺浸润或梗死等阴影与结核性胸膜炎不同。

5.肺不张：术后肺不张可能与肺栓塞相混淆，动脉血气通常也不正常，周围静脉正常有助于区别，需要时可做CT，MRI或肺动脉造影以资鉴别。

肺栓塞不能吃什么食物 忌吃冷饮

肺栓塞患者要忌吃冷饮，因为冷饮容易生痰滋湿，从而使肺病患者咳喘、咯痰、心悸等症状加重。

胸痛并非都是心脏病

前不久，31岁的胡先生因为胸痛到某医院急诊，拍X线胸片后诊断肺炎，但是医生给予抗生素治疗却没有好转。两天后，胡先生转到自治区人民医院呼吸内科门诊就诊，医生在询问病情时了解到，患者除了胸痛之外，行走或者步行楼梯后还感到呼吸困难。仔细阅读患者的X线胸片后，医生还发现有肺动脉高压征象。据此，医生考虑患者可能是肺栓塞，并立即给患者做CT肺动脉造影，确诊为肺栓塞，使患者得到及时正确治疗，避免了不良事件的发生。

什么是肺栓塞?专家表示，这是指血栓栓子阻塞肺动脉的疾病。由于过去得不到应有的重视，认为中国人罹患此病人数极少，直至近10年的医学院校教科书才将此病作为独立章节写入教材，以致医务人员和广大民众对肺栓塞的表现和危害性认识不足，因此漏诊率极高。据专家对广西部分三甲医院调查资料，与我国肺栓塞诊治工作开展较好单位比较，广西肺栓塞病例数占医院病人的比例显著低下，不足国内先进单位的一半，意味着广西肺栓塞患者漏诊率可能达到50%以上。在临床工作中，也有医生反映不时遇到一些胸痛患者误诊为心脏病，在进行心脏病检查排除了心脏疾病后才想到肺栓塞可能，而进行肺动脉造影确诊为肺栓塞的病例。

肺栓塞造成的胸痛与心脏病胸痛有所不同。典型心脏病胸痛表现为左胸心前区压榨样胸痛，而肺栓塞胸痛表现胸膜炎样胸痛即用力呼吸时胸痛加重。此外，80%肺栓塞患者都有程度不同的呼吸困难，即活动后或者快速行走、步行楼梯时感到气紧。因此，如果胸痛患者感到呼吸困难，特别是心电图检查不能诊断心脏病尤其是冠心病时，一定要考虑肺栓塞可能。专家呼吁，推广和规范胸痛患者的诊疗程序，减少误诊，及时诊断和正确处理胸痛性疾病，包括心脏病和呼吸系统疾病如肺栓塞等。

肺栓塞的饮食禁忌 少吃油腻食物

肺栓塞患者不能吃热性食物，例如：肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等，因为这些油腻食物容易增加人体脂肪，升高血脂含量，使患者更容易引起血管栓塞。

得了肺栓塞，是不是很容易窒息而死

没有经过治疗的肺栓塞病人，死亡率接近 30%。正如前述肺栓塞患者病情有轻有重，绝大部分患者不是「窒息」猝死的。「窒息」猝死的肺栓塞患者「窒息」前往往有蛛丝马迹，如活动后气促（体力耐量下降），胸闷，下肢不对称肿胀。所以关键还是提高对「肺栓塞」的认识，及时治疗。

肺栓塞的饮食禁忌 不宜吃年糕

肺栓塞患者不宜吃年糕，年糕是属于比较难消化的食物，容易导致腹部胀满，导致肠道蠕动减慢，影响对营养物质的吸收，不利于肺栓塞患者的身体恢复。