宫颈糜烂样改变怎么办
宫颈糜烂样改变怎么办
西药治疗宫颈糜烂:
促性腺素是一种比较常用的促排卵药,能够起到是卵泡发育成熟,并且排出的目的,在过去对宫颈糜烂的研究中发现,很多患者普遍存在FSH、LH生物活性低下的现象,所用采用大剂量的促性腺素进行治疗,在治疗宫颈糜烂的时候是能够取得一定的疗效的,另外氯菧酚胺在治疗宫颈糜烂时也能够取得比较好的疗效。
免疫抑制剂是临床上治疗宫颈糜烂常用的一种药物,在治宫颈糜烂的时候也有非常好的疗效,特别是针对有肾上腺功能低落的女性患者,在使用免疫抑制剂治疗宫颈糜烂的同时还可加入地塞米松进行联合治疗,取得的疗效还是比较理想的。
中医治疗宫颈糜烂:
宫颈糜烂的常用治疗方法有几种?中医认为,症见经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性功能减退,或带下甚少,舌黯红,苔薄白或薄黄,脉细弦或沉弦等,属肾虚肝郁型宫颈糜烂,中医在治疗此类宫颈糜烂应该以滋肾养血、疏肝调冲之法为原则,可以采用益肾解郁汤进行治疗,治疗宫颈糜烂非常显著的效果。
中医认为,症见肢冷,头晕耳鸣,腰脊冷痛,性欲淡漠,尿频或夜尿,或五更泄泻,或面浮肢肿,白带无或极少,面色晦暗,舌质淡红,苔薄白,脉沉细或沉迟而弱,尺脉尤甚等,属肾阳虚型宫颈糜烂,中医在治疗此类宫颈糜烂应该以温肾助阳、调养冲任之法为原则,可以采用右归益冲汤进行治疗,治疗宫颈糜烂非常显著的效果。
宫颈糜烂3度怀孕了怎么办呢
宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象,只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常的话,是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症,也不会对受孕造成影响。
如果宫颈糜烂样改变同时伴有炎症,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,会导致颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。女性应治疗好炎症后再行备孕。
重度宫颈糜烂怀孕了,该怎么办?
专家提醒,重度宫颈糜烂患者,首先应该进行宫颈细胞学检查,或宫颈活检,以明确排除宫颈其他病变的可能性。如果只是炎症感染可以进行药物保守治疗,或者进行宫颈微波治疗。
如果是宫颈上皮内瘤变等癌前病变就应该进行激光或者锥切术治疗。这些对于生育是否有影响不好说,有些患者体质单纯,没有慢性炎症,对于生育一般没有影响。但专家建议重度宫颈糜烂先治愈,再怀孕。
宫颈糜烂中度能否怀孕为什么
1、病理性宫颈糜烂:糜烂面为完整的单层宫颈管柱状上皮所覆盖,由于宫颈管柱状上皮抵抗力低,病原体易侵人发生炎症。在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称颗粒型糜烂;当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称乳突型糜烂。
2、生理性宫颈糜烂:另一种情况在幼女或未婚妇女,有时见宫颈呈红色,细颗粒状,形似糜烂。但事实上并无明显炎症,是宫颈管柱状上皮外移所致,不属于病理性宫颈糜烂。
宫颈糜烂影响怀孕吗
宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象,只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常的话,是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症,也不会对受孕造成影响。
如果宫颈糜烂样改变同时伴有炎症,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,会导致颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。女性应治疗好炎症后再行备孕。
轻微宫颈糜烂会影响生育吗
轻度宫颈糜烂影响生育吗
宫颈糜烂影响生育吗?宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象,只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常的话,是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症,也不会对受孕造成影响。
如果宫颈糜烂样改变同时伴有炎症,如宫颈局部有脓性白带,以及伴有衣原体或淋球菌感染等病原菌的感染,会导致颈粘液变得稠厚,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿透,会影响受孕。女性应治疗好炎症后再行备孕。
轻度宫颈糜烂是指宫颈糜烂面的面积小于宫颈的1/3,即I度宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂影响生育吗?患有轻度宫颈糜烂的女性能够怀孕,不影响生育。一般轻度宫颈糜烂的症状不明显,可能有出现白带异常症状,一般不会有接触性出血等较为严重的症状,如果宫颈细胞学检查正常,对怀孕是不影响的。因为轻度宫颈糜烂症状不明显,因此对早期症状没有及时觉察到,最好能定期每年做一次检查,避免糜烂症状的加重。
宫颈糜烂有真有假
真相1 “宫颈糜烂”不是病
1.“宫颈糜烂”诊断被废除
众所周知,子宫是“胎儿要生活40周的小房子”,而宫颈是房子的“门”,阴道则是通向房门前的庭院甬道。但是,“宫颈糜烂”却不能简单地理解成“房门的腐烂”。在国外,已经废除“宫颈糜烂”的诊断了,目前医学界已对此达成共识,“宫颈糜烂”的正确表述为“宫颈鳞状上皮和柱状上皮转化区”简称鳞柱交界,这只是一种表现,而非疾病。
2.“宫颈糜烂”分真假
目前,大家所说的“宫颈糜烂”仅仅代表的是肉眼见到的情况,不一定是真正意义上的宫颈糜烂,真正的宫颈糜烂是宫颈上皮脱落、溃疡。
大多数年轻女性的宫颈糜烂样改变是上皮组织开的一个“小玩笑”。通常情况下,宫颈、阴道部分的上皮组织是鳞状上皮,它的表面是光滑的。当某些生理情况出现时,如青春期、妊娠期、口服避孕药等状态下,由于机体雌激素水平的变化,宫颈、阴道内的上皮组织发生了变化,部分或完全地被柱状上皮取代,柱状上皮表面是毛茸茸的,而从肉眼上看与宫颈上皮脱落、溃疡的表现没什么差别。
所以,一般情况下,如果宫颈部位只是红红的“糜烂”的表现,而没有并发感染或异常症状,均可看成是生理范畴。
真相2 “宫颈糜烂”不传染
1.单纯的宫颈糜烂样改变没有传染性
一般情况下,仅仅为宫颈糜烂样改变是没有传染性的,大可不必担心传染给他人。但宫颈糜烂合并其他妇科炎症时,就需要注意了,某些妇科疾病是有传染性的,如霉菌性阴道炎。
2.不注意个人卫生可加重“宫颈糜烂”
女性如果不注意性生活及个人卫生,病菌可通过阴道感染宫颈,特别是已经患有宫颈炎的女性,不注意个人卫生可加重宫颈炎症,严重时还可有性生活出血的症状。
为避免感染,在治疗宫颈糜烂样改变伴宫颈炎等问题时,需选在月经干净后3~7天开始。治疗期间禁止性生活,此外,在准备实施微波、冷冻等物理手术等治疗前3天也不要同房。
治疗后,如果外阴分泌物增多时,要注意外阴清洁,勤换内裤及护垫,但不宜自行应用阴道栓剂或进行阴道冲洗,需在医生指导下用药。
真相3 多数“宫颈糜烂”者
1.“宫颈糜烂”治疗三级,区别对待
宫颈糜烂样改变根据面积大小,在临床上可分成轻度、中度、重度三级,轻度也为Ⅰ度,糜烂面不超过宫颈面积的1/3。中度为Ⅱ度,糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3之间。重度为Ⅲ度,糜烂面超过宫颈面积的2/3。
对于轻度及没有并发感染、异常症状的“宫颈糜烂”不用治疗。只要多注意个人卫生,定期进行相应妇科检查就好。如果是“宫颈糜烂”反复发作或中度以上的宫颈糜烂样改变伴宫颈炎等症状表现时,则需治疗。
2.“宫颈糜烂”治疗需对症
治疗宫颈糜烂样改变的方法有药物治疗、物理治疗等,通常针对不同情况医生会有所选择。当发现宫颈糜烂样改变后,首先就是确诊病情,在诊断不清楚的情况下,任何治疗都是不妥当的。因为单凭肉眼我们无法区别宫颈是糜烂还是宫颈癌,所以必须先进行宫颈细胞学检查以排除宫颈癌。
如没有明确的感染诊断,不要用抗菌药,否则毫无意义。因为抗菌药只对淋菌感染、病原体感染等急性炎症适用,而对于轻度糜烂样改变的疗效非常小,过多使用反而会产生耐药性。
微波、冷冻治疗,如果不是诊断明确的条件下,也没什么意义。药物治疗时也需医生针对糜烂面上药。需要说明的是,在治疗宫颈糜烂样改变期间,请勿进行性生活。
真相4 “宫颈糜烂”不会导致不孕
1.“宫颈糜烂”未必影响精子活动度
尽管子宫颈是精子进入子宫的必经之路,但宫颈糜烂样改变却未必会导致不孕,中、轻度的宫颈糜烂样改变甚至对孕育一点影响都没有。这主要是因为精子是否能通过宫颈进入子宫,取决于宫颈黏液的质地和分泌量,所以当子宫炎性分泌物明显增多、质地黏稠、含有大量白细胞等情况出现时,才可能出现影响精子活动度的情况。
2.女性生理特点决定“宫颈糜烂”对受孕影响不大
一般情况下,女性在排卵期时,通过雌激素的作用,子宫颈的分泌物往往是蛋清样黏液,而且黏液中水分的含量会较平时多,黏液的质地稀薄,不但可冲刷子宫分泌的炎性分泌物,还有利于精子通过。所以,即便是症状较为严重的宫颈糜烂样改变,对受孕的影响也只是几率低一些,而非不孕。
真相5 “宫颈糜烂”与宫颈癌没有直接关系
1.真正与宫颈癌有关的是人乳头瘤病毒
宫颈癌的发生及其癌前病变,几乎都与人乳头瘤病毒(HPV)感染有关,而与宫颈糜烂样改变却没有直接的关系。
2.宫颈癌定期筛查最重要
媒体上时不时都会有某某名人患宫颈癌病逝的报道。资料显示,我国每年死于宫颈癌的患者约3~5万,可见宫颈癌已是威胁我国女性健康的重大疾病之一。对于宫颈癌,定期进行宫颈癌前筛查,是完全可以有效阻断癌症发生的。
无论是宫颈癌还是其他宫颈问题,均有高发人群,甚至这些高发人群占宫颈疾病总发病率的90%左右。因此,定期筛查是预防的首要条件,以免延误治疗时机,引发不良后果。
3.6类女性需定期检查
性生活史在3年以上的女性。
两个或两个以上的性伴侣。
多孕早产、有过分娩,及持续HPV(人乳头瘤病毒)感染的女性。
私密处有异常却从没就医的女性。
白带异常、性交后出血、腰酸乏力、下腹坠痛、外阴瘙痒、月经不调者。
经常或不定期服用避孕药的女性。
宫颈糜烂的诊断方法
1、妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2、阴道镜检查及必要时的宫颈活检对宫颈癌前病变及早期宫颈癌的发现有重要意义,建议中度以上宫颈糜烂患者常规进行阴道镜检查。必要时进行阴道镜及活组织检查,以除外子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。
3、由于雌激素的作用,鳞状交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。对于子宫颈糜烂样改变者,需进行子宫颈细胞学检查和HPV检测,有充血、水肿者需进行感染的相关检查。
4、碘试验和肉眼观察:方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
宫颈糜烂能生育吗
宫颈糜烂样改变是一种正常的生理现象,只要没有出现接触性出血、白带异常、下腹坠胀等不适症状,宫颈细胞学检查正常的话,是不会对生育造成影响的。即使宫颈糜烂样改变患者存在轻微的炎症,也不会对受孕造成影响。
宫颈糜烂影响怀孕吗
宫颈糜烂影响怀孕吗?宫颈糜烂是正常的生理现象,所以宫颈糜烂是不会影响怀孕的。“宫颈糜烂”没有特殊的临床表现,一般不需要进行特殊治疗。无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害,如宫颈外口粘连或闭锁,创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症,宫颈机能受损引起妊娠期流产或早产等。
但是,有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等,可有宫颈糜烂样改变,所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变,则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”,也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变,忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。
宫颈糜烂的诊断方法
宫颈糜烂的诊断方法有哪些?宫颈糜烂样改变者可行子宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒(HPV)检测等来进行诊断。有充血、水肿者需进行感染的相关检查。必要时行阴道镜及活组织检查,以排查子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌的可能性。
宫颈糜烂并非病理学上的上皮溃疡、缺失所致的真性糜烂,“宫颈糜烂”作为慢性子宫颈炎症的诊断术语是不恰当的。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期,由于雌激素的作用,鳞状交界部外移,子宫颈局部呈糜烂样改变外观。此外,子宫颈上皮内瘤变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。
宫颈糜烂影响怀孕吗
宫颈糜烂是正常的生理现象,所以宫颈糜烂是不会影响怀孕的。“宫颈糜烂”没有特殊的临床表现,一般不需要进行特殊治疗。无谓的治疗还可能给身体带来额外的伤害,如宫颈外口粘连或闭锁,创伤导致宫颈炎症或宫颈子宫内膜异位症,宫颈机能受损引起妊娠期流产或早产等。
但是,有些疾病如宫颈癌、癌前病变、宫颈炎等,可有宫颈糜烂样改变,所以临床检查中如发现宫颈糜烂样改变,则应行细胞学检查。既不能盲目去治疗“宫颈糜烂”,也不能因认为“宫颈糜烂”均为正常生理性改变,忽略宫颈癌、宫颈炎的检查而延误治疗。