儿童佝偻病食疗预防二则
儿童佝偻病食疗预防二则
1、桃仁蛋
桃仁蛋的做法简单是婴儿食谱里的常见菜，桃仁蛋口味属于，做法属类，但怎么做桃仁蛋最好吃，主要看自己的口味习惯进行细节调整，让自己跟着感觉来做这道桃仁蛋吧。
桃仁为活血化瘀的常用中药，与蛋同用，不但增加营养，还可减轻桃仁润肠轻泻作用。骨软易患佝偻病的小儿食用桃仁蛋，有利保健。
原料：桃仁5粒，鸡蛋1个，面粉少许。
制作：将桃仁用温水泡，去皮，而后入锅炒熟，研碎备用;将鸡蛋竖起，在顶端轻敲一个洞，然后将桃仁末装入蛋内，用筷子搅拌均匀，用面粉加水封口，再用黄泥裹蛋，放炭火中煨熟，去黄泥和蛋皮即成。如火煨有困难，也可用烧开的盐水浸熟鸡蛋，不用黄泥裹。
特点：蛋液结成固体块，有桃仁配合，味香好吃。赶快试试吧，做一道属于你的桃仁蛋。
2、骨枣汤
动物骨中含有丰富的钙、髓质，还含有其他营养成分，有益髓生骨的作用;红枣补中益血。骨枣汤益髓养血、助骨生长效果明显。
原料：动物骨(长骨或脊骨，猪、牛、羊骨均可)250克，红枣15～25枚，生姜数片。
制作：将骨头洗净捣碎，与红枣、生姜同置瓦煲内，加水适量，用旺火烧沸，后用文火烧2小时以上，汤稠之后，根据食者喜好调味即成。
特点：汤鲜味香，可午餐时饮用。赶快试试吧，做一道属于你的骨枣汤。
阳光是预防佝偻病的良药
除了增加维生素D的摄入外，经常晒太阳是预防小儿佝偻病的主要方法之一。春日里多出去晒晒太阳，可促使孩子皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射，变为胆骨化醇，即内源性维生素D3，使之成为人体维生素D的主要来源。
儿童佝偻病有哪些类型
小儿的佝偻病大多数是由于维生素D缺乏所致，叫做维生素D缺乏性佝偻病，多见于婴儿，冬春季节多见，2岁以后停止进展而逐渐痊愈。其他某些原因也可出现佝偻病的表现，例如：
1、低血磷抗维生素D佝偻病：为遗传性疾病，2-3岁以后仍有活动性佝偻病的表现。血钙正常，血磷明显降低，一般剂量的维生素D治疗无效。
2、远端肾小管性酸中毒：患者身材矮小，有代谢性酸中毒，多尿，血钙低、血磷低、血钾低。
3、维生素D依赖性佝偻病：为遗传性疾病，是因为机体不能把维生素D转化成有活性的维生素D而发挥作用所致，或者是机体对活性维生素D没有反应所致。
4、肾性佝偻病：是由于慢性肾功能障碍致钙磷代谢障碍所致。
5、肝性佝偻病：由于肝脏疾患使维生素D吸收或活性维生素D产生障碍所致。综上所述，小儿佝偻病的原因有多种，应具体分析。如果孩子5岁了仍有佝偻病活动，建议您带孩子去医院儿内科做详细检查，明确原因，再进行治疗。
佝偻病的预防办法有哪些
佝偻病的患者是越来越多了，我们在生活中孩子要有好的生活环境，生活环境对于患者们来说是非常重要的事情，我们一定要有合理的饮食，饮食上调理好了的话，佝偻病才会慢慢的康复，希望我们在生活中注意预防佝偻病，下面，我们看看预防的办法有哪些吧!
专家介绍，合理喂养对预防佝偻病是十分 重要的。宝宝出生后应尽量采用母乳喂养，因为母乳中维生素D以及其它营养物质易于吸收。4个月的宝宝开始添加辅食时，不要以谷类食品为主，否则会影响膳食中钙盐的吸收，应逐步添加蛋、肝等含维生素D多的食品。
佝偻病如何预防?晒太阳是预防佝偻病最方便经济、最安全有效的方法，因为紫外线照射在皮肤上，可使皮肤产生维生素D，这是人体内维生素D的主要来 源。因此小婴儿过了满月后，可逐步增加日晒时间，在正常天气下，每日晒太阳2小时左右就可以满足维生素D的需要。夏季避免阳光直晒，可在树荫下玩耍，也可 以达到日晒的目的。晒太阳时不要隔着玻璃、戴着帽子或口罩，否则达不到抗佝偻病的目的。
因为膳食中维生素D的含量较少，所以按时服药也是必不可少的预防措施。宝宝出生半个月应在医生指导下服用维生素D和钙剂，并定期到保健单位进行健康 查体，在医生的监测下增减药物剂量。对体弱生病的孩子和生长速度较快的孩子，如早产儿、双胞胎、低出生体重儿、肥胖儿要格外注意，因为这些孩子需要维生素 D及钙的量大一些，如补充不足，极易发生佝偻病。
佝偻病的预防办法我们都知道了吧，在出现了佝偻病的时候，我们一定要及时的到医院采取治疗，只有及时的采取治疗，佝偻病才会慢慢渐渐的康复，这种疾病严重的影响了孩子的未来，我们一定要非常的注意，祝大家身体健康，早日康复!
大部分新父母对小孩佝偻病错误观念
1、把佝偻病称为“缺钙”。
一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
2、佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
3、预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
4、佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
5、只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
6、多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
7、佝偻病只影响小儿骨骼的生长。
不是的，患有佝偻病的小儿，机体抵抗力低下，容易患肺炎，腹泻，贫血等其他疾病。
在回复咨询中，感觉大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量，这就是概念不清。
佝偻病食疗可预防
佝偻病食疗可预防!复合磷酸盐限量使用的食品添加剂，在肉类加工中被用作保水剂，但过量食用会引起人体内钙磷比失调，尤其会影响儿童对维生素D的吸收，可能造成佝偻病。这是广大患者迫切要了解的问题，今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。
佝偻病俗称缺钙，在婴儿期较为常见，是由于维生素D缺乏引起体内钙、磷代谢紊乱，而使骨骼钙化不良的一种疾病。佝偻病发病缓慢，不容易引起重视。佝偻病使小儿抵抗力降低，容易合并肺炎及腹泻等疾病，影响小儿生长发育。介于佝偻病所形成的骨骼变形，一旦形成就可能会留下后遗症，所以，佝偻病重在预防，一定要有先知先觉，避免发生骨骼变形。
小儿佝偻病的本质是因为缺乏维生素D引起的钙磷代谢障碍，只有补充维生素D才是治本。也就是说，缺钙是小儿佝偻病的表现形式，而真正缺乏的却是维生素D。
人体维生素D的来源有两条途径：一是主要的来源途径，人体维生素D80%是通过日光中的紫外线直接照射人体皮肤，使皮肤的7-脱氢胆固醇转化为维生素D;二是通过饮食摄入和药物补充。
佝偻病食疗可预防!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。
食用盐如何挑选
加锌盐：能促进机体免疫功能和生长发育，对儿童、妊娠期妇女、老年人和素食者有帮助。
加钙盐：可预防缺钙所致的疾病，如儿童佝偻病和中老年人骨质疏松病。食用加钙盐，应同时多吃含磷丰富的食物，如蛋类、豆类等，并多晒太阳，以增加钙的吸收。
加硒盐：具有抗氧化、延缓细胞老化的功能，可保护心血管和心肌，适合中老年人、心血管疾病患者等。
加铁盐：适合婴幼儿、妇女及中老年等的补铁需求。铁是人体含量最多的一种必需微量元素，又最容易缺乏。
核黄素盐：适合长期素食者，因为这类人可能缺乏维生素B2，需要适当补充。
低钠盐：可降低高血压、心血管疾病的风险，适合中老年人和患有高血压、心脏病的人。北但低钠盐钾含量高，患有肾脏病、肾功能不全者不宜吃。
小儿佝偻病是怎么回事
(一)并不是每个孩子都缺维生素。
有关资料表明：常规食物中的维生素d不能满足儿童正常生理需要，虽然晒太阳可以增加皮肤合成维生素d，但由于种种原因，例如在冬春季节，包括南方夏天的梅雨季节'以及城市高层建筑的阻挡和空气污染等原因，婴幼儿的日照常常是不够的，这样就有可能造成微生素d的缺乏。但是，毕竟只是可能，并不是每个孩子都缺乏。如今，由于生活条件的好转，正规厂家婴幼儿配方奶粉中，以及一些儿童食品中都添加了维生素d，加上许多家属时不时的给孩子吃一些复合维生素制剂，其中也包含了许多维生素d'所以，儿童佝偻病，并不象过去那样常见了。即使有，也比较轻微，临床上能见到典型佝偻病的孩子越来越少了。而现实生活中，许多家长把鱼肝油当作保健品给孩子长期吃，这是很危险的。
(二)头发或尿钙检查对佝偻病无任何意义，血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。
有些小诊所或药店，为了鼓励家长买药，宣称给孩子做头发或尿液钙检测可以诊断佝偻病，他们说该方法没有损伤，没有痛苦。但是这种方法绝对不可信的，已经完全被医学界否定。一次尿钙检测的结果是不可靠的，24小时尿钙检测才有一定价值。
血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。佝偻病早期，血钙和血磷一般不降低，严重时才会有血钙和血磷下降，因此，血钙和血磷测定，对佝偻病的早期诊断也没什么价值。目前临床上，测定指头血中骨碱性磷酸酶活性的方法比较可靠，检查值如果大于250u/l，结合孩子的临床情况，可以考虑是佝偻病。
(三)出汗多，有枕秃，不一定就是佝偻病。
许多家长照本宣科，以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多，就一定是缺乏维生素d。其实孩子爱出汗，还有其他原因。孩子在白天活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1～2小时逐渐消失，可视为正常。由于头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意，典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗，上半夜换衣服后，下半夜衣服仍然是湿的，而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的，需要和其他情况结合起来综合分析。
(四)鱼肝油，正确保存最重要。
由于维生素d见光后非常容易分解，因此，选择包装蔽光好的维生素d制剂治疗佝偻病十分重要。一些包装蔽光不好的浓缩鱼肝油滴剂制剂，或者家长把鱼肝油制剂任意放置，不盖好盖子，其中维生素d就会分解变质，含量难以保证。有专家认为，这是我国儿童佝偻病预防效果不好的一个重要原因。所以家长们尽量选择大药厂的包装好的鱼肝油制剂，同时注意避光存放。
(五)大剂量肌肉注射轻易不要用。
如今，用大剂量维生素d治疗佝偻病的传统方法受到了不少专家的质疑，如肌肉注射30万、60万单位维生素d，隔月一次，这种方法可能引起维生素 d中毒，使钙在内脏器官沉积，造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素d中毒，大剂量维生素d对免疫系统也有抑制作用，使儿童抵抗力下降。因此，小剂量维生素d治疗佝偻病将成为趋势。但对于不能坚持长期服药治疗，或其他疾病影响维生素d吸收的，可考虑大剂量治疗法。
(六)维生素d生理需要量是多少?
小儿每日需要维生素d400～800国际单位，每日需要维生素a1500～2000国际单位，所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量 ，如果缺乏的不多，加上孩子又经常晒太阳，没有佝偻病的表现，完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天，天气不好，加上孩子吃饭不好，那就可以选择儿童专用的鱼肝油，预防吃一段时间，但时间也不要太长。
(七)补充足量的维生素d依旧可能患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)维生素d缺乏性佝偻病，经过正规补充是可以纠正的。但对于少数非营养性的维生素d缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病，应去医院正规检查，要排除一些因家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;v-d依赖性佝偻病;肾性佝偻病等造成的佝偻病。
(八)鱼肝油制剂千差万别，谨慎使用。
鱼肝油制剂有不同的配方。有淡鱼肝油，如橙汁鱼肝油中含v-d只有11单位，含v-a77单位，如果每天需补充400单位的v-d， v-a的摄入量却远远超过了生理需要量，因此，不宜用橙汁鱼肝油作为预防或治疗儿童佝偻病。
建议应该给儿童补充浓缩鱼肝油制剂，但浓缩鱼肝油制剂也由于v-d与v-a比例不同而有许多种剂型。2：1剂型含v-a10000单位，含v- d5000单位，如果按每天补充v-d400单位，则补充v-a800单位，没有超过规定的小儿每日应补充的v-a量，不会造成v-a过量或中毒。3：1 剂型的含鱼肝油含v-d600单位，含v-a1800单位。10：1剂型的含v-d1000单位，含v-a10000单位，都不适宜小儿服用，尤其是 10：1的含v-a量太高，更不适宜小儿补充v-d使用。另外，还有纯的v-d制剂，也比较适宜补充每天的生理需要量，如who组织推荐的浓缩v-d胶丸，每丸含v-d 10万单位，有资料表明，小儿从出生后两周开始服用，每月一丸可预防佝偻病。目前临床上使用较多的是贝特令和伊可新两种，相对比较安全，但是还是应该在医生的指导下使用。
(九)及早发现过量中毒。
大多鱼肝油制剂是维生素a和d的混合制剂，所以那种成分过量了，都会引起中毒。如果每天摄入维生素a数万单位(比如有一种鱼肝油所含的维生素a 和d的浓度 比为10：1，服量在10滴以上则维生素a的量就过大了)，就会引起维生素a中毒经过数月后就可能出现中毒症状。早期表现为烦躁、食欲减退，以后会出现四肢骨疼、头疼、呕吐、前囟门隆起、毛发干枯、口唇破裂、肝脾肿大等。
维生素d中毒 ：对维生素d敏感的小儿每天摄入维生素d4000国际单位(约服维生素a、d浓度比为10：1的浓鱼肝油滴剂25滴以上)，经1～ 3个月后就可能出现中毒症状。最早出现的症状是食欲减退甚至厌食、烦躁、哭闹、低热，不仔细分析易误诊为维生素d缺乏(欲称“缺钙”)。逐渐孩子会出现烦渴、尿频、夜尿多，由 于骨骼、肾、血管均出现相应的钙化而影响其功能，如肾衰竭、心脏杂音等。
(十)相信医生，最好在医生指导下使用鱼肝油。
佝偻病，看似简单的病，但是家长们最好不要在家里盲目用药。作为医生，诊断任何一种疾病，医生都是要根据疾病的病史，临床表现，查体以及实验室检查综合评估的。所以，家长们不要但凭经验和猜测给孩子用药，“是药三分毒”，请相信我们的医生，按照医生的指导，合理用药，同时定期去医院做相关检查，这是最合理的方法。
维生素D缺乏性佝偻病的预防
维生素D缺乏性佝偻病饮食要多样化，增加蛋黄、肝泥等富含维生素D的辅食。口服维生素D。葡萄糖酸钙口服。严重畸形者可在4岁以后进行矫形手术。最后一个为预防用量。
一、维生素D缺乏性佝偻病的预防：
1、普及预防措施
⑴加强宣传工作，包括对孕妇、围生期、乳儿期的合理预防佝偻病知识，具体落实在妇幼保健管理系统工作中。
⑵推广法定维生素D强化食品。近年来北京儿科研究所营养研究室研制了维生素AD强化牛奶(AD奶)，含维生素A2000IU/L，维生素D600IU/L，经试验证明，此种强化牛奶是解决牛奶喂养儿维生素A、维生素D缺乏以及防止其过量最安全、有效、方便、经济的方法，现已在北京推广，值得介绍各地应用。
⑶加强乳幼儿合理管理和喂养，母乳喂养至8个月，按时加辅食。
⑷加强小儿户外活动，集体儿童加强三浴锻炼(空气浴、日光浴、水浴)。
⑸预防和早期治疗乳幼儿常见病。
⑹城建部门对居室设计中，应把日光照射角度考虑进去。在建筑群中应考虑设儿童(包括老人)绿化活动区。或于楼房平顶上建立儿童活动区，尤以北方急切需要。
⑺人工紫外线装置应引入有条件的保托机构中去。
2、药物预防法
⑴孕期时强调户外活动，不仅是接受日光紫外线对佝偻病的预防作用，对机体还有更多裨益。尤以在妊娠末三个月，除日照外需每日补充维生素D400IU。
⑵ 新生儿期1～2周后，每日口服维生素D400IU，或每日口服一次维生素D3～5万IU，或每季度口服维生素D10～15万IU。母乳及牛乳喂养儿日食乳 400～500ml则不需补钙，一般钙剂皆不及乳中的钙易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射，每年入冬后口服维生素D10～15万IU，间隔2～3月 (即来年冬末)再投一次，连续三年为妥在农村尤为适宜用此法。
⑶早产儿、双胎儿以及消化道疾病患儿，可酌情略加维生素D预防量，但切忌过量以免中毒。
我国幅员辽阔，南北地区、城乡条件不同，散、集儿童条件不同，高楼、平房拥挤程度不同，应因地制宜地开展预防措施。
二、维生素D缺乏性佝偻病的护理：
小儿调护：
⑴患儿不要久坐、久站，不系过紧的裤带，提倡穿背带裤。防止发生骨骼畸形。
⑵每日作户外活动，接受日光照射，同时注意防止受凉。
了解什么是佝偻病
什么是佝偻病?什么原因会引发婴儿佝偻病呢?小儿佝偻病有些什么早期表现?如何预防佝偻病?下面一一讲解关于佝偻病的相关知识。
佝偻病
佝偻病是婴幼儿时期比较常见的一种维生素缺乏症。由于缺乏维生素D时，钙不能被吸收，使钙磷代谢失常，产生骨骼病变。
发生佝偻病的原因
一、 维生素D供应不足。婴儿膳食中含维生素D量很少，牛乳中含量少且钙磷比例不当，影响钙的吸收，所以人工喂养者佝偻病的发病率比母乳喂养者高。
二、 人体中维生素D的主要来源是经阳光中的紫外线照射皮肤后，产生内源性维生素D：，户外活动少，则易患佝偻病。
三、 其他因素如生长发育迅速;患有胃肠道或肝、肾疾病;只以谷类为主要食物，副食少以及服用其他药物等。
佝偻病早期主要表现
佝偻病活动早期主要表现为神经精神症状，小儿爱急躁，出汗多，睡眠不安，夜惊，夜哭，枕秃;活动期主要是骨骼改变如方颅，出牙晚，肋缘外翻等症状。
预防小儿佝偻病
首先要预防先天性佝偻病。孕母要多食含钙丰富的食物，多晒太阳;其次，小儿出生后多到户外活动，多晒太阳，只要是暖和的天气，都可把小儿抱到户外。冬天 中午前后阳光充足，户外活动时应让幼儿露出手、脸;夏天则应在荫凉处，避免暴晒。注意不要让孩子隔着玻璃晒太阳，因为玻璃阻挡了阳光中的紫外线。另外，提 倡母乳喂养，因母乳中钙、磷比例适宜，但乳类中维生素D含量极少，要及时增服浓缩鱼肝油。人工喂养时，更要注意及早增服鱼肝油。服用时要遵医嘱，不能认为 鱼肝油是补品，多多益善。过多服用可致维生素D中毒。在缺少维生素D时，补充钙剂是无用的。
补钙不能预防佝偻病吗
大多数父母对佝偻病本身有足够的认识，但具体到他们的孩子身上，认识往往出现比较大的偏差，尤其是在使用药物方面，到现在还有家长询问：他们的孩子有枕秃，晚上睡觉不好，医生说缺钙，给开了巨能钙，依可欣。还有的说孩子有佝偻病，但一直服用钙剂和鱼肝油，为什么还会患佝偻病。这种认识的错误是显而易见的。一是诊断错误，单凭枕秃，晚上睡眠不好，是不能诊断佝偻病的。二是如果小儿确实患有佝偻病，服用巨能钙和每天一粒依可欣也不能有效治疗佝偻病，服用的只是预防量。这就是概念不清。
因此，总结在治疗方面的错误如下：补钙就能预防佝偻病。佝偻病的病因是V-D不足致使钙、磷代谢失常，在小儿导致佝偻病最主要的原因是V-D不足，钙摄入不足是次要的，因此，单纯补钙是不能预防佝偻病的。
怎样通过食物预防佝偻病
误解一：把佝偻病称为“缺钙”。
所以，一些家长认为补钙就是预防佝偻病，这种认识虽然较过去明显减少，但仍然存在。维生素D缺乏性佝偻病主要是由于体内维生素D不足，致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，“缺钙”是继发于维生素D不足，当然，也有部分小儿是单纯摄钙不足，或两者兼而有之，也就是说，V-D不足，摄钙不足，或两者兼有，都可导致佝偻病，而最常见的是V-D不足，所以把佝偻病称为缺钙是不恰当的，容易引起人们的误解。由于这样的误解，在没有医生指导下，一些家长十分重视补钙，给小儿吃各种各样的钙，而不补充足量的V-D，结果是无效补钙，相反，补钙过多，不能有效利用，从大便中排泄，不但浪费药源，还导致小儿便秘，影响胃肠道功能，造成小儿厌食。
误解二：佝偻病小儿血钙低。
这是不全面的认识，V-D缺乏可导致两种情况，一种是V-D缺乏性佝偻病，以骨骼改变为主要表现。血钙可在正常范围或偏低，一种是V-D缺乏性手足搐搦症，多见于六个月以内的小婴儿，以血钙低为主要表现。这主要是由于当V-D缺乏时，甲状旁腺代偿性分泌也不足，不能使低血钙恢复，出现低血钙表现。因此，患佝偻病时血钙不一定低。
误解三：预防佝偻病和治疗佝偻病分不清。
预防佝偻病是在小儿未患佝偻病前，给预防性投药，维持小儿每日生理需要，防止佝偻病发生。一旦患了佝偻病就需要治疗了，治疗佝偻病与预防性使用V-D和钙剂的量差异很大，治疗后病情稳定，仍需要使用预防性给药。
误解四：佝偻病的骨骼后遗畸形可通过治疗消失。
通过治疗，骨骺的X线改变可逐渐消失，但出现的骨骼后遗畸形，如“X型”腿，“O型”腿，鸡胸等不能恢复，可随着下肢骨的生长延长，胸大肌的发达，畸形部分被掩盖，畸形严重者需要手术矫形，因此，预防佝偻病是很重要的。
误解五：只要补充足量的V-D和钙剂就不会患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)V-D缺乏性佝偻病是这样的，但对于少数非营养性的V-D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不?效的佝偻病，应除外特殊原因造成的佝偻病，如：家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等。
误解六：多汗、烦躁、易惊、枕秃是佝偻病特异性表现。
诊断小儿是否患有佝偻病，仅依据临床表现，其准确率是很低的。哪一个表现都不是特异性的，正确诊断必须源自对病史资料，临床表现，血生化检测结果和骨骺X线检查的综合判断。血清25-(OH)D在早期即明显降低，是可靠的诊断标准。
佝偻病病人饮食方面需要注意什么
佝偻病患者饮食方面需要注意以下情况：
1、合理喂养，按时添加辅食，坚持晒太阳，活动期佝偻病患儿不宜久坐久站，以防骨骼变形。
2、维生素D制剂治疗，可疑期和活动期佝偻病，试用一个月维生素D5万IU，一个月后复查。
3、补充维生素D的同时口服钙剂，儿童钙元素每日适宜摄入量1-4岁以下为600毫克，钙剂的补充应注意儿童每日奶制品中摄入的钙量。建议服用碳酸钙类制剂，因为它含的元素钙高。
4、充分利用日光，多晒太阳是预防佝偻病经济有效的方法。每天晒太阳时间最好不少于2个小时，上午在9点以后，下午在4点以前。
佝偻病的的预后
1. 目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。治疗的原则应以口服为主，一般剂量为每日2000IU～4000IU，或1,25-OH2-D3 0.5μg～2.0μg，一月后改预防量400IU/日。大剂量治疗应有严格的适应症。当重症佝偻病有并发症或无法口服者可大剂量肌肉注射维生素D20万IU～30万IU一次，3个月后改预防量。治疗1个月后应复查，如临床表现、血生化与骨骼X线改变无恢复征象，应与抗维生素D佝偻病鉴别。
佝偻病2. 中国营养学会推荐我国每日膳食钙供给量0～6个月为300 mg，7~12个月为400 mg，l～3岁为600 mg。只要母乳充足或摄入足够的配方奶，可满足婴幼儿的钙营养。佝偻病的治疗一般无需补钙，除非并发手足搐搦症等低钙表现。
3. 除采用维生素D治疗外，应注意加强营养，保证足够奶量，及时添加转乳期食品，坚持每日户外活动。
4. 其他 对已有骨骼畸形的后遗症期患儿应加强体格锻炼，可采用主动或被动运动的方法矫正。对于有维生素D缺乏性佝偻病的高危因素时，在生长发育过程中，应避免过早的承力性运动(如避免过早练习坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已经出现下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外侧肌，X形腿按摩内侧肌)，增加肌张力，以纠正畸形。严重骨骼畸形可考虑外科手术矫治。[4]
预防护理
维生素D缺乏性佝偻病是可预防的疾病，如果婴幼儿有足够时间户外活动，可以预防发病。因此，现认为确保儿童每日获得维生素D400IU是预防和治疗的关键。
1.母乳喂养或者部分母乳喂养足月婴儿，应在生后2周开始补充维生素D400IU/日，早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后1周开始补充维生素D800IU/日;均补充至2岁。如果生长速度快，即便夏季阳光充足时，也不宜减量或停用维生素D。一般可不加服钙剂，但乳类摄入不足和营养欠佳时可适当补充微量营养素和钙剂。
2.非母乳喂养的婴儿、每日奶量摄入小于1000ml的儿童，应当补充维生素D400IU/日。
3.青少年摄入量达不到维生素D400IU/日者，如奶制品摄入不足、鸡蛋或者强化维生素D食物少，应当每日补充维生素D400IU/日。
走出治疗佝偻病的误区
(一)并不是每个孩子都缺维生素D
有关资料表明：常规食物中的维生素D不能满足儿童正常生理需要，虽然晒太阳可以增加皮肤合成维生素D，但由于种种原因，例如在冬春季节，包括南方夏天的梅雨季节,以及城市高层建筑的阻挡和空气污染等原因，婴幼儿的日照常常是不够的，这样就有可能造成微生素D的缺乏。但是，毕竟只是可能，并不是每个孩子都缺乏。如今，由于生活条件的好转，正规厂家婴幼儿配方奶粉中，以及一些儿童食品中都添加了维生素D，加上许多家属时不时的给孩子吃一些复合维生素制剂，其中也包含了许多维生素D,所以，儿童佝偻病，并不象过去那样常见了。即使有，也比较轻微，临床上能见到典型佝偻病的孩子越来越少了。而现实生活中，许多家长把鱼肝油当作保健品给孩子长期吃，这是很危险的。
(二)头发或尿钙检查对佝偻病无任何意义，血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。
有些小诊所或药店，为了鼓励家长买药，宣称给孩子做头发或尿液钙检测可以诊断佝偻病，他们说该方法没有损伤，没有痛苦。但是这种方法绝对不可信的，已经完全被医学界否定。一次尿钙检测的结果是不可靠的，24小时尿钙检测才有一定价值。
血钙和血磷测定对早期诊断佝偻病无帮助。佝偻病早期，血钙和血磷一般不降低，严重时才会有血钙和血磷下降，因此，血钙和血磷测定，对佝偻病的早期诊断也没什么价值。目前临床上，测定指头血中骨碱性磷酸酶活性的方法比较可靠，检查值如果大于250u/L，结合孩子的临床情况，可以考虑是佝偻病。
(三)出汗多，有枕秃，不一定就是佝偻病
许多家长照本宣科，以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多，就一定是缺乏维生素D。其实孩子爱出汗，还有其他原因。孩子在白天活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1～2小时逐渐消失，可视为正常。由于头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意，典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗，上半夜换衣服后，下半夜衣服仍然是湿的，而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的，需要和其他情况结合起来综合分析。
(四)鱼肝油，正确保存最重要。
由于维生素D见光后非常容易分解，因此，选择包装蔽光好的维生素D制剂治疗佝偻病十分重要。一些包装蔽光不好的浓缩鱼肝油滴剂制剂，或者家长把鱼肝油制剂任意放置，不盖好盖子，其中维生素D就会分解变质，含量难以保证。有专家认为，这是我国儿童佝偻病预防效果不好的一个重要原因。所以家长们尽量选择大药厂的包装好的鱼肝油制剂，同时注意避光存放。
(五)大剂量肌肉注射轻易不要用
如今，用大剂量维生素D治疗佝偻病的传统方法受到了不少专家的质疑，如肌肉注射30万、60万单位维生素D，隔月一次，这种方法可能引起维生素D中毒，使钙在内脏器官沉积，造成脏器损伤等严重影响。即使没有发生维生素D中毒，大剂量维生素D对免疫系统也有抑制作用，使儿童抵抗力下降。因此，小剂量维生素D治疗佝偻病将成为趋势。但对于不能坚持长期服药治疗，或其他疾病影响维生素D吸收的，可考虑大剂量治疗法。
(六)维生素D生理需要量是多少?
小儿每日需要维生素D400～800国际单位，每日需要维生素A1500～2000国际单位，所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量 ，如果缺乏的不多，加上孩子又经常晒太阳，没有佝偻病的表现，完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天，天气不好，加上孩子吃饭不好，那就可以选择儿童专用的鱼肝油，预防吃一段时间，但时间也不要太长。
(七)补充足量的维生素D依旧可能患佝偻病。
对于占绝大多数(95%以上)维生素D缺乏性佝偻病，经过正规补充是可以纠正的。但对于少数非营养性的维生素D缺乏性佝偻病则不然，经过常规预防或治疗仍不见效的佝偻病，应去医院正规检查，要排除一些因家族性低磷血症;远端肾小管性酸中毒;V-D依赖性佝偻病;肾性佝偻病等造成的佝偻病。
(八)鱼肝油制剂千差万别，谨慎使用。
鱼肝油制剂有不同的配方。有淡鱼肝油，如橙汁鱼肝油中含V-D只有11单位，含V-A77单位，如果每天需补充400单位的V-D， V-A的摄入量却远远超过了生理需要量，因此，不宜用橙汁鱼肝油作为预防或治疗儿童佝偻病。
建议应该给儿童补充浓缩鱼肝油制剂，但浓缩鱼肝油制剂也由于V-D与V-A比例不同而有许多种剂型。2：1剂型含V-A10000单位，含V-D5000单位，如果按每天补充V-D400单位，则补充V-A800单位，没有超过规定的小儿每日应补充的V-A量，不会造成V-A过量或中毒。3：1剂型的含鱼肝油含V-D600单位，含V-A1800单位。10：1剂型的含V-D1000单位，含V-A10000单位，都不适宜小儿服用，尤其是10：1的含V-A量太高，更不适宜小儿补充V-D使用。另外，还有纯的V-D制剂，也比较适宜补充每天的生理需要量，如WHO组织推荐的浓缩V-D胶丸，每丸含V-D 10万单位，有资料表明，小儿从出生后两周开始服用，每月一丸可预防佝偻病。目前临床上使用较多的是贝特令和伊可新两种，相对比较安全，但是还是应该在医生的指导下使用。
(九)及早发现过量中毒
大多鱼肝油制剂是维生素A和D的混合制剂，所以那种成分过量了，都会引起中毒。如果每天摄入维生素A数万单位(比如有一种鱼肝油所含的维生素A和D的浓度 比为10：1，服量在10滴以上则维生素A的量就过大了)，就会引起维生素A中毒经过数月后就可能出现中毒症状。早期表现为烦躁、食欲减退，以后会出现四肢骨疼、头疼、呕吐、前囟门隆起、毛发干枯、口唇破裂、肝脾肿大等。
维生素D中毒：对维生素D敏感的小儿每天摄入维生素D4000国际单位(约服维生素A、D浓度比为10：1的浓鱼肝油滴剂25滴以上)，经1～ 3个月后就可能出现中毒症状。最早出现的症状是食欲减退甚至厌食、烦躁、哭闹、低热，不仔细分析易误诊为维生素D缺乏(欲称“缺钙”)。逐渐孩子会出现烦渴、尿频、夜尿多，由 于骨骼、肾、血管均出现相应的钙化而影响其功能，如肾衰竭、心脏杂音等。
(十)相信医生，最好在医生指导下使用鱼肝油。
佝偻病，看似简单的病，但是家长们最好不要在家里盲目用药。作为医生，诊断任何一种疾病，医生都是要根据疾病的病史，临床表现，查体以及实验室检查综合评估的。所以，家长们不要但凭经验和猜测给孩子用药，“是药三分毒”，请相信我们的医生，按照医生的指导，合理用药，同时定期去医院做相关检查，这是最合理的方法。