盆腔炎致病菌有哪些
盆腔炎致病菌有哪些
引起特异性盆腔炎的病原体包括淋病双球菌、结核杆菌、沙眼衣原体、支原体等。此外如血吸虫、丝虫等，亦可以感染盆腔，但仅偶见于此类寄生虫病的高发区。
非特异性盆腔炎是最常见的盆腔炎，它的主要致病菌可分为需氧菌与厌氧菌两种。需氧菌主要包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、类白喉杆菌、变形杆菌等。前三种致病菌较常见。葡萄球菌引起的感染常见于产后、手术后及伤口感染，感染途径多为沿阴道、子宫、输卵管粘膜上行感染。感染后脓液色黄、稠厚、无臭味，常伴有转移性脓肿。链球菌是产后感染的主要病原菌，产生的脓液较稀薄，淡红色，量较多，一般不并发转移性脓肿。大肠杆菌是肠道的正常寄生菌，偶尔也可以侵犯阴道，如大便后擦拭时由肛门向阴道方向擦即可引起。大肠杆菌通常情况下不会致病，但当机体极度衰弱时也可以引起严重感染。单纯大肠杆菌感染引起的脓液不臭，如有其他细菌混合感染时，脓液稠厚并有粪臭味。厌氧菌是盆腔炎的常见致病菌，感染后容易形成盆腔脓肿，随着厌养培养技术的进步，有文章报道约70%的盆腔脓肿可以培养出厌氧菌。
白带异常是什么原因
正常白带呈白色糊状或蛋清样，高度粘稠，无腥臭味，量少。白带出现异常考虑可能与炎症感染有关，如阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等。但引起炎症的致病菌有很多种，如念珠菌、滴虫、支衣原体等，目前您的情况可到医院去做白带常规、细菌培养等检查，查明病因后对症治疗。另外提醒您注意会阴部清洁卫生。
爱干净为什么也会得盆腔炎呢
有些女性问，我平时很注意卫生，为什么也会得盆腔炎呢?因为女性生殖系统与泌尿系统完全分开，生殖系统外面通过阴道口与外界相通，里面通过输卵管开口与盆腔、腹腔相通。一方面阴道口较大，外面的病菌容易进去诱发炎症，另一方面阴道里本身就常驻很多致病菌，平常免疫力好的时候大家相安无事，但当免疫力下降时，这些致病菌就会兴风作浪，导致炎症的发生。引发盆腔炎的原因主要有四种：
一、月经期不注意卫生：月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
二、产后或流产后感染：患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
三、妇科手术后的感染：行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感 染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢复性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
四、邻近器官的炎症蔓延：最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可 以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
为什么盆腔炎会出现复发的现象
1.治疗不规范，用药疗程不足。许多女性在急性发作的时候，会坚持治疗。然而治疗一段时间，见症状有所好转，就会忽略病情，拖成了慢性盆腔炎。一般来说，盆腔炎是否治愈、能否停药，需要妇科医生评估，患者莫当自己的“医生”。
2.经期没有良好的清洁卫生习惯。月经期子宫内膜剥脱后致使血窦扩张，为细菌的滋生创造了良好的环境，如果此期间使用不洁卫生巾，甚至进行经期性生活，容易使病菌有可趁之机。除了卫生习惯，部分女性的清洁习惯也容易走入极端，特别是频繁使用各种清洗剂、肥皂冲洗阴道，破坏了阴道原本的菌群的平衡环境，更容易导致输卵管积水等盆腔炎。
3.性生活过于频繁，不注意清洁。特别是在盆腔炎尚未好转时频繁进行性生活，房事前、房事后又不注意清洁，容易再次诱发盆腔炎，或者加重原有病情。
4.免疫力下降。女性阴道中本身就有致病菌，现代人生活压力大，经常熬夜加班、吃饭有一顿没一顿，甚至为了保持身材节食，导致身体抵抗力下降，致病菌就会趁虚而入，引起盆腔炎。
为何盆腔炎会反复发作
盆腔炎反复发作，是许多女性的“梦魇”。用药稍有好转，没隔多久下腹又开始疼痛。一般来说，盆腔炎分为急性和慢性，若经常反复发作，多为慢性盆腔炎。而慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，留下了病根。下面是几个经常导致女性盆腔炎反复发作的“导火线”，女性患者要多加留意。
1.治疗不规范，用药疗程不足。许多女性在急性发作的时候，会坚持治疗。然而治疗一段时间，见症状有所好转，就会忽略病情，拖成了慢性盆腔炎。一般来说，盆腔炎是否治愈、能否停药，需要妇科医生评估，患者莫当自己的“医生”。
2.经期没有良好的清洁卫生习惯。月经期子宫内膜剥脱后致使血窦扩张，为细菌的滋生创造了良好的环境，如果此期间使用不洁卫生巾，甚至进行经期性生活，容易使病菌有可趁之机。除了卫生习惯，部分女性的清洁习惯也容易走入极端，特别是频繁使用各种清洗剂、肥皂冲洗阴道，破坏了阴道原本的菌群的平衡环境，更容易导致输卵管积水等盆腔炎。
3.性生活过于频繁，不注意清洁。特别是在盆腔炎尚未好转时频繁进行性生活，房事前、房事后又不注意清洁，容易再次诱发盆腔炎，或者加重原有病情。
4.免疫力下降。女性阴道中本身就有致病菌，现代人生活压力大，经常熬夜加班、吃饭有一顿没一顿，甚至为了保持身材节食，导致身体抵抗力下降，致病菌就会趁虚而入，引起盆腔炎。
5.反复流产。据了解，反复人流是许多年轻女性患上盆腔炎的重要原因，特别是在不正规的诊所人流手术，导致感染等诸多后遗症。女性在没有生育计划时，要最好避孕措施，需要人流手术也要到正规医院就诊，术后最好后期处理，定期检查。
6.不良的生活习惯，比如常穿紧身裤、久坐不动、经期盆浴等，都有可能诱发盆腔炎。
妇科专家温馨提示广大女性朋友：如果感到身体不舒适，请到正规医院接受检查，保护自身身体健康。
未婚女性为何也患盆腔炎
1、不良生活习惯
如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。如经期游泳，更容易使水中病菌进入阴道，继而进入子宫、输卵管引起炎症。
2、不洁的自慰
脏手指或脏器械表面都沾有致病菌，甚至可能有淋菌、支原体等性病病原体。当用这些脏东西按摩阴蒂或插入阴道时，有可能将病菌带入体内，招致炎症。
3、患其他疾病
最常见的要属阑尾炎。若就诊延迟，阑尾化脓，炎性渗出物即可流入盆腔，引起输卵管炎。还有患急性肠炎，肠道内的病菌可经淋巴管传至生殖器，引起生殖器炎症。肺结核的病菌可经血流入盆腔;以及肠结核则病菌更可直接侵犯生殖器，引起生殖器结核病。
4、与阴道冲洗有关
有些妇女有经常冲洗阴道的习惯，经常进行阴道冲洗会改变阴道的酸性环境，使其不能抵御病原菌的侵袭，同时也可能将阴道、宫颈的致病菌冲入宫腔，致使盆腔炎发生危险明显增加。美国华盛顿大学研究报道，盆腔炎的发生与阴道冲洗的频率有关，每个月冲洗阴道3次及3次以上者，较每个月冲洗阴道1次者患盆腔炎的几率高3.6倍。
5、与细菌性阴道病有关
细菌性阴道病可能为盆腔炎的前驱表现，盆腔炎患者中，66%合并有细菌性阴道病。故患有细菌性阴道病的女性，应警惕盆腔炎的发生。
女人如何呵护盆腔健康
1、不要穿紧身衣物
经常穿紧身内裤或紧身牛仔裤的女性，也同样会成为盆腔炎青睐的对象，因此在选择内裤是，最好是选择透气的棉质内裤，不宜过小过紧。最后，一旦确诊为盆腔炎时，一定要到正规的医院寻求专业的医生进行及时、规范、彻底的治疗。
2、饮食要注意
天气酷热，很多女性在饮食上就不忌口了，经常喜欢吃一些冰镇的食物来解暑，这也可能会让女性盆腔淤血不畅而诱发盆腔炎，特别是在月经期间，更应该要忌口生冷食物。同样，长时间呆在空调房时，也要注意做好小腹的保暖，避免腰腹部受凉。
3、提高自身抵抗力
在女性阴道中本身就会有致病菌，当你体质强壮时，这些病菌不会出来捣乱，一旦抵抗力下降，致病菌就会趁机而入，引起盆腔炎。所以，各位姐妹们，平时要注意增强体质，提高自身抵抗力。增强体质最重要的是生活作息、饮食规律，适当锻炼，还要保持和良好的心态。
4、性生活要有度
房事不节也是盆腔炎重要的致病原因，如性爱过于频繁，房事前忽略了局部清洁，反复房事后，也没有及时排尿或清洁，甚至在经期性爱，这些不良习惯会导致从外界带入阴道的细菌破坏阴道内正常菌群的平衡，造成病菌快速生长和繁殖，导致病菌上行感染至盆腔而引起盆腔炎。
5、注意劳逸结合
久坐不动也可能会导致盆腔炎，很多办公室女性经常坐在办公室处理文件，并保持长时间的坐姿，因为缺少活动，盆腔静脉回流受阻，淤血过多，导致盆腔炎症的发生，因而，盆腔炎又成了不少办公室久坐族女性的妇科常见疾病。建议经常坐办公室的女性朋友，可以在久坐后起身走一圈，下班后适当参加一些体育活动，如瑜伽等。
8个坏习惯让你惹上盆腔炎
01经期不注意清洁卫生
在月经期，子宫内膜剥脱后致使血窦扩张，为细菌的滋生创造了良好的环境，如果这个时候不注意个人的阴道卫生，使用不洁卫生巾、经期性生活等，就容易使得病原菌侵入生殖道，通过上行蔓延而引起盆腔炎。
02性生活无度、不注重清洁
房事不节也是盆腔炎重要的致病原因。如性爱过于频繁，房事前忽略了局部清洁，反复房事后，也没有及时排尿或清洁，甚至在经期性爱，这些不良习惯会导致从外界带入阴道的细菌破坏阴道内正常菌群的平衡，造成病菌快速生长和繁殖，导致病菌上行感染至盆腔而引起盆腔炎。
03抵抗力低下
在女性阴道中本身就会有致病菌，当你体质强壮时，这些病菌不会出来捣乱，一旦抵抗力下降，致病菌就会趁机而入，引起盆腔炎。
04反复流产
反复人流也是导致很多年轻女性患上盆腔炎的原因。现在人流多为无痛人流，减轻了人流的痛苦，但导致有些女性误以为人流没啥大不了的，在性生活中不注意做好避孕措施，很容易就“中招”。很有些女性嫌正规医院人多、检查麻烦，选择在一些不正规的诊所进行不规范、不卫生、不安全的人流手术，导致生殖器炎症等不良后果。
05爱穿紧身裤
经常穿紧身内裤或紧身牛仔裤的女性，也同样会成为盆腔炎青睐的对象，因此在选择内裤是，最好是选择透气的棉质内裤，不宜过小过紧。
06久坐不动
久坐不动也可能会导致盆腔炎，很多办公室女性经常坐在办公室处理文件，并保持长时间的坐姿，因为缺少活动，盆腔静脉回流受阻，淤血过多，导致盆腔炎症的发生，因而，盆腔炎又成了不少办公室久坐族女性的妇科常见疾病。
07饮食不注意
饮食要注意，少吃辛辣生冷的食物及做好小腹的保暖。经常喜欢吃一些冰镇的食物，会让女性盆腔淤血不畅而诱发盆腔炎，特别是在月经期间，更应该要忌口生冷食物。
08不良生活习惯
如经期盆浴，即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降，下身泡在水中，水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。
盆腔炎的原因
急性盆腔炎病因
(一)常见的病原菌
1.淋球菌约有1/3的盆腔炎患者输卵管或子宫直肠窝分泌物中可以培养出淋球菌，淋球菌通过性交传播，10%～17%的患者发展为淋菌性盆腔炎。
2.沙眼衣原体沙眼衣原体是盆腔炎的第一病因。20%患者体内可培养出沙眼衣原体，沙眼衣原体同时合并淋球菌混合感染占25%～40%。
3.支原体产后不明原因的发热患者43%可检出支原体。
4.内源性需氧菌下生殖道茵群中的细菌是盆腔炎的第二大类致病菌。
(1)链球菌：感染最常见的病原体为β一溶血性链球菌，大多数来自直肠，也可通过性交传播，患者常无自觉症状。
(2)葡萄球菌：常为伤口感染或乳腺感染的病原菌。
(3)大肠杆菌：15%～30%的患者系大肠杆菌感染，大肠杆菌是产后子宫内膜炎的重要病原体。
5.内源性厌氧菌厌氧菌在盆腔炎致病菌中的比例越来越重要，已经成为重要致病菌。
(1)消化球菌和消化链球菌：易生长在坏死的蜕膜或胎盘残留物中，引起产褥感染。
(2)脆弱类杆菌：大量存在于正常肠道中，感染常迁延不愈，分泌物中有异昧。
6.产气荚膜胶状芽胞杆菌是创伤感染及气性坏疽的主要病原菌，感染时病情严重，易向盆腔外播散，产生低血压，肾衰、溶血等。
(二)常见诱因有以下几种
1不洁的性生活 不洁的性生活是导致盆腔炎性疾病的主要诱因之一。性交可将含有细菌的液体带入宫腔，性交时子宫的收缩有助于细菌的上行性感染。
2.手术创伤及污染宫颈电烙或锥切时感染，子宫输卵管造影或通液并发感染，手术时肠道损伤处理不当等。在我国由于个人卫生及医疗条件的限制，对手术的无菌操作不够重视，引起盆腔炎发病率较高。
3.宫腔手术感染人工流产、宫内避孕环的放取、分娩、子宫输卵管碘油造影、宫腔内人工授精等均可引起宫腔手术感染。
4.子宫出血感染子宫出血时间长，抵抗力差时易发生感染。
5.此外，还有结核菌感染;阴道炎继发上行性感染;邻近器官炎症直接蔓延，如阑尾炎、腹膜炎等。
慢性盆腔炎病因：
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质差病情迁延所致，或无急性炎症过程直接发生慢性炎症。真正的慢性盆腔炎除了结核性盆腔炎与盆腔放线菌外，其他病原菌引起的盆腔慢性炎症在病变组织中很少能培养出病原菌，也无真正意义上的炎症，而是急性炎症的后遗症。
病理：
女性生殖道具有自然防御功能，两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口和尿道口;由于盆底肌的作用阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，可以防止外界感染;阴道有自净作用;宫颈内口紧闭，宫颈管内有黏液栓堵塞;育龄妇女子宫内膜周期性剥脱，有利于消除宫腔感染;输卵管黏膜上皮纤毛摆动及输卵管的蠕动，有利于阻止病原体的侵入。当自然防御功能遭到破坏或机体免疫力下降，或外界病原体侵入时，均可导致炎症的发生。