老年人心律失常的特点有哪些呢
老年人心律失常的特点有哪些呢
(1)老龄变化:老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变,产生较高的兴奋性、较慢的传导。如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润,引起心房性心律失常,如发生于房室结和房室束,以及束支和分支,引起不同部位的传导障碍。
(2)生理变化:老年人常有二氧化碳潴留,可以增加心肌的兴奋性,也可促进心律失常。
(3)心肌疾病:由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等,导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大,可以导致心室过度牵张,缺氧和钾积蓄,改变动作电位,引起室性心律失常。心室肌缺血,受损心室肌与正常心肌间的电生理不均匀性,可以诱发折返而引起反复发作或持续的室性心动过速。肺心病时多源性房性早搏心动过速较多见。在老年性心肌淀粉样变中,心房颤动见于心房内有多量淀粉样物质沉着。老年人二尖瓣环可有退行性变及钙化,病变可涉及到传导系统,引起房室或束支传导阻滞。
(4)药物作用:老年人对药物的耐受性较低,在用药物治疗中比年轻人容易发生毒性反应。由于老年人多窦房功能障碍,在中年人应用无顾虑的药物,可能在老年人引起对窦房结及其周围组织的不良作用。
老年人心律失常的症状
生活中,老年人很容易出现心律失常的现象,是指心脏出现了不规律的跳动。那么老年人心律失常的症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。
一、老年人心律失常的症状不明显表现为,只有在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现,有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现。当然,各人对早搏的敏感性不同,有的人偶有早搏就感到心慌不适,有的人早搏次数不算少,但并无感觉,通常早搏次数多的病人就容易感到不适。
二、当老年人频发或连续发生早搏时,特别是原有心脏器质性疾病者可使心排血量下降,导致生命重要器官血流灌注减少,除了心慌、心悸等症状更显着外,还可表现有乏力、胸闷、气短、头昏甚至引发心绞痛等。这些都是心律失常的症状。连续的室性早搏(5~6次以上)可形成短阵室性心动过速,甚至转变为恶性室性心律失常,而危及生命。
以上就是对老年人心律失常的症状介绍,若出现上述症状一定要及时去医院接受治疗。如果想了解更多心律失常方面的知识,请咨询专家。
怎么治疗老年人心律失常
一、少数老年人由甲亢引起的心房颤动,往往会被误诊为冠心病所致,如果不及时控制甲亢,就难以控制心房颤动。这类心律失常的治疗还应注意选用合适的抗心律失常药物。
二、老年心律失常治疗方法关键在于对引起心律失常的病因作出正确的诊断,也就是说心律失常究竟是心脏病引起的,或是并非心脏本身疾病引起的。要是由心脏病引起的,要积极的治疗心脏病变;如果由心脏病以外的原因引起的,通过对症治疗如纠正电解质紊乱、停用某些药物、调整心情、控制不良生活习惯等,心律失常随之消失。
三、目前常用的抗心律失常药物有很多,如果能合理地选用抗心律失常药物,可以取得较好的疗效,应当注意的是,选择老年心律失常治疗方法一定要在专家的观察、指导下进行,切勿自己随意用药。因为老年人对药物的耐受性差,容易引起副反应,所以使用药物治疗心律失常时务必谨慎,尽量做到安全、有效,剂量不宜太大,服药过程要密切观察。
老人心律不齐怎么治疗
数老年人由甲亢引起的心房颤动,往往会误诊为冠心病所致,如不控制甲亢,就难以控制心房颤动。这类心律失常的治疗还应注意选用合适的抗心律失常药物。
目前常用的药物众多。如能合理地选用抗心律失常药物,可以取得较好的疗效,应当提醒的是,老年人心律失常的治疗一定要在医生的观察、指导下进行,切勿自己随意用药。这是因为老年人对药物的耐受性差,容易引起副反应(如奎尼丁易致晕厥);所以使用药物治疗心律失常时务必谨慎,尽量做到安全、有效,剂量不宜太大,服药过程需密切观察。
上文介绍的这些药物,就是专治老年人心律失常问题的。因此,如果你家中老人有心律失常的问题,就可能会需要这些药物的帮助。专家提示心律失常是典型的心脏病症状之一,所以,老人一旦出现心律失常,一定要引起足够重视,最好及时去医院检查和治疗。
老年人心律失常程度测试
看既往病史和原发病
如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。
看发作诱因
如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。
看起病快慢及持续时间
一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。
看频发或偶发
心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。
老年心律失常的发生率非常高,老年人心律失常在心血管疾病诊疗中占有重要地位。尽管老年心律失常症状表现并没有明确的特征性,但通过老年心律失常症状的了解,以及自我辨别方法的掌握,学会自我监测,识别心律失常,保障老年人的身心健康。
窦性心律不齐的预防
1.积极防治原发病,及时消除原发病因和诱因是预防本病发生的关键。
2.如窦性心律失常以窦性心动过缓为主,要警惕病态窦房结综合征的发生,进一步检查以明确诊断。
3.注意生活和情志调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳。
如果窦性心律失常(特别在高血压、冠心病或老年人)以窦性心动过缓为主时,要警惕病窦综合征的可能性,要详尽观察,以防疏漏。
窦性心律过速危险吗
1、窦性心律过速危险吗
起源有窦性、房性、交界性和室性。心跳节律有快有慢还有不规则。在不规则的心跳中还有完全没有规律的不规则和有一定规律的不规则。传导方面有正常传导通道但是速度过快或过慢和异常传导通道而传得过快或过慢等等种种情况。这些情况可以单独存在也可以合并存在,因而使心律失常成为非常复杂而危险程度轻重不一。
2、心律失常是一种常见异常状态
心律失常是一种常见异常状态。有不少疾病可以以发生心律失常为主要表现或者并发心律失常。但是有了心律失常不一定都是心脏病,因一些正常人也可出现心律失常。对正常人的心脏进行24小时的动态心电观察,发现有70%左右的正常人出现早搏,但均无任何临床症状,特别是老年人,几乎百分之百都有各种不同程度的心律失常。
3、心律失常可能造成的危害
3.1、心律不齐可使血液循环失常
当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。
3.2、带来窦性停搏、窦房阻滞,和心动过缓
血液循环失常也是心律失常的一种表现,当发生心律失常时,心房和心室收缩程序改变,能使心排血量下降30%左右,引起病人心虚、胸闷、无力等症状。心律失常可导致瘁死:发生瘁死最多的原因是心律失常,其中以室性心动过速、室颤及传导阻滞引起瘁死的发生率最高。
3.3、导致肾循环血管收缩,引起肾缺血
频发房性或室性早搏可引起肾血流量平均减少8%~10%,房性心动过速和伴有快速心室率的房颤及室性心动过速的患者,其肾血流量分别减少18%、20%、60%,导致肾循环血管收缩,引起肾缺血,其症状包括少尿、蛋白尿、氮质血症等。
为何老年人容易患心律失常
1.老年人多存在不同程度的循环系统疾病,如冠心病、高血压、肺心病等多种老年心律失常的病因,这些疾病都会引起心肌供血不足,也更容易引发各种心律失常及传导阻滞。
2.老年人对药物的耐受性较低,窦房结功能可能存在障碍,在应用对心脏传导系统有影响的药物时,比年轻人更容易出现副作用,这些也是老年心律失常的病因。
3.随着年龄增长,机体衰老等生理变化会对心脏的传导系统产生不同程度的影响,易发生传导障碍和病窦综合征及心房颤动等。这些也属于老年心律失常的病因。
以上内容就是对老年心律失常的病因的相关介绍,希望大家能明白。只有知道这些老年心律失常的病因,才能让老年人作出很好的防御,对大家的健康生活有一定的保证,所以请多警惕这些老年心律失常的病因。祝各位患者能早日康复。
老年人心律失常的预防
1、不要忽视定期体检,很多心律失常患者没有心慌、胸闷等典型症状,是在体检时才发现心律失常的。而暂时没有症状的心律失常对身体一样有害,会伤害心脏或引发脑卒中,在严重疲劳状态下可能突然发生严重的心律失常,甚至猝死。
2、发现心律失常后,要按医嘱进行治疗,且不可随意选药,或者病情稍有好转就自行停药,应向医生咨询后再做决定。
3、积极治疗原发病,这是预防心律失常非常重要的一环。
4、避免突然受到冷或热的刺激,小心感冒,洗澡时水温不宜过高、过低。
5、不要暴饮暴食,多吃新鲜水果蔬菜,少喝咖啡、浓茶等饮品。
6、不可过量饮酒,同时要戒烟并远离二手烟。这些因素都可能使交感神经兴奋,而导致心脏传导异常。
7、保持良好的睡眠,避免过度劳累。长期劳累是诱发心律失常最常见的原因之一。
8、运动要适量。对心律失常患者而言,绝不是运动量越大对身体越好,不可勉强运动或活动过量。中老年人宜进行散步、打太极拳等较柔和的运动。
9、与人相处宽容豁达,避免情绪波动,不生闷气,也不能暴怒或过分紧张。
心律失常可随性别和年龄变化
心律失常的发生可因性别和年龄的不同,引起一些差异,主要有以下这些变化。
女性和老年人相对多发
虽然心律失常在性别、年龄上是没有明显差异的,但年轻女性中因心脏神经功能紊乱引起的心律失常比男性稍多,老年人因各脏器功能衰弱,疾病相对增多,服药也多,所以比年轻人发生心律失常的机会要多。
心率随年龄增长而逐渐减慢
3岁以下小儿比成年人心率快,但心率一般随年龄的增长而逐渐减慢,婴幼儿的窦性心动过速频率可高达230次/分钟,成人通常低于140次/分钟,很少有人在安静状态下超过180次/分钟。
不同年龄的心律失常
窦性心律不齐在儿童和青年时期很常见,到成年期后就比较少见了,但到老年期后又开始多见;先天性完全性房室传导阻滞多发生在儿童期,而后天性慢性房室传导阻滞则多见于成年人;过早搏动在婴幼儿期是很少见的,但至成年期却极为常见。