不同人群的尿路感染
不同人群的尿路感染
绝经期尿路感染：绝经期妇女泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿、尿不尽感及张力性尿失禁等。
小儿尿路感染：很少局限于上述某一部位，有时难以分辨，所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿感为多见，其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛，其症状变化多端。新生儿患病时，轻重不一。
老年人尿路感染：早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同，但逐步进展均可影响肾功能。
产后泌尿道感染：是产后常见的并发症。尿频、尿急、尿痛等，肾区有压痛或叩击痛。产后出现寒战高热，体温可达39℃以上，可出现反射性的呕吐。
妊娠期尿路感染：妊娠期是一个敏感的时期，尿路感染的发病率相当高，许多无症状性菌尿患者在此期间可表现为症状性菌尿，尿道感染在妊娠过程中很常见。
尿路感染有哪些症状
一、尿路感染常见症状
复杂性尿路感染、肾脓肿、反复不愈的尿道感染、尿液混浊、真性菌尿、尿道口有白膜形成、无症状性菌尿、溺多而频、小便短赤
二、尿路感染症状
本病好发于育龄女性，男女比例约为1:8。临床表现包括以下三组。
1、膀胱炎：
即通常所指的下尿路感染。成年妇女膀胱炎主要表现是尿路刺激，即尿频、尿急、尿痛，白细胞尿，偶可有血尿，甚至肉眼血尿，膀胱区可有不适。一般无明显的全身感染症状，但少数患者可有腰痛，低热(一般不超过38℃)，血白细胞计数常不增高。约30%以上的膀胱炎为自限性，可在7~10天内自愈。
2、急性肾盂肾炎：
表现包括以下两组症状群：①泌尿系统症状：包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的症状：如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。一般无高血压和氮质血症。
3、慢性肾盂肾炎：
慢性肾盂肾炎的病程经过很隐蔽。临床表现分为以下三类：①尿路感染表现：仅少数患者可间歇发生症状性肾盂肾炎，但更为常见的表现为间歇性无症状细菌尿，和(或)间歇性尿急、尿频等下尿路感染症状，腰腹不适和(或)间歇性低热。②慢性间质性肾炎表现，如高血压、多尿、夜尿增加，易发生脱水。③慢性肾脏病的相关表现。
4、不典型尿路感染：
①以全身急性感染症状为主要表现，而尿路局部症状不明显;②尿路症状不明显，而主要表现为急性腹痛和胃肠道功能紊乱的症状;③以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现;④无明显的尿路症状，仅表现为背痛或腰痛;⑤少数人表现为肾绞痛、血尿;⑥完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml。
三、尿路感染诊断标准：
当患者满足下列条件之一者，可确诊为尿感：
①典型尿路感染症状+脓尿(离心后尿沉渣镜检白细胞>5个/HP)+尿亚硝酸盐实验阳性;
②清洁离心中段尿沉渣白细胞数或有尿路感染症状者>10个/HP;
③有尿路感染症状者+正规清晨清洁中段尿细菌定量培养，菌落数≥105/ml，且连续两次尿细菌计数≥105/ml，两次的细菌及亚型相同者;
④作膀胱穿刺尿培养，如细菌阳性﹝不论菌数多少﹞;
⑤典型尿路感染症状，治疗前清晨清洁中段尿离心尿沉渣革兰染色找细菌，细菌>1个/油镜视野。
慢性肾盂肾炎：X线静脉肾盂造影(IVP)见到局灶、粗糙的皮质癫痕，伴有附属的肾乳头收缩的扩张和变钝等征象可确诊。
尿路感染分类：
1尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染，前者为肾盂肾炎，后者主要为膀胱炎。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。
慢性肾盂肾炎常由于复杂性尿路感染迁延不愈所致，根据基础病因不同分三个类型：①伴有反流的慢性肾盂肾炎(反流性肾病);②伴有阻塞的慢性肾盂肾炎(梗阻性慢性肾盂肾炎);③特发性慢性肾盂肾炎。其中前两种类型尤为常见。
2不同病菌感染的尿路感染：
衣原体尿路感染：男性常感尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感，疼痛较淋病轻，尿道口轻度红肿，常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物。女性患者主要感染部位为子宫颈，尿道炎症状不明显，常表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频，亦可完全无症状。
支原体尿路感染：可有发热、腰痛、膀胱刺激症及尿沉渣白细胞增多等急性肾盂肾炎表现;也可表现为下尿路感染症状;典型表现为尿道刺痒及轻重不等的尿痛及烧灼感，尿道口轻度红肿，常有浆液性或浆液脓性尿道分泌物女性患者主要感染部位为子宫颈，尿道炎症状不明显，表现为急、慢性宫颈炎和宫颈糜烂、白带增多或者轻度排尿困难和尿频，亦可完全无症状。
真菌性尿路感染：可无症状而仅有脓尿，亦可呈典型尿路感染表现，甚至发生肾功能衰竭。存在系统性真菌感染者，常有发热、寒战等全身症状。
寄生虫性尿路感染：滴虫性尿路感染临床表现与细菌性尿路感染完全相同。尿路阿米巴病依感染部位及感染途径而不同，临床症状并无特异性，类似普通细菌性尿路感染。尿路丝虫病好发于四肢，形成象皮肿、鞘膜积液及局部淋巴管扩张。部分病人发生精索炎、附睾炎及睾丸炎。肾棘球蚴病病程可达数年或数十年。囊肿增大，压迫周围肾小球，使之萎缩破裂，偶有囊肿穿破入肾盂或腹腔。穿破入腹腔可引起荨麻疹、哮喘、发热及腹痛等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。
3不同人群的尿路感染：
绝经期尿路感染：绝经期妇女泌尿系统感染的主要症状包括尿频、尿急、排尿困难、夜尿、尿不尽感及张力性尿失禁等。
小儿尿路感染：很少局限于上述某一部位，有时难以分辨，所以常统称为尿路感染。小儿以急性尿感为多见，其表现不像成人尿感有典型的尿频、尿急、尿痛，其症状变化多端。新生儿患病时，轻重不一。
老年人尿路感染：早期常因尿路症状不明显而误诊。慢性期可出现疲倦、背痛、贫血、高血压、脓尿、蛋白尿。随个体表现不同，但逐步进展均可影响肾功能。
产后泌尿道感染：是产后常见的并发症。尿频、尿急、尿痛等，肾区有压痛或叩击痛。产后出现寒战高热，体温可达39℃以上，可出现反射性的呕吐。
妊娠期尿路感染：妊娠期是一个敏感的时期，尿路感染的发病率相当高，许多无症状性菌尿患者在此期间可表现为症状性菌尿，尿道感染在妊娠过程中很常见。
尿路感染鉴别诊断：
(1)全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。
(2)慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。
(3)肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。(4)尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致。
哪些人易患尿路感染
尿路感染是比较常见的一种疾病，哪些人最容易患尿路感染呢?
1.老年人：随年龄而增多，大于70岁人群发生尿路感染的几率明显增长。男性占多数，而且易发生膀胱炎症，主要诱因是慢性前列腺增生或慢性前列腺炎所致的排尿不畅而感染。
2.孕妇：妊娠期尿路感染发生率高达7%，一般认为与雌激素分泌增多有关，妊娠后期宫体膨大压迫输尿管及膀胱，据统计20%以上尿路感染的孕妇将发展为肾盂肾炎，需积极抗菌治疗。
3.女婴：很多女婴的尿道容易受尿布上粪便的感染。
4.糖尿病人：糖尿病人由于内分泌紊乱，机体抵抗力下降，多种感染的风险都会增加。其中尿路感染非常常见，达到16%～35%。值得注意的是，糖尿病人常常伴发神经受损，对感染的敏感性下降，这使得10%～20%糖尿病尿路感染患者感觉不到症状，进而使病情加重。
5.不洁性生活的人：爱拈花惹草的人群易发生尿路感染。尤其在性生活的时候没有采取避孕措施的人群，患尿路感染的几率就会增加。
男性尿路感染预防应注意哪些
尿路感染是泌尿外科中的常见疾病，特别是男性尿路感染，若不及时治疗，临床上可见到该病引起男科疾病等并发症，同时由于隐伏于的细菌进入敏感部位，造成一系列并发症，对男性健康有非常大的损伤。
男性尿路感染预防措施要点
1治疗男性泌尿感染疾病首要的原则就是及时。大多数泌尿感染病的最佳治疗期为感染后的1-4个月以内，此时病情初起，治疗难度较小。
2男性患者应注意彻底治疗，疗程足满。坚持对伴侣进行同时治疗，治疗期间应暂停夫妻生活，以避免交叉感染、达不到治疗效果，并避免频繁更换医院或医生，保证治疗效果的延续性。
男性尿路感染预防注意事项
预防男性泌尿感染，平时要注意个人卫生，防止细菌入侵感染。衣裤、浴巾应勤洗勤换。而相对于普通人群而言，特殊人群更应积极预防尿路感染。特别是糖尿病患者的免疫功能有缺陷，经常发生尿路感染。建议他们在日常生活中坚持大量饮水、经常排尿，可降低尿路感染的发病率。考虑到糖尿病、高血压等多种慢性疾病患者的全身抵抗力低，容易成为尿路感染人群，因此，对上述疾病给予积极治疗，是日常生活中不可缺少的一个措施，也是治疗尿路感染的重要环节。
总是有尿感的症状有哪
1、尿路刺激症，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现的轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激症;但老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。
2、尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。
3、身体症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见;尿常规检查可有白细胞、红细胞或蛋白增多;血常规可能有白细胞升高、尿细菌培养阳性。
尿路感染这种“羞羞”的事情，为何专门爱找女性？
尿路感染这种听起来hin害羞的病症，其实在日常人群中十分常见，每年我国都有因为尿路感染而入院的人群，而且相对于男性来说，女性更容易受尿路感染的困扰。据估计，约有一半的女性会在一生中出现一次尿路感染的概率，全球约有数千万的女性正在饱受尿路感染的痛苦。
什么是尿路感染
尿路感染或者简称为UTI，这是细菌侵入尿路上皮产生的炎症反应，一般来说常伴随着菌尿与脓尿。
尿路感染患者在排尿时经常会有尿频、尿急、灼热、背痛甚至尿失禁的现象。在65岁以上的人群中，尿路感染的危害性会更大，可能会导致精神混乱、幻觉，尤其是在细菌侵入血液的时候，危害会更大。
易感染人群
尿路感染出现的因素非常多，不过一般来说，容易被尿路感染危害的人群主要有以下几类：
1、女性;尤其是50岁以后的女性，绝经后女性等;
2、糖尿病患者;细菌会吞噬糖分，当人体消耗与排泄的糖分过多的时候，细菌就更容易摄入更多糖分，繁殖的就会越快。
3、患有免疫缺陷的人群;越是有强大免疫系统的人群，抵抗感染的几率就越高。
4、肾结石患者。
5、性生活次数过多的女性;建议容易遭受尿路感染危害的女性，在性生活之后可以排空膀胱来帮助预防。
6、某些节育措施导致尿路感染，尤其是避孕隔膜。
下尿路感染有哪些原因
尿路感染的病因是：最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最为常见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、产碱杆菌和绿脓杆菌。其中绿脓杆菌常发生于尿路器械检查后。变形杆菌、克雷白杆菌常见于尿路结石病患者;至于凝固酶阴性的葡萄球菌(柠檬色和白色葡萄球菌)则多见于性生活活跃妇女。致病菌常为一种，极少数为两种以上细菌混合感染。厌氧菌感染罕见，偶可发生于复杂性尿路感染。
尿感可发生在从婴儿到老年的各个年龄段，女性尤其是妊娠期妇女的发生率最高;男性则好发于肾移植受者和尿路有功能性或器质性异常的患者。普通人群尿感的发生率约为0.91%，女性人群的发生率约为2.05%.40%～50%的妇女一生中有过尿感的病史，尤以生育期女性多见，约为5.0%，妊娠期妇女的发生率更高，约为10.2%。女性和男性的比例约为10：1。性生活活跃的年轻女性膀胱炎的发病率为0.5次/每人年;有25%～35%的20～40岁女性有过至少一次尿感的发作。国外研究显示非复杂性膀胱炎在尿路解剖正常的健康女性的复发率为27%～44%，复发性膀胱炎更多发生于健康年轻女性，其近一半的非复杂性尿感在～年内可发生复发性尿感。有研究报道复发性感染中膀胱炎与肾盂肾炎的发生率比为(18～29);1。急性肾盂肾炎发病率目前尚无确切报道，美国和韩国估计女性每年的发病率分别为0.276%和0.357%。
相信大家看了上面的介绍之后应该知道下尿路感染原因是什么了吧，在一般情况下，引起尿路感染最根本的原因其实就是细菌感染，但是细菌感染又分为很多种，我们一般人通常是不知道的，所以一定要及时去医院进行检查治疗，争取早日康复。
尿路感染与泌尿系感染不是一回事
泌尿系感染只是尿路感染的一部分。
尿路感染的临床表现比较广泛。尿路感染根据感染部位不同，可分为肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎;根据有无尿路功能或器质上的异常，又有复杂性和非复杂性尿路感染之别;根据炎症的性质不同，又可分为急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同临床表现：
1、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。
2、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
4、血常规可能有白细胞升高。
5、尿细菌培养阳性。
尿道感染和尿道炎是一样吗
尿道感染和尿道炎是一样吗:
一.尿道炎和尿路感染是两种不同的病。尿路感染是由细菌直接感染上的一种疾病。而尿道炎是尿路感染的一种。发现右路感染后一定要及时的进行治疗。
二.尿道炎属于尿路感染的范畴，但尿路感染仍有它的共同临床表现：
1、尿路刺激征，即尿频、尿急、尿痛、排尿不适等症状。这些症状，不同的病人表现为轻重程度不一。急性期炎症患者往往有明显的尿路刺激征;但在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等。
2、全身中毒症状，如发热、寒战、头痛等。主要见于上尿路感染病人，特别是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤为多见。
3、尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。
4、血常规可能有白细胞升高。
5、尿细菌培养阳性。