十二指肠球部溃疡的治疗方法

十二指肠球部溃疡的治疗方法

溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气，腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显，进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛，但并发出血或穿孔者多见，其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。

十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛，进餐后缓解，也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明，但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高，主要通过根除HP治疗。

1、药物治疗

降低胃内酸度的药物，包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。

2、消除有害的环境因素

(1)避免应用致溃疡药物：应劝阻病人停用致成消化性溃疡病，使溃疡病加重或诱发出血的药物。这些药物常用者有：

①水杨酸盐及其它一切非甾类抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs)。

②肾上腺皮质类固醇和促肾上腺皮质激素。

③利血平等。

(2)戒烟：现已有肯定的证据表明吸烟可以延缓十二指肠溃疡的愈合。虽然有人认为吸烟似不影响胃溃疡的愈合，胃溃疡病病人最好也停止吸烟。

(3)膳食：虽然现在还不能证明膳食治疗在促进溃疡愈合，减轻症状，缩短发作期，预防并发症和防止复发上具有价值。

3、减少精神应激

现有证据表明焦虑的程度在一些溃疡病病人可以影响他们对内科治疗的反应。一个研究报道表明，在28名急性溃疡病时表现有中等度到严重程度焦虑的病人中，有17名于治疗后6个月仍有持续性疼痛，而相反在36名开始治疗时毫无焦虑的病人仅有4名仍感疼痛;而且大多数焦虑的病人在治疗6个月后仍不能工作。因此，试图减少溃疡病病人的精神应激是必要的。

4、休息

在溃疡病活动期，应该保持一定的休息和充足的睡眠。具有对照的研究表明，卧床休息的胃溃疡病病人较非卧床的门诊病人溃疡愈合快。然而在十二指肠溃疡病，现在尚无这方面的证据。因此，在治疗十二指肠溃疡病时，一般不需卧床休息，但是如果病人症状严重或对通常的非卧床治疗毫无效果，仍应考虑卧床休息。

5、维持抑酸治疗(maintenance acid suppression therapy)

可简称为维持治疗，它是Hp阴性消化性溃疡病病人经抗溃疡药物短期治疗溃疡愈合后减少和预防复发的有效措施。溃疡复发的减少也就使得其并发症如胃肠出血的发生率减少。

十二指肠球部溃疡的概述

十二指肠球部溃疡是指胃酸和胃蛋白酶接触的十二指肠粘膜，发生局限性的超过粘膜肌层的溃破。十二指肠溃疡常发生在十二指肠球腔内，所以也习惯称之为十二指肠球部溃疡。这是胃肠道疾病中最常见的器质性病变，慢性者远比急性者为多见，且易复发。

溃疡发生在十二指肠球部就叫做十二指肠球部溃疡。表现有上腹部疼痛、泛酸、嗳气，腹痛多在上午10点、下午4点、晚上10点及夜间2点前后比较明显，进食后腹痛减轻或消失。这类患者中老年人多无腹痛，但并发出血或穿孔者多见，其原因有病人不知道、未能及时治疗的缘故。

十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛，进餐后缓解，也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明，但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌(HP)感染率高，主要通过根除HP治疗。

十二指肠球炎是严重的疾病吗

由于十二指肠球部相对于胃腔而言较为狭小，当球部出现溃疡时，引起的变形常常是最不明显的征象，接下来我们就对十二指肠溃疡的诊断依据做一番详细的解读

球部变形CT表现为正常三角形消失，球部肠腔狭窄，可呈不规则形或分叶状，明显的变形可致球部呈细线状狭窄。其黏膜面多不规则，可呈锯齿状，而浆膜面相对光滑。

十二指肠球部的肠壁增厚是十二指肠球部溃疡的又一征象，多见于反复发作的陈旧性溃疡。此时球部由于壁的增厚及幽门的变形，而易被误认为是胃窦的一部分，仔细观察其走行，注意其与十二指肠降段的关系有助于鉴别。

在病变的急性期或慢性球部溃疡的发作期，球部肠壁由于水肿而表现为密度减低，肠壁增厚，外缘轮廓模糊，水肿还可表现为肠壁的分层现象。这一改变在治疗后，可看到水肿消退，肠壁轮廓清楚。这些影像学表现对于解释临床症状和评价治疗效果都有一定的帮助。

在慢性反复发作的十二指肠溃疡病例中，CT上常见十二指肠球部浆膜面的毛糙不光滑，并可看到以球部为中心周围脂肪间隙内较长的多发放射状纤维索条影，周围脂肪组织密度可有轻度升高，长的索条可延伸至结肠肝曲及胆囊区。

如上是对十二指肠溃疡的诊断依据做出的分析，专家指出溃疡时更易于出现透壁性的炎症、水肿，继而引起肠壁外的瘢痕化改变所致。所以大家必须要正确了解十二指肠溃疡的诊断依据进而开展针对性的治疗。

容易引起十二指肠球部溃疡的原因有哪些

1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用：在十二指肠球部溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。

2、粘膜防卫力量削弱：粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠球部溃疡的发生。

3、血液循环：粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。

为什么肚子饿了就胃疼

有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热，此时若吃些饼干、馒头等，胃痛等不适就会马上缓解。因此，有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”，其实，这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现，应予以高度重视。

十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病，其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛，患者常在每次饭前疼痛发作，半夜里也常因胃中空虚而痛醒，不得不半夜起床吃些东西充“饥”，才能安然入睡。究其原因，人在饥饿时，空虚的胃内分泌大量胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，假如十二指肠球部存在溃疡的话，那么，这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等，就可中和胃内大量的胃酸，减轻对溃疡面的刺激，胃痛等不适症状就会立即消失。

通过上述介绍，我们知道饿了就胃疼很有可能是由十二指肠球部溃疡引起的，而这种疾病不经治疗是不可能自己好转的，所以如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病，那可不能掉以轻心，正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。

为什么肚子饿了就胃疼

现在很多人都存在着吃不定时的情况，这样的习惯其实是很不好的，时间久了就容易导致一些不良的症状出现，比如说胃疼就很常见，而且有一些人是饿了就胃疼，此时吃上一些东西就能得到缓解，所以很多人对此并不以为然，以为没什么大事，不用去理会，其实，这样的想法是错误的，因为这可能是十二指肠球部溃疡的表现。

当我们的身体出现一些异常的症状时，我们应意识到有发生疾病的可能，不要对它们视而不见，不然是很容易导致病情加重，给自己增加痛苦的，有的人可能会发现自己一饿了就胃疼，这是怎么回事呢?

有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热，此时若吃些饼干、馒头等，胃痛等不适就会马上缓解。因此，有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”，其实，这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现，应予以高度重视。

十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病，其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛，患者常在每次饭前疼痛发作，半夜里也常因胃中空虚而痛醒，不得不半夜起床吃些东西充“饥”，才能安然入睡。究其原因，人在饥饿时，空虚的胃内分泌大量胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，假如十二指肠球部存在溃疡的话，那么，这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等，就可中和胃内大量的胃酸，减轻对溃疡面的刺激，胃痛等不适症状就会立即消失。

通过上述介绍，我们知道饿了就胃疼很有可能是由十二指肠球部溃疡引起的，而这种疾病不经治疗是不可能自己好转的，所以如果平时大家在生活中发现自己有饥饿性胃疼的毛病，那可不能掉以轻心，正确的态度应是及时去正规的医院做检查和治疗。

一饿就胃痛其实胃病在做怪

有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热，此时若吃些饼干、馒头等，胃痛等不适就会马上缓解。因此，有些人就把这种饥饿性胃部不适称为“馋病”，其实，这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现，应予以高度重视。

十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病，其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛，患者常在每次饭前疼痛发作，半夜里也常因胃中空虚而痛醒，不得不半夜起床吃些东西充“饥”，才能安然入睡。

究其原因，人在饥饿时，空虚的胃内分泌大量胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，假如十二指肠球部存在溃疡的话，那么，这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。如果此时吃一些食物或抗酸剂等，就可中和胃内大量的胃酸，减轻对溃疡面的刺激，胃痛等不适症状就会立即消失。

所以，如果经常有饥饿性胃部不适疼痛，应引起重视，去医院仔细检查是否患了十二指肠球部溃疡，以便能得到及时治疗。

十二指肠球部溃疡是怎样形成的

一、主要是胃炎和其它刺激因素

长期的影响于胃粘膜，使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。

1、胃酸和胃蛋白酶

这个疾病出现的一个主要原因就是由于胃酸以及胃蛋白酶的分泌过多导致的指肠溃疡。

2、胃黏膜

胃黏膜屏障被破坏;

3、幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。

4、遗传

有的人胃和十二指肠功能低下。

5、不良习惯

有的人生活习惯不正确，常常吃辛辣，生冷的食物，以及抽烟喝酒都是会导致溃疡的情况出现的。

6、精神情绪

紧张、生气、长期处于恐惧之中。

二、胃溃疡

主要是胃内缺少胃粘液。

伤胃物质和因素。造成了胃粘膜屏障被破坏。

三、发病机制

十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。

所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。

粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液，HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。

1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用

在十二指肠球部溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。

2、粘膜防卫力量削弱

粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠球部溃疡的发生。

3、血液循环

粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。

十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。

夏季喝啤酒消暑 消化系统疾病患者不宜饮

凡慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡病患者过量饮用，二氧化碳就易使胃肠的压力增加，易诱发胃及十二指肠球部溃疡穿孔而危及生命。

鸡蛋壳的药用功效

鸡蛋壳对溃疡有效

鸡蛋壳是一味中药，在《中药大辞典》里有收载。鸡蛋壳入药首见于《大明本草》，根据文献记载，它具有燥湿化饮、制酸止痛、益肾壮骨、收敛止血、消痈解毒敛疮等功效，主治饮停脘痛、反胃、软骨症、耳流脓等症。

由于鸡蛋壳粉与胃舒平取等量值时，其水溶液的PH值基本一致，均大于9，呈碱性，可以认为鸡蛋壳粉制酸的作用机制以中和胃酸为主。由此可见，鸡蛋壳治疗患者的反酸症状是有一定科学根据的。

鸡蛋壳经炒黄法炮制后制成的细粉，有缩短小鼠凝血时间的作用，这与文献记载其功能收敛止血，治各种出血的作用相似。由于在内源性凝血过程和外源性凝血过程中，钙元素均为必不可少的血液凝固因子，由此可以推测，蛋壳粉中高含量的钙是缩短凝血时间、具收敛止血作用的物质。

现代实验还证明，鸡蛋壳的止血、抑酸作用是治疗十二指肠球部溃疡的药理基础。因此，患者在服鸡蛋壳炒黄粉后，十二指肠球部溃疡痊愈，是有一定道理的。但十二指肠球部溃疡的致病原因有很多，并且与遗传和心理等因素有关，所以建议如果患有十二指肠球部溃疡疾病，应首先到医院进行检查，明确病因进行规范治疗。鸡蛋壳炒黄后服用，可在医生的指导下做为辅助治疗手段。

十二指肠球部溃疡a1期是什么意思

十二指肠球部溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶侵袭球部粘膜，前者攻击力超过后者防御力所致。患者多在空腹时疼痛，进餐后缓解，也可于晚间睡前或后半夜出现疼痛。疣状胃炎的病因未完全阐明，但发现症状的胃炎患者幽门螺杆菌HP感染率高，主要通过根除HP治疗。十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡。

十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。可以通过幽门螺杆菌感染的检查和胃酸测定、血清胃泌素测定进行确定和判断。

降低胃内酸度的药物，包括抗酸药和抗分泌药。抗分泌药有组胺H2受体拮抗药、抗胃泌素药、抗毒蕈碱药和质子泵抑制药四大类。

患者要在医生指导下进行治疗，注意平时的饮食，吸烟会加重病情，确诊患有十二指肠球部溃疡或者胃溃疡的患者是必须戒烟的，此外一定要保持充足的睡眠，饮食上少量多餐，不要吃过多的酸性食物，次级肠胃的分泌，适当进行户外运动，不要总让情绪处于焦虑的感觉中，可以多喝些粥，半夜胃痛可以适当进些流食。

引起十二指肠球部溃疡的原因有哪些

十二指肠球部溃疡的发病机制比较复杂，但可概括为两种力量之间的抗衡，一是损伤粘膜的侵袭力，二是粘膜自身的防卫力，侵袭力过强、防卫力过低或侵袭力超过防卫力时，就会产生溃疡。

所谓损伤粘膜的侵袭力，主要是指胃酸/胃蛋白酶的消化作用，特别是胃酸，其他如胆盐、胰酶、某些化学药品、乙醇等，也具有侵袭作用。粘膜防卫因子主要包括粘膜屏障、粘液?HCO3-屏障，前列腺素的细胞保护、细胞更新、表皮生长因子和粘膜血流量等，均能促进损伤粘膜的修复。正常时胃酸并不损伤粘膜，只有在粘膜因某种情况发生病损后胃酸/ 胃蛋白酶才起自身消化作用，从而导致溃疡病的发生。

1、胃酸/胃蛋白酶的侵袭作用：在十二指肠球部溃疡的发生过程中，胃酸/胃蛋白酶的侵袭力起主要作用。十二指肠球部溃疡时有过多的胃酸进入十二指肠球部，不能很好地被正常生理功能所中和，导致十二指肠的过度酸负荷，这是十二指肠球部溃疡发生的重要因素。

2、粘膜防卫力量削弱：粘膜防卫力量的削弱主要是由幽门螺旋杆菌感染引起的。十二指肠球炎也可直接破坏粘膜屏障，从而导致十二指肠球部溃疡的发生。

3、血液循环：粘膜良好的血液循环，是提供丰富的营养和去除有害代谢物质的一个重要保证，对保护粘膜的完整性起重要作用。十二指肠球部的血液供应与胃小弯一样，直接由左胃动脉分出来的终端小动脉所供应，在粘膜与相邻的血管网沟通较少，故血液供应相对较差，当粘膜有炎症水肿时更易受压迫而发生微循环障碍，助长粘膜的缺血性损伤，极易受胃酸之侵袭而发生溃疡。

饥饿时胃疼是怎么回事

人在饥饿时，空虚的胃内分泌大量的胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，十二指肠存在溃疡，胃酸就直接刺激溃疡面而引发疼痛，这时如果吃一些食物或制酸药就会中和胃酸，也就减轻了对十二指肠溃疡面的刺激，病症也就缓解了。

有些人肚子一饿就会感到胃部疼痛或灼热，此时若吃些饼干、馒头等，胃痛等不适就会马上缓解。因此，有些人就把这种饥饿性胃部不适称为馋病。胃肠疾病治疗专家提醒有这样情况的人们注意，其实这种饥饿性胃痛往往是十二指肠球部溃疡的典型临床表现，应予以高度重视。

十二指肠球部溃疡是临床上最常见的一种溃疡病，其临床主要表现为反复发作的饥饿性胃痛，患者常在每次饭前疼痛发作，半夜里也常因胃中空虚而痛醒，不得不半夜起床吃些东西充饥，才能安然入睡。

究其原因，人在饥饿时，空虚的胃内分泌大量胃液，因没有与食物混合而直接进入十二指肠，假如十二指肠球部存在溃疡的话，那么，这些胃酸就可刺激溃疡的创面而引起阵阵疼痛。