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高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效

高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病的疗效

新生儿缺血缺氧性脑病是造成新生儿早期死亡及小儿伤残、智力发育障碍的重要原因。发病原因主要与围产期窒息有关,若不积极治疗,则会遗留脑瘫等智能及神经系统后遗症,目前临床常规药物治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效不佳。我院于1993—2007年采用高压氧联合抗氧化剂疗法治疗新生儿缺血缺氧性脑病,共治疗112例患儿,取得显著效果,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院新生儿缺血缺氧性脑病患儿198例,分为治疗组与对照组,治疗组112例,男78例,女34例;对照组86例,男58例,女28例。

1.2 临床表现 (1)频繁打哈欠,不吃奶和重度脑水肿症状。(2)根据新生儿缺氧程度分为轻度:皮肤颜色发绀,肌张力正常或增强,反射存在,心音清晰有力,呼吸正常或加快;中度:皮肤苍白,肌张力增强,反射亢进,心音减慢,呼吸减弱;重度:皮肤苍白、手足发凉,肌张力松弛、肢体柔软,反射消失,心音弱,呼吸间歇停顿。

1.3治疗方法 对照组:给予能量合剂和甲氯芬酯,1次/d。治疗组:在对照组治疗基础上,采用高压氧联合抗氧化剂治疗,压力0.14MPa,1次/d,吸氧50min,维生素E和维生素C喂服或肌内注射,1次/d。疗程均为5~10d。

1.4疗效判定标准 显效:临床症状及脑水肿5d内消失;有效:临床症状及脑水肿10d内消失;无效:10d后临床症状及脑水肿不消失。

2结果

2.1临床疗效 治疗组:显效51例,有效56例,总有效率96%;对照组:显效6例,有效58例,总有效率75%。2组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。

2.2 随防 经过近2年的追踪随防,治疗组:轻度患儿100%治愈,中度患儿94%治愈,重度患儿60%治愈,其中20%的患儿预后不良,20%的患儿死亡。对照组:轻度患儿10%治愈,中度患儿85%治愈,重度患儿5%治愈,95%的患儿预后不良,其中5%的患儿院内死亡,25%的患儿出院后1年内死亡,65%的患儿有神经后遗症。

3讨论

新生儿缺血缺氧性脑病都直接或间接与缺氧有关,脑血流改变、脑组织生化代谢改变及氧自由基增加。采用高压氧及抗氧化剂机理如下。(1)高压氧作用机理:提高血氧分压,改善组织供氧;改善脑细胞代谢,促进脑损伤修复;纠正脑内血流分布失衡;改善病变区的血流供应,促进脑细胞的功能恢复;增加红细胞变形性,增强组织氧合作用。(2)抗氧化剂作用机理:维生素C及维生素E为氧自由基清除剂,两者合用有协同作用,有效防止脂类过氧化保护膜结构和功能不被损害,清除自由基,明显减轻缺血再灌注引起的线粒体功能障碍,并可减轻新生儿缺血缺氧性脑病后遗症,防止氧中毒等不良反应。本疗法主要适用于有围产期窒息,且有脑病表现及头颅CT示新生儿缺血缺氧改变的足月新生儿。

本研究通过应用高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病并与单独应用常规药物疗效比较表明,高压氧联合抗氧化剂治疗新生儿缺血缺氧性脑病是有效的治疗方法之一,可常规应用。

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

一、首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。

二、要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天里宝宝居室理想温度应在18-22度。如无条件可用热水袋放在新生儿襁褓周围,水温40-60度,1-2小时换水一次,使宝宝体温维持在36-37度之间。还要保持一定的空气湿度。

三、要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。喂牛奶的宝宝要及时补充钙剂及鱼肝油。

四、要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。同时要加强脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。

新生儿缺血缺氧性脑病预防重于治疗

1、脐带绕颈、母妊高征、母贫血、脐带脱垂因素都可以引起围产儿窒息,也有研究表明新生儿缺血缺氧性脑病与围产期异常因素关系密切。

因此,在围产期检查与产程观察中,要及时发现高危因素并及时纠正,必要时尽快结束妊娠是对围产儿的保护。一定要加强基层医院的产科技术,有产科异常因素,阴道分娩困难时要及时行剖宫产中止妊娠,不能延误时机,以减少围产儿窒息的发生率。

2、在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩,防止新生儿缺血缺氧性脑病发生。

3、生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

4、窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑新生儿缺血缺氧性脑病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。

5、早产儿抵抗能力低下,又长期卧床,易发生感染。医护人员在检查新生儿缺血缺氧性脑病患儿前后应洗手,严格执行无菌操作原则,保持口腔、脐部、臀部皮肤清洁,防止感染加重病情。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么办

新生儿缺氧缺血性脑病怎么办?如果我们的准爸爸妈妈们遇到了自己的宝宝出现新生儿缺氧缺血性脑病,会不会就此慌了手脚不知道怎么办呢,因此我们要为广大的家长朋友们介绍一下新生儿缺氧缺血性脑病怎么治疗的问题,新生儿缺氧缺血性脑病主要有一般的西医西药治疗和中医中药治疗两大种,但是新生儿缺氧缺血性脑病治疗的目的都是在于尽可能改善新生儿已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以新生儿控制惊厥、减轻脑水肿、改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗。

新生儿缺氧缺血性脑病怎么办?接下来我们主要是为大家介绍一下新生儿缺氧缺血性脑病的中医重要治疗办法有哪些?其实主要是针对治疗新生儿缺氧缺血性脑病的一些中成药推荐。

1.全蝎散

全蝎散主要成分:全蝎、朱砂、天南星、天麻、黄连等。

全蝎散功用与药理:熄风镇惊,导滞通便。方中朱砂、天南星、天麻、黄连、全蝎等有抗惊厥或镇静作用,天麻能使小鼠自发活动明显减少,且有明显对抗戊四氮阵发性惊厥作用。此外,黄连、大黄等还有较强的抗菌及抗病毒作用。

全蝎散使用:全蝎散为散剂,每次零点三克,白开水送下。

2.克比奇羚羊角胶囊

克比奇羚羊角胶囊主要成分:羚羊角。

克比奇羚羊角胶囊功用与药理:平肝熄风,清肝明目,散血解毒。药效学研究表明,本品对

中枢神经兴奋药咖啡因引起的惊厥有对抗作用,能降低惊厥率,增高恢复率,具有明显镇静抗惊厥作用;且能选择性降低体温中枢的病态兴奋性,具有清热解毒作用。此外,还有抗痉挛,降血压等作用。

克比奇羚羊角胶囊使用:每粒零点三克,每次服用一粒,每日服用一次或遵医嘱,需要口服。

3.琥珀抱龙丸

琥珀抱龙丸主要成分:山药、胆南星、琥珀、朱砂、甘草、茯苓、人参等。

琥珀抱龙丸功用与药理:镇静安神,清热化痰。方中药物具有抗惊厥作用,砂能降低中枢神经系统的兴奋性。此外,甘草还有解热抗炎作用。

琥珀抱龙丸使用:婴儿每次服用零点六克,每日服用两次,开水化服。

以上内容就是我们针对新生儿缺氧缺血性脑病怎么办这个问题,提出的新生儿缺氧缺血性脑病常用中成药的用法和用量指导参考,我们的准爸爸妈妈们若是遇到新生儿缺氧缺血性脑病的问题,首先还是要带宝宝在医院进行全面的诊断和治疗的。

预防缺血缺氧性脑病的方法是什么

缺血缺氧性脑病是生活中非常常见的一种脑部疾病,此疾病不仅对患者的身体伤害极大,对缺血缺氧性脑病患者的生活以及工作都会带来极大的影响,所以及时治疗缺血缺氧性脑病是十分关键的,但是如果生活中能够预防缺血缺氧性脑病的发生是最好的,那么预防缺血缺氧性脑病的方法是什么呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。

预防新生儿缺血缺氧性脑病,在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。预防新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。

生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,预防新生儿缺血缺氧性脑病,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中新生儿缺血缺氧性脑病后遗症的发生率。

同新生儿窒息,孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和手术产。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时,当胎头娩出后,立即挤净口、鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻、咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。

预防缺血缺氧性脑病,孕妇应定期做产前检查,发现高危妊娠应及时处理,避免早产和孩子缺血缺氧性脑病。提高产科技术。对高危妊娠进行产时胎心监护,及早发现胎儿宫内窘迫并进行处理。产时,当胎头娩出后,立即挤净口鼻内粘液,生后再次挤出或吸出口、鼻咽部分泌物,并做好一切新生儿复苏准备工作。

以上就是预防缺血缺氧性脑病的方法是什么的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要缺血缺氧性脑病患者能及时到正规医院进行治疗,那么治疗缺血缺氧性脑病的效果还是比较显著的。

儿缺血缺氧性脑病吃什么水果好

缺血缺氧性脑病患者吃什么水果好?众所周知,缺血缺氧性脑病是日常生活中常见的一种疾病,对患者的危害非常大,营养物质是人的智力与脑的发育不可缺少的物质基础。缺血缺氧性脑病不可避免在在日常生活中也要注意饮食习惯。下面小编为大家介绍一下缺血缺氧性脑病患者吃什么水果好?

缺血缺氧性脑病患者吃的水果一、苹果:

苹果中的多酚能够抑制癌细胞的增殖。每天吃3~5个苹果或经常饮用浓度较高的苹果汁,可以提高前列腺的抗菌、杀菌能力,有助于预防、治疗前列腺炎。在保证果皮中农药残留安全的前提下,建议吃苹果时连皮一起吃,因为其抗氧化、抑癌功效远远高于果肉。

缺血缺氧性脑病患者吃的水果二、番茄:

番茄具有止血、降压、利尿、健胃消食、生津止渴、清热解毒、凉血平肝的功效。由于番茄中维生素A、维生素C的比例合适,所以常吃可增强小血管功能,预防血管老化。番茄中的类黄酮,既有降低毛细血管的通透性和防止其破裂的作用,还有预防血管硬化的特殊功效。

缺血缺氧性脑病患者吃的水果三、猕猴桃:

猕猴桃具有良好的防癌功效。街边烧烤摊的常客罹患癌症的概率较高,因为烧烤过的食物在体内会发生硝化反应,产生致癌物。猕猴桃中含有的维生素C是柑橘的5~10倍,是苹果的15~30倍,丰富的维生素C可阻断致癌物亚硝胺的生成。建议肿瘤患者饭后来一份猕猴桃,每日1~2个即可。

缺血缺氧性脑病患者吃的水果四、葡萄:

葡萄含有多种维生素和多种微量元素有很强的抗氧化活性有利于肝细胞的修复同时可以减少其他因素对肝细胞的损害。葡萄皮和葡萄籽比葡萄肉更有营养。红葡萄酒之所以比白葡萄酒拥有更好的保健功效,就是因为它连皮一起酿造。而法国波尔多大学的研究人员也发现,葡萄籽中含量丰富的增强免疫、延缓衰老物质opc,进入人体后有85%被吸收利用。

缺血缺氧性脑病患者吃什么水果好?以上就是小编为大家介绍的,希望对大家有所帮助。缺血缺氧性脑病给患者的身心健康及家庭生活都带来极大的不便,需做好日常饮食护理,进食后消化道血管扩张,周身血液集中在胃肠道,以致脑部缺血缺氧。大脑供氧不足,会加速脑细胞的衰老。因此,应当防止三餐过饱,以利于保护大脑。

一氧化碳中毒有什么危害 一氧化碳中毒如何减轻

因为一氧化碳是一种无色、无臭、无味的气体,所以容易忽略而中毒,当一氧化碳中毒的时候,首先就要开窗,打开窗户通风,还有将中毒的患者,放在一个空旷的地方,随后紧急送往医院救治,行高压氧舱治疗,因为要积极避免迟发性的缺血、缺氧性脑病的发生。

缺血缺氧性脑病手术费用是多少

在缺血缺氧性脑病的治疗上,我们要花费金钱是情理之中的, 但是,在临床上,往往一些较为严重的疾病,会花费的比较多一点。专家介绍,有一部分缺血缺氧性脑病患者,之所以不接受治疗,除了有尴尬的心理之外,还有就是关于缺血缺氧性脑病的花费金钱问题。

缺血缺氧性脑病手术费用如下:

缺血缺氧性脑病治疗费用:

缺血缺氧性脑病治疗费用根据每个人的具体情况而定。主要受治疗方法、治疗缺血缺氧性脑病周期等因素影响。一般来说,不同的医院采用的治疗方法不相同,所收取的费用也就会不同。一些传统方法往往开始时收费较低,但由于治疗缺血缺氧性脑病效果不理想,治疗不久后疾病就会再次发作,患者需反复治疗,反而会花费更多。

缺血缺氧性脑病诊断费用:

缺血缺氧性脑病的诊断费用一般不高。但在治疗缺血缺氧性脑病前不能盲目施治,要根据缺血缺氧性脑病症状、患者病情情况等,进行科学准确的定量定性检测分析后,再进行具体治疗。而各个医院采用的检查仪器不同,自然价格就有所不同。

温馨提示:希望大家对于“缺血缺氧性脑病手术费用是多少 ”有所了解了,缺血缺氧性脑病的治疗费用还是可以接受的,患者们一定要及时接受治疗,市三甲级医院治疗缺血缺氧性脑病一般在10000到50000元不等,甚至更高。

一氧化碳中毒了怎么办 一氧化碳中毒高压氧治疗时间

一氧化碳中毒的话首选是高压氧治疗,所以当一氧化碳中毒的时候首选就近具有高压氧资质的医院进行高压氧舱治疗。越早越好,紧急开舱,时间就是黄金,所以尽早进行高压氧治疗可以避免缺血缺氧性脑病的发生,还缩小这个缺血缺氧的时间。所以挽救生命,挽救后期导致的一些功能障碍。

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1、新生儿缺氧缺血性脑病不仅严重威胁新生儿生命健康,并且是我国伤残儿童重要病因之一。对治愈此病至今尚未取得突破性进展。 2、至今尚无统一、完整的治疗方案。(1)三项支持治疗:维持换气功能,维持器官良好灌注,维持血糖在正常高值。(2)三项对症处理:控制惊厥、降低颅内高压、消除脑干症状。(3)脑细胞代谢激活剂:胞二磷胆碱,脑活素的应用。(4)高压氧舱及钙通道阻滞剂,脉络宁神经营养因子的应用。 3、后遗症就是大脑瘫,应进行康复医疗。

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