输卵管恶性肿瘤
输卵管恶性肿瘤
输卵管肿瘤少见,特别是良性输卵管肿瘤更罕见。输卵管和子宫都是由胚胎期米勒管发育而成,凡子宫体或子宫颈发生的肿瘤,输卵管也可发生,因此输卵管肿瘤种类繁多。但由于输卵管肿瘤无特异性症状和体征,且卵巢癌常累及输卵管,临床上易发生漏诊和误诊。
一、输卵管良性肿瘤:输卵管良性肿瘤种类很多,以腺瘤样瘤相对多见,其他包括平滑肌瘤、乳头状瘤及畸胎瘤等。由于缺乏典型的症状和体征,很难在手术前明确诊断,往往在盆、腹腔手术时发现。输卵管原发性良性肿瘤来源于副中肾管或中肾管。根据米勒氏细胞类型大致可分为:①上皮细胞瘤:腺瘤样瘤、乳头状瘤、息肉;②内皮细胞瘤:血管瘤、淋巴管瘤、包涵囊肿;③中胚叶瘤:平滑肌瘤、脂肪瘤、软骨瘤、骨瘤;④畸胎样瘤:畸胎瘤、甲状腺肿。其中以输卵管腺样瘤与乳头状瘤较为常见,其次为平滑肌瘤、畸胎瘤。治疗手段为肿瘤切除术或患侧输卵管切除术。预后良好。但乳头状瘤和畸胎瘤偶可发生恶性变,如有可疑,术中应行冰冻切片病理检查。
二、原发性输卵管癌:原发性输卵管癌(primary fallopian cancer)是少见的妇科恶性肿瘤,约占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%。发病高峰年龄为52~57岁。阴道排液是最常见的症状,常伴有盆腔或下腹部疼痛和盆腔包块。输卵管癌的生物学性状及治疗与卵巢癌相似。
女性如何应对输卵管肿瘤
输卵管肿瘤罕见,良性较恶性更少。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管肿瘤在女性生殖道肿瘤中发生率最低,仅为1%以下,主要为腺肿瘤;继发性输卵管肿瘤则比较多见,约占输卵管恶性肿瘤的80%~90%,常来自卵巢肿瘤,其次为宫体肿瘤。
输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%~50%,可能与输卵管炎尤其是结核性输卵管炎有关。
原发性输卵管肿瘤发病的平均年龄为55岁,大多在45~60岁之间,早期可无症状,在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块,早期可能只有增厚。诊断较困难,当病人主诉反复的阴道排液或流出血水,尤其是在绝经后,未生育过的妇女,经诊断性刮宫及宫颈活组织检查均为阴性时,则应考虑有输卵管肿瘤的可能。
专家温馨提示:患了输卵管肿瘤较为严重,因就诊治疗不及时,迁延时久,更难治愈,对女性的身心健康造成极大的危害;所以得了输卵管肿瘤应该积极治疗。
妇科肿瘤有哪些种类
子宫颈癌(cervical carcinoma)在世界各地都有发生,是人体最常见的癌瘤之一,不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤,但其发病率有明显的地区差异。中国宫颈癌的发生,在地理分布上的特点是高发区常连接成片。各省宫颈癌相对高发区的市、县也常有互相连接现象。总的趋势是农村高于城市、山区高于平原。根据29个省、市、自治区回顾调查中国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌的第二位。宫颈癌患者的平均发病年龄,各国、各地报道也有差异,中国发病年龄以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。
输卵管肿瘤
输卵管肿瘤甚为少见,而良性较恶性更为少见。输卵管良性肿瘤的组织类型繁多,其中腺癌样瘤(adenomatoid tumor)相对多见。其他如乳头状瘤,血管瘤,不滑肌瘤,脂肪瘤等均极罕见。由于肿瘤体积小,无症状,术前难以诊断,预后良好。
输卵管肿瘤有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。主要通过淋巴道转移症状、体征和治疗取决于原发灶、预后不良。
子宫内膜癌
子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium),又称为子宫体癌(carcinoma of the corpus uteri),是妇科常见的恶性肿瘤,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。此病为激素依赖型疾病,与高雌激素水平有关。
绒毛膜癌
绒毛膜癌(绒癌)是恶性程度最高的一种恶性滋养细胞肿瘤,其特点是滋养细胞失去了原来绒毛或葡萄胎的结构,侵入子宫肌层,不仅造成局部坏死出血等严重破坏,并早期就通过血行转移至其他脏器或组织,进而导致死亡发生。
盆腔积液分几种 病理性盆腔积液是怎么引起的
发生病理性盆腔积液的常见原因主要有盆腔炎、结核性盆腔炎、异位妊娠、卵巢及输卵管恶性肿瘤等。
盆腔炎是指上生殖道及其周围组织的炎症,主要有子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎,其中输卵管炎最常见,大多发生在生育年龄妇女。
女性生殖道对细菌的侵入有一定的防御功能,对入侵病原体的反应与病原体的种类、数量、毒力及机体的免疫力有关,只有在细菌毒力、数量、机体免疫力三者之间的平衡失调时才会增加盆腔炎症的机会。引起盆腔炎的常见原因有以下几种:
1.宫腔内手术操作后感染
人工流产、刮宫、输卵管通液、子宫输卵管造影、宫腔镜手术、放环及取环术后,如果手术消毒不严格、原有生殖系统感染、术后不注意个人卫生、有性生活等,会造成下生殖道内源性细菌的上行性感染。
2.不注意经期卫生
月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供上行感染的机会,导致盆腔炎症。
3.邻近器官炎症直接蔓延
如:阑尾炎、腹膜炎通过直接蔓延等累及至盆腔。
4.产褥感染
指产褥期内生殖道受病原体侵袭而引起的局部或全身感染,可能与孕期卫生不良、胎膜早破、严重贫血、产科手术操作、产后出血等有关。
盆腔炎的症状可因炎症轻重及病变范围大小不同而不同,主要表现有下腹痛(一侧或双侧,可为持续性、活动或性交后加重)、腰部酸痛、发热、阴道分泌物增多等,若病情严重可有寒战、高热等全身症状。急性炎症期主要采用抗生素、中药治疗,盆腔脓肿对抗生素治疗效果不明显,可采用手术治疗。
女性生殖器结核中,输卵管结核最为多见,一般双侧居多,输卵管增粗肥大。输卵管结核常合并盆腔腹膜结核,腹膜及盆腔脏器表面布满粟粒状结核病灶,产生大量的渗出液聚积在盆腔。
受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,最常见的是输卵管妊娠。若输卵管妊娠流产或破裂,则会造成输卵管壁破裂出血,血液聚积在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。超声检查仅能显示盆腔积液,不能显示积液是否是血液。异位妊娠患者多有不规则阴道出血、下腹痛,尿妊娠试验阳性。
发生卵巢及输卵管恶性肿瘤,腹水一般较多,超声及磁共振检查在附件区发现占位,肿瘤指标等检测有助于诊断及鉴别诊断。
综上所述,妇科体检时超声检查发现少量盆腔积液,可详细结合病史、症状以及体征等,明确是正常积液还是异常积液。如确诊为异常积液,则要明确导致积液的原因,去除病因是关键。
输卵管癌患者怀孕了对于身体的伤害啊
输卵管原发性恶性肿瘤虽然在临床上比转移性肿瘤少见,但是如果不幸患上这种疾病也会给患者本人带来很大的危害,因此了解输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变对于我们治疗疾病可以提供一定的诊断价值。
输卵管原发性恶性肿瘤的病理改变:
一、输卵管癌约70%发生于壶腹部,30%位于峡部。近端癌易累及子宫,而远端癌则易向卵巢和主动脉旁淋巴结群扩散。病变输卵管明显增粗,往往只有在切开管腔后,才能排除输卵管积水或输卵管卵巢脓肿。但输卵管癌的浆膜面常光滑而无粘连。病变管腔内通常充满乳头状或实性的肿瘤组织,从而使管径增粗,半数病例伞端仍开放。
二、双侧性输卵管癌相对来说是常见的,其原因不明。某种共同的致癌因素可能引起肿瘤在双侧输卵管内多中心性长,或者是由于一侧输卵管向另一侧输卵管逆行性的淋巴道扩散。双侧性输卵管癌在0—Ⅱ期病人仅占7%,而Ⅲ—N期病人可达3%,说明转移可能是双侧性癌的主要原因。
三、原发性输卵管癌绝大多数是浆液性腺癌。偶尔也可出现子宫内膜样腺癌,透明细胞癌,鳞状上皮癌和移行上皮癌。腺棘癌和腺鳞癌是指在腺癌中分别出现良性或恶性鳞状上皮。输卵管绒毛膜上皮癌,可在输卵管妊娠或宫内妊娠的基础上发生。
四、输卵管浆液性腺癌镜下为腺泡状、乳头状或髓样癌结构,多种结构成分的混合十分常见。上皮细胞拥挤堆积伴核明显的多形性,核染色质增加和核分裂相几乎见于所有病例。有时可见正常输卵管上皮向肿瘤性上皮的移行过渡。肿瘤细胞的粘液分泌通常不明显,但偶尔瘤细胞可有粘液分泌。
输卵管癌的出现对于我们的健康有着很多的伤害,但是我们的生活中会出现输卵管癌条件确实有很多种的,这些条件出现输卵管癌是必然的,所以就一定要及早的去医院治疗。
输卵管恶性肿瘤患者的日常护理
1、输卵管癌患者术后应常规输抗生素3-5天以预防感染。
2、输卵管癌患者介入治疗后一周内有少量阴道出血及轻微下腹痛疼,输卵管癌患者应该明白这些,出现时不要担惊受怕。
3、输卵管癌患者术后禁忌性生活二周。
4、输卵管癌患者禁洗盆浴,可洗淋浴。
5、输卵管癌患者术后注意饮食起居,生活规律,不吃辛辣刺激冰冷的食物,注意均衡营养,多流质饮食。
6、输卵管癌患者术后一但出现月经后推或有妊娠可能时要及早进行早孕检查。
7、输卵管癌患者接受疾病事实,保持乐观平衡心态。
8、输卵管癌患者定期复查。
输卵管肿瘤对身体的危害有多大
一般为患侧下腹钝痛,为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛,为卵管痉挛性收缩引起。不阴道排出大量液体后,疼痛随之缓解,少数出现剧裂腹痛,则系并发症引起。对于输卵管癌的危害,要知道输卵管癌早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。输卵管癌甚为少见,而良性较恶性更为少见。
所以女性朋友们对于输卵管癌的危害不能放松警惕。输卵管恶性有原发和继发两种,绝大多数为继发癌,占输卵管恶性肿瘤的80~90%,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌、直肠癌、乳腺癌、转移而来。
输卵管癌约50%患者有阴道排液,为黄色水样液体,一般无臭味,量多少不一,常呈间歇性。这是输卵管癌最具特异性的症状。对于输卵管癌的危害,有多发生于月经中间期或绝经后,为不规则少量出血,刮宫常呈阴性。妇科检查时常可触及一侧或两侧输卵管增粗或肿块。质实兼有囊性感,呈腊肠样或形状不规则,有轻触痛,活动常爱限。排液后肿块缩小。液体积聚后又复增大。所以输卵管癌的危害不可小觑。
输卵管癌为什么会导致不孕
输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?输卵管肿瘤有良性和恶性两种类型,输卵管肿瘤的良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。恶性肿瘤中原发性输卵管癌在女性生殖道癌中发生率最低,发病率也仅仅在1%以下,主要为腺癌。那么,输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因呢?
或许很多人都知道输卵管,但对输卵管肿瘤却不是很了解。而输卵管肿瘤危害忽视不得,会严重影响女性朋友受孕。所以,输卵管肿瘤对于婚后的女性危害极大。但是,很多女性朋友对于输卵管肿瘤成为女性不孕的原因总是有些疑问。而今天小编就为大家介绍一下“输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?”这个问题。
输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?妇科专家向小编介绍说:继发性输卵管癌、比较多见,约占输卵管恶性肿瘤的80%~90%,常来自卵巢癌,其次为宫体癌。育龄期女性得了输卵管肿瘤常伴发不孕。
输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因:
在临床上输卵管肿瘤并不多见,而且以恶性居多。其中以继发性输卵管癌比较多见,常来自卵巢癌,其次为宫体癌。而原发性输卵管癌在女性生殖道癌中的发生率最低,主要为腺癌。良性肿瘤偶见的有乳头瘤、腺瘤等。输卵管肿瘤常伴发不孕,原发性不孕者占40%~50%,这可能与输卵管炎,尤其是结核性输卵管炎有关。
而原发性输卵管癌发病的平均年龄为55岁,大多在45~60岁之间,早期可无症状,在有症状的病人中最主要的表现为阴道排液量多,液体可为黄色水样液、或为淡血水,排液可为间断性,排液时可伴有下腹疼痛及腰酸,偶尔病人可有里急后重,小便不畅或尿频等症状。
输卵管肿瘤为何成为女性不孕的原因?妇科专家提示说:如果患有输卵管肿瘤做盆腔检查时一侧或双侧可摸到粗大的输卵管或肿块,早期可能只有增厚,患者应该积极定期进行全面的妇科检查,及时发现疾病的存在,明确病因,及早治疗,以免延误病情。