得了结肠癌后的护理方法有哪些
得了结肠癌后的护理方法有哪些
目前来看结肠癌是复杂的,也是十分可怕的一种癌症,会影响到很多朋友的健康,朋友们需要将结肠癌重视起来,发病之后的护理工作要加强起来才可以,往下看为各位朋友介绍一下结肠癌出现之后的护理措施会有哪些呢。
结肠癌的护理:
结肠造瘘术是大肠外科常见的术式,主要用于直肠癌的miles手术及结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的治疗。术后常出现各式各样的并发症,如术后早期出现造瘘口处出血、坏死,术后中远期出现的造瘘口肠管脱垂、造瘘疝、造瘘口狭窄、造瘘口肠管回缩、造瘘处皮肤黏膜分离等。主要原因为手术操作不当及护理方法不科学。结肠造瘘术是大肠外科常见的术式,主要用于直肠癌的miles手术及结肠癌晚期远端梗阻又难以被手术切除者的治疗。术后常出现各式各样的并发症,如术后早期出现造瘘口处出血、坏死,术后中远期出现的造瘘口肠管脱垂、造瘘疝、造瘘口狭窄、造瘘口肠管回缩、造瘘处皮肤黏膜分离等。主要原因为手术操作不当及护理方法不科学。术前肿瘤占位致肠梗阻,肠管水肿膨胀;术中肠管过度牵拉,肿瘤侵犯;术后全身处于蛋白消耗期,低蛋白血症。
术前医生应仔细设计好造口的位置、大小以及尽可能地符合生理要求。结肠造口应高出皮肤表面3厘米,便于配戴粪袋以收集、储存粪便,过高或过低都不合适的。排便无规律是结肠造口术后早期常见的并发症,患者对排便无控制的意识。康复的办法是经结肠造口灌肠,训练患者增强定时排便的意识,开始,每天上下午各一次,以后逐渐减少,乃至完全不用。每次用500毫升?1000毫升温水灌入结肠造口部位,以刺激结肠排便;水的流量视患者感觉而定,流入5?10分钟后拔出导管,首先随着导管拔除流出一部分水和粪便,20分钟后剩余的水全部随着粪便流出。经过反复训练,一般术后三至六个月几乎所有结肠造口患者能定时自然排除粪便。
病人应注意保护造瘘口周围皮肤,每日用温水、肥皂清洗,保持清洁干净,如有腐蚀,可涂氧化锌软膏;注意饮食卫生,预防腹泻,如需外出,可服止泻剂以抑制肠蠕动;应避免做增加腹内压力的动作,遇有排便困难,可戴手指套涂油膏扩张造瘘口;出现肠粘膜脱出或回缩,需到医院急诊处处理。在饮食方面,要注意少进食不容易消化的食品:如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果;纤维多的食物:如玉米、高梁、白薯及部分纤维多的蔬菜、水果等;带籽的食物:如草莓、西红柿、猕猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果;此外,还要注意少吃带有特殊味道的食品:如大蒜、洋葱、韭菜、萝卜等,以及容易产生臭味的鱼、蛋、牛奶、羊肉等,如果患者不参加社交活动,后者可随意。
综合认识上述的内容,我们了解到了结肠癌的护理措施是什么了,目前来看极多的因素会诱发结肠癌的出现,因此带给患者相当多的伤害,朋友们要将结肠癌重视起来,发病后的护理工作应当加强起来,各位朋友还要注意预防结肠癌才行。
结肠癌应该预防什么
最近我的大便老是出血,这让我有点担心。所以我就特地地请了一次假去医院进行检查。谁知道我检查出了结果让我吓到了,也让我害怕了——我得了结肠癌!我在那会就询问医生能否痊愈,医生说这种病现在只能控制住,没法痊愈,之前就要做好预防的。我现在把我的案例分享出来,希望对你们有一定的作用。
1无论预防哪一种癌症,我们都要从最基础做起,结肠癌也是。我们在平时的饮食应该要注意多吃富含高纤维素的食物,如例如冬菇、木耳、紫菜、荞麦、红薯和各种水果等,以此来保证大便通畅。而应该少吃一些含有脂肪或者动物蛋白的食物,如鸡肉、鱼、瘦肉和蛋等。
2藕汁郁李仁蛋对结肠癌具有一定的改善作用。做这道菜我们所需要的材料是郁李仁(8克)、鸡蛋(1只)以及藕汁。先将郁李仁与藕汁一起调匀,之后装入鸡蛋内,再用湿纸封住鸡蛋口,最后把鸡蛋蒸熟就可以吃了。每天吃两次,每次吃一剂。这个食疗具有活血止血,凉血的功能。所以大便有出血者最好每天坚持吃。
3我们在平时应该多参加体育锻炼——最好每天都能够有三十分钟的锻炼时间,以此来增强自己身体的素质,提高自己身体的免疫力和抵抗力。同时我们每天要尽量减少坐着的时间。因为在绝大部分时间里,结肠内都是存有粪便的,而我们在活动的时候能够加快粪便通过结肠的速度。
得了结肠癌能治好吗
结肠癌的治疗:
手术切除仍然是目前的主要治疗方法,并可辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗。
根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《NCCN结肠癌临床实践指南》(中国版,2009年第一版)
1.局部切除术或结肠区段切除手术:早期结肠癌。
2.根治手术(结肠癌根治术):进展期结肠癌,无远处转移,肿瘤条件允许或联合脏器切除可以根治的结肠癌患者。
3.腹腔镜结肠癌根治术。
4.姑息手术(结肠癌姑息切除术、短路或造口术):有远处转移或肿瘤条件不允许,但合并梗阻、出血的结肠癌患者。
标准住院日为14-21天。
术前肠道准备:为减少术后吻合口瘘等并发症的发生,术前必须做好肠道准备。
饮食:如无结肠梗阻,术前3d服无渣饮食、前ld禁食,同时给予补液,以维持水电解质平衡。
药物:常规使用甲硝唑0.4g,3/d;新霉素l.0g,2/d,术前ld使用。不建议3d法肠道准备。
肠道:术前12~24h口服复方聚乙二醇电解质散2000~3000ml.或口服甘露醇法。也有术前ld口服泻药,如蓖麻油、硫酸镁或番泻叶液等。除非疑有肠梗阻,目前临床七较少采用反复清洁灌肠的肠道清洁方法。
预防性抗菌药物选择与使用时机:
抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
手术日为入院第≤7天:
1.麻醉方式:全麻或连续硬膜外麻醉。
2.手术耗材:吻合器和闭合器(肠道重建用)。
3.术中用药:麻醉常规用药。
4.术中病理:冰冻(必要时)。
5.输血:视术中情况而定。
6.手术方法
①右半结肠切除术:适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌肿。对于盲肠和升结肠癌,切除范围包括右半横结肠、升结肠、盲肠,包括长15~20cm的回肠末段,做回肠与横结肠端端或端侧吻合。对于结肠肝曲的癌肿,除上述范围外,须切除横结肠和胃网膜右动脉组的淋巴结。行右半结肠癌根治术时必须注意右侧输尿管及十二指肠降部的损伤,肿瘤较大时更应注意。
②横结肠切除术:适用于进展期横结肠癌或胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌及十二指肠癌侵犯横结肠须行联合切除者。肠管切除范围为肝曲到脾曲的全部横结肠,须游离结肠肝曲及脾曲,并切除全部大网膜.胰腺被膜,于根部结扎切断结肠中动静脉及右、左结肠动静脉的第一分支,并清除相应血管旁的一、二、三站各组淋巴结。肿瘤切除后行结肠端端吻合术。若肿瘤偏向肝曲或脾曲,则有时不必强行横结肠切除,避免张力过大,而行右半结肠切除或左半结肠切除术。行横结肠切除应注意在游离脾曲时防止脾损伤及对合系膜时勿使十二指肠空肠曲受压,造成术后梗阻。
③左半结肠切除术:适用于结肠脾曲和降结肠癌。切除范围包括横结肠左半、降结肠,并根据降结肠癌位置的高低切除部分或全部乙状结肠,然后做结肠间或结肠与直肠端端吻合术。应注意勿损伤左侧输尿管,游离脾曲时勿造成脾损伤出血,以及对合系膜时勿使十二指肠空肠曲受压,引起术后梗阻。
④乙状结肠癌的根治切除术:要根据乙状结肠的长短和癌肿所在的部位,分别采用切除整个乙状结肠和全部降结肠,或切除整个乙状结肠、部分降结肠和部分直肠,做结肠直肠吻合术。术中应注意勿损伤左侧输尿管,如需游离脾曲时,注意勿损伤脾脏造成大出血。该部手术可应用吻合器或双吻合器进行,此时应取截石位。
⑤并发急性肠梗阻的手术:应当在进行胃肠减压、纠正水和电解质紊乱以及酸碱失衡等适当的准备后,早期施行手术。右侧结肠癌做右半结肠切除一期回肠结肠吻合术。如患者情况不许可,先做盲肠造口解除梗阻,二期手术行根治性切除。如癌肿不能切除,可切断末端回肠,行近切端回肠横结肠端侧吻合,远切端回肠断端造口。左侧结肠癌并发急性肠梗阻时,一般应在梗阻部位的近侧做横结肠造口,在肠道充分准备的条件下,再二期手术行根治性切除。对肿瘤不能切除者,则行姑息性结肠造口。
⑥不能做根治术的手术原则:肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、器官固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可做结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
二、化疗
目的是杀灭存在患者血液中的癌细胞及亚临床的微小转移灶,防止术后局部复发和远隔转移。给药途径主要有静脉化疗,经肛门、经动脉局部灌注及腔内用药,其中静脉化疗最常用。目前常用的化疗药物有氟尿嘧啶、铂类、多柔比星、生物碱类(如羟基喜树碱等)。许多临床随机对照研究结果表明手术前辅助化疗或术后传统化疗的方法,可提高5年生存率5%~10%。
1 MFV
丝裂霉素4mg,5-氟脲嘧啶500~750mg,长春新碱1mg。上药静脉注射,每周1次,以8~10次为1个疗程,疗程间隔1~2个月。
2 CMF
环磷酰胺400mg.甲氨蝶呤25~40mg,5一氟脲嘧啶500~750mg。上药静脉注射,每周1次,以8~10次为1个疗程,疗程间隔1~2个月。
3 FVC
5-氟脲嘧啶500mg,长春新碱1mg,亚硝脲120mg。上药静脉注射,每周1次,口服每6周1次。
3.免疫治疗
可以提高患者抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高患者的免疫能力,而且可以配合化疗的进行。
4.放射治疗
结肠癌患者对术前及术后放疗无明显效果。放射治疗仅适用于结肠癌的术中放疗。如手术中疑有残留,关腹前可将患者送入放疗室,避开小肠和输尿管,用β射线一次照射15~17GY。
术后住院恢复≤10天:
1.术后病理:病理学检查与诊断包括(1)切片诊断(分类分型、分期、切缘、脉管侵犯、淋巴结数目);(2)免疫组化;(3)分子生物学指标。
2.必须复查的检查项目:血常规,肝肾功能、电解质、血糖、消化道肿瘤标志物。
3.术后用药:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。
出院标准:
1.引流管拔除,伤口无感染(或门诊可以处理)。
2.没有需要住院处理的并发症。
肚子痛拉肚子便血是什么病 可能得了结肠癌
得了结肠癌的病人,可能病症早期可以没有任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便;待肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿、腹胀、便秘或不能排便的症状。
结肠癌晚期能活多久
结肠癌晚期能活多久,专家表示因人而异,得了结肠癌并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,结肠癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗,只有这样才能最大限度地治疗结肠癌,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。
1、发现早晚:这个因素对于结肠癌晚期患者能活多久是很重要。人们都知道疾病越早治疗效果越好,结肠癌如果能够及时的发现并及时的进行治疗,这对于延长患者的生存时间是很有益处的。
2、是否转移:是否转移对于结肠癌患者的治疗是很重要,如果患者出现转移不仅增加的治疗难度,同时也缩短了患者的生存时间,因为转移出现表明病情已经很严重,患者此时如不接受治疗,生存周期是很短暂的。
3、患者心理:患者的心理状态对于延长生存时间也是很重要的,只有保持一个良好的心理状态,才能在患病之后积极的配合医生的诊治。在患病后如果只知自怨自艾,不知道积极的接受治疗,这样不仅不利于疾病的治疗,还有可能因为心情郁闷而加速死亡。
4、治疗方法:治疗方法对于延长结肠癌患者生存时间至关重要。一个科学、合理、适合患者自身病情的治疗方法不仅可以有效延长患者生存时间,同时还可以缓解患者痛苦,提高生活质量。反之,一个不好的治疗方法不仅不能有效缓解病痛,还有可能加重患者病情,缩短生存时间。
得了结肠癌应该怎么办
1.手术治疗
手术切除治疗方法以根治性结肠癌手术为主,切除范围包含癌肿所在肠袢及全结肠系膜,既可切除癌肿本身,又彻底清理了可能发生转移的淋巴结区域,达到治愈目的。
2.化疗
结肠癌化疗方面,因为随着癌肿生长发育并逐渐向远处转移,多数患者在诊断时就已有转移,所以,根治术后的辅助化疗是结肠癌综合治疗的重要组成部分。化疗的机制在于控制并逐渐消灭根治术后体内的病灶残余。
3.放疗
放射疗法是针对不能切除的肿瘤或有远处转移病灶者或晚期结肠癌患者的常用治疗方法,放疗可缩小肿瘤范围,改善临床症状,但对患者机体伤害较大。
4.生物疗法
生物治疗包括免疫疗法和基因疗法,目前临床上应用较多的是免疫疗法。目的在于调动人体的天然抗癌能力,恢复机体内环境平衡。
5.靶向治疗
靶向治疗是在细胞分子水平上针对已明确的致癌位点设计相应治疗药物,药物进入体内后会特异地选择致癌位点进行结合并发生作用,使肿瘤细胞发生特异性死亡,而不会波及周围正常组织细胞。
得了结肠炎怎么办
先去医院做检查什么引起的结肠炎,一般结肠炎分为溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、肠易激综合症,西米替丁锡类散加上氧氟沙星或者甲硝唑(这两个交替灌肠)灌肠治疗.建议口服肠炎宁,结肠炎丸.这个一般不能根治的.只能减轻。刚开始服用磺胺类及抗生素药物可控制病情,多次复发后,用此药疗效甚微,中医治疗多采取温肾运脾、涩肠止泻的方法,方剂常用四神丸合附子理中汤加减。
避免受凉,控制情绪外,饮食是一个非常重要的方面,结肠炎病人多是身体虚弱、抵抗力差,尤其胃肠道易并发感染,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷、坚硬及变质的食物,禁酒及辛辣刺激性强的调味品。患者平常应加强锻炼,如打太极拳,以强腰壮肾,增强体质。
饮食上要注意:1.少吃油炸食物,以免加重消化道负担,引起消化不良,2.少吃腌制食物3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症,建议食用易消化的流食,饮食要清淡,吃易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
大肠癌护理
大肠癌的病人,由于肿瘤的位置较低,部分不能保留肛门,需要进行造口,建立人工肛门。术后,家属应帮助护士对病人的情况作观察和护理。如观察术后伤口有无出血、保持敷料的清洁和干燥。要观察肠道功能的恢复,何时腹胀消失、造口引流出液体的性质。还要帮助病人护理瘘口,如术后3日起,用温水或生理盐水冲洗瘘口,进食要定时定量,以帮助控制肠道的活动规律;除冲洗外,每日一次,用手指扩肛。造口周围的皮肤要保持干燥,应帮助病人使用保护剂,如锌氧油。
当手术切口缝线已拆除,切口完全愈合后,即可以洗澡,盆浴或淋浴都可选择。衣着柔软、宽松、有弹性,质地以棉麻等天然织物较好,腰带不宜束得太紧。
适度的运动,如散步、做广播操、打太极拳等可促进体力的恢复,也可促进新陈代谢和增加免疫力。每天都要运动,以保持健康的身体,有造口者也不例外。根据术前的爱好与身体的耐受力选择一些力所能及的运动,但剧烈的运动,如打拳、举重则要避免。每天的活动量应根据自身的承受能力进行计划和调整,如计划每天散步2次,每次10~15分钟,待适应后逐渐增加。身体不适时应相对减少,不可操之过急。当病人的体力已恢复,便可以恢复以前的工作,但需避免重体力劳动。
无论在术前还是术后,观察排便的改变对结肠癌病人都是非常重要的。首先要养成良好的排便习惯,即每天定时排便,不要待大便过于干硬,大便干硬会使排便不畅而肠内积存过多毒素,同时也会影响到术后伤口的恢复。对自己大便的颜色也应经常观察,如有血便或是黏液便应密切注意,有腹痛、腹胀、排便停止等异常情况应及时就医检查。
一旦有复发的情况也不必太过紧张,如一般情况好,无腹水、无远处转移,影像学检查技术提示为局限性病灶,则可以通过再次手术进行治疗,再次手术切除机会较多。虽能用再次手术切除方法治疗,但还是要密切监测以免错过了再手术时机。因此术后定期检查间隔时间4~6个月,至少在2年内做密切随访,此后间隔时间可适当延长。
怎么治疗结肠癌效果好
得了结肠癌该怎么治疗比较好?您好,像您这样的情况,要根据早晚期来选择合适的治疗方法,因为早期治愈率比较高,一般采用保守治疗,而中晚期治疗难度比较大,要根据自身的情况来选择合适的治疗方法。 得了结肠癌该怎么治疗比较好?您好,对于结肠肿瘤患者而言,是否能治好主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。建议您还是积极采取治疗,还是可以缓解病情的。