视力矫正手术的危害 愈合期存在感染风险
视力矫正手术的危害 愈合期存在感染风险
手术后的伤口愈合期间,如果用眼不卫生或者术后护理不当,可能在术后愈合期发生感染发炎。
近视眼手术 要慎之又慎
自激光矫正近视技术问世以来,关于这一技术的利与弊,在眼科学界和公众中始终争议不断。
现在中国国内矫正近视的仪器越来越多,也越来越先进,通过做手术摘下眼镜已不是什么新鲜事,人们也逐渐把近视眼手术当作小菜一碟。但是在欧美国家,人们仍对这项手术持非常谨慎的态度。
不是所有的人都适合目前国内最流行的激光矫正近视手术是“准分子激光角膜原位磨镶术(lasik)”,类似的技术还有“准分子激光角膜切削术(prk)”,“激光角膜上皮磨镶术(lasek)”等。其中lasek主要用于矫正轻中度近视,lasik则可以用于矫正各种程度的近视。但是,专家一直提醒人们,不是所有的近视眼都适合做激光矫正手术。首先,手术的合适年龄是至少20岁以上,因此,小于20岁的青少年是不适合的。其次,一年内视力没有进行性减退,即视力比较稳定的人才适合;再次,有眼病和其他疾病的患者不适合,如一只眼已失明、圆锥形角膜、角膜疤痕、弱视、视野缺陷、视网膜疾病、ⅰ型糖尿病、风湿性关节炎患者或结缔组织病患者等都不适合。还有一些特殊人群像怀孕的妇女、哺乳期的母亲等也不适合做这种手术。
手术并非绝对安全激光技术矫正视力的历史很短,国际上还没有关于此项技术的长期跟踪研究报告及手术后远期疗效的评价。美国眼科协会在今年的一份报告中指出:“lasik是一项全新的手术,现在还很难说是否存在术后5年的远期副作用。”关于手术的近期效果,英国激光眼科手术的鼻祖戴维·加特利(davidgartry)医生明确指出,手术的总有效率可达80%,但个体存在着差异,这主要取决于手术前眼镜矫正视力的程度。术前戴眼镜矫正视力的效果好,术后视力的恢复也相应较好,反之,视力的恢复也相对较差。那些希望通过手术摘掉眼镜的人应该多听听专家的建议。尽管美国fda在1995年批准了激光技术在眼科的应用,但fda也同时警告美国人:手术可能存在危险和一些并发症,包括永久性的视力消失,术后附加的治疗,手术的效果不持久等。常见的术后问题有疼痛,角膜瓣移位、破损或缺失,感染,不规则散光,夜间视力受影响,出现眩光等。根据美国眼科协会的统计,有5%—15%的病人在接受激光手术后不得不进行另外的手术治疗。美国马里兰州约翰斯·霍普金斯大学眼科学院的奥布赖恩(o’brien)博士说:“如果有广告说已经有成千上万的手术获得成功,你应当小心,那或许只是商家在做宣传。”
欧美对此项手术要求严格欧美发达国家对近视眼手术要求非常严格。从激光仪器的标准,到从业人员的资历,到近视患者术前的准备、术后的复查等都有相关规定。美国法律规定,“只有在医学管理和角膜外科手术方面有经验,接受过激光矫正手术培训的医师才可以进行这样的手术”。美国视力矫正委员会(crsqa)建议近视患者在做激光矫正视力手术前进行视力(包括裸眼视力和最佳矫正视力)、屈光度数等的检查,并且要充分了解手术的益处和危险性,明白术后恢复的过程,从生理和心理上都做好准备。
而且为了确保手术医生经验丰富,尽可能避免手术的危险,该委员会还建议患者手术前向医生询问50个问题,其中包括:该医生从事视力矫正手术已有几年(要求至少3年以上)?到现在有多少人做过该手术(要求至少500人以上)?最近1年内接受手术的患者有多少(要求至少400人以上)?手术后视力达到0.6以上的占多大比例(要求90%左右)?达到1.0以上的占多大比例(要求至少50%)?除美国以外,英国消费者协会也建议,患者应该在手术前问清楚做手术的医生是否是在综合医学委员会注册的专科医生,是否经过了正规的培训,并在屈光手术方面富有经验等。
近视眼手术安全吗
激光近视矫正手术在台湾非常普遍,不过引进这项手术的台湾眼科名医蔡瑞芳最近拒绝再做这种手术。因为少数动刀多年的病患,视力不明原因减退。
蔡瑞芳20年前引进“准分子激光层状角膜成型术”(LASIK),以激光刀切割角膜瓣,翻起角膜瓣后,以激光改变下层角膜弧度、矫正度数,再盖回角膜瓣。蔡瑞芳说,最近六七名个案,在手术10多年后视力衰退,让他怀疑可能有后遗症作祟。
蔡瑞芳推测,因角膜瓣盖回去后不会愈合,虽不会形成疤痕,但病毒等致发炎物质可趁隙而入,长期发炎恐影响视力。另外,这些问题病患多刚好年逾四十,也可能是开始老花眼,水晶体等结构改变,而导致视力衰退。
而在欧美国家,围绕激光手术的利弊和安全性,业界一直长期存在争论。由于所应用的技术还比较新,缺乏长期跟踪性研究,对手术的远期疗效和安全性缺乏把握,多国医疗监管机构都明确规定在实施手术之前,必须确保病人充分了解手术可能存在的风险。
那么那种矫正方法最安全呢?当然属眼镜了,眼镜虽然会在一定程度上影响患者的美观,但是对于延缓近视下降是很有帮助的,当然除了佩戴眼镜以外,平时注意用眼卫生,定期用家用验光仪锻炼睫状肌调节能力,缓解视疲劳,对于减缓视力下降也是很重要的。
做眼睛手术治疗近视有哪些注意事项
准分子激光它的角膜塑形能力特别强,非常准确,把准分子激光用于角膜的塑型,就相当于在角膜上磨一个镜片,这样这个技术它的矫正效果特别理想。准分子激光手术适合以下人群:
1、18周岁以上 。
2、近视度数稳定两年以上 。
3、角膜厚度合适 。
4、眼部没有炎症,如急性结膜、炎角膜炎等 。
5、不处在糖尿病活动期,甲亢活动期等 。
6、近视1200度以内,超过1200度以内需由有经验的医生做评判 。
这种准分子激光手术的优缺点:
1、完全摘掉眼镜、美观 。
2、近视1200度以内,矫正效果好,术后达到最佳矫正效果。
3、要求对术前的屈光及眼部检查精确度高,一般只需一次手术 。
4、选择何种手术方式很关键,存在着风险 。
5、滥用手术现象比较普遍,有视觉质量下降、感染等并发症 。
总而言之,准分子激光手术是现如今治疗近视的最佳眼睛手术。但是所有的手术都有风险,所以我们在选择做手术的时候一定要到正规的医院,找技术好的医生进行主刀。把所有的风险尽量降到最低。毕竟眼睛是重要的器官,所以能不动手术尽量不要去尝试。
做眼睛手术的危害有哪些
任何手术都是有风险的,当然激光近视手术也不例外,一般情况下,近视激光手术的危害性主要体现在以下三个方面:
1、手术护理不当会引起感染。“感染”是近视眼手术的危害之一。但是这是可以避免的,能否避免,这取决于医院是否严格按照手术标准过程进行操作。
2、近视手术未达到预期效果。近视眼手术的危害还有残留近视、屈光参差、散光或矫正过度。一些不专业的眼科医院在给近视眼患者手术时可能会出现此类失误,这是因为,这些医院没有对患者进行个性化的分析,进而导致了危害的发生。
3、干眼症的出现。干眼症是指泪膜中的脂质、水样液和黏蛋白干涩或成分不足而导致泪膜不稳定。准分子激光近视手术也是引起眼干的主要原因。由于近视手术是在角膜表面进行,因此,准分子激光矫视治疗手术初期部分神经还未修复完好,对泪膜有一定影响,所以会出现眼睛干涩的情况。这种情况不会持续太久,术后恢复期后可改善。
严格把关术前检查 从源头上杜绝激光近视手术危害
激光近视手术危害性并非是客观存在,而是可以“主观臆断”的。,虽然激光近视技术在不断提高,但是每年由于做激光近视手术而导致意外的案例也时有发生,当然这不是因为技术出现了问题,而是因为患者没有选对医院。
很多患者在选择眼科医院时,并非非常了解所选医院的资质条件,而往往是为了贪图几百块钱的便宜,而盲目手术,最终而给自己埋下了恶果。
眼睛激光手术有什么后遗症
现在很多近视的朋友选择做激光手术来进行视力矫正,但同时也担心是否会有后遗症。
激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险,主要要避免两个术后并发症。任何角膜做手术有伤口,就会有感染的机会。导致近视眼手术后遗症的出现,有些是角膜复原后伤口暴露在空气中,如果不注意卫生会造成发炎、感染。
第一、干眼症。这是一个很棘手的眼病,目前的治疗也都是一些对症的,不能从根本上解决。
第二、并发严重的角膜炎。如病毒性角膜炎最严重的时候需要角膜移植了。
第三、视力回退。回退到最初状态或略好一些。
第四、术后因意外碰撞引起角膜瓣裂开。并发一系列严重并发症。
第五、圆锥角膜。只能角膜移植处理,术后视力好的可以达到1.0,视力好坏主要取决于缝合技巧、有无排斥反应等因素。
视力矫正手术后遗症
准分子手术治疗近视会反弹吗,视力矫正手术后遗症很多人都担心近视眼手术治疗后,手术的效果会反弹,这让很多人感到很担心,那么下面就让广州眼科专家来给大家介绍一下准分子手术治疗近视会反弹吗?
准分子手术治疗近视会反弹吗?下面是广州眼科专家的介绍:
近视是屈光不正的一种。在屈光静止的前提下,远处的物体不能在视网膜汇聚,而在视网膜之前形成焦点,因而造成视觉变形,导致远方的物体模糊不清.近视的加速通常发生在12岁到18岁之间,多数人在18岁以后就会逐渐稳定。
近视的加速通常发生在12岁到18岁之间,多数人在18岁以后就会逐渐稳定。近视激光手术是一项非常精密严格的手术。在通常情况下,要求接受手术的患者年龄在18岁以上,且近两年内近视度数的发展比较稳定,每年度数的加深不超过50度。
手术是由电脑控制,在角膜上精密地切削出一个凹面镜,通过冷激光使角膜组织之间的分子键断开而气化。患者只要去正规医院请富有经验的医生进行手术,术后注意用眼卫生,避免眼轴进一步变长,近视大多不会再次发生。
视力矫正手术的危害 医疗市场混乱
目前医疗市场比较混杂,准分子手术几乎各个医院都在做,手术大夫水平,指症掌握情况都不太一样。因此做视力激光矫正手术存在医疗水平及技术水平不可确定性的风险。
所以希望大家找一些当地信誉比较好的医院做手术,不要图快,图省钱省事。
矫正视力手术的影响 角膜变形
极少部分人在做了激光矫正手术后出现角膜变形的情况,因此视力矫正手术存在圆锥角膜的风险。
垫下巴后遗症 伤口感染
垫下巴属于侵入性手术,都存在感染风险,手术过程器械消毒不彻底或者术后不注意卫生,护理不到位,都可能引起伤口感染。
温馨小贴士:所有垫下巴手术都存在感染风险。