胎动变少了怎么回事 胎盘剥离
胎动变少了怎么回事 胎盘剥离
胎盘剥离一般发生在怀孕的中期,一般来说患有高血压、严重外伤或者短时间子宫压力减少的孕妇容易出现此状况,其主要症状表现为阴道出血、腹痛、子宫收缩、休克等。
一旦出现类似的情况,胎儿也会出现明显的反应,胎儿会因为突然缺氧出现短暂的剧烈胎动,然后胎动次数减少,甚至消失。
哪些原因会造成胎动异常
1、胎盘功能不佳:如果是胎盘在孕期出现异常,其功能不佳,随着妊娠时间的增长,是会造成胎盘供给胎儿氧气不足的情况的,进而就会导致胎动减缓,使胎儿面临困境。
2、脐带绕颈:在怀孕中期,羊水比较充足,胎儿的活动比较多,如果是胎脐带缠绕住颈部,那么,就容易到胎儿出现胎动减少的情况,如果是脐带随着胎儿的挣扎缠绕得太紧,缺氧、胎动减少、死亡都是有可能的。
3、胎盘剥离:孕妈妈剧烈运动,或是受到外力撞击到腹部,导致胎盘剥离,造成妈妈出现剧烈的腹痛、大量阴道出血和宝宝心跳减速,也会出现胎动异常,此时胎儿面临的危险是险峻的,应尽快就医,以确保宝宝的安全。
4、孕妇发烧:如果孕妇出现发烧的情况没有得到有效的缓解,而且越来越严重,其体温持续超过摄氏38度以上,孕妇身体周边血流量会急速增加,子宫和胎盘的血流量减少,也会导致胎动异常的情况出现,这对胎儿的健康是很不利的,需及时的处理。
温馨提示:导致导致胎动的因素有很多,孕妈妈在孕期一定要注意胎动的变化,如果发现有异常,一定要及时到医院做检查,明确宝宝没事。
前置胎盘还会引起的并发疾病
1、产后出血:分娩后由于子宫下段肌组织菲薄收缩力较差,附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合,故常发生产后出血。
2、植入性胎盘:因子宫蜕膜发育不良等原因,胎盘绒毛可植入子宫肌层,使胎盘剥离不全而发生大出血。
3、产褥感染:前置胎盘的胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌容易从阴道侵入胎盘剥离面,多数产妇贫血、体质虚弱,容易发生感染。
为什么孕27周胎动减少
胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。有女性朋友问:怀孕27周胎动减少是正常的吗?胎动减少的原因有哪些?
胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。有女性朋友问:怀孕27周胎动减少是正常的吗?胎动减少的原因有哪些?
一般说来,胎动从妊娠18~20周开始。最初的胎动很轻微,似肠子蠕动,随着妊娠的进展,胎动越来越强烈,孕妇感觉也越来越明显,到28~32周达高峰,37~38周后稍有减少,到了妊娠最后一个月,怀孕晚期,由于胎儿长大,活动范围减小,存在胎动不频繁是正常的。
由此可见,怀孕27周胎动减少可能是不正常的现象,但也不需要太过担心,此时准妈妈应该到医院查明原因,积极配合医生的工作。
某些因素会使得胎儿活动情况下降,下列因素都可能造成胎动减少,准妈妈一定要留意:
1.孕妇发烧。孕妇发烧时,体温超过38℃,胎盘血流减少,胎儿无法获得足够的血液,因而减少胎动。
2.吸烟及药物。这些危险的行为都可能使胎儿活动力降低,严重者还可能出现早产、生长迟滞的情形。
3.胎盘功能不佳。不论是妊娠高血压或其它原因导致的胎盘功能不佳,一旦胎盘无法发挥功能,便无法将母体上的养分传输给胎儿,胎儿自然失去活动的力量来源。
4.脐带压迫。当脐带受到压迫时,脐带中要输送给胎儿的氧气和养分都会受到阻碍,特别是脐带较长的胎儿,脐带容易缠绕,一不小心缠绕得太紧,除了无法运送氧气之外,还可能危及胎儿的性命,但徐弘治医师表示,这样的机率不高。
为确保胎儿的健康成长,准妈妈在孕期要在医生的指导下适当地使用一些药物,例如:
爱乐维复合维生素片适用于妇女妊娠期和哺乳期的营养需要。
斯利安叶酸片能够促进胎儿神经系统的发育,降低婴儿死亡率,降低妊娠反应。
福施福胶囊适合维生素及矿物质缺乏者使用,尤其适合孕前、孕期和哺乳期妇女。
一般情况下二十七周后宝宝已经生长的比较大了,如果您心里十分不放心胎动变少,可以去医院检查看看是什么原因,是空间小宝宝不喜欢动,还是宝宝缺氧,祝所有的女性朋友都有自己的健康的宝宝,一个幸福的家庭。
孕期胎动检测突然激烈需注意
胎动,甜蜜的母子连结!
「胎动」是指孕妈咪自觉胎儿在子宫内的翻滚、踢、伸展等动作。林口长庚医院妇产部萧胜文医师表示,胎儿在怀孕早期时,是躺在羊水中不会动的;到了大约12、13周开始会动了,但孕妈咪还感觉不到!到了大约20周时,第一次怀孕的妈咪会感觉到胎动;怀第二胎之后因为有经验了,大约18周时就会感觉到胎动。
有了胎动之后,妈咪们更加兴奋了,因为随时都有来自腹中宝宝的响应,也多了一项可以了解胎儿状况的方式而加以记录。然而并不是孕妈咪睡觉或活动,胎儿也跟着休息或蹦蹦跳喔!胎儿的睡眠方式跟大人不一样,是睡睡醒醒,也不是一觉到天亮,所以孕妈咪应该不分昼夜,随时都可以感受到胎动。
萧胜文医师进一步说明,其实胎儿在12周之后一直有在运动,只是孕妈咪在18、20周之后才有感觉,瘦的孕妈咪会比胖的更容易感觉到胎动!32、33周时羊水量最多,是感觉胎动最频繁的时候;36周之后胎儿长大,子宫腔的空间变小,就会开始感觉胎动变少,孕妈咪不用太担心。
胎动突然太激烈,要注意!
萧胜文医师说明,一般来说,胎动太多比较没有太大的问题,因为有些时候胎儿的大幅翻转,也会造成过度的胎动。假如孕妈咪还是不放心,也可以就医检查。
要特别注意的是突然胎动得特别频繁!假如胎儿一直都是特别好动,那就没关系;但假如通常并没有动得那么多,却突然动的特别频繁,就要注意可能是一项警讯,例如胎盘剥离、受外力撞击,这时胎儿会有暂时性激烈的活动,但没多久便安静下来,胎动很明显的减少,甚至没有胎动!因此一发现胎儿有上述情形,建议尽速就医!
胎盘早剥的表现特征有哪些
胎盘早期剥离的临床表现主要包括:阴道出血,腹部压痛,子宫呈板样收缩,胎动减少或消失,胎心率异常或消失。根据出血的特点,临床上将胎盘早剥分为显性、隐性和混合性出血三种。有80%的胎盘早剥属于显性出血。胎盘剥离的位置多位于偏中心处,胎盘后部的血肿形成后,向胎盘边缘扩张,经宫颈流出。因此主要表现为阴道流血。显性出血的胎盘大多是部分早剥,症状较轻,预后也较好。隐性出血者大约占20%。胎盘剥离的位置也位于胎盘附着中心处,形成的血肿在胎盘后,没有出现阴道流血。胎盘剥离的面积常比较大,甚至完全剥离。巨大的血肿使孕妇发生休克,病情危急,严重者预后较差。混合性出血的发生率较低,但病情凶险。开始出血呈隐性,由 于出血量大,血液冲开胎盘边缘及胎膜从阴道流出。混合性出血的 并发症、预后等与导致出血的原因及内出血的量有关。临床上又将胎盘早剥分为轻型和重型。轻型的胎盘早剥大多以 显性出血为主,出血量较多,血色暗红,可能会有轻度腹痛,胎盘 早剥面积不超过1/3,多发生于分娩期。重型多以隐性出血为主,胎盘早剥面积超过1/3,多发生于重度妊高症及伴有其他血管病变的孕妇。其症状的严重程度与剥离面积及胎盘后出血量成正...
胎盘早剥的病因
高血压(20%):
高血压包括妊娠高血压综合征(简称妊高征,特别是重度妊高征),原发性高血压,慢性肾炎合并高血压,它们是引起胎盘早期剥离的首要病因,有学者研究报道妊娠期高血压者发生胎盘早期剥离较妊娠期血压正常者高5倍,其发病机制主要是胎盘附着部位的底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛,急性动脉粥样硬化,引起远端毛细血管缺血,坏死,破裂而出血,形成血肿,逐步扩大,使胎盘与子宫壁剥离而导致胎盘早期剥离,若孕妇原来就有血管病变如原发性高血压再并发妊高征,使血管病变加剧,则发生胎盘早期剥离的机会更多。
机械性因素(15%):
腹部直接受到撞击,常是胎盘早期剥离的病因,例如汽车的撞击,乘公交车时突然刹车的碰撞,跌跤时腹壁首先着地,殴打等都可导致胎盘早期剥离,外倒转纠正胎位时受阻而用力过大,亦可发生胎盘早期剥离,胎盘位于子宫前壁时,羊膜腔穿刺术也可能导致胎盘早期剥离,其他一些间接因素如羊水过多突然胚膜破裂时羊水骤然流出,或双胎妊娠时第一个胎儿娩出过快,这都可使宫腔内压力骤降,而发生胎盘早期剥离,美国研究资料报道因孕妇外伤所引起的胎盘早期剥离占1%~2%。
吸烟(15%):
近10年的研究证实了吸烟与胎盘早期剥离的相关性,有报道吸烟使胎盘早期剥离发生危险增加90%,并随着每天吸烟数量的增加胎盘早期剥离发生的危险性也增加,吸烟使血管发生退行性变而增加了毛细血管的脆性,并尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血,从而诱发胎盘早期剥离。
胎膜早破(20%):
国内外很多研究报道了胎膜早破与胎盘早期剥离的相关性,胎膜早破孕妇发生胎盘早期剥离的危险性较无胎膜早破者增加3倍,其发生的机制不明确,可能与胎膜早破后伴发绒毛膜羊膜炎有关。
1.滥用可卡因:有报道指出,在妊娠期间滥用可卡因50例孕妇,其中8例死胎是由于胎盘早期剥离引起的,另有报道112例孕妇在孕期滥用可卡因,结果发生胎盘早期剥离者占13%。
2.孕妇年龄及产次:孕妇年龄与胎盘早期剥离发生是相关的,但有学者报道产次比年龄更倾向于与胎盘早期剥离有关,随着产次的增加,发生胎盘早期剥离的危险性呈几何级数增加。
3.其他:孕妇长期仰卧或半卧位,使增大的子宫压迫下腔静脉,阻碍静脉回液,导致蜕膜层静脉淤血或破裂引起部分或全部胎盘剥离,脐带过短或脐带绕颈,绕体,在分娩过程中胎先露下降,脐带长度不足而被强力牵引,也可以导致胎盘早期剥离。
孕期异常支胎盘早期剥离
胎盘是胎儿在子宫内生长所唯一依赖的器官,母亲所有的营养和氧气,全部通过胎盘输送到脐带,再输送给胎儿供胎儿生长使用。胎盘还可以屏蔽对胎儿不利的病菌、抗体、药物等使胎儿健康生长;胎盘还可以将胎儿在代谢中排出的废物带出体外,胎盘是胎儿在宫内生存的天然屏障。妊娠期一个严重的并发症就叫“胎盘早期剥离”。
正常的胎盘剥离在胎儿娩出后,随着子宫收缩,子宫壁上的血管闭合,胎盘处于缺血缺氧的状态而发生胎盘剥离,剥离后的胎盘逐渐随着子宫的收缩,排出体外。
那什么情况下胎盘会在胎儿还没有娩出时就急于从宫壁上剥离呢?
当孕妇发生妊娠期高血压综合征时,血压升高,全身小血管处于痉挛状态,胎盘的血管也处于痉挛状态,而发生缺氧缺血,使胎盘部分或全部的从宫壁上剥离。当部分剥离时,胎盘和宫壁间的血管断裂出血,形成胎盘后血肿,随着血肿增大,胎盘由部分剥离到全部剥离。当剥离面小时,胎儿会发生宫内缺氧,如果剥离面正好在胎儿的脐带附着处,或者发生胎盘全部剥离,就胎儿发生胎死宫内。
其次当发生外力撞击腹部;孕期突然破水改变宫腔压力时;子宫破裂时等也会发生胎盘早期剥离。
胎盘早期剥离是一个很凶险的妊娠并发症,一定要提高警惕。一般如果剥离面小,或胎盘边缘剥离,孕妇可能不会有什么感觉,胎儿可能会有宫内缺氧,经剖宫产后证实,胎儿缺氧的原因是胎盘早剥。如果剥离面大,孕妇原本就有妊娠期并发症,一般产妇会感到子宫有收缩,有腹痛;医生检查时会发现孕妇血压下降、腹部板样硬,宫缩不缓解,伴腹痛,外阴可有出血,听胎心遥远或减慢出现宫内窘迫。这时作为医生一定要分秒必争吸氧、输液、纠正血压,配血,做好剖宫产的准备,立即行剖宫产手术以挽救胎儿和母亲的生命。
做为产妇如果有妊娠期并发症,一定要认真在家很好的休息,减少活动,听从医生治疗,如果血压过高,头痛头晕,一定及时住院治疗,预防胎盘早剥。平时走路、工作注意保护腹部,避免撞击。一旦有腹痛、胎动过频繁、阴道有出血时都要积极到医院请医生处理,不能有丝毫延误。