硫酸多粘菌素
硫酸多粘菌素
药物名称 硫酸多粘菌素E
药物别名 粘菌素，抗敌素 Colistin Sulfate，Colomycin
英文名称 Polymyxin
说明 粉针剂：50万U、100万U;片剂：50万U、100万U、300万U。
功用作用 粘菌素即多粘菌素E。大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属对本品敏感，本品对铜绿假单胞菌的抗菌活性差异较大。不动杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特菌、嗜肺军团菌通常敏感。 霍乱弧菌可呈现敏感，但埃尔托型弧菌耐药。沙雷菌属、脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、变形杆菌属、布鲁菌属均耐药。脆弱拟杆菌耐药，而其他拟杆菌属和真杆菌属则很敏感。所有革兰阳性菌对粘菌素均耐药，本品属窄谱抗生素。粘菌素主要作用于细菌细胞膜，使细胞内的重要物质外漏，其次影响核质和核糖体的功能，为慢效杀菌剂。 敏感菌引起的严重感染如菌血症、尿路感染、眼角膜感染、心内膜炎、肺炎等。口服用于大肠杆菌所致急性肠炎或急性痢疾等。
用法用量 肌内注射或静脉滴注：成人，100万～150万U/日，2～3次/日;儿童，每日1.5万～2万U/kg，2～3次/日。口服：成人，100万～200万U/次，3～4次/日;儿童，每日10万～20万U，4次/日。[药物过量]催吐及给予对症治疗、大量饮水和补液。因本品的分子大，很难经血液透析消除。
注意事项 对粘菌素过敏者禁用。1.严重肾功能损害者慎用。2.不宜与其他肾毒性药物合用。孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇慎用。
感染性口角炎治疗
纠正过短的间距离：修改不良修复体，增加垫，制作符合生理间距离的义齿等。给予广谱抗生素。有真菌感染时可用制霉菌素片，50万U/片，2～3次/d，每次1片，含服。
或用克霉唑片，0.25g/片，3次/d，每次1片，口服。局部用2%碳酸氢钠液湿敷。无渗出时可用咪康唑霜、多粘菌素软膏、新霉素软膏等抗真菌和抗生素类药物局部涂布。
中医称该病为口角症、燕口症，由脾胃湿热、心脾两虚、脾经湿热引起，故以清脾胃湿热、补益心脾、滋阴健脾等为治疗原则。用茵陈、青蒿、黄柏等量，水煎药液局部湿敷，或用新鲜马齿苋取汁外涂等局部用药亦有消炎、促进愈合作用。
免疫缺陷者感染的预防技巧是什么
免疫缺陷者的治疗困难，预防就显得尤其重要。所有能损伤防御功能的诊治措施应该在有明确指征时方 能使用，各种导管（尤其是导尿管）应该尽量少用，必须使用者 应该经常更换。有导致菌血症或促使感染在局部播散的某些操作 对免疫缺陷者更具有危险性，因此各种内镜检查、血管造影、逆 行胆管造影、牙科操作等应该严格掌握，必须进行者应在操作前 数小时和操作后1 -2天内给予抗生素药物。病人周围环境的消毒和隔离采用口服抗菌药物以消除 病人的自身肠道细菌，采用的药物有新霉素、庆大霉素、多粘菌 素、制霉菌素等。但胃肠道反应多见，病人常常不能完成疗程， 且花费较多。
哪些药物影响胎儿发育
首先以抗生素最为多见，有氯霉素、四环素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、灰黄霉素、制霉菌素、克霉陛、多粘菌素E、多粘菌素B、万古霉素、磺胺类、利福平、雷米封等。以四环素为例，常规剂量就可致胎儿牙齿、骨路发育不良、牙釉质缺损、灰色牙、棕色牙或黄色牙及短肢畸形、先天性白内障等，大剂量还可诱发致命的肝脂肪变性。
解热镇痛药如阿斯匹林、非那西丁，孕妇用后很可能造成胎儿的骨路畸形，神经系统或肾脏畸形，有的导致新生儿溶血引起头部血肿等出血倾向。
镇静安眠药如安定可引起胎儿先天性畸形；眠尔通致胎儿发育迟缓，先天性心脏病；巴比妥类引起指趾短小、鼻孔通联。
激素类如雌激素造成上肢短缺，女婴阴道腺病，男婴女性化。孕激素可造成女婴男性化，男婴尿道下裂。考地松可致无脑儿、兔唇腭裂、低体重畸形。甲状腺素也可致畸形。
哮喘的诱发药品
一、解热镇痛药：如阿司匹林、消炎痛、甲灭酸、扑热息痛、氨基比林、安乃近等。
二、心血管药物：心得安、心得平等可阻断β-肾上腺素能受体而引起哮喘。
三、呋喃妥因：可引起支气管痉挛，停药后可缓解。
四、喷雾吸入剂：大多数喷雾吸入剂可因刺激咽喉而引起反向性支气管痉挛。如色甘酸钠、痰易净、多粘菌素B、异丙肾上腺素气雾剂等。
五、碘油造影剂：碘油造影剂也可引起哮喘发作，但一般症状较轻微。
六、添加剂：食品、饲料及药物制剂的添加剂都可引起哮喘，如酒石黄、氯化苯甲烃铵、次亚硫酸氢盐等。
七、其他：磺胺类、降血糖药及青霉素等都可引起哮喘，一些生物制品，如丙种球蛋白、乙脑疫苗、牛痘疫苗等对过敏体质的儿童慎用。
此外，马利兰、抗代谢药氨甲喋呤、治疗肿瘤的博莱霉素都能在用药数月或数年后出现哮喘。
患支原体的影响
支原体是一种独立生活的原核生物，原体直径大约在100～200微米。尿道支原体分两种：一种为解脲支原体，具有尿素酶活性，能分解尿素;另一种为人型支原体，其特点是生长时需要类固醇物质。人型支原体菌落较大，直径在300～1000微米，典型的菌落具有“油煎蛋”的外观。
支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲，它对作用于细胞壁的生物合成抗菌素，如β-内酰胺类、万古霉素等完全不敏感，对多粘菌素、利福平、磺胺药物普遍耐药。
对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类及一些喹诺酮类药物，氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作用，所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。
尿蛋白高 肾小管损伤因素
肾小管性蛋白尿是由于炎症或中毒等因素引起近曲小管对小分子蛋白质的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起肾小管损伤的疾病常见于肾盂肾炎、肾小管重金属中毒、药物中毒（庆大霉素、多粘菌素B）、肾小管性酸中毒、肾移植术后等。
打耳洞肿了怎么办
1、用酒精消毒：如果耳洞有红肿的症状，先要用棉签蘸取医用酒精，然后在耳洞周围慢慢涂抹，有缓解红肿症状的作用。注意用过的棉签不要在放回酒精里，以免细菌进入酒精，一天三次。
2、上药膏：红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏有很好的消炎消肿的作用，用棉签蘸上红霉素软膏或复方多粘菌素B软膏擦在耳朵周围，注意耳朵的正反两面都要擦到，早晚擦。
3、旋转耳钉：将耳钉轻轻地旋转，这样涂到耳洞周围的药膏就会渗入到耳洞里，相当于也在耳洞涂了药膏，缓解耳洞红肿的症状。
4、避免耳洞碰水：尽量不要让耳朵接触到水，耳洞里进水耳朵会更加的严重，也不要因为耳朵肿了就经常用手摸它。
5、忌辛辣食物：不要吃辛辣食品，大概一个星期就能好了。
肾病应该如何使用抗菌药物
尽量避免使用有肾毒性的抗菌素
(一)氨基糖甙类抗菌素常用的氨基糖甙类抗菌素有链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素、巴龙霉素、妥布霉素等。其中新霉素肾毒性最大，目前已基本不用。
(二)青霉素族抗菌素青霉素族抗菌素无直接肾毒性，一般不引起中毒，但易发生过敏反应引起间质性肾炎。各种青霉素均可引起急性间质性肾炎，尤以甲氧苯青霉素和氨基苄青霉素常见。所以对过敏体质者应禁用青霉素。
(三)头孢菌素类抗菌素头孢娄利定(先锋霉素Ⅱ)肾毒性最强，现已基本不用。头孢力新(先锋霉素Ⅳ)、头孢唑啉(先锋霉素Ⅴ)、头孢拉啶(先锋霉素Ⅵ)无明显肾毒性。头孢菌素类和青霉素化学结构相似，有交叉过敏反应，故对青霉素过敏者应慎用或禁用。
(四)多粘菌素类抗菌素多粘菌素类抗菌素为抗绿脓杆菌和变形杆菌的药物，肾毒性较大，如多粘菌素B。粘菌素(抗敌素)毒性较低，但对肾脏病者仍应慎重。
(五)二性霉素B 二性霉素B为抗真菌感染的重要药物，肾毒性强。
(六)四环素类抗菌素四环素类抗菌素有四环素、去甲金霉素、土霉素及强力霉素。四环素本身无肾毒性，但有蛋白分解作用，可引起氮质血症。对已有肾功能损害者，四环素可在体内蓄积，而加重肾功能损害，对妊娠者有较大肾毒性可引起急性肾功能衰竭和肝功能损害。强力霉素蛋白分解作用极微，不会引起氮质血症。过期或变质四环素的代谢产物有肾毒性。
烫伤吃什么消炎药好得快
首先明确烫伤感染后的病菌感染类型，较为常见的是溶血性链球菌和A组链球菌，这类病菌一旦是有发生了感染，那么就需要选择青霉素的消炎药物，比如阿莫西林的口服，如果是有感染较重，烫伤面积较大，就可以考虑青霉素进行静脉点滴方式给药，这样能够达到较好的消炎效果的。
另一类是革兰氏阴性菌中的绿脓杆菌，含有内毒素、外毒素、容易导致内毒素血症。病情是比较凶险的，需要及时的消炎药物应用同时，还需要全程的支持治疗处理，比如补液，水电解质的补充等。可以选择的消炎药物是多粘菌素B、多粘菌素 E万古霉素，或氨基苷类等消炎药物。
还有较为常见的感染菌是大肠杆菌这类病菌是肠道内正常宿居细菌，在烧伤病人受严重应激情况下，通过肠系膜淋巴结进入肝、脾和血循环中，就容易导致烧伤创面的感染，还有有泌尿系的感染等发生。一旦是盎然后没有得到及时有效的消炎处理容易导致脓毒性休克。可以选择喹诺酮类的或者是氨基糖甙类的消炎药物。
培养结果是什么情况才是淋球菌阳性
淋球菌在多粘菌素B血液琼脂（一种常用 的培养基）上经24~48小时培养之后，可形成 圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色的菌 落。边缘呈花瓣状，直径为0.5~1.0mm。用接 种环触之有粘性。如继续培养，菌落体积增大， 表面粗糙，边缘皱缩。如表现为以上情况，初步 判定为淋球菌阳性，但进一步确定，需作氧化酶 试验，或糖发酵试验。淋球菌培养对症状很轻或无 症状的女性和男性都是敏感的，因此，培养是目前世界卫生组织推荐的过筛淋病病人的主要方法。