什么是帕金森病

什么是帕金森病

震颤麻痹，又称为帕金森病，在老年人中并不少见。这种病起病很慢，开始时常不太使人注意，直到症状不断加重，影响病人的活动甚至工作和生活才会被人发现。
刚开始多为某一肢体或一侧肢体不灵活，逐渐波及另一侧，自觉手脚很硬，想活动觉得动起来困难、费力，并觉得力量不及过去大。有时伴有肢体抖动，这种抖动常在静止状态时出现，且很有节律，活动时抖动症状较少，日常生活如端碗、握筷子、写字、扣衣服等都会受影响。
患者还会出现脸部肌肉僵硬没有表情，成天板着脸，口水难以下咽常外流，说话声音细，言语不清。由于肢体僵硬，因此改变体位困难，渐渐的会行走困难，常走小碎步，头身前倾向前冲，要停住时则难以刹住脚步。走路时两手岁身体的摆动会减少，甚至不摆动。
这种病目前认为是脑基底节等部位缺少一种多巴胺类物质，多巴胺减少后，与其对抗的另一种物质乙酰胆碱就相对过多，功能过强。所以治疗帕金森的药物通常是分为：抑制乙酰胆碱的药物和补充多巴胺的药物。

帕金森病就是帕金森综合症吗

帕金森病就是帕金森综合症吗，人们一直很困惑，帕金森与帕金森综合症有何区别呢，能不能混在一起说呢，是否是一种疾病呢，下面小编就患者的困惑，一一解答，希望能对您有所帮助。

一、帕金森病与帕金森综合症区别

由于一些网络上知识的误导，导致了人们在阅读与帕金森疾病相关的知识时，往往存在一些误导，对帕金森综合症和帕金森病的区别也搞不清楚，经常以为都是同一种病。但是其实我们所说的帕金森综合症与原发性帕金森病不是一回事。帕金森综合症常继发于某些神经系统的其他疾病，包括脑血管病、脑外伤、颅内炎症、脑肿瘤，或是由毒物、药物所引起，故又把帕金森综合症称为“继发性帕金森病”。此外，还包括症状性帕金森综合症，实质上是神经系统其他疾病伴有帕金森病的某些症状，又被称为“帕金森叠加综合症”。

二、帕金森综合症临床表现

其实帕金森病并不就是帕金森综合症。从疾病的特征上来讲，帕金森综合症在任何年龄阶段都会有患病的可能，但不像帕金森病患者通常在中老年起病。临床上帕金森综合症除了具有和帕金森病相同的表现，如运动迟缓、表情呆滞、肌张力增高、震颤等以外，往往还有原发病遗留下的表现，如癫病、偏瘫、头痛、共济失调、眼球运动障碍、言语不清、体位性低血压、痴呆等。帕金森病的影像学表现无特征性。而帕金森综合症则常常有相应的改变或特征性改变。

以上就是小编对于相关的内容介绍，希望对该病的及早的预防和治疗能够提供一些帮助，同时也希望该病的患者进行积极的治疗，才能降低该病症给患者造成严重的影响。

揭开帕金森的神秘面纱

帕金森在多数人的头脑中,是一种神秘的疾病。大多数人认为帕金森是一种老年病,其实并不是,现在越来越多的青年也成为帕金森的患者,到现在为止,人类都没有找到根治它的武器,这为帕金森又蒙上了一层神秘的面纱。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现。

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,全球400万患者,中国有170多万患者,同时其发病率也在逐年上升。帕金森病是一种常见于中老年人的中枢神经系统变性疾病,但也有一些年轻的患者不断出现,专家表示,该病与年龄老化、遗传、环境因素等综合因素相关。帕金森病起病缓慢,最初的症状可能轻微而被忽视,往往难以确定起病的确切时间。

震颤是帕金森病的最常见症状

帕金森病起病缓慢,往往难以肯定起病的确切时间。患者先有运动性障碍症状,以震颤为最常见和最固定的症状,约40%-70%患者自起病时即出现。其特点为静止性震颤,以上肢为主,两侧不对称,情绪激动时加重,深睡时消失。与此同时,患者可能伴有面部表情僵硬,给人一种面无表情感觉。随着病情发展,患者的运动症状加重和延伸,行走时两臂不摆动,动作缓慢和无力,机体协调动作和姿势调节障碍,往往给人一种衰老和笨拙的感觉。同时可伴语言减弱,音调单一和音节不整等言语障碍表现。

虽然震颤是帕金森病的常见症状,但肢体震颤不一定是帕金森病,如做某一动作时肢体震颤,还有其它的一些情况也可以出现震颤,如甲状腺功能亢进,双侧肢体可能有细微震颤,还有紧张、焦虑、低血糖以及过度疲劳都可出现一过性肢体震颤

以上是对帕金森病的一些简单介绍,对于帕金森的患者,我们要给予生活和家庭上的关怀。帕金森患者的体育锻炼是必须的,闲暇时间多陪他们散散步,保持乐观积极向上的心态。

手抖是不是帕金森如何诊断

大家对帕金森比较熟悉就是因为帕金森患者经常容易出现手抖的症状，但是究竟“手抖是不是帕金森呢”，虽说帕金森这种疾病在发作的时候会出现明显的躯体症状，手抖症状也是其中一种，但是帕金森也是一种容易和其他疾病混淆的疾病，所以说注意做好帕金森的诊断工作不容忽视，那么帕金森如何诊断呢?下面我们一起来了解一下。

帕金森如何诊断?帕金森诊断除了可以根据手抖这种症状来进行观察之外，还有很多其他的发作症状可以为检查提供佐证，下面为大家详细介绍：

一、运动障碍：运动障碍是帕金森诊断的依据之一，一切运动均见缓慢、减少。常呆坐，面部缺乏表情，形成“面具脸”。晚期患者自坐、卧位变成站位困难，日常生活常常帕金森的症状通常表现为不能自理;行走时以急速小步向前冲去，越走越快，不能即时止步或转弯，称“慌张步态”。

二、流涎：有很多帕金森的患者经常出现流口水的现象，严重者需要别人拿着手帕不停地为他擦拭。研究发现帕金森病人的唾液分泌并没有增加，而是因帕金森病人吞咽反射困难，自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因，淤积的量大了唾液就会自动流出，流涎是帕金森诊断的依据之一。

三、身体僵硬：身体僵硬是帕金森诊断的依据之一，帕金森病患者因肌张力增高而出现一侧或两侧肢体的发硬、不灵活。四肢、躯干和颈部的肌肉僵硬，帕金森的症状表现为头部前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，下肢髋关节、膝关节均稍微弯曲。

四、手臂颤抖：多由一侧上肢的远端(手指)开始，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，下颌、口唇、舌和头部颤抖往往没有或最后累及。帕金森病患者的肢体颤抖具有特征性，帕金森的症状表现为拇指和屈曲的食指间节律性的“搓丸样”或“数钞票样”的动作，手臂颤抖是帕金森诊断的依据之一。

以上内容就是对“帕金森如何诊断”这个问题的解答，相信通过以上介绍之后大家对帕金森诊断已经有所了解了，帕金森在中老年人当中属于一种危害巨大的疾病，而且由于帕金森病是神经系统变性疾病，一旦发作帕金森就会给患者的身心健康造成巨大的困扰，因此注意做好帕金森的诊断，及时对帕金森病进行控制才可以减轻它的危害，希望以上介绍对大家有所帮助。

手抖未必就是帕金森病

手抖并不一定就是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。

帕金森病又称震颤麻痹，是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。症状主要表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等。

帕金森病的典型运动症状包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面，一个人出现了两方面的症状就要考虑患帕金森病的可能。需要注意的是，手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，“手抖”并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。

甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变都可能导致手抖。运动迟缓是诊断帕金森病必须具备的条件，也就是说帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能做帕金森病的诊断。

帕金森病早期症状的识别

众所周知，帕金森病的临床表现有四组症：静止性震颤，肌张力增高，姿势步态异常，运动迟缓，但是，一旦出现上述症状，疾病已经达到了中晚期，如何早期识别帕金森病，早期得到治疗，是患者及家属共同的愿望，现在我们就来介绍帕金森病早期的识别。

帕金森病早期患者主要表现为各种非运动症状，而临床无运动症状。这些非运动症状主要包括：嗅觉障碍、便秘、睡眠障碍[白天睡眠过多(EDS)或快速眼动睡眠行为障碍(RBD)]、抑郁和焦虑。另外，患者还可能出现一些与帕金森病相关的非运动症状，如心脏自主神经症状、视觉障碍、认知改变、淡漠、疲乏、性格改变等。

嗅觉障碍

嗅觉减退或缺失是帕金森病运动症状前期最常见的表现之一，90%以上的帕金森病患者存在嗅觉障碍。研究表明，嗅觉缺失能预测帕金森病，其潜伏期约2~4年。如果发现帕金森病患者的嗅觉正常，则须重新考虑帕金森病诊断。嗅觉不全对于帕金森病诊断具有高度的敏感性(>80%)，这种敏感性与多巴胺转运体显像阳性的临床意义类似，但该表现对于帕金森病诊断不是特异性的。

自主神经功能紊乱

这是一个重要的帕金森病运动症状前期症状，表明其可能是一个帕金森病的早期征象。临床上该异常常常存在于帕金森病早期及未治疗的帕金森病患者中，但症状一般都很轻微，容易被疏忽。主要表现为便秘，且便秘与帕金森病的发展关系很密切，有研究表明，排便频率<1 次/天者的帕金森病发生率是每天排便1次者的2.3倍。因此，这可能对诊断运动前期帕金森病有帮助。心血管自主神经机能异常也可能是帕金森病的前驱症状主要表现为帕金森病患者心率变异性减慢。

RBD

RBD 作为神经系统变性疾病的前驱症状，其特异性较高，是迄今神经退行性疾病最有力的临床预兆。一般RBD症状开始到明确帕金森病诊断的中间潜伏期是12~14 年。但临床诊断RBD并不容易，目前常采用多导睡眠描记法来准确诊断，但这项检查不易用于普通人群的筛查。因此，有人提出使用问卷调查的方式检查RBD，目前其仍在研究中。最近研究表明，SPECT检测RBD患者纹状体多巴胺转运体(DAT)结合衰减率高于对照组，这也提示了RBD与帕金森病的相关性。总之，RBD患者若还伴其他帕金森病运动症状前期症状，或经颅脑实质超声检查(TCS)和多巴胺转运体SPECT扫描等结果异常，都对帕金森病的预测更有价值。

抑郁

抑郁在帕金森病患者中很常见，被认为是导致患者生活质量下降、残疾的重要原因，也是幸存的主要参考指数。抑郁的发生与多种神经递质改变有关，包括多巴胺(黑质致密部)、五羟色胺(脊核)和去甲肾上腺素(蓝斑)，这提示抑郁可能是帕金森病的前驱症状之一。

因此，一旦发现嗅觉障碍、RBD、便秘和抑郁，要警惕帕金森病的发生哦。

手抖一定就是是帕金森嘛

手抖不一定是帕金森

从事管理工作的王先生今年47岁，平时经常手抖，最近一段时间感觉手抖的症状加重了。朋友都劝他到医院查一查，看会不会是帕金森病?王先生上网一查，帕金森病的典型症状就有手抖，这才紧张了。最后，医院的诊断结果是“特发性震颤”而非“帕金森病”。

广东药学院附属第一医院神经内科洪铭范教授介绍，门诊中经常接诊到手抖的病人，他们一来就问医生：“我是不是得了帕金森?”洪铭范解释，帕金森病又称震颤麻痹，典型症状包括静止性震颤(上肢放松不动时出现手抖)、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等4个方面。需要注意的是，手抖并不是帕金森病的必要诊断条件，运动迟缓才是诊断帕金森病必须具备的条件。也就是说，帕金森病患者一定会出现的症状是运动迟缓。运动迟缓再加上静止性震颤、肌强直、姿势平衡障碍三者之一，方能作出帕金森病的诊断。

像王先生这样，仅仅有手抖而没有帕金森病的其他症状，不能诊断为帕金森病。甲亢、颈椎病、小脑病变、情绪、功能性病变等都可能导致手抖。

帕金森病人不一定手抖

洪铭范教授提醒说，正如手抖并不一定是帕金森病，帕金森病患者也并非一定会出现手抖。虽然静止性震颤是帕金森病人最常见的首发症状，但也有一部分帕金森患者在患病早期没有典型的静止性震颤，或者仅仅出现部分运动症状(比如动作不利索不灵活、走路脚拖步、转弯困难、行走缺乏摆臂动作、写字过小等)，或是仅有帕金森病临床前期的症状，如嗅觉障碍(如以前能闻到的气味现在闻不到了)、抑郁症状、睡眠困难、便秘、不宁腿综合征等。很多患者及家属对帕金森病认识不足，没有想到这些也可能是帕金森的表现，往往到病情很严重时才来就诊，延误了治疗。

他补充说，对帕金森病运动症状目前尚无根治治疗，但很多治疗药物对早、中期患者有较好的疗效。在发病早期就开始接受合理治疗的患者，绝大多数能够延缓病情的发展。所以，对于帕金森患者来说，能够早期发现，尽早开始干预是非常重要的。

帕金森可能表现为抑郁

广东药学院附属第一医院神经内科苏全喜教授特别提醒读者注意，有些帕金森病人有明显的抑郁症状，常常被当做抑郁症治疗很久，却不见效果。

国内外研究表明，帕金森病患者中抑郁症的发生率为50%-70%，而且与年龄相关，65岁以上患者抑郁的发生率更高。临床上还有一种情况，有些帕金森患者抑郁症状在早期就已表现明显，而躯体症状出现相对较晚，这就使帕金森抑郁的诊断更加复杂。如果是帕金森引起的抑郁，单纯地进行抗抑郁治疗效果并不理想。相反，如果针对帕金森进行治疗，其抑郁症状更易得到控制。苏全喜提醒，当老人出现抑郁症状时，家属也应密切留意老人有没有出现四肢震颤、姿势步态异常等帕金森病症状。

帕金森病抑郁的表现和原发性抑郁症的表现还是有所不同的。帕金森病抑郁会表现为情感淡漠、运动迟缓、记忆障碍、易激惹，但很少有负罪感和自责。伴发抑郁的帕金森病患者口头上常有自杀的念头，但真正实施自杀的却较少见。

帕金森病因包含哪几种

一、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元，环境因素是帕金森的病因。

二、遗传易感性：尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关，但是并非所有老年人或暴露与于同一环境的人，甚至同样吸食大量mptp的人都会出现帕金森病。虽然帕金森病患者也有家族集聚现象，但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因，说明帕金森病的病因是多因素的。

三、用脑多是帕金森病因。调查发现，用脑多的和用脑相对少的人相比，用脑多的人发病率高一些，容易得帕金森。

四、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些，因此我们说家族遗传性也是帕金森病因。