脊髓型颈椎病为几类 脊髓型颈椎病如何确诊

脊髓型颈椎病为几类 脊髓型颈椎病如何确诊

脊髓型颈椎病可以根据临床表现、查体和辅助检查，三合一检查出来。

先说说临床表现，脊髓型颈椎病的临床表现主要就是感觉及运动障碍，这个包括中央型就是上肢症状为主，和周围型，下肢症状为主，然后部分病人还会有出现身体感觉异常，束带症，还有一部分病人会出现直肠或者膀胱的功能障碍，像排尿无力、大便秘结、甚至性功能减退，临床检查颈部一般是没有什么体征的，但是上肢下肢会出现阶段性分布的浅感觉枢障碍，深感觉的一般正常，肌力有一部分是下降的，还有一部分是增高的，腱反射基本上都是亢进的，有些病人还会伴有一些病理性的反射。辅助检查基本上就是以X光片、CT还有核磁共振，基本上拍完这三样之后，就给会给予一个明确的诊断。

脊髓型颈椎病挂什么科

脊脊髓型颈椎病应该挂脊柱外科。

首先，脊髓型颈椎病是指由于颈椎间盘的退行性改变及其继发的病理性改变，累及脊髓造成相应的临床症状所产生的一种临床疾病，是因为脊髓受到椎间盘的卡压，或者是因为脊髓内韧带钙化造成脊髓椎管狭窄，引起脊髓受卡压、缺血，而引起的相应症状。主要临床表现就是肢体的感觉及运动障碍。脊髓型颈椎病很少能通过保守治疗成功，绝大多数需要手术治疗。 至于是前路、后路、侧路，还是前后路联合，这个得根据具体情况具体分析。 一般手术医生都会给一个明确的答案，所以脊髓型颈椎病肯定需要去挂脊柱外科。

如何判断颈椎病和腰椎病

1.后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病).

2.颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病).

3.闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病).

4.颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症).

5.低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者).

6.转头时颈项部“咯吱”响是项韧带钙化。

与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查.

1.单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型).

2.不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型).

3.手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型).

4.身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型).

5.走路时突然跪下,或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型).

6.手中持物突然落下(可能为脊髓型).

腿痛也是颈椎病作怪

颈椎病是中、老年人的常见病之一。颈椎在长期的生活工作中受到各种因素的刺激，如颈椎部受风寒、外伤、老化及劳损和不正确的睡眠姿势、工作姿势等，都可导致颈椎生理曲度改变和颈椎间盘、关节、韧带等组织的退行性变化，刺激或压迫了颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而出现一系列相应的症状。由于颈椎病分型很多，不同类型颈椎病的症状亦不尽相同。这里仅介绍一种可引起腿痛的脊髓型颈椎病。

脊髓型颈椎病是指颈椎间盘向后突出，椎体后缘骨刺，黄韧带肥厚，椎管狭窄，椎体滑移等原因对脊髓的直接压迫，或者由于交感神经的刺激，导致脊髓血管痉挛等因素造成脊髓变性坏死，并由此引起的以肢体功能障碍为特点的症候群。脊髓型颈椎病中又分为中央型和周围型两种，中央型的发病从上肢开始，向下肢发展;周围型的发病是从下肢开始，向上肢发展。为此不难看出，脊髓型颈椎病中的周围型是引起腿痛的根本原因。因其脊髓双侧受压，故其临床表现主要是缓慢的进行性双下肢麻木、发冷、疼痛和走路不稳、步态笨拙、发抖、无力等。

有的患者诉说如“踩棉花感”，头重脚轻、摇摇欲倒。发病初期常是间歇性，劳累行走过多等可使症状加剧。少数病人猛然仰头时感到全身麻木，双腿发软，甚至摔倒。随着病程发展，症状可逐渐加剧并转为持续性，表现为不全痉挛性瘫痪，以致卧床不起，甚至呼吸困难。膀胱、直肠括约肌症状也较常见，多表现为尿急、尿频、排尿无力、大便无力，个别病人有性功能障碍，亦可表现为四肢瘫、三肢瘫、偏瘫、交叉瘫等多种亚型。

脊髓型颈椎病的发病率占各型颈椎病的10%—15%。临床上不是每例颈椎病都会发展为脊髓型，况且大部分脊髓型颈椎病也是可以治疗的。但发病期间要防止走不稳而摔伤。脊髓型颈椎病引发双腿痛，根据间歇跛行，主诉与客观检查不相符，颈部后伸受限及疼痛三大特点，本病可明确诊断，个别困难者可做ct扫描、核磁共振或脊髓造影检查，便可一目了然。

脊髓型颈椎病需注意啥

脊髓型颈椎病需注意啥?关于脊髓型颈椎病的自我治疗与保养，需要从以下方面入手：生活上。脊髓型颈椎病人多行走不便，走路容易摔倒等。因此，脊髓型颈椎病人生活环境一定要安静，没有障碍。最好有专人进行照看，防止跌倒受伤。

厕所使用坐厕。饮食上宜清淡，忌油腻、生理刺激性食品。多吃粗纤维食品和蔬菜水果，多吃含B族维生素的食品。避免便秘发生。

脊髓型颈椎病需注意啥?

戒烟戒酒，尼古丁影响颈椎血管收缩，不利于颈椎血液循环改善;酒精对神经系统损害明显，不利于颈椎脊髓和神经恢复。经常按摩下肢肌肉，因为脊髓型颈椎病会引起下肢肌肉僵硬，关节活动不灵。按摩肌肉可促进血液循环，软化关节。

经常使用中药煎水泡脚，可促进下肢血液循环改善，促进神经机能恢复。中药一般采用刺五加、红花、丹参、桃仁、杜仲、牛膝、木香、苍术等煎水熏洗和泡脚，每天睡前使用为佳。

怎样缓解脊髓型颈椎病呢

患上脊髓型颈椎病最为关键的便是及时的进行治疗，因为脊髓型颈椎病是颈椎疾病中最严重的一种，如果不及时的治疗是会引发一系列不良后果的，所以为了避免这些严重后果的出现就要对脊髓型颈椎病进行有效的治疗。

1、物理疗法治疗脊髓型颈椎病：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗脊髓型颈椎病。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

2、口服药物治疗脊髓型颈椎病：主要用于缓解脊髓型颈椎病疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

3、微创疗法治疗脊髓型颈椎病：这是目前新兴的一种治疗方法，代表着医学的新方向。其中PLDD经皮激光椎间盘汽化减压术对于治疗脊髓型颈椎病效果显著。 PLDD是激光汽化减压消融术的简称，是目前广泛应用于临床的脊柱微创手术方法之一。 脊髓型颈椎病手术操作简单，在局麻下进行治疗而且手术时间很短;创伤小、无痛苦：手术造成的创伤很小(针眼1毫米);无并发症，因为无椎管内的操作因此术中及术后并发症很少;无疤痕和出血。手术治疗后常见的瘢痕形成和出血问题不会出现;恢复快，脊髓型颈椎病患者痛苦小，恢复快，住院时间短。

脊髓型颈椎病的症状有哪些表现

脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种，造成脊髓型颈椎病的原因很复杂，所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么，脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢?下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。

脊髓型颈椎病临床上较少见，脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫，产生一系列临床症状表现，但一般症状表现较重，多呈隐性发生发展，早期无明显症状表现，因此容易被忽视，随病情发展一旦出现症状一般较重，如不及时治疗可导致较严重的后果出现，甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等，给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状，如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等，继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱，如不能及时治疗可进一步加重，导致便秘、排尿困难，大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。

以上就是脊髓型颈椎病的症状表现，通过专家的介绍，相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解。

脊髓型颈椎病的护理措施 脊髓型颈椎病能抽烟吗

脊髓型颈椎病应该可以抽烟，因为任何一个治疗指南里面，也没有提到过脊髓型颈椎病病人不允许抽烟，所以这么看脊髓型颈椎病病人是可以抽烟的，因为抽烟跟脊髓型颈椎病是完全两回事，中间不会有什么关联。脊髓型颈椎病是指颈椎间盘突出，及其继发病理性改变，压迫脊髓引起的，以肢体感觉和运动障碍为主要临床表现的一种综合性症状。所以脊髓型颈椎病跟抽烟没有什么关系，不是说抽烟的人就一定得脊髓型颈椎病，也不是说抽烟之后会造成脊髓型颈椎病的症状加重。

但是抽烟会造成肺功能下降，抽烟的的人肺和不抽烟的人的肺相差很多，另外是造成多种恶性肿瘤的重要诱因，所以基于这些原因，脊髓型颈椎病不建议抽烟。

患上了脊髓型颈椎病保守治疗能好吗

脊髓型颈椎病最好的治疗方法如下：

脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，较为常见，主要压迫或刺激脊髓及伴行血管，出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，需要及时治疗。

1、物理治疗脊髓型颈椎病：

物理治疗脊髓型颈椎病常用的方法有：超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。

2、手术治疗脊髓型颈椎病：

脊髓型颈椎病中受压的脊髓是一个有生命的组织器官，受压的时间越长，脊髓内部发生的损伤也就越重，完全恢复的难度就越大;现代医学采用手术治疗脊髓型颈椎病的方法仅仅限于解除对脊髓的压迫，从而恢复脊髓的血液供应，但受压的脊髓是否能够恢复，完全取决于脊髓受损的程度以及其自身的恢复能力，而现代医学对于神经自身的恢复尚无有效的治疗方法。

3、穴位注射治疗脊髓型颈椎病：

穴位注射治疗可以很快缓解脊髓型颈椎病患者不适症状，常用当归注射液和丹参注射液，穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等，每穴注射2ml。

4、颈椎牵引治疗脊髓型颈椎病：

部分脊髓型颈椎病患者可行坐位颈椎牵引，颈椎生理弧度后凸或老年体弱者，应行仰卧位、颈椎轻度屈曲牵引治疗。症状较轻患者采用间断牵引，每日l-3次，每次30分钟至1小时，严重患者可持续牵引，每日牵引6-8小时。根据患者自身情况定制合适的牵引重量，多以5-10千克为宜。