产后尿失禁能自愈吗 注意事项

产后尿失禁能自愈吗 注意事项

1、产妇在身体尚未复原之前，不宜过早地剧烈运动或过度用力。不宜过早参加工作和重体力劳动。

2、要尽量避免感冒。一旦感冒药及早治疗，因感冒咳嗽可引起腹压增加而使尿失禁。

3、产后要坚持做盆底肌肉的康复锻炼。加强会阴部和肛门肌肉的收缩放松锻炼，每天1-2次，每次10分钟，可以增强盆底肌肉组织的支持力，治疗产后尿失禁。

产后尿失禁的治疗方法 产后尿失禁锻炼方法

产后做盆底肌肉运动，即做收缩肛门、阴道、尿道的骨盆体操，不仅可以治疗2/3的尿失禁病人，更可以加强产妇的骨盆底肌肉，增加阴道力量，提高性爱质量。每天做3次，每次15-30分钟，6-8周为1个疗程。

这是一种利用解一点点小便，然后把小便憋住的一种练习方法。产妇如果能够在解小便时憋得住尿，就代表收缩了膀胱肌肉。如此经由反复地练习解尿、憋尿即可学习控制骨盆底肌肉的收缩。

产妇仰卧在床上，双腿屈膝，收紧肛门、会阴及尿道5秒钟，然后放松5秒钟后再重复做，每次做10次左右。然后屈腿，抬高臀部以离开床面，保持片刻然后放下，每次做10次左右。

产妇仰卧屈膝，深深吸一口气，呼出时收缩腹部肌肉，将头及肩提起，维持5秒钟后放松。然后，双腿放平，利用腹肌收缩的力量使身体慢慢坐起来，如此反复多次。这组锻炼可促进子宫收缩及复旧，改善产后尿失禁。

产后压力性尿失禁能自愈吗

如果是刚刚顺产产后出现尿失禁，这属于正常现象，可以先观察一段时间。如果产后半年看好还有类似情况，那么就要引起重视了，高效的办法，就是及时到尿失禁专科医院进行诊治。如果不采取任何诊治措施，随着年龄增大，激素水平下降，盆底肌肉变得愈发松弛，症状会越来越严重。对于女性压力性尿失禁的诊治，上海江东尿失禁特色 专科医院的童晓文教授表示：对于轻度女性压力性尿失禁，可通过盆底功能锻炼获得良好的康复;而中重度女性压力性尿失禁要想彻底康复，理想手段还是外科手术。

为什么尿总是会有憋不住的情况呢

中老年人引起继发性遗尿的情况又许多种又很复杂，男性断发性尿失禁尿频急遗尿的原因有那些?

1、暂时性尿失禁:尿路感染;急性精神错乱性疾病;药物:安眠药与镇静剂:心理性:抑郁症

2、长期性尿失禁:大脑皮质疾患(中风、痴呆等)损伤尿道括肌或骨盆神经的手术;脊髓疾患;充溢性尿失禁:糖尿病、前列腺疾病、酒精中毒等;膀肤疾患。

3、女性更年期的特殊性和多次分娩造成子宫下垂的老年妇女和有过泌尿生殖器手术史的妇女以及妇女产后小便不能自禁。

尿失禁的发病机理

正常男性的尿液控制依靠尿道下列两部分:

1.近侧尿道括约肌 包括膀胱颈部及精阜以上的前列腺部尿道。

2.远侧尿道括约肌 可分为两部分:①精阜以下的后尿道。②尿道外括约肌。

不论男性或女性，膀胱颈部(交感神经所控制的尿道平滑肌)是制止尿液外流的主要力量。在男性，近侧尿道括约肌功能完全丧失(如前列腺增生手术后)而远侧尿道括约肌完好者，仍能控制排尿如常。如远侧尿道括约肌功能同时受到损害，则依损害的轻重可引起不同程度的尿失禁。在女性，当膀胱颈部功能完全丧失时会引起压力性尿失禁。受到体神经(阴部神经)控制的尿道外括约肌功能完全丧失时，在男性如尿道平滑肌功能的正常，不会引起尿失禁，在女性可引起压力性尿失禁。

产后尿失禁的原因 分娩所致

女性在分娩过程中，胎儿先露部位对盆底韧带及肌肉的过度扩张，使尿道周围的支持组织和尿道括约肌松弛引起产后尿失禁，一般在产后1周内出现；大部分产后尿失禁并不算是病，随着骨盆底肌肉的恢复会慢慢消失。

产后尿失禁锻炼方法 针灸改善

产后尿失禁，也可以通过针灸改善。针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴，灸关元、气海等穴也可提升产妇骨盆底肌肉的张力，从而改善膀胱的功能，治疗尿失禁。

女性一胎尿失禁二胎时会加重

对调查显示部分参与女性若发生尿失禁会等待自愈，刘主任指出，产后尿失禁常是短暂的，很多患者在产后三个月就会自动恢复，但此后仍有40%的可能会发生尿失禁;若患者在产后三个月仍没有回复，则有可能会变成持续性的尿失禁。因此，无论是为了减少以后发生尿失禁的可能性，还是为了早日告别尿失禁的困扰，在产后若发生尿失禁都应及早接受检查与治疗。特别是生完第一胎，有计划生第二胎的女性朋友，若第一胎时发生产后尿失禁，盆底康复情况不佳，很有可能会增加生第二胎时尿失禁发生的几率。

漏尿是什么原因 尿失禁的原因

女性尿失禁的发生，往往是和分娩是有关，由于胎儿在下降的过程中，过度压迫盆底的肌肉，造成神经、肌肉的损伤，因此会发生在产后出现尿失禁的情况。产后尿失禁往往会合并子宫的脱垂（子宫在阴道内掉出来，甚至脱到阴道外面）。

产后漏尿要引起足够的重视，不要想当然的以为会随着时间而自愈，随着年龄的增长，盆底肌肉的松弛，漏尿、尿失禁的情况只会越来越严重，甚至会一直延续到中老年时期，而且病情会恶化。女性绝经了以后，尿失禁的症状往往会加重，调查显示绝经期的女性30%有尿失禁的情况存在。

不仅如此，最新研究结果显示，产后尿失禁会大大提高产后抑郁的几率，数据表明，产后尿失禁女性患者罹患产后抑郁的概率是普通女性的2倍。女性分娩后出现尿失禁症状很常见，虽然羞于启齿，但及时借助专业产后修复机构至关重要。尽早发现，尽早恢复！

当尿裤子缠上新妈咪

尿裤子似乎只是小孩子的专利，但是，现在有越来越多的女性会被尿失禁缠上，尤其是新妈妈，产后尿失禁成为其令其烦恼的重大问题。那如何对付产后尿失禁呢?

36岁的靓妈齐女士丰腴漂亮，是某外企营销总监，有一个6岁的可爱女儿。某个周日，她带女儿去逛超市，在收银处付款时，女儿在她身后大声叫：“妈妈，你尿裤子啦!”顿时引来周围一片好奇的目光，令齐女士不知所措，好不尴尬。

这事得从6年前说起。当年齐女士分娩时，因生产困难，用了产钳引产，从那以后，她便总有些控制不住尿的感觉。逐渐地，咳嗽、大笑、打喷嚏，甚至上街行走时，尿液都会不由自主地溢出，运动时更加厉害。一年前齐女士做了一次人流.从此之后情况愈来愈严重。由于“尿裤子”，她不敢参加应酬和室外活动，连见外籍老板时也提心吊胆。这导致齐女士开朗的性格发生变化，经常无缘无故地发脾气。

后来，几经辗转，齐女士终于在一家医院得出诊断结果：压力性尿失禁。

什么是压力性尿失禁?

压力性尿失禁是尿失禁的一种病型，多发于产妇。表现为行走时，一般体力劳动时或大笑、打喷嚏时，即有尿液不自主地漏出，患者常常为了避免漏尿，而采取预先多次提前上厕所的方法

压力性尿失禁可分为三种程度：

1.轻度：即一般活动情况下无尿失禁，夜间无尿失禁，只有在腹压骤然增加时偶尔发生尿失禁，不需使用尿布垫;

2.中度：在立起活动时有频繁的尿失禁，需使用尿布垫;

3.重度：无论是在起立活动时还是在卧位体位变化时，都有尿失禁发生，严重影响患者的生活和社交。

为什么产后容易会出现尿失禁?

在女性人群中，尿失禁其实是一种很常见、高发的疾病。尿失禁的发生主要与女性的生理特征有关。

在怀孕期间，由于膀胱受到子宫重量的压迫，肌肉神经一直处于绷紧状态;而在分娩时，为了让宝宝从产道正常产出，骨盆底的肌肉神经又会被过度地拉伸，甚至会被从根部扯断。这样也就使得调节膀胱工作的神经系统受到一定的损伤。因此，刚分娩完的妈妈，一般都会感觉不到尿意。除了无法排尿之外，尿失禁等各种各样的排尿问题都会在这一时期出现。

经历难产的妈妈尿失禁症状可能较为严重，且较难恢复。

同时，随着年龄增大，女性雌激素逐渐减少，盆底肌肉组织松弛，或者过于肥胖，也会造成尿失禁。所以多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的，发病率较高。

哪些女性容易被缠上产后尿失禁?

并非所有新妈妈都会患上产后尿失禁，但是当你符合以下之一个条件时，你就要小心自己会患上产后尿失禁了：

1.在孕期频繁尿失禁的孕妈妈

2.经常会由于便秘而导致排便时间较长的女性

3.在分娩过程中，自子宫口打开直到宝宝出生的时间长达5小时以上的妈妈

4.35岁以上的初产妇

5.由于慢性鼻炎引起的易打喷嚏、易咳喘的女性

6.分娩过后一周，子宫仍压迫膀胱的妈妈

如何治疗压力性尿失禁?

运动疗法适用于70%的压力性尿失禁患者，通过强化盆底肌肉张力锻炼，促使漏尿症状减轻或消失。方法有3种：

缩肛运动，每天早晚各做一次，每次做50~100遍，每遍3~5秒。做法是：做忍大便的动作，使肛门处于收缩状态，坚持从1数到10 后，由嘴缓缓吐气，放松，重复同样的动作。

仰卧起坐，平躺于床上进行，每次做10分钟，每天2次。

双腿运动，平卧于床上，快捷而有规律的伸缩双腿，每次10分钟，每天3次。

针灸疗法可提升盆底肌肉的张力，改善膀胱功能而收效。取穴中极、关元、足三里、三阴交等穴位。

中、重度尿失禁患者，以及上述疗法无效者，应接受手术治疗。近年来，不少新的手术方法相继诞生，如尿道悬吊术、膀胱颈悬吊术等，较之传统的手术方式效果更好，值得推荐。

如何预防产后尿失禁?

与其他疾病一样，预防尿失禁始终是第一位的。预防要点有：

首先，适时做会阴肌肉运动、会阴按摩及盆底肌运动，加快会阴肌肉复原;养成规律大小便的习惯，切忌憋便，多吃纤维素丰富的食物，多喝水，防止便秘;注意会阴部的清洁卫生，防止尿路感染;合理休息，不要过度负重，避免劳累;用正确姿势提拿重物，避免腹部用力不当而导致膀胱与尿道正常位置发生改变;有产伤要及时治疗，力求早日修复。

其二，保持有规律的性生活。研究证明，绝经后的妇女若能继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁的发生几率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。

其三，积极治疗可能存在的慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，因为这些疾病都可引起腹压增高而导致尿失禁。

其四，加强体育锻炼，尤其要进行适当的盆底肌群锻炼。最简便的方法是，每天早晨醒来与晚上就寝后，各做50~100遍缩肛运动。

最后一招是早发现，早治疗。一旦发现阴道有堵塞感，大小便或用力时有块状物突出外阴，阴道分泌物有异味或带血，排尿困难、不顺畅，尿频或失禁，腰酸、腹坠等症状时，及时向医生求助

产后尿失禁诱因

手术产如产钳、臀位牵引损伤所致。如体力不佳，产后咳嗽及一切增加腹压的因素可影响盆底组织复旧，而发生张力性尿失禁。中医将产后膀胱尿失禁归人"产后小便数候";、"产后尿血候";、"产后遗尿候";范畴，统称"产后排尿异常";。病因为膀胱气化失职所致，与肺、肾有密切关系。因肾司二便，与膀胱为表里;肺主一身之气，通调水道，下输膀胱。产时劳伤气血，脾肺气虚，不能制约水道;或多产早婚，房劳伤肾，肾气不固，膀胱失约所致;产程过长或处理不当，损伤膀胱而发生产后尿失禁。产后尿失禁发生在产后1星期左右，应及时诊断和治疗。如瘘孔较小而瘘孔周围有肉芽形成辦状，可给予补脬的中药治疗，以促进组织再生与修补，也有止血、止痛与镇静的作用。治疗期间必须绝对卧床休息，可在一定程度上减轻或消除患者的痛苦，甚至可能避免手术。

产后尿失禁并不少见，它是因为生产过程中胎儿经过产道时骨盆底的肌肉群(或曰提肛肌)被拉伤或是支配它们的神经血管受伤，而导致提肛肌的松弛、萎缩。分娩过程中，胎儿先露部通过产道，使盆底韧带和肌肉产生过度伸张作用，特别是初产妇及手术助产如臀牵引术、产钳助产术、胎头吸引器助产术等，可直接损伤盆底软组织。产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹压的因素，可影响盆底组织恢复，使盆底组织松弛，导致尿道膨出，膀胱颈下降，尿道上段失去紧张度而变为漏斗形，尿道相对变短而宽，泌尿生殖隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能，由于这些因素的作用，容易发生产后尿失禁。