骨节炎的治疗
骨节炎的治疗
(一)一般治疗
1.病人教育
应该让病人明白,不是每个40或50岁以上的人都会患本病。除了增龄,外伤、肥胖、炎症、遗传、内分泌异常、不良的生物力学等因素都与本病的发生,发展有关。因此,教育病人消除或避免致病因素,如适当休息、减肥,避免机械性损伤,使用手杖、拐杖或其他辅助设施以减轻受累关节负荷,进行有关肌肉锻炼以增加关节稳定性等,均有利于病情的恢复和疾病的控制。
2.物理治疗
理疗在骨关节炎的治疗中占重要地位,尤其对药物不能缓解症状或不能耐受者。急性期以止痛、消肿和改善功能为主;慢性期以增强局部血循环,改善关节功能为主。中医针灸、按摩、推拿等传统治疗可有一定效果。
3.医疗体育
适当锻炼对保持和改善关节活动以及增强受累关节肌力有利,可分为以下三类:
(1)保持关节最大活动度的运动:应由病人主动进行,循序渐进,每日锻炼3次以上。
(2)增强肌力的运动:静力锻炼或称等长运动,为增强肌力的简便有效运动。
(3)增加耐力的运动:散步、游泳等户外运动适用于骨关节炎病人,能增强病人的耐力、日常活动能力、消除抑郁和焦虑。不同病人应着重不同锻炼,如颈椎、腰椎骨关节炎,经常进行颈、腰旋转、屈、伸运动,手骨关节炎经常作抓、握锻炼等。
(4)患膝或髋关节骨关节炎的病人,应避免作负重的运动锻炼,如:爬山,爬楼梯,长距离行走等。
(二)药物治疗
1.镇痛剂和非甾体类抗炎药
由于老年人对非甾体类抗炎药易于发生副作用,且在骨关节炎中滑膜炎症,尤其在初期并非主要因素,故可先选用一般镇痛剂,如对乙酰氨基酚。非甾体类抗炎药使用原则及注意事项与其它疾病中应用相同,老年人易对非甾体类抗炎药产生不良反应,尤其应注意胃肠道和肾脏的副作用。
2.糖皮质激素
全身使用糖皮质激素对骨关节炎绝对没有必要。对其它治疗无效的个别急性炎症表现的关节,以及关节周围肌腱炎等可予关节内或病变部位行糖皮质激素局部注射,但是注射本身可损害软骨,因此不宜反复使用。同一部位2次注射间隔至少3个月以上。
3.软骨保护剂
目前有一些过去所谓的“软骨保护剂”,现改称为改变病情药,含氨基葡聚糖多硫酸盐酯、氨基葡聚糖多肽复合物、透明质酸、硫酸葡糖胺、腺苷基蛋氨酸S等。这些制剂有的是软骨中氨基葡聚糖的基本成分,是软骨细胞合成氨基葡聚糖的主要原料,有的能抑制软骨中多种蛋白酶活性,有的能增加软骨分化或刺激软骨细胞生长。目前这些制剂还在探索研究阶段,不宜推荐给患者常规应用。透明质酸为关节液的主要成分,也见于关节软骨,关节腔内注射透明质酸对缓解症状及保护关节软骨有一定作用。
(三)手术治疗
包括骨赘切除术,关节固定术,人工关节置换术等。人工关节置换术应用于:(1)严重疼痛经各种治疗无效者;(2)发生功能障碍而影响日常生活者。因为人工关节均有一定寿命限制,而增加手术次数则增加手术难度和降低成功率,故一般用于年龄在60岁以上者。当然随着技术的进步,年龄限制也会有所降低。美国每年为膝,髋骨关节炎患者行人工关节手术10万例。随着我国人民生活水平的提高,相信有更多的严重骨关节炎患者会选择人工关节置换术。
多种多样的风湿性关节炎治疗方法
患上了风湿病人们千万不要心慌,把持好自己的心态从容的面对风湿病,风湿病患者需要积极合理的对它进行有效正确的治疗,积极的选择合理的治疗方法,那么,多种多样的风湿性关节炎治疗方法?下面让专家来给我们解答一下。
外科疗法。这种风湿性关节炎治疗方法包括不同的侥幸手术,人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈风湿性关节炎,只能改善关节功能和生活的能力。
物理、康复、职业训练、心理等其它的风湿性关节炎治疗方法,是风湿性关节炎综合治疗不可少的一部分。
适当的中医推拿也能对风湿性关节炎治疗有缓解起到辅助作用。
药物治疗。药物风湿性关节炎治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗,并能及早合理、联合用药。
温馨提醒:风湿性关节炎治疗方法有很多,但患者们不能盲目运用治疗方法。望风湿病患者能够积极的进行治疗,祝您早日康复。
浑身骨节痛是什么原因
骨节痛是一种什么样的疾病症状呢?对于很多朋友来说,当身体出现这样的疾病症状的时候,往往第一反映是比较紧张,但是慌张是没有任何作用的,我们只有积极地看待这种身体症状,多去了解相关的知识才是正道,所以小编下面就为大家介绍一些关于浑身骨节痛的相关知识,希望能对大家治疗疾病有所帮助。
可能是关节炎,有症状就要及时的治疗,初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。
骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。根据病情发展程度不同,骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗,对于疾病已经发展到晚期的病人,不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人,一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽早治疗疾病,尽早控制病情。
经过以上小编的介绍,相信很多朋友对于我们介绍的浑身骨节痛也有了更深的认识,对于这种疾病,我们一定要加强重视,避免疾病恶化给我们带来更大的伤害。同时小编提醒大家在治疗浑身骨节痛的时候要做好饮食的护理,身体的很多疾病往往都是需要饮食来调节的。最后祝愿大家身体健康!
骨关节炎治疗
本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围,必要时可使用夹板支具及手杖等,对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状,但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用,同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例,在全身情况能耐受手术的条件下,行人工关节置换术,目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法,可以大大提高患者的生活质量。
骨关节炎的治疗
患了骨性关节炎对人体的健康有很大的危害,不慎得了骨性关节炎一定要尽快治疗。很多骨性关节炎患者不知道该如何治疗疾病,所以一直耽延未治,结果耽误了疾病的最佳治疗时间。那么,??不同的关节炎,其病因、临床表现、治疗都不一样。关节炎的病因复杂,主要与炎症、自身免疫反应、感染、代谢紊乱、创伤、退行性病变等因素有关。?
第一,教育病人指导患者进行适当的功能锻练,并减轻关节的负荷。包括使用手杖,减轻体重。
第二,物理疗法蒸汽浴、温泉浴、热疗器等对患者僵硬、疼痛症状有短期缓解作用。针灸及推拿对减轻骨关节炎症状也有一定疗效。
第三,药物疗法中医外贴方法治疗,治疗优势是可针对性治疗、药效直达病灶起效速度快,能彻底治愈骨关节炎,安全可靠对身体没有任何毒副作用,使用方便,非常适合中老年患者使用
第四,手术治疗药物仍不足以控制症状,并有中到重度疼痛和功能障碍的患者应考虑手术治疗。关节镜术可清除软骨游离体。病情严重者考虑截骨术、关节成形术、关节置换术或关节融合术治疗,但应权衡手术利弊及其远期效果,特虽要注意术后关节松动。神经压迫症状严重时也需手术治疗。?骨性关节炎对人们的健康有很多的危害,而且目前患本病的人们越来越多,给人们朋友们的生活带来很多困扰,建议及时治疗。
骨性关节炎的治疗
1.控制体重或减肥
肥胖是本病发生的重要原因,故中老年朋友应控制体重,防止肥胖。一旦超过标准体重,那么毫无疑问,减肥最重要。体重下降后能够防止或减轻关节的损害,并能减轻患病关节所承受的压力,有助于本病的治疗。
2.避免长时间站立及长距离行走会增加关节承受力及加速关节退变。
3.及时和妥善治疗关节外伤、感染、代谢异常、骨质疏松等原发病。
4.药物治疗或补钙。
5.坚持适量体育锻炼
防止骨质疏松。有规律的运动能够通过加强肌肉,肌腱和韧带的支持作用而有助于保护关节,预防骨关节病的发生。
6. 注意关节保暖
这一点对于预防骨关节病也很重要。关节受凉常诱发本病的发生。
关节炎治疗
1、药物治疗依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。
常用的抗风湿病药物如下:
(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
(3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(7)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆
2、外科疗法外科治疗
主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3、骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4、免疫及生物治疗此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5、其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。保持乐观的情绪,消除抑郁状态,以积极的态度与疾病做斗争,对关节炎的治疗意义重大。
中医疗法治疗骨关节炎
膝关节炎的发病机理膝关节炎属于中医“痹症”、“骨痹”、“膝痹”范围,其病因主要由于年老体虚,加以外邪侵袭而发病;外邪指的是风、寒、湿、热等自然界的气候变化。中医认为当人近50岁时,肝肾气血衰少,而肝主筋、肾主骨,与筋骨的关系非常密切,肝血不能养筋、肾精不能充骨,加以正气虚弱,不能抵抗风、寒、湿等外邪,风、寒、湿三气夹杂乘虚而入,导致发病。
膝关节炎的临床表现主要有疼痛、肿胀、畸形、运动障碍4大症状,各症状还有不同兼症和特点,如有些伴有膝关节腔积液、晨僵以及弹响声等。
膝关节炎的4种类型中医对膝关节炎的治疗长期以来累积了比较丰富的经验,根据不同的类型,可采用中药内服、外敷、针灸、拔罐、推拿及药膳调理等方法,取得了一定效果。
中医一般把膝关节炎分为:寒湿阻滞型、湿热蕴结型、气血虚衰型及肝肾亏损型4种,看哪种外邪偏盛而选择用药,各类型可能互相夹杂,患者多伴有体虚,因为中医认为体虚是患病的关键,若“不得虚,邪不能独伤人”。
针灸治疗效果较好中药治疗:常用方剂有独活寄生汤、二妙散、当归拈痛汤、大防风汤、麻桂温经汤、三气饮等,常用中药有独活、羌活、白芍、当归、黄芪、杜仲、细辛、川芎、桂枝、鸡血藤、苍术、牛膝、海桐皮、苡仁以及甘草等,医师会根据不同症型加减药物。除了内服药外,也可选用以上一些药材,置入布袋内加热后外敷于患处,或用煎汤药遗下的药渣以布袋包裹,趁热敷患处。