膝关节骨性关节炎的治疗方法

膝关节骨性关节炎的治疗方法

膝关节骨性关节炎非药物治疗，包括患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等。

膝关节骨性关节炎药物治疗。对于大多数骨关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。主要包括各种非类固醇类抗炎药(NSAIDs)，如选择性COX-2抑制剂(萘丁美酮、依托度酸等)以及中枢性止痛药物如盐酸曲马多等。在药物治疗中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗骨关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性。

内注射治疗。这也是一种能够缓解关节症状的治疗方法，常用药物有透明质酸制剂和糖皮质激素，前者在国内已在临床使用了一段时间，有一定的疗效。糖皮质激素止痛效果出现快。值得注意的是，关节内注射治疗是一种侵袭性操作，要避免医源性关节内感染，对糖皮质激素的应用要慎重。

手术治疗骨关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活的，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，行关节镜下关节清扫术对有些病人，术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。

治疗关节炎的有效办法有哪些呢

1 膝关节骨性关节是中老年膝关节疼痛常见原因之一，发病人数和发病率随着人口的老龄化，将会越来越多。治疗方法很多，总的分为两大类：一是保守治疗，二是手术干预。前者包括药物和康复治疗;后者包括关节镜、截骨和假体置换等。治疗方法很多，如何选择合适合理的治疗方法对医生和病人都比较困难，尤其是病人。本文仅为患有膝关节骨性关节炎的病人提供一些指导性意见，以帮助他们选择正确的治疗方法和治疗医生。

2 骨关节炎的膝关节有哪些变化?疼痛最为常见，开始时往往在上下楼或者登山时出现疼痛，或者剧烈活动后出现，休息后缓解。随着病变的进展疼痛可以变为持续性，甚至休息时也不缓解。关节活动受限也是膝关节骨性关节炎的常见症状，开始时常常表现为晨僵或者久坐后出现，活动后可以恢复，后期关节活动受限逐渐明显，包括活动范围减少，下蹲困难，大便时非常疼痛，特别是女性病人如厕时更是不方便。部分病人出现关节的摩擦音，也有部分病人出现腿打软，特别是上下楼和走不平路时更容易出现。

3 膝关节炎能治愈吗?膝关节骨性关节炎是一种起始于软骨的退行性疾病，关节软骨生化代谢的异常和结构上的损害，软骨局部损伤的结果是软化、弹性下降、碎裂和脱落。继发于软骨损害的周围病变是软骨下骨硬化囊性变、关节滑膜增生和关节软骨周围骨质增生。理论上讲，在疾病的早期，如果得到及时治疗软骨的变性能够得到恢复，但事实是病变得早期因为没有明显得临床症状，所以很难被发现，一旦出现临床症状，代表病变就达到了不可逆转的程度了。目前的组织工程研究还不能真正意义上修复软骨，故目前的膝关节骨性关节炎很难达到自愈的目的。

通过以上的知识了解，我们知道了有关关节炎症状的病情的治疗方法。同时也知道关节炎的膝关节的疼痛有那些。但在科技飞速发展的今天关节炎治愈成为可能，但目前的膝关节骨性关节炎很难达到自愈。但在不久的将来一定可以。关节炎的治疗方法有那些呢?以上就很好的告诉了我们。

为什么膝关节酸软疼痛

膝关节酸痛大部分是由于膝关节骨性关节炎引起的，膝关节骨性关节炎分为两种一种是原发的，一种是继发的。原发性骨性关节炎致病原因不明，是生理性的骨关节软骨退行性变，多见于体力劳动者和妇女，其发生往往与增龄、遗传、体质、肥胖超重的老年人，免疫异常和软骨代谢及其他环境因素的影响有关。

继发性骨性关节炎，继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎，属病理性的，常见原因有既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后，由于软骨已受到不同程度损伤，而继发本病;关节内骨折;关节不稳定 如韧带、关节囊松弛;肌肉无力;体重超重等。

膝关节炎与肥胖

因膝关节疼痛前往医院求治的病人中，体形肥胖者不少。究其原因，体形肥胖者负重行走对膝关节压力较大，可引起关节疼痛，关节痛则喜静恶动，静久则愈肥胖，似乎陷入了一个无法超越的疾病怪圈。

流行病学研究发现，肥胖对膝关节骨性关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外，还与肥胖的全身代谢因素有关。

膝关节承受的压力及方向取决于肢体的曲线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。此外，肥胖时脂肪的分布与骨性关节炎的发生有相关性，即腰部脂肪多的病人易患髋、膝关节骨性关节炎，而髋部、大腿的脂肪却很少引起骨关节炎。

因此，养成良好的生活习惯，多进行健康锻炼，比如：形体操、长距离慢跑、太极拳等，防止体形过于肥胖，对预防膝关节骨性关节炎是有好处的，而已患有膝关节骨性关节炎的病人，应及时到医院诊治，防止病情进一步恶化。

膝关节骨性关节炎治疗方法

膝关节骨性关节炎是很多比较肥胖的中老年妇女都会犯的一种疾病，往往会使患者的膝盖非常疼痛，在活动的时候尤其明显，那么膝关节骨性关节炎治疗方法又有哪些呢?相信这是很多患者及其家属非常关心的一个问题，为了解答大家的这个疑惑，小编特意为大家整理了以下相关资料。

我们要了解膝关节骨性关节炎的治疗方法，首先还是先要来了解一下什么是膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎一般是由于患者长期的坐姿不当，负重超出本身的承受能力，或者体重超标等做种原因，导致身体的膝关节软组织损伤。也有可能一些外伤和遗传因素也会导致膝关节骨性关节炎。主要发病群体是中老年妇女，尤其是农村妇女，因为她们长期劳作，使得膝关节劳损，从而引起炎症。

那么现在治疗膝关节骨性关节炎的方法有哪些呢?一般分为手术治疗和非手术治疗。如果症状较轻的患者当然首选是非手术治疗了，也就是保守治疗，包括药物治疗、理疗、注射和中医中药疗法。患者可以用热手帕敷在患处，就像去除普通的淤肿那样，或者吃一些止痛药，症状较轻的患者一般恢复的也比较快，只要按照医嘱坚持治疗，是能够比较快恢复的。

手术治疗是针对膝关节骨性关节炎比较严重的患者的，具体的手术方法小编在这里就不像大家介绍了，如果大家真的想了解更多相关的信息，建议大家还是去正规的医院检查治疗，医生会根据具体的病况做出有针对性的治疗方案，这样有针对性的治疗对患者的恢复比较有利。

老年人应该注意关节病的发生

老年性或是其他引起关节损伤从而导致关节软骨非炎症性退行性病变，称之为膝关节骨性关节炎，表现为关节边缘骨赘、关节间隙变窄，关节囊外软组织也有慢性劳损和退行性改变。

膝关节骨性关节炎主要病理改变为关节软骨的退变，伴有软骨修复反应及软骨边缘骨刺。一些学者认为，膝关节骨性关节炎是骨内血液循环障碍引起的骨内高压，骨内高压及骨内静脉瘀滞导致骨内动脉灌注减少，骨内血流动力学状态改变以致氧供不足，酸性代谢产物堆积;关节内高压还可使滑膜的血流减少，静脉淤积致滑膜分泌酸性滑液，关节软骨发生退变所导致。也有学者认为长期的慢性炎症作用下产生瘢痕挛缩，问吻合不良的关节固定下来，形成关节畸形，关节的不稳定是导致膝关节骨性关节炎的主要因素。

膝关节炎症是怎么引起的

膝关节炎症是怎么引起的，如果你的膝关节会非常疼痛、肿胀，活动的时候能够明显的听到膝关节弹响，摩擦的声音，尤其是在上下楼梯的时候，疼痛和声响都非常明显，那么就要警惕膝关节骨性关节炎了，那么究竟膝关节骨性关节炎是怎么引起的呢?

1.慢性劳损，一般生活在农村或者一些需要常年劳作的人是比较容易患膝关节骨性关节炎的。由于长期的劳作，姿势不良或者担挑一些重物等会令膝盖产生高频率的摩擦，最终导致膝关节的软组织损伤。

2.肥胖，一些饮食不规律又不爱运动的人往往是肥胖症的高发人群，如果体重过重或者快速增加，都会加大膝盖骨的压力，增加膝关节骨性关节炎的患病风几率。

3.骨密度，骨质疏松的患者承受的压力就更小，如果一旦膝盖受到重压，非常容易引起膝关节骨性关节炎。所以为了防止骨质疏松引起的骨性关节炎，大家平时可以多吃一些含钙量高的食物，预防骨质疏松。

4.外伤，外伤是骨性关节炎的主要病因之一，经常性的膝关节损伤，例如碰撞、骨折、软骨损伤等都会出现软骨的退行性变，最终导致骨性关节炎的出现。

5.遗传因素，据相关的研究表明，如果家族中有骨性关节炎患病史的，后代患骨性关节炎的几率要高出2-3倍。而且骨性关节炎主要发生在女性朋友身上。

膝关节骨关节炎

病因

膝关节炎症的出现一般是由于膝关节退行性疾病引起的，又或者是由于外伤，或者多度疲劳，常常发病与中老年人群中。

另外，体重过重、不正确的走路姿势、长时间下蹲、膝关节的受凉受寒也是导致膝关节炎的原因。

临床表现

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。

膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断

我们进行膝关节骨性炎症的诊断就是为了能够正确的对疾病进行治疗，那么我们研究膝关节骨性炎症的诊断有哪些呢?

膝关节骨性关节炎在X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变关节边缘有唇样增生。

后期骨端变形，关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。骨性关节炎又叫 退行性关节炎，实际并非炎症，主要为退行性变，属关节提前老化。

膝关节骨性关节炎主要表现是关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密，骨小梁断裂，有硬化和囊性变关节边缘有唇样增生。后期骨端变形，关节面凹凸不平。

在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。

以上是对膝关节骨性关节炎的诊断措施做出的分析，专家指出为了保证患者的安全，我们必须要到正规的医院进行膝关节骨性关节炎的诊断，这是保证患者安全的需要。

膝关节骨关节炎该如何检查

膝关节骨关节炎常因慢性劳损、关节面受力不平衡、关节内紊乱、膝关节不稳或受凉、潮湿、劳累、感染、创伤等引起，其最早出现的症状为疼痛，天阴下雨加重，偶尔上下楼梯时疼痛难忍，休息后感关节僵硬，坐后站起来时关节剧痛，有时有滑脱感，严重者可出现跛行。关于膝关节骨关节炎的检查，有以下检查方法。

1、X线检查：对于发现骨性关节炎有很大帮助。X线检查不仅能发现骨性关节炎而且还可观察疾病的发展，病情的严重程度，可对治疗做出有效检测。

2、经常感觉膝关节疼痛：X线显示有骨骜的人如果年龄在50岁以上，或是出现持续30分钟以上的膝关节关节僵直，或是能听见骨摩擦的声音，那么您的膝关节十有八九招致了骨性关节炎。

3、除了实验室检查骨外：判定骨性关节炎还应以临床症状为标准。关节炎可侵害到人体的许多关节，如手关节，膝关节，髋关节等。

4、疼痛和僵直：骨性关节炎手关节受累及的患者病患处会有疼痛和僵直的症状。如果双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节中有两个以上出现硬组织肥大，少于3个掌指关节发生肿胀，并有1个以上关节出现畸形，那么联合X线检查结果基本可确诊为骨性关节炎。

秋季来临需防“老寒腿”

由于秋天天气是从炎热渐渐就凉爽的，因此，“老寒腿”总会悄悄来临。那么，如何预防“老寒腿”呢?下面我们为将为大家详细介绍，秋季预防“老寒腿”的方法有哪些，希望能对大家有所帮助。

“老寒腿”也就是膝关节骨性关节炎。人的膝关节是个活动范围很大的负重关节，几乎承受着全身的重量。人到老年(老年食品)以后，膝关节由于长年的磨损，是最容易老化的。老化后的膝关节往往容易发生骨性关节炎，造成行动不便。

膝关节引起的骨性关节炎，主要是关节软骨由于某些原因而发生退行性病变。随之而发生关节及周围韧带松弛失稳，关节滑膜萎缩或增生，分泌的滑液减少或增加，引起关节肿胀、疼痛等。有时骨关节面下骨质疏松，或有小的囊性变化，这种变化可使软骨深层营养中断，而使骨关节炎发生或加重。

膝关节骨性关节炎的发生，与气候发生关系密切。那么，秋季预防“老寒腿”的方法?老人到了秋季应特别当心，注意膝关节的保健(保健食品)。首先应注意膝关节的保暖防寒。其次要进行合理的体育锻炼，如打太极拳、慢跑、做各种体操等，活动量以身体舒服、微有汗出为度，贵在持之以恒。有些老年人经常以半蹲姿势，作膝关节前后左右摇晃动作，进行锻炼。因半蹲时髌面压力(压力食品)最大，摇晃则更会加重磨损，致使膝关节骨性关节炎发生，所以，这种锻炼方式是不可取的。看了上述内容的介绍，相信大家对于秋季预防“老寒腿”的方法已经有了一定的了解。专家提醒，一旦发生膝关节骨性关节炎，应及时到正规的医院进行治疗。

如何判断自己是否有膝关节炎

首先要对膝关节炎有一个充分的了解，膝关节炎包括很多种，但比较常见的是膝关节骨性关节炎。骨性关节炎是一种受骨骼老化影响较大的关节疾病，所以，随着年龄的增长，很多人都会慢慢地患上骨性关节炎，由于膝关节的劳损比较严重，所以该病经常发生在膝关节部位。

专家告诉我们，膝关节骨性关节炎发生后，在膝关节内往往有骨刺长出，早期的骨质增生是不会对周围组织造成影响的，随着骨刺的不断生长会逐渐对周围组织造成影响，形成炎性反应，这时往往表现为膝关节的疼痛、肿胀以及活动苦难。判断是否有膝关节炎可以先从病因入手，看自己近期是否对膝关节使用过度，是否着凉，是否有外伤史等等，通过这些一般会对该病有个初步判断。

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膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。本病多发生于中老年人，也可发生青年人;可单侧发病，也可双侧发病。

成因：

慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。

肥胖：体重的增加和膝关节骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝关节骨性关节炎的发病。

骨密度：当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。

外伤和局部压力：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节，如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。

遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。

如何预防：

1. 保持正确的站姿、走姿，避免高低肩，头前倾，驼背，膝盖超伸等;

2. 控制体重;

3.加强膝关节周围肌肉力量锻炼;

关节变形可不可以治疗呢

一、针灸对膝关节炎治疗效果较好。根据研究，针灸有消炎止痛、退肿、促进血液循环等作用，通过改变患处血流量和血流速度，把一些致病炎性因子带走，以达到改善症状的目的。

针刺常用的穴位有：阳陵泉穴、阴陵泉穴、牍鼻穴、足三里穴、梁丘穴、血海穴、委中穴、承山穴等。可以用电针，也可加艾灸，或加拔罐法。

二、非药物治疗：包括膝关节骨性关节炎患者的健康教育、自我训练、减肥、有氧操、关节活动度训练、肌力训练、助行工具的使用、膝内翻的楔行鞋垫、职业治疗及关节保护、日常生活的辅助设施等，这就是骨性关节炎的治疗方法。

三、药物治疗：对于大多数膝关节骨性关节炎病人，轻度至中度疼痛可以通过服用止痛药物控制。

在药物治疗膝关节骨性关节炎中必须注意的是，要警惕一些药物的消化道副作用，如上消化道出血、溃疡、穿孔等，还有药物会引起血小板凝集抑制等副作用。

临床上还经常使用氨基葡萄糖和硫酸软骨素治疗膝关节骨性关节炎，这两种药物可以增强关节软骨对营养的吸收，维持关节的韧性和弹性，这也是骨性关节炎的治疗方法。