不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成哪些伤害
不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成哪些伤害
1、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成下呼吸道和肺部感染:
据统计,约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
2、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成水电解质和酸碱失衡:
由于咳嗽性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成气胸和纵隔气肿:
由于咳嗽性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
4、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成呼吸衰竭:
严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。
5、不及时治疗咳嗽性哮喘会对患者造成多脏器功能不全和多脏器衰竭:
由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用,重症咳嗽性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
咳嗽性哮喘病人如何饮食有利于康复
1、饮食宜温热,忌过冷、过热。咳嗽性哮喘病人,尤其是小儿、老年患者,身体已虚,脾胃功能较弱,食生冷和过冷食物后,会引起胃肠蠕动减慢,可导致消化不良、食欲不振,使病人体质下降,对咳嗽性哮喘康复不利。避免过热(或烫)的饮食,特别是患者狼吞虚咽地进食,可引起阵发性咳嗽,从而诱发咳嗽性哮喘,尢应引起注意。
2、咳嗽性哮喘病人饮食忌慎忌食海腥油腻,如虾(尤其是海虾)、蟹(梭子海蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼及肥肉、猪油。动物内脏亦应少食。慎食雪里蕻、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜咸冷热均要适度, 辛辣之品刺激咽部,引发剧咳、呛咳、咳嗽性哮喘,应慎服。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
3、咳嗽性哮喘患者在饮食上宜清淡,多食新鲜蔬菜和水果,如萝卜、刀豆、丝瓜、及梨子、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等。蜂蜜、麦芽糖亦佳。
4、咳嗽性哮喘的食物宜清淡,新鲜蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,不仅能补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功能;黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充咳嗽性哮喘对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
患者充分了解咳嗽性哮喘的危害很重要
多脏器功能不全和多脏器衰竭:由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及荮物的毒副作用,重症咳嗽性哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。
下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数以上的咳嗽性哮喘患者因上呼吸道病毒感染而诱发。由此呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发下呼吸道和肺部感染。
水电解质和酸碱失衡:由于咳嗽性哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
气胸和纵隔气肿:由于咳嗽性哮喘发作时气体潴留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,形成自发性气胸。应用机械通气时,气道和肺泡的峰压过高,也易引起肺泡破裂而形成气压伤,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
呼吸衰竭:严重发作通气不足、感染、治疗和用荮不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是咳嗽性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒,哮喘治疗加困难。
咳嗽性哮喘临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动,吸入冷空气,上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。支气管激发试验阳性,当咳嗽性哮喘患者出现阳性反应时,可以出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在。气道阻塞的可逆性试验阳性。
支气管咳嗽性哮喘的日常注意事项
咳嗽性哮喘的预后是大约1/3~1/2咳嗽性哮喘患者会发展为典型的支气管哮喘,也有少数患者咳嗽逐步自行缓解。在儿童,咳嗽可能只是哮喘的唯一临床表现,而缺乏早期适当的治疗,往往会发展成更严重的哮喘状态。
应避免接触过敏源,在好发季节要倍加注意,同时 要避免吸入烟尘、异味或刺激性气体,对防止哮喘发作均有良好的预防作用。
注意事项:
1、增强体质锻炼,保持起居有节,晨起在空气新鲜处适当运动,从而增强人体免疫功能,抵抗外邪侵袭,可预防咳嗽性哮喘发作。
2、在工作环境、生活环境中必须避免刺激性气体以及有毒物质,这对有过敏性体质的咳嗽性哮喘患者尤为重要。
3、不要大量用药,否则会产生耐药菌。 由于咳嗽性哮喘是一种慢性疾病,治疗周期也相对较长,患者在治疗过程中大剂量使用各种药物,给肝肾功能带来严重的损害,往往有些患者咳嗽性哮喘尚未治好,就又出现了其它疾病。各种药物的大剂量长期使用也会产生耐药菌,为以后的治疗增加难度。
4、滥用抗生素也会产生副作用。 很多患者在治疗过程中反复静脉点滴或长期口服抗生素,如果效果不明显,就换用几百元一支的最新一代抗生素。滥用抗生素导致许多咳嗽性哮喘患者常年治疗不当。
变异性哮喘有哪些症状
小王不久前着凉感冒,鼻塞、流涕、咳嗽等症状一并发作,吃下感冒药才稍微缓解,但仍“咳嗽”。她以为是感冒引起了急性支气管炎,吃些止咳药就会好。但一个月过去,止咳药喝了很多,去看医生后也服了抗菌素,但咳嗽却一直不见好转。
小王到武汉市六医院李承红主任医师处就诊。李主任询问后得知:小王常因为运动、冷空气、刺激性气味诱发咳嗽,而且以干咳为主,很少咳痰;常在睡觉前咳一阵,半夜醒来又咳一阵,早上起床还要再咳一阵,有时甚至连胆汁都呕了出来。于是,李医生建议她进行糖皮质激素治疗。
小王不明就里,于是李医师告诉她:“你的咳嗽属于一种特殊类型的哮喘——咳嗽变异性哮喘,若不及时治疗,也可发展为典型哮喘。”结果小王遵医嘱使用糖皮质激素吸入治疗,并逐渐减量,一个月后停药并恢复。
据李主任介绍,咳嗽变异性哮喘又称为过敏性咳嗽、隐匿性哮喘、咳嗽性哮喘,由于没有喘憋等明显的哮喘特征,所以很容易被误诊、误治。咳嗽变异性哮喘的咳嗽发作可以常年持续或呈季节性,病人也多有家族和个人过敏史,但适当进行抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽,避免发展为典型哮喘。
李主任提醒患者,咳嗽变异性哮喘的实质仍是哮喘,而哮喘因免疫功能异常而引起的变态反应,因此要注意改善和增强自身的机体免疫功能。
咳嗽反复不愈可能是哮喘在作怪
宝宝最常见的咳嗽是上呼吸道感染(包括感冒、咽喉炎等)或下呼吸道感染(如支气管炎、肺炎等)所致,随着疾病的好转和痊愈,咳嗽会逐渐减轻,直至消失。即使是肺炎,咳嗽持续的时间一般也不会超过1个月。有些宝宝咳嗽的时间很长,而且使用多种止咳药、抗生素治疗都没有明显效果,甚至辗转在多家医院治疗,仍反反复复不见减轻。如果仔细观察,妈妈可以发现宝宝以早晨、夜间咳嗽明显,运动、受凉、受到异味刺激(如油烟、吸烟的烟雾、装修涂料等)、进食某些食品(如鱼虾、鸡蛋、花生等)后咳嗽加重。这种反复慢性咳嗽(儿童>1个月的咳嗽称为慢性咳嗽)其实是咳嗽变异性哮喘引起的,一般治疗呼吸道感染的药物对它几乎没有治疗作用。
说是哮喘不一定喘
咳嗽在很多时候是咳嗽变异性哮喘的唯一症状,并不是我们想象的一定要伴有喘息,这也是此病有时容易忽视的原因。患儿仅仅有气道高反应性,也就是气道对外界因素的刺激非常敏感,在同样条件下,别人不会出现咳嗽,而患儿会咳嗽不止。因此,在医生怀疑宝宝患有咳嗽变异性哮喘时,很多妈妈却不理解,明明宝宝只是咳嗽,怎么会是哮喘呢?其实此病在临床上有一定的诊断标准,并不是以是否有喘息作为判断的理由。
治疗要正规
咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘相似,患儿往往属于过敏体质,现在正值春暖花开的季节,空气中的花粉浓度较高,也是本病发作的阶段。如果不及时治疗咳嗽变异性哮喘,可转为典型哮喘,所以,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,就要进行有针对性的治疗,而且治疗时间可能会比较长,甚至需要长期用药控制病情,妈妈要有耐心。如果看到宝宝咳嗽减轻或消失了,妈妈就不经医生允许自行给宝宝停药,那么病情会出现反复,再进行治疗时又要回到治疗的起始点重新开始,而且病情反复对宝宝的肺功能也会造成伤害。当然,也要防止盲目用药。
生活中预防咳嗽性哮喘的方法是什么
哮喘与药物:有些药物可引起咳嗽性哮喘发作,如普萘洛尔等因阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。2.3%~20%哮喘患者因服用阿司匹林类药物而诱发哮喘,称为阿司匹林哮喘。咳嗽性哮喘患者因伴有鼻息肉和对阿司匹林耐受低下,因而又将其称为阿司匹林三联症。咳嗽性哮喘患者对其他解热镇痛药和非甾体抗炎药可能有交叉反应。老年为治疗心脑血管病需服用阿司匹林、β2受体阻断药,为避免咳嗽性哮喘发作应权衡利弊,选择性用药。
避免呼吸道感染:咳嗽性哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关。咳嗽性哮喘患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原,则可诱发咳嗽性哮喘。病毒感染后可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱粒细胞释放的组胺增多。因此在日常生活中应注意保持室内空气新鲜、流通。在易感期内尽量避免出入公共场合。增强自身抵抗力,及时添加衣物,在寒冷季节戴口罩。
社区干预:鼓励咳嗽性哮喘患者与医护人员建立伙伴关系,通过规律的肺功能检测客观评价咳嗽性哮喘发作程度,避免和控制哮喘诱发因素,减少咳嗽性哮喘复发,制定哮喘长期管理用药计划,制定发作期处理方案,长期定期随访保健。
吸烟:老年咳嗽性哮喘患者中有吸烟史者占60%左右,多数咳嗽性哮喘患者在多年吸烟的基础上才形成哮喘。正是由于常年吸烟导致了气道高反应性,老年应避免吸烟,尽早戒烟。
咳嗽变异性哮喘会不会传染呢
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,病因较为复杂,受遗传及环境因素的双重影响,其中过敏体质与本病的关联密切,本病又受环境因素的影响,所以做好日常预防也是很重要的。那么,咳嗽变异性哮喘会传染吗?
对于这个问题可以肯定的回答:咳嗽变异性哮喘是不会传染的。但是哮喘与遗传有些关系,如果父母患有哮喘,孩子患哮喘的几率会有所上升。另外专家强调:父母莫让孩子成过敏体质。
据调查,时下哮喘病人有明显增长趋势,这种疾病的涌现有着各种因素。但这种病与遗传有部分关联。父母双方有一人患哮喘,孩子患哮喘的几率是50%,父母均患哮喘,这种几率可高达70%。
咳嗽变异性哮喘会传染吗?此外,它轻易产生在过敏体质的孩子身上。过敏体质是指体内免疫功效有先本性缺点,外来相干的抗原物质(花粉、螨虫、真菌等)进进这样的人体后,便会与体内特异性抗体联合起来产生一系列有害于机体的反响。
咳嗽变异性哮喘会传染吗?另一方面,大部分孩子的过敏体质是后天形成的。生活条件越好的家庭,儿童患过敏性疾病的比例越高。各种家用电器、电脑和手机的电磁辐射是造成过敏性体质的一大因素。由于3-6岁的孩子生动好动、爱好好奇的新鲜事物,在他们经常拿着麦克风唱歌、近间隔看电视或者靠近电脑时,电磁波就非常轻易进进他们的身材,而儿童本身的抵抗力比成年人低,受辐射后身材的调节能力相对差。因此,平时家长应尽可能减少孩子近间隔接触辐射的时间。
以上是专家根据多年经验从不同的方面分析的咳嗽变异性哮喘会不会传染呢这个问题,相信现在大家也都有了进一步的认识。大家在平常生活中遇到疾病应该及时治疗,以免病情恶化耽误了治疗时机,平常多多锻炼身体,注意饮食,这样也能有效的预防疾病的发生。多多了解一些病理知识,以免遇到疾病的时候心里恐慌,不知所措。
儿童患上咳嗽性哮喘该怎么治疗好
1、西医治疗:
儿童咳嗽性哮喘的本质和典型哮喘是一样的,因此治疗原则也应该是一样的。主要是应用气管扩张剂、口服插件类药物等来进行治疗。除此以外,使用一些抗变态反应以及稳定肥大细胞的的药物也可以,效果也是很不错的。如果这样效果不明显的话,那么应该考虑使用肾上腺糖皮质激素加倍氯米松雾化剂,口服泼尼松也可以。
2、中医治疗:
儿童咳嗽性哮喘在中医看来是由于风、热、痰三者相兼为患,因此才会出现病情总是反复难以治愈的情况。在咳嗽性哮喘治疗方面应该以清肺化痰、祛风解痉、顺气降逆为原则,采用一些清肺、祛风、止咳的中药附方,如炙麻黄、杏仁、蝉蜕等;如果患者的痰比较多,那么可以加入浙贝母;患者咳嗽的时间很长的话就加入丹参;如果是肺脾气虚的患者那么应加入白术、黄芪、防风。
儿童咳嗽性哮喘以干咳为主要临床表现,往往不伴有喘息症状,肺部听诊无哮鸣音等病理体征,故临床易被误诊误治,滥用药物,严重影响儿童的身体健康和生长发育。中医认为咳嗽性哮喘症候特点是风、热、痰三者相兼为患,故病情复杂而迁延难愈。咳嗽性哮喘治疗上宜采用祛风解痉、清肺化痰、顺气降逆之法,可采用清肺、祛风、止咳之中药方,药用炙麻黄、连翘、杏仁、蝉蜕等。痰多者加浙贝母;咳嗽日久者加丹参;动则汗多,面色少华,平素易感冒等偏肺脾气虚者,加黄芪、防风、白术。
治疗小儿哮喘不及时会对患者造成哪些伤害
气胸和纵隔气肿:小儿哮喘患者呼吸时,由于胸壁的运动,好象风箱一样,使气体能够进出肺脏,在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿,较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
肺气肿和肺心病:在小儿哮喘发作时,病人胸部隆起,双肩高耸,稍一活动就有明显气短,胸透时可见透光度增加,病人以为自己已经得了肺气肿,而实际上并非如此,这是因为小儿哮喘发作时呼吸困难,以至肺内许多气呼不出来,形成了与肺气肿相似的临床表现,可是一旦发作缓解,这些表现都是可以消失的,一些学者认为,小儿哮喘如果没有慢性支气管炎并发,有的人得病数十年后,也仍然可以没有明显的肺气肿表现。
呼吸骤停和呼吸衰竭:呼吸骤停指的是小儿哮喘病人突然发生的呼吸停止,大半发生在病人已连续发病几天后的用膳及咳嗽时,也可以在轻微活动后,发生这一严重并发症前,通常病情并不太重,也没有什么预兆,因而小儿哮喘病人大半都在家中,家属的及时救治非常重要,如果呼吸停止后2~3分钟后未恢复过来,也没有进行及时的人工呼吸等救治,则常会在送医院前继发心跳骤停而死亡,呼吸骤停的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关,这种并发症发生的机会虽然甚少,但发生过一次骤停的人常有第二次发生的可能,应当特别警惕!
心律紊乱和休克:严重的小儿哮喘持续状态,本身可以由于缺氧的影响,造成心律紊乱和休克,然而,临床上因治疗不当而发生这两种并发症的机会就更多见。