阑尾炎的前兆是什么
阑尾炎的前兆是什么
1、腹痛典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
2、恶心呕吐由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
3、压疼反跳疼发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,右下腹明显的按压疼痛,抬手疼痛更加明显。
4、发烧开始主要是低热,温度在37度到38度之间,随着病情和感染加重,发烧升高至38度以上。
5、板状腹疼痛剧烈是,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
阑尾炎发病后带来了哪些表现
1、小儿慢性阑尾炎,小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多小儿慢性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的慢性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿慢性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
2、老年慢性阑尾炎,随着我国人口的老龄化,60岁以上老年人慢性阑尾炎的发病数有所增加。老年人常患有各种主要脏器疾病如冠心病等,慢性阑尾炎的死亡率较高,而且随年龄的增高而增高。老年人抵抗力低,阑尾壁薄,血管硬化,大约1/3的病人就诊时阑尾已穿孔。另外,老年人反应能力低,腹部压痛不明显,临床表现不典型,由于腹肌已萎缩,即使阑尾炎已穿孔,腹部压痛也不明显,很容易误诊。
3、妊娠期慢性阑尾炎,由于孕妇生理方面的变化,一旦发生阑尾炎,其危险性较一般成人大。据统计,妊娠期慢性阑尾炎的死亡率为2%,比一般人高10倍,胎儿的死亡率约为20%。妊娠期慢性阑尾炎的治疗,原则上首先应从孕妇安全出发,妊娠三个月内发病者,治疗原则与非妊娠期患者相同,急诊切除阑尾最佳;妊娠中期的慢性阑尾炎,症状严重者仍以手术治疗为好;妊娠晚期阑尾炎,约50%孕妇可能早产,胎儿的死亡率较高,手术时应尽量减少对子宫的刺激。
阑尾炎是腹部的常见病、多发病。大多数阑尾炎病人能及时就医,获得良好治疗。但是,有时没有引起足够的重视或处理不当,则会出现一些严重的并发症。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1%-0.5%的死亡率。阑尾炎可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20-30岁为发病高峰。阑尾,Vermiform Appendix,是人类的一种退化器官(食草动物的阑尾很发达),长约7-9厘米,直径约0.5厘米,位于腹部的右下方,盲肠内侧,近端与盲肠相通,远端闭锁.由于阑尾腔细小,又是盲管.食物残渣和粪石等容易掉入腔内,堵塞管腔引起发炎.体表投影叫麦氏(MacBurney)点,位置在右髂前上棘至脐连线的外,中1/3交界处,阑尾炎时该点有压痛。
造成阑尾炎的原因都有哪些
一、阑尾壁以前有损伤,导致壁膜粘连,这就是导致阑尾炎的原因。
二、人体内的粪食、食物的残渣、蛔虫或吞食的异物。
三、导致阑尾炎的原因是阑尾系膜短,阑尾的直径小。
四、阑尾淋巴组织增生、水肿。这也是导致阑尾炎的原因。
五、感染也会诱发阑尾炎,像一些常见的在人体内正常存在的大肠杆菌、厌氧菌等在阑尾粘膜破损的时候进入阑尾,引发阑尾炎。
六、外界感染,阑尾开口处(盲肠)的周围有炎症、息肉、肿瘤等,其压迫阑尾开口处等一系列的因素都会引发梗阻,这也是导致阑尾炎的原因。
七、导致阑尾炎的原因还有胃肠功能代谢不好(腹泻、便秘),阑尾壁严重的收缩等引起神经反射也可能会引发阑尾炎。
刚怀孕会肚子痛吗 哪种肚子疼会要准妈命
刚怀孕会肚子痛吗?
会的,刚怀孕肚子痛有以下两种情况
生理性腹痛
子宫在胚胎发育过程中逐渐变大,加上体内激素的作用以及子宫韧带的牵拉,很多孕妈妈这时会出现肚子疼痛、不适的现象,但这种疼痛往往是轻微的,休息后就可缓解。
病理性腹痛
常见的就是先兆流产和宫外孕,另外如果吃了变质食物或过冷食物,导致的肠痉挛也会让孕妈妈感觉肚子疼;急性胃炎、胃肠炎、急性胰腺炎以及子宫肌瘤变性等疾病,也可能是病因之一,需及时到医院就诊,对症治疗,避免病情恶化或发生流产。
孕妇下腹压痛,要当心阑尾炎,发生穿孔的概率比普通人高出1.5倍以上
有这样一位准妈妈,怀孕期间肚子疼痛,到医院检查后发现是阑尾炎,医生建议她接受手术。因为怕对腹中宝宝有影响,这位准妈妈配了些药回去养了。但是到了怀孕后期,因为肚子疼痛得厉害,她被紧急送到医院接受急诊手术抢救,结果,自己被抢救回来了,却失去了肚子里的宝宝。
“阑尾炎虽说是小病,但对准妈妈来说,有时会危及胎儿和自己。”怀孕时发生阑尾炎,应当早治疗,一旦延误治疗,很可能会发生阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎。
肚子痛不要单纯保胎,下腹压痛可能是阑尾炎
怀孕以后肚子痛,准妈妈们担心的是流产,不过,还有一种肚子痛也要小心,就是阑尾炎。
妊娠合并阑尾炎是孕妇常见的妊娠期外科疾病,可发生在妊娠各个时间段,但以妊娠前6个月居多。
阑尾炎可产生一定的毒素,这种毒素可通过血液影响胎儿,引起胎儿缺氧甚至死亡。另外,发炎的阑尾也可直接对子宫产生刺激作用,引起子宫收缩而造成流产、早产等。
怀孕本身并不会诱发阑尾炎,但作为一种特殊时期的阑尾炎,诊断、治疗难度大,因为随着子宫的不断增大,阑尾会逐渐向腹部后上方、向外移位,甚至移动到后腰部,这就使得症状扑朔迷离,难以确诊。
其次,怀孕会使准妈妈盆腔充血,炎症发生快,很容易发生穿孔及弥漫性腹膜炎,其发病率是非妊娠期的1.5~3.5倍。弥漫性腹膜炎,将会对孕妇与胎儿的生命构成威胁。
如何区别阑尾炎与怀孕时通常的腹痛?
阑尾炎发作后,一般在右下腹部有一个明显的压痛点,还会伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。当孕妇感觉右下腹部有压痛、反跳痛、肌肉紧张时,应去医院进行检查,让专业医生判断是否患有妊娠合并阑尾炎,而不能单纯保胎。
阑尾炎早期手术,不会增加胎儿流产风险
一旦发生阑尾炎,孕妇会很纠结,担心手术对胎儿造成影响。詹利永说,其实在急性阑尾炎的早期,手术不会增加胎儿的流产或死亡,相反,如果延迟手术会导致病情加重,增加手术并发症,对孕妇和胎儿的安全更不利。
慢性阑尾炎是怎么回事
阑尾壁狭窄(30%):
如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致阑尾炎的病因之一。
阑尾腔内导物(30%):
阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。
淋巴组织肿大(10%):
阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。
引起阑尾炎的主要原因有什么
1、引起阑尾炎的原因有阑尾腔内导物。
如粪块、小果核、蛔虫等。
2、阑尾壁狭窄是引起阑尾炎的原因。
如以前患过阑尾炎、急性阑尾炎用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小,同时也能减弱阑尾的蠕动功能。
3、阑尾壁上的淋巴组织肿大,阑尾肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的原因。
阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓,引起腹膜炎。如果炎症扩散,有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。
哪种阑尾炎手术方式预后好
1.急性阑尾炎是最主要的适应证。包括单纯性、化脓性及阑尾头体部坏疽性阑尾炎
2. 右下腹急腹症怀疑为急性阑尾炎,尤其是绝经前妇女,需排除其他疾病者。
3.慢性阑尾炎和慢性右下腹痛的病人。慢性右下腹痛的病因包括慢性阑尾炎、慢性盆腔炎、慢性附件炎,子宫内膜异位症、Crohn病、肠结核等。在术前慢性右下腹痛的病因很难明确,通过腹腔镜阑尾切除术可全面地观察阑尾、盆腔、附件和腹腔其他脏器的情况,防止不必要的阑尾切除。
4.阑尾炎穿孔。研究资料表明,具有丰富的传统手术经验和熟练的腹腔镜技术的医生完全可以胜任此项手术。
5.腹腔镜阑尾切除术同样适用于儿童患者。为保证手术的安全性,需要儿外科医生的参与和配备特殊的儿科腹腔镜器械。
6.对于患有急性阑尾炎的妊娠妇女,是否可采用腹腔镜阑尾切除术还有待临床研究。有研究者发现在妊娠前六个月进行该手术是安全的,此后由于子宫增大高出脐水平,从而影响微创腹腔镜手术的操作。
引发慢性阑尾炎病因哪些
1、阑尾壁狭窄,如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。这是导致阑尾炎的病因之一。
2、阑尾腔内导物易导致阑尾炎的出现,如粪块、小果核、蛔虫等,这些也都是引起阑尾炎的病因的因素。
3、阑尾炎的病因与阑尾壁上的淋巴组织肿大有关,阑尾炎肿瘤等也可以导致梗阻,这也是引起阑尾炎的病因之一;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起阑尾炎的发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病。
几种阑尾炎的相同症状
各种类型的阑尾炎的症状有很多地方时相同的,因此,如果要辨别是阑尾炎还是很容易的。
首先相同的阑尾炎的症状有压痛点:压痛点,是阑尾炎最典型、最重要的体征,是医生诊断阑尾炎必不可少的检查程序,是确诊阑尾炎的依据。当医生用手按压在患者下腹部的某一点上时,患者会感到痛的厉害,称为压痛点。阑尾炎的压痛点很特别,当医生从压痛点突然抬起手以后,疼痛会加剧,称为反跳痛,这是阑尾炎的典型表现。在压痛的同时,可以发现患者的腹壁紧张,这是阑尾炎向周围扩展的征兆。
其次,还有相同的阑尾炎的症状是腹痛:腹痛是急性阑尾炎最明显、最常见的症状。患者突然发生腹痛,痛处由上腹和脐周围开始,几小时后转移至右下腹部。单纯性阑尾炎多为阵发性或持续性胀痛和钝痛。可能是阑尾坏疽穿孔的征兆。如腹痛突然减轻,既可能是炎症已消退,也可能是阑尾发生穿孔。
当然阑尾炎的症状很多是不同的,而我们如果发现以上两点,就最好去医院进行检查和治疗。
这4个原因易致阑尾炎
1、阑尾腔内导物。阑尾排空欠佳是阑尾炎发生的主要原因之一。主要是由于弯曲的盲管,开口细小,管腔又狭窄,而且蠕动极慢,以致阑尾管腔极易堵塞,常因粪块(石)、食物碎块、蛔虫或异物发生梗阻。
2、阑尾腔外的粘连、纤维条索、肿瘤压迫也会造成梗阻从而引起炎症。
3、阑尾系膜短、阑尾扭曲、开口小,当胃肠蠕动功能紊乱时,阑尾蠕动会反射性减弱,变慢,也会造成梗阻。此时细菌入侵管腔,乃引起炎症。
4、阑尾壁狭窄。如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。
浅谈阑尾炎是怎么引起的
阑尾炎是怎么引起的?
1、阑尾腔内导物:如粪块、小果核、蛔虫等。
2、引起阑尾炎的原因是什么,阑尾壁狭窄:如以前患过急性阑尾炎,用药治愈后,阑尾壁结疤使阑尾壁变小。同时也能减弱阑尾的蠕动功能。
3、阑尾壁上的淋巴组织肿大:阑尾肿瘤等也可以导致梗阻;阑尾腔内有许多细菌,发生梗阻后容易引起发炎,使血栓形成堵塞血管,产生坏死、感染而发病;炎症向外发展到阑尾外层或穿入腹腔内就会化脓,引起腹膜炎。如果炎症扩散,有可能引起肝脓肿等更为严重的并发症威胁生命。