手术下肢静脉曲张效果如何呢
手术下肢静脉曲张效果如何呢
1、静脉曲张刨切术(TIPP)。
手术时应用皮下光纤照明的指引下,将成团的曲张静脉切除。尽管这种方法采用的切口数量较少(平均4个切口),但实际上皮下损伤较大,并发症也较多。
2、激光腔内闭合手术(EVLT)。
这是1988年西班牙血管外科医生首先提倡用于临床的。利用特殊波长的激光,通过光纤介入到大隐静脉主干然后进行静脉闭合,这种技术一定程度避免了抽剥大隐静脉所带来的一些并发症。比如:血肿、隐神经损伤等。但是,对于小腿的曲张静脉却无能为力,往往还得结合传统的剥离手术或其他微创手段。临床实际中激光治疗的复发主要和医生经验不足和大隐静脉口径过大等情况有关。
3、静脉曲张微创当日手术。
静脉曲张微创当日手术,是通过采用个体化多普勒超声和AccuVein仪进行精确定位、特殊麻醉技术结合各种微创技术,利用优势的人才和设备资源而组成的医疗平台,大大改变了传统手术创伤大、住院时间长的缺点,使得下肢静脉曲张的病人在手术后3小时内就可以下地行走,离院回家。
静脉曲张常见检查方法主要有哪些
1、病史检查静脉曲张:病史中注意询问静脉曲张患者有无职业、家族吏、妊娠与发病的关系,有无胸部或腹部慢性疾病、下肢外伤史,有无深静脉炎或深部静脉血栓形成,了解静脉曲张患者其发生的时间与症状(下肢沉重、小腿隐痛、易疲倦、水肿和出血),以及症状与站立、行动和卧床休息的关系,过去治疗的情况与效果。
2、深静脉通畅试验检查静脉曲张:也称踢腿试验。是识别下肢深静脉是否通畅的体征识别方法。尤其是下肢静脉曲张是否可以手术的重要体征。先让病人站立,在静脉曲张患者的大腿上1/3处扎止血带,此时下肢静脉曲张可能会比以前更明显。再让静脉曲张病人用力伸屈患侧下肢的膝关节10-20次(也可用力下蹲10-20次)。
3、交通静脉瓣膜功能试验检查静脉曲张:适用于大隐静脉曲张手术治疗的患者,判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。如果试验是阴性,表明交通支瓣膜功能正常,阳性则表示瓣膜功能不全,可根据试验结果选择不同的手术方式。静脉曲张患者仰卧,暴露下肢,并且抬高患者,使浅静脉血液回流,直至完全排空,并近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,来判断交通支瓣膜功能状态。
静脉曲张怎么引起的
专家指出,静脉曲张是周围血管病中的常见病、多发病。由于各种原因引起静脉压力增高而导致静脉迂曲、扩张。病变早期可无不适,随着病变的进展,可出现久站或行走后患肢酸胀、易疲劳,也可有小腿肌肉痉挛发作。静脉曲张怎么引起的?静脉曲张治疗方法?站立时,患肢出现隆起、迂曲、扩张的静脉,重者呈团块状,久病者可于足靴区(小腿中下前面)出现淤滞性皮炎、色素沉着、皮肤变硬及慢性溃疡等,也可继发曲张静脉的血栓性静脉炎。
静脉曲张治疗方法?下肢静脉曲张常用的三种治疗方法,在临床治疗过程中起到了很大的功效,所以医学家就归结为三种常用的治疗方法。不过患者在治疗过程中也要因人而异,看看这三种治疗下肢静脉曲张的方法:
1、传统手术治疗:传统手术为大隐或小隐静脉高位结扎、剥脱,小腿部曲张静脉剥除,虽然疗效确切,但有创伤大、切口多、出血多、瘢痕明显的缺点。
2、非手术治疗下肢静脉曲张:主要有患肢穿弹力袜或用弹力绷带,仅仅可以改善症状
3、硬化剂注射和压迫治疗:一般只作为手术的辅助疗法治疗下肢静脉曲张,处理残留的曲张静脉
静脉瓣膜功能不全复发
静脉瓣膜功能不全复发部分医院再进行下肢静脉曲张手术前没有对下肢深静脉瓣膜功能做彻底的检查,所以在手术时没有彻底的对下肢深静脉瓣膜功能不全做处理,从而导致在手术后出现复发的现象。
大隐静脉残留复发一般来说大隐静脉主干不容易残留,但是有些病人的大隐静脉分支与大隐静脉主干粗细相近,术中识别困难,有可能把分支当做主干切除,而瓣膜功能不全的大隐静脉主干残留,最终引起下肢静脉曲张的愿意没有完全去除,导致了下肢静脉曲张的复发。
大隐静脉吻合支残留复发大隐静脉的分支与分支之间相互交痛相连,医学上叫做吻合支。如果这些吻合支的瓣膜功能不全,又没有完全被切除,那么久可能引起静脉血的导流,久而久之,吻合支逐渐变粗,血液导流加重,下肢静脉曲张复发。
左髂总静脉压迫综合征复发左髂总静脉处在压力较大的右髂总动脉和坚硬的腰椎之间,很容易受到压迫,长期的压迫会使静脉腔变得狭窄,导致下肢静脉压力增高,从而引起下肢静脉曲张、水肿、血栓的形成。
如果在手术时没有做好左髂总静脉造影,没有发现潜在的病因,那么即使手术后也可能引起下肢静脉曲张的复发。
下肢静脉瘘复发如果在做下肢静脉曲张手术时没有做好有下肢静脉瘘的检查,也可能导致手术后的复发。
下肢静脉瘘的形成可能是先天性的,也可能是外伤性的,如果没有及时排除,它会造成下肢静脉压力的增高,从而引起下肢静脉曲张的复发。
其它原因复发引起下肢静脉曲张复发的原因远不止上述几种,还可能是布加氏综合征、血管瘤等,所以下肢静脉曲张的患者在手术前一定要做好相应的检查,鉴别诊断病因,防止手术复发。
手术下肢静脉曲张效果如何呢
1。下肢静脉曲张的手术方式多以以高位结扎和剥离其血管,但是大隐静脉功能不全但是其所交通的支路及深静脉都正常的静脉曲张的病人,手术治疗可以进行高位结扎,从而切断大隐静脉。但是大隐静脉瓣膜功能不全除作上述手术外,还要将不正常的交通支分别结扎和切断。
2.如果下肢静脉曲张的患者的小隐静脉进入腘静脉处存在反向流动的现象,在手术过程中可将其入口段结扎并且切除切除,在其远侧端注射硬化剂,病变范围较小静脉曲张患者,或者是交通支瓣膜功能不全的病人,如果在手术后残留部分的曲张静脉,比较适合注射硬化剂治疗。
3.注射治疗:注射时患者需要站立,从而使曲张静脉变得比较充盈,用注射针刺入血管内,然后让患者平卧,将患病的下肢慢慢抬高,在此过程中针头不要移动。等到曲张静脉内的血液完全流出后,应用手指紧压该段静脉的上下端,然后再缓慢地注入硬化剂,然后在注射的部位用纱布按摩,最后从脚至膝部缠上弹性绷带2~3周,便会得到很好的治疗效果。
注意事项:有一些下肢静脉曲张不能用手术治疗:1.活动性肝炎患者、进行性肺结核患者、没有得到控制的糖尿病患者、重症心脏或肾脏疾病等全身并疾病的患者不能对其进行手术治疗。2.动脉循环障碍的病人、深部静脉阻塞的病人、在骨盆内或腹腔内有肿瘤患者,急性静脉炎患者、以及小腿溃疡并发蜂窝组织炎等局限性疾病的患者不能进行手术治疗。(3)妊娠期内、年龄过高、继发于动静脉瘘等的患者。
中医能治单侧下肢静脉曲张吗
单侧下肢静脉曲张是周围血管疾病中最常见的病症随着诊断手段的发展及临床研究的深入,对下肢静脉瓣膜的形态和功能有了新的认识。下肢静脉曲张是下肢静脉疾病的共同临床表现,除了单纯性下肢静脉曲张外,还有下肢深静脉瓣膜功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病。
具体治疗方法有以下几种:
(一)手术治疗
下肢静脉曲张若不及时治疗,至晚期可并发血栓性浅静脉炎、血管破裂出血、瘀血性皮炎、小腿溃疡等。因此,应及时手术治疗,避免并发症的发生。
(二)药物治疗
下肢静脉曲张如出现并发症,可临床辨证论治选用有效方剂,结合药物静脉滴注疗法,配以熏洗、外敷、涂擦等外治疗法,疗效可靠。
(三)辅助治疗
1、抬高患肢
下肢静脉曲张患者下肢浅静脉瓣膜功能不全,血液倒流,因此应避免长时间站立,适当休息并抬高患肢,以促进患肢血液回流,可减轻患肢肿胀及预防小腿溃破。
2、穿弹力袜或捆绑弹力绷带
下肢静脉曲张患者穿着合适的弹力袜或捆绑弹力绷带非常必要,可以很好的促进患肢血液回流,减轻或消除患肢沉重、疲劳感。
当发现患有单侧下肢静脉曲张的时候,一定要第一时间去大型的医院去进行详细的检查,因为此病为血管病,而且发病原因也有很多,所以一定要检查过后,分析清楚病因才能后对症治疗。患者在进行手术或者是药物治疗的同时,可以做些辅助性的治疗来帮助机体恢复。
穿压力裤能瘦了吗 压力裤有什么好处
压力裤的副作用为压力不合适的情况下会造成局部血液循环障碍,建议在站立或久坐时使用,使用时间不宜过长。压力袜是治疗静脉曲张、脉管炎、静脉血栓等下肢静脉疾病辅助医疗产品,有很好的治疗效果。
作用:
1.恢复下肢静脉手术后的功能。防治静脉曲张的再次复发。
2.消除各种手术后的水肿、促进伤口愈合。
3.消除由静脉曲张、下肢静脉血液回流障碍引起的肿胀、酸痛,使变黑硬化的皮肤逐渐转好,溃疡皮肤愈合。使曲张程度转轻的迂曲静脉恢复原状。
4.预防长期卧床病人的下肢深静脉血栓形成。
5.消除妊娠晚期孕妇的下肢水肿,预防妇女生产后的下肢静脉曲张和深静脉血栓形成。
6.防治乘飞机旅客的经济舱综合症。
7.对长时间站立、坐位、重体力劳动者可减轻下肢酸胀不适预防下肢静脉曲张。
治疗下肢静脉曲张最新方法是什么
1999年,激光第一次被引入下肢静脉曲张的治疗获得成功,从而开创了下肢静脉曲张治疗的新纪元。下肢静脉曲张是发生率极高的周围血管疾病,在国人中的患病率达到9%以上。
下肢静脉曲张传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎+抽剥术,该手术需要在病人的腹股沟作一切口,切断并结扎所有分支,沿下肢全程将大隐静脉主干抽剥,同时作多个切口剥脱所有皮下曲张静脉。传统抽剥手术的创面大,切口不仅长而且数量多,患者术后需要数天乃至一周以上的卧床时间,术后常出现皮下肢大片瘀斑、皮肤感觉障碍和长长的手术疤痕。人们对下肢静脉曲张微创治疗的努力从来没有停止过,但长久以来没有找到理想的方法。硬化剂注射治疗曾经风靡一时,但术后皮下硬结、血栓性静脉炎、皮肤坏死和高企的复发率使其应用受到很大限制,最致命的是硬化剂注射后有很高的深静脉血栓甚至肺栓塞的发生率,直接威胁生命,所以目前在正规大型医疗机构已将该方法限于毛细血管扩张症、复发或局限性下肢静脉曲张的治疗。
很多人都会认为,挣钱是第一的,没错。但是记住生命健康才是革命的本钱,这种下肢静脉曲张,会严重身体健康,一定会妨碍我们的挣钱事业。所以注意饮食,坚持锻炼。